Papers by J. Carlos Alvarez-Guzman
Revista Mexicana de Oftalmologia
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ABSTRACT
Revista Mexicana de Oftalmologia
Queratolisis en pénfigo vulgar. Presentación de un caso Rev Mex Oftalmol; Enero-Febrero 2010; 84(... more Queratolisis en pénfigo vulgar. Presentación de un caso Rev Mex Oftalmol; Enero-Febrero 2010; 84(1):61-64
Revista Mexicana de Oftalmologia
Resumen Las manifestaciones oculares de infección por Mycobacte-rium leprae son subestimadas en e... more Resumen Las manifestaciones oculares de infección por Mycobacte-rium leprae son subestimadas en el diferencial de enfermeda-des inflamatorias oculares. Se comunica el caso de un hombre de 57 años, habitante del me-dio rural, que acudió por ojo rojo, disminución insidiosa de la agudeza visual y síntomas de ojo seco. Se diagnosticó con esclerouveítis granulomatosa bilateral. Se tomó biopsia de piel y se diagnosticó lepra. Se inició tratamiento con base en multidrogas y esteroide tópico, logrando la remisión de la uveítis. El diagnóstico de las uveítis anteriores es complejo y aun-que el origen es predominante-mente inmunológico, se deben descartar etiologías infecciosas antes de iniciar tratamiento. ◗ Summary Ocular manifestations of My-cobacterium leprae infection are usually underestimated when differentiating ocular inflammatory diseases. We report a case of a 57 year old male, rural background, with chief complaints of red eye, blurred vision, and dry eye symptoms. He was diagnose...
La queratitis epitelial herpética es la manifestación clínica más frecuente ocasionada por los vi... more La queratitis epitelial herpética es la manifestación clínica más frecuente ocasionada por los virus herpes simple tipo 1 y varicela zoster en el ojo. En hasta la mitad de los casos, la queratitis se puede manifestar de manera atípica como: queratitis ulcerativa periférica, queratitis punteada superficial, múltiples micro-dendritas, o queratitis “en archipiélago”. Se reporta un caso de queratitis “en archipiélago” asociada a herpes zóster oftálmico con respuesta satisfactoria a terapia anti-viral sistémica y anti-inflamatoria. El diagnóstico temprano de formas atípicas de enfermedad herpética ocular, disminuye el riesgo de cicatrización corneal extensa que puede comprometer la visión y producir complicaciones oculares a largo plazo.
British Journal of Ophthalmology, 2000
Inflammatory glaucoma is still a diagnostic and therapeutic dilemma and surgical intervention is ... more Inflammatory glaucoma is still a diagnostic and therapeutic dilemma and surgical intervention is always associated with a high risk of failure or reactivation of the inflammatory disease. In this study we prospectively examined the value of transscleral diode laser cyclophotocoagulation (TDLC) for the treatment of refractory inflammatory glaucoma. 22 eyes of 20 consecutive patients with inflammatory, medically uncontrollable, glaucoma secondary to chronic uveitis/trabeculitis (n = 18), chemical injury (n = 2), episcleritis (n = 1), and necrotising scleritis with inflammation (n = 1) were treated by TDLC. Nine eyes (41%) had had previous failed glaucoma surgery (trabeculectomy, cyclocryocoagulation) and 15 eyes (68.2%) had had previous anterior segment surgery. All patients were followed for 1 year after the initial treatment. Within 12 months of the first treatment the intraocular pressure was controlled in 77.3% of all eyes (72.2% of those with uveitic glaucoma). No serious side effects such as activation of the inflammatory process, phthisis bulbi or persistent hypotonia were observed, except one patient with a temporary fibrin reaction. More than one treatment was necessary in 63.6% of the patients. The use of systemic carbonic anhydrase inhibitors was reduced from 68.2% before treatment to 27.3% after 1 year. TDLC seems to be a safe and effective procedure for the treatment of inflammatory glaucoma and may become an alternative to trabeculectomy with antimetabolites in uveitic glaucoma. TDLC may become the surgical procedure of choice in treating secondary glaucoma caused by chemical injury and also in scleritis associated glaucoma, using reduced parameters for application.
Revista Mexicana de Oftalmología, 2014
Objetivo: Comparar el uso del ganciclovir con el del aciclovir, usados de forma tópica, para la c... more Objetivo: Comparar el uso del ganciclovir con el del aciclovir, usados de forma tópica, para la curación de la queratitis epitelial herpética en menos de 7 días. Materiales y métodos: Se diseñó un ensayo clínico aleatorizado comparativo de pacientes con queratitis epitelial herpética del Centro de Oftalmología de la Fundación Santos y de la Garza Evia. Se establecieron 2 grupos de tratamiento: gel de ganciclovir 0.15% y ungüento de aciclovir 3%; aplicados 5 veces al día hasta el cierre de la dendrita y después 3 veces al día durante 3 días más. Se evaluó diariamente a los pacientes hasta el cierre de la úlcera y se aplicó un cuestionario de síntomas con una escala validada. Resultados: Se reclutaron 23 pacientes: 13 tratados con ganciclovir (56.5%) y 10 (43.4%) con aciclovir (p = 0.94); la edad promedio fue de 47.69 años (DE ± 18.6) para el primer grupo y de 56.8 años (DE ± 9.6) para el segundo (p = 0.17). El tamaño de la úlcera inicial fue similar en ambos grupos: 2.3 mm (± 1.85) en aciclovir y 3.0 mm (± 0.94) en ganciclovir. En el primer día la mediana del tamaño de la úlcera en aciclovir fue de 1.5 mm (RIC = 1.8) y en ganciclovir 1 mm (RIC = 1.9) (p = 0.257), lo cual no muestra una diferencia clínicamente significativa. Al día 7, la úlcera había cerrado a 0 mm (RIC = 0) en todos los casos de ganciclovir comparado con 1 mm promedio en el grupo de aciclovir (RIC = 1.7) (p = 0.000). Conclusiones: El ganciclovir demostró una curación de la queratitis epitelial en menos de 7 días, comparado con aciclovir. Documento descargado de http://zl.elsevier.es el 01/09/2014. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
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