Papers by Josue Exposito Acosta
Rev. habanera cienc …, 2006
Mediciencias UTA
El hipotiroidismo tiene una elevada prevalencia en nuestra población, la inespecificidad de sus m... more El hipotiroidismo tiene una elevada prevalencia en nuestra población, la inespecificidad de sus manifestaciones clínicas ocasiona sub diagnóstico y su descontrol genera temibles complicaciones fácilmente corregibles con un tratamiento sustitutivo adecuado, lo cual cobra mayor significación cuando se trata de una mujer embarazada. Con el objetivo de resumir información actualizada y disponer de la mejor evidencia médica desarrollamos un artículo de revisión cualitativo descriptivo sobre el tema, abordando generalidades, etiología, manifestaciones clínicas, enfermedades asociadas, diagnóstico y tratamiento. Para lo cual se realizó una revisión sistemática a través de búsqueda en bases de datos electrónicas (MEDLINE, CUIDEN plus). Resultados 45 artículos fueron incluidos para esta revisión, de ellos tres metas análisis que trataban directamente de Hipotiroidismo. Empleamos dos modelos para combinar estadísticamente los resultados: el modelo de efectos fijos y el modelo de efectos aleat...
Investigación y Desarrollo
La enfermedad COVID-19 producida por SARS-CoV-2 ha causado un impacto mundial devastador. La pobl... more La enfermedad COVID-19 producida por SARS-CoV-2 ha causado un impacto mundial devastador. La población pediátrica tiene la probabilidad de infectarse con sintomatología muy variada de resolución benigna en la mayoría de los casos. Se ha observado en este grupo lesiones dermatológicas que van desde lesiones acrales, exantemas vesiculares, erupciones urticarianas, exantemas macupapulares. A continuación se describe la evidencia disponible de lesiones dermatológicas producida por SARS-CoV-2 . Se toma un caso de una paciente pediátrica con antecedentes patológicos familiares de padres diagnosticados enfermedad por COVID-19 producida por SARS-CoV-2 de la ciudad de Guayaquil con cuadro que inició con fiebre, cefalea, dolor articulares, dolor abdominal difuso, vómito y diarrea por lo que fue ingresada a la casa de salud, las pruebas rápidas para COVID 19 fueron positivas. A las 24 horas presentó lesiones en piel, resequedad, un exantema eritematoso con predominio en cara a nivel frontal,...
Acta Médica Costarricense, 2020
Se presenta un caso de inmunodeficiencia común variable en un paciente masculino, joven con larga... more Se presenta un caso de inmunodeficiencia común variable en un paciente masculino, joven con larga historia (9 años) de procesos infecciosos gastrointestinales y respiratorios recurrentes; a pesar de los diferentes esquemas terapéuticos, con evidencia diagnóstica de niveles bajos de inmunoglobulinas de las clases IgG, IgM e IgA; se pretende comparar su evolución a partir de su historia clínica y los resultados de sus exámenes complementarios, con la bibliografía revisada. La inmunodeficiencia común variable explica un déficit primario de IgG (al menos 2 desviaciones estándar por debajo de los valores de referencia para su edad), al menos otra de las Ig (IgA o IgM) y una reducción o ausencia de producción de anticuerpos. Esta entidad se considera poco frecuente en términos de incidencia, aunque cursa muchas veces inadvertida por el predominio de sus efectos. Clínicamente, se manifiesta por la presencia de infecciones recurrentes con preponderancia de las respiratorias y gastrointestin...
Introduction: Primary care (AP) as the basis of the health system has not been unscathed to the p... more Introduction: Primary care (AP) as the basis of the health system has not been unscathed to the process related to Covid 19 infection, professionals at Community level have provided all the cross-cutting knowledge to address the high rates of contagion present in the population. Objective: To set out the fundamentals of intervention strategies at the social level to reduce the transfer of this fearsome disease. Material and methods: Research was conducted on the subject of Covid 19, through a bibliographic review, developing a process of triangulation of data, scientific articles and bibliographic reviews were collected in the databases of indexed journals, PubMed, Elsevier, The Lancet, Springer, Jama, New England Journal of Medicine. Results: The research carried out allowed to define the fundamental aspects related to the Community strategy for the systematic work of the risk of disease, various components were identified that guarantee an integrated approach to the health and qua...
Mediciencias UTA, 2020
Introducción: En general la afectación del virus SARS -CoV2 en niños es leve o asintomática, otro... more Introducción: En general la afectación del virus SARS -CoV2 en niños es leve o asintomática, otros presentan sintomatología que puede ser diversa, en algunos requiere de ingreso y otros en un porciento menor es necesario ingresar en cuidados intensivos, la sintomatología, en ocasiones con trastornos abdominales se unen a otros síntomas frecuentes de la enfermedad que pueden ser confundidas con otras patologías. Objetivo: Diferenciar las expresiones clínicas del virus SARS -CoV2 en la edad pediátrica, con otras infecciones virales. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo presentación de caso clínico. Resultados: Presentamos un caso de una niña de 8 años que en su sintomatología no presentaba tos y que los síntomas de dolores articulares, cefalea, diarreas, vómitos, fiebre elevada, eran lo fundamental en su cuadro clínico, estos también se comparten con el Dengue, se detectó IgM elevada 126 ( 0-0.99), PCR 4.05 mg/L( 0-0.9), con una leve neutrofilia 82.5 % (55-70) y ...
Mediciencias UTA, 2019
Introducción: En la región sinonasal los adenocarcinomas son infrecuente, ocupan el tercer lugar ... more Introducción: En la región sinonasal los adenocarcinomas son infrecuente, ocupan el tercer lugar de las neoplasias con respecto a todas las que se originadas en la nariz y senos paranasales, lo que equivale a un porcentaje que varía del 10% al 20% de estas, con una mortalidad global que corresponde aproximadamente a los 60%, predominando en varones después de la sexta década de la vida teniendo como factores de riesgo la profesión del paciente observándose grandes incidencias en los trabajadores de la madera y del cuero. Objetivo: Describir un caso clínico de Adenocarcinoma sinonasal. Material y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico. Resultados: Se describe un caso poco frecuente que acude por obstrucción nasal de larga evolución, secreción amarillenta y epistaxis ocasionales ya en los últimos meses, todo unilateral por la fosa nasal derecha, después de varios meses de tratamiento por distintos médicos de la comunidad, tratándolo como sinusitis...
Mediciencias UTA, 2019
Introducción: Cada año se diagnostican 14 millones de casos nuevos de cáncer en el mundo y 8 mill... more Introducción: Cada año se diagnostican 14 millones de casos nuevos de cáncer en el mundo y 8 millones de pacientes mueren por esta causa. Ecuador no escapa a esta problemática. Abordar los aspectos epidemiológicos, epigenéticos y clínicos de las enfermedades oncológicas de mayor prevalencia, con vistas a garantizar un diagnóstico precoz y un tratamiento oportuno, con el empleo de las más novedosas técnicas, es siempre bienvenido. En el presente simposio se efectuará una revisión actualizada de la literatura sobre estos temas con vistas a profundizar en los profesionales los conocimientos habilidades y destrezas en el manejo integral del paciente oncológico, con enfoque de riesgo, lo cual permitirá mejorar los indicadores de salud. Objetivos: Evaluar de manera crítica la literatura científica reciente, sobre los aspectos epidemiológicos, epigenéticos y clínicos de las enfermedades oncológicas con enfoque de riesgo con vistas a garantizar un diagnóstico precoz y un tratamiento oportu...
Mediciencias UTA, 2019
Introducción: Ecuador se ubica entre los cinco países de América Latina con mayor transmisión de ... more Introducción: Ecuador se ubica entre los cinco países de América Latina con mayor transmisión de VIH. Las estadísticas de ONUSIDA en el 2017, demostraron un incremento, 33.000 PVVS en Ecuador, de ellos 32.000 son adultos con edades comprendidas entre 15 y 49 años: 9.900 mujeres y 22.000 hombres. La novedad de esta investigación viene dada por la identificación de los factores de riesgo para la infección por VIH y estimación de la adherencia terapéutica de los pacientes infectados, en una de las provincias más pobladas. Objetivo: Evaluar los factores predisponentes a la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana y la adherencia al tratamiento antirretroviral en los pacientes de la Provincia Cotopaxi en Ecuador. Material y métodos: Estudio explicativo observacional de cohorte prospectivo. La población estuvo constituida por todos los pacientes con diagnóstico de VIH atendidos en la Clínica de VIH del Hospital Provincial General de Latacunga durante el periodo 18 de septiemb...
Revista Cubana De Investigaciones Biomedicas, Jun 1, 2006
Tdx, Apr 5, 2005
The target of this work is to contribute to the enhancement of numerical methods for the simulati... more The target of this work is to contribute to the enhancement of numerical methods for the simulation of complex thermal systems. Frequently, the factor that limits the accuracy of the simulations is the computing power: accurate simulations of complex devices require fine three-dimensional discretizations and the solution of large linear equation systems.Their efficient solution is one of the central aspects of this work. Low-cost parallel computers, for instance, PC clusters, are used to do so. The main bottle-neck of these computers is the notwork, that is too slow compared with their floating-point performance.Before considering linear solution algorithms, an overview of the mathematical models used and discretization techniques in staggered cartesian and cylindrical meshes is provided. The governing Navier-Stokes equations are solved using an implicit finite control volume method. Pressure-velocity coupling is solved with segregated approaches such as SIMPLEC.Different algorithms for the solution of the linear equation systems are reviewed: from incomplete factorizations such as MSIP, Krylov solvers such as BICGSTAB and GMRESR to acceleration techniques such as the Algebraic Multi Grid and the Multi Resolution Analysis with wavelts. Special attention is paid to preconditioned Krylov solvers for their application to parallel CFD problems.The fundamentals of parallel computing in distributed memory computers as well as implemetation details of these algorithms in combination with the domain decomposition method are given. Two different distributed memory computers, a Cray T3E and a PC cluster are used for several performance measures, including network throughput, performance of algebraic subroutines that affect to the overall efficiency of algorithms, and the solver performance. These measures are addressed to show the capabilities and drawbacks of parallel solvers for several processors and their partitioning configurations for a problem model.Finally, in order to illustrate the potential of the different techniques presented, a three-dimensional CFD problem is solved using a PC cluster. The numerical results obtained are validated by comparison with other authors. The speedup up to 12 processors is measured. An analysis of the computing time shows that, as expected, most of the computational effort is due to the pressure-correction equation,here solved with BiCGSTAB. The computing time algorithm , for different problem sizes, is compared with Schur-Complement and Multigrid. El trabajo de tesis se centra en la solución numérica de las ecuaciones de navier-Stokes en regimen transitorio, tridimensional y laminar. Los algoritmos utilizados son del tipo segregado (SIMPLEC)y se basan en el uso de técnicas de volumenes finitos, con mallas estructurales del tipo staggered y discretizaciones temporales implícitas. En este contexto, el pricipal, problema son los elevados tiempos de cálculo de las simulaciones, que en buena parte se deben a la solución de los sistemas de ecuaciones lineales. Se hace una revisión de diferentes métodos utilizados típicamente en ordenadores secuenciales: GMRES, BICGSTAB, ACM, MSPIP. A fin de reducir los tiempos de cálculo se emplean ordenadores paralelos de memoria distribuida, basados en la agrupacion de ordenadores personales convencionales (PC clusters). Por lo que respecta a la potencia de cálculo por procesador, estos sistemas son comparables a los ordenadores paralelos de memoria distribuida convencionales (como el Cray T3E) siendo, su principal problema la baja capacidad de comunicación (elevada latencia, bajo ancho de banda). Este punto condiciona toda la estrategia computacional, obligando a reducir al máximo el número y el tamaño de los mensajes intercambiados. Este aspecto se cuantifica detalladamente en la tesis, realizando medidas de tiempos de cálculo en ambos ordenadores para diversas operaciones críticas para los algoritmos lineales. Tambien se miden y comparan los tiempos de cálculo y speed ups obtenidos en la solución de los sistemas lineales con diferentes algoritmos paralelos (Jacobi, MSIP, GMRES, BICGSTAB) y para diferentes tamaños de malla. Finalmente, se utilizan las técnicas anteriores para resolver el caso denominado driven cavity, en situacionies tridimensionales y con numeros de Reynolds de hasta 8000. Los resultados obtenidos se utilizan para validar los códigos desarrollados, en base a resultados de otros códigos y también se basa en la comparación con resultados experimentales procedentes de la bibliografía. Se utilizan hasta 12 procesadores, obteniendose spped ups de hasta 9.7 en el cluster de PCs. Se analizan los tiempos de cálculo de cada fase del código, señalandose areas para futuras mejoras. Se comparan los tiempos de cálculo con los algoritmos implementados en otros trabajos. La conclusión final es que los clusters de PCs son una plataforma de gran potencia en los cálculos de dinámica de fluidos computacional.
Rev. habanera cienc …, 2006
Base de dados : LILACS. Pesquisa : 439543 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [ref... more Base de dados : LILACS. Pesquisa : 439543 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [refinar]. Mostrando: 1 .. 1 no formato [Detalhado]. página 1 de 1, 1 / 1, LILACS, seleciona. para imprimir. Fotocópia. Texto completo. experimental, Documentos relacionados. Id: 439543 ...
Revista Habanera de …, 2007
Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto Dinámica... more Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto Dinámica de la respuesta inmune primaria y secundaria. Modelo: anticuerpos anti HBS
Revista Cubana de …, 2002
... 2002. Instituto de Ciencias Básicas y Preclínicas Victoria de Girón Instituto de Endocrinol... more ... 2002. Instituto de Ciencias Básicas y Preclínicas Victoria de Girón Instituto de Endocrinología. Relación entre las distintas subpoblaciones celulares, la enzima superóxido dismutasa y la calidad seminal. ... Ela Céspedes, Dra. Sanda Yepes Oliveros, Dra. Giselle Monzón, Dra. ...
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