Papers by Javier Ivan Lasso Apraez
Revista colombiana de neumologia, Jun 20, 2013
Diffusing capacity for carbon monoxide El uso del monóxido de carbono para comprobar la teoría de... more Diffusing capacity for carbon monoxide El uso del monóxido de carbono para comprobar la teoría de la difusión simple produjo una de las más útiles y simples pruebas de función pulmonar que hoy día se usa en la mayoría de los laboratorios de función pulmonar en el mundo. El cálculo de la capacidad de difusión de monóxido de carbono es el producto de dos medidas simultáneas, la tasa constante de captación del gas y el volumen alveolar, razón por la cual éste es un determinante de la medida junto con otras variables fisiológicas como el valor de la hemoglobina, la altura sobre el nivel del mar, el volumen sanguíneo capilar y variables técnicas como calidad de la maniobra inspiratoria, tiempo de la apnea inspiratoria e intervalo entre pruebas. Hay un gran número de valores normales predichos y ecuaciones de referencia y no hay un consenso para su utilización. En cuanto a la interpretación, la noción que la difusión se corrige para un volumen alveolar determinado es incorrecta y este aspecto se explicara en detalle en el desarrollo de la presente revisión.
Revista colombiana de neumologia, Mar 30, 2014
Interpretación de los gases arteriales en Bogotá (2.640 msnm) basada en el nomograma de Siggaard-... more Interpretación de los gases arteriales en Bogotá (2.640 msnm) basada en el nomograma de Siggaard-Andersen. Interpretation of arterial blood gases in Bogota (2640 meters above sea level) based on the Siggaard-Andersen nomogram A proposal for simplifying and unifying reading Resumen La interpretación de las gasimetrías arteriales siempre debe hacerse a la luz de la historia clínica. Sin embargo, existen casos que plantean dudas durante la interpretación. Recientemente, Maldonado y colaboradores dieron a conocer los valores normales de gases arteriales en Bogotá (2.640 msnm). Tras revisar el desarrollo y la interpretación del nomograma de Siggaard-Andersen en esta revisión, se propone el empleo del nomograma modificado para la altura de 2.000-2.999 msnm, como una ayuda gráfica sencilla para la unificación en la interpretación de las gasimetrías arteriales en la práctica clínica diaria.
Revista colombiana de neumologia, Aug 7, 2016
Universitas Médica
La tuberculosis es una infección bacteriana crónica inducida por micobacterias del complejo Mycob... more La tuberculosis es una infección bacteriana crónica inducida por micobacterias del complejo Mycobacterium tuberculosis. La tuberculosis suele afectar a los pulmones, pero también puede afectar a otros órganos como la laringe. La coexistencia de la tuberculosis laríngea y pulmonar es infrecuente en inmunocompetentes, por lo que se presenta el caso de un paciente inmunocompetente de 45 años con ambas entidades.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa con alta mortalidad a nivel global, considerándose u... more La tuberculosis es una enfermedad infecciosa con alta mortalidad a nivel global, considerándose un problema de salud pública. La dificultad para su diagnóstico, sobre todo en países de bajos y medianos ingresos limitan su erradicación. El Xpert MTB/RIF es una herramienta molecular que provee un diagnóstico rápido e informa sobre la presencia de cepas resistentes a la rifampicina, permitiendo iniciar un tratamiento de forma rápida y eficaz. Sin embargo, tiene problemas para el diagnóstico de casos paucibacilares y se han reportado falsos positivos respecto a la resistencia a rifampicina y en pacientes con antecedente de tuberculosis. Por esto, aparece el Xpert MTB/RIF Ultra, mostrando mejor sensibilidad para el diagnóstico de la tuberculosis, sobre todo en casos paucibacilares, y disminución de falsos positivos para resistencia a rifampicina; siendo la prueba molecular más recomendada por la OMS. Teniendo en cuenta lo anterior, se espera que mejore el diagnóstico de la enfermedad, da...
Universitas Médica, 2020
Los dos tipos de manifestación clínica de la tuberculosis (TB) son la pulmonar y la extrapulmonar... more Los dos tipos de manifestación clínica de la tuberculosis (TB) son la pulmonar y la extrapulmonar siendo la primera la más frecuente. No obstante, si bien se ha logrado disminuir la prevalencia en general, las cifras de la tuberculosis extrapulmonar (TBEP) se mantienen estables; se notificaron 896.000 casos nuevos en el mundo en 2017. Por lo general, se presenta por diseminación hematógena o linfática del bacilo del complejo Mycobacterium tuberculosis a otros órganos. Los sitios de compromiso más frecuentes son pleural, ganglionar, tracto gastrointestinal y osteoarticular. Otros menos habituales son el sistema nervioso central, piel, tracto genitourinario y vías aéreas superiores. Las manifestaciones clínicas de la TBEP son variables por su naturaleza paucibacilar y constituye un verdadero reto para los clínicos. La aproximación diagnóstica depende del sitio de compromiso, la facilidad de toma de la muestra, la sensibilidad de las pruebas y la distribución de la micobacteria en el t...
Revista Colombiana de Cancerología, 2022
Review about how cancer alters pleural physiology, how pleural effusion should be studied and how... more Review about how cancer alters pleural physiology, how pleural effusion should be studied and how to bring palliative care in patients with pleural effusion with indwelling pleura catheter. Which shows benefits in clinical practice, being used for recurrent pleural effusion, mostly malignant pleural effusion, making it a useful tool in advance cancer.
Revista Colombiana de Neumología, 2015
El asma es un síndrome heterogéneo en el cual la identificación y utilización de biomarcadores, p... more El asma es un síndrome heterogéneo en el cual la identificación y utilización de biomarcadores, puede contribuir a agrupar los pacientes en fenotipos y predecir quienes responderán a una terapia específica y evaluar además la respuesta al tratamiento. Un biomarcador ideal debe tener relevancia clínica, alta sensibilidad, ser confiable, repetible, simple, rápido, económico y contar con buena correlación con la respuesta al tratamiento. Se describen los diferentes biomarcadores utilizados en asma y se profundiza en la fracción de óxido nítrico exhalado su fisiopatología y utilidad clínica en el abordaje de pacientes asmáticos, su biosíntesis y regulación, su relación con la inflamación en el asma, se describen los estudios relacionados con el diagnóstico del asma y la fracción exhalada de óxido nítrico y como puede servir como herramienta para iniciar el tratamiento, cuáles son sus valores normales y los avances en la estandarización de la medición que han permitido que se convierta e...
Pulmonary embolism
Pulmonary thromboembolism (PE) causes high morbidity and mortality. Due to limited information ab... more Pulmonary thromboembolism (PE) causes high morbidity and mortality. Due to limited information about the disease in our country, information from others must often be used. That is why we conducted a prospective observational study on the epidemiology of PE treated in a high complexity hospital from Colombia. A search of the scientific literature was carried out finding several initiatives and only two previous local ones. A review of the risk factors, clinical presentation, diagnostic process, treatment, complications and prognosis of the disease was used to construct the tool for data collection in the RedCap program. Between November 2017 and 2018, 122 reports were obtained and after the review, 113 patients were included. A diagnosis of PE was obtained every 3.2 days, being a pathology that mainly affects women older than 60 years. The most frequent risk factors were cancer, limitation for mobilization and history of deep vein thrombosis (DVT). The most frequent symptoms were dyspnea, chest pain and cough. DVT was present in a third of the cases, being mostly distal. The diagnostic methods most used in our hospital are those described in the literature. In spite that a quarter of the patients had dysfunction of the right ventricle, mortality was only 3.5%. When classifying the risk according to PESI, most patients had intermediate risk. This score had a better performance than the shock index for stratifying patients with a high risk of mortality. No relationship was found between biomarkers or dysfunction of the right ventricle and mortality. A 10% of patients had a high risk of developing CTEPH. Our registry allows to know in a greater depth the characteristics of this pathology in a South American Hospital.
D41. COUGH AND IMMUNODEFICIENCIES CASE REPORTS
Pulmonary sequestration
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Papers by Javier Ivan Lasso Apraez