Papers by Fernanda Costa Nunes
Escola Anna Nery, Dec 31, 2022
Cuidado centrado na pessoa na atenção psicossocial: desafios para a relação terapêutica na perspe... more Cuidado centrado na pessoa na atenção psicossocial: desafios para a relação terapêutica na perspectiva de profissionais Person-centered care in psychosocial care: challenges for the therapeutic relationship from professionals' perspective El cuidado centrado en la persona en la atención psicosocial: desafíos para la relación terapéutica en la perspectiva de los profesionales
CONTRIBUCIONES A LAS CIENCIAS SOCIALES
O objetivo deste estudo foi analisar a organização do planejamento da assistência na atenção psic... more O objetivo deste estudo foi analisar a organização do planejamento da assistência na atenção psicossocial para o cuidado centrado na pessoa, na perspectiva de profissionais da saúde mental. Trata-se de uma pesquisa social estratégica e qualitativa realizada com 17 profissionais de dois Centros de Atenção Psicossocial da região central do Brasil em 2021. Para a coleta de dados utilizaram-se entrevistas individuais online, questionário de perfil profissiográfico e diário de campo que foram submetidos à análise temática de conteúdo. Os resultados mostram que a organização do planejamento se dá de várias formas, os profissionais se baseiam nas necessidades das pessoas atendidas, no encaminhamento e acompanhamento dos usuários nos grupos. O planejamento das intervenções grupais é feito individualmente ou em conjunto com os usuários. Há flexibilidade e cooperação no planejamento dos grupos, na construção e reavaliação do Projeto Terapêutico Singular, na tomada de decisão compartilhada, na...
As organizações de saúde são sistemas sociais constituídos por atividades padronizadas executadas... more As organizações de saúde são sistemas sociais constituídos por atividades padronizadas executadas de forma complementar, interdependentes, com estruturas, pessoas, tecnologias, processos de serviços/produtos, cultura e sistema de comunicação própria. A comunicação é ferramenta responsável por coordenar e permitir o diálogo entre os vários subsistemas que compõem a organização. A instituição hospitalar é um dos tipos mais complexos de organização, devido à extensa rede de atividades/serviços que presta e desenvolve. É espaço de múltiplas finalidades, emprega grande número de profissionais especializados, possui uma divisão de trabalho fortemente acentuada. Administrá-la de modo eficiente é um desafio, que envolve gestão moderna, planejamento de estratégias de comunicação organizacional que permita a implantação eficiente de ações, bem como disseminação da missão, objetivos, filosofia a serem assumidos por todos os funcionários. Considerando a relevância dos processos comunicacionais dentro das instituições públicas hospitalares, esse trabalho teve como objetivo geral descrever e analisar como se estabelece o processo de comunicação entre unidades de enfermagem de um hospital universitário e entre as mesmas e setores administrativos com os quais se relaciona. Optou-se pelo método do estudo de caso, sendo a pesquisa desenvolvida em hospital universitário em Goiânia-GO com 27 enfermeiros gerentes das unidades de atendimento da Diretoria de Enfermagem(DE). A coleta de dados dividiu-se em duas etapas, integrando entrevistas individuais semi-estruturadas e entrevista grupal, gravadas, transcritas e analisadas juntamente com dados de observações realizadas durante as entrevistas registradas no diário de campo. O material foi tratado com base na análise temática de conteúdo. Os resultados revelaram que a comunicação intersetorial na DE acontece prioritariamente por contato telefônico, encontros pessoais, documentos de circulação interna, tratando basicamente das demandas com pacientes. Com a DE diz respeito a situações problemas ou relacionadas à assistência, questões administrativas de conservação, manutenção predial, solicitação e aquisição de material. Com os setores administrativos as mensagens se orientam para solicitação de serviços, manutenção e suprimento de materiais. A maioria dos participantes ressaltou que a comunicação é eficiente em seu objetivo de transmitir informações, porém não é eficaz em proporcionar mudança de comportamento nos receptores. Identificaram-se cinco categorias temáticas para os fatores que dificultam a comunicação: limitações estruturais do hospital, complexidade da organização hospitalar, particularidades das organizações públicas e falta de visão sistêmica de enfermeiros gerentes e demais servidores. Os fatores que a impulsionam: agilidade na circulação das informações, suporte da estrutura hierárquica organizacional, articulação e integração entre unidades e setores, intensificação das situações problemas, postura profissional cooperativa, uso da comunicação informal. Para enfrentamento dos problemas encontrados na pesquisa sugere-se aperfeiçoamento das competências de todos os funcionários e gerentes do hospital, informatização no processo da comunicação, alterações do organograma, no sentido de buscar estrutura organizacional mais horizontalizada, baseada em modelo de gestão compartilhada que atinja princípios da administração moderna. Recomenda-se que estudos futuros sejam realizados junto às outras diretorias, demais categorias profissionais e funcionários que não estão em função gerencial com a intenção de ampliar o alcance da investigação. Palavras chaves: Administração hospitalar; sistemas de comunicação no hospital; administração de recursos humanos em hospitais.
Revista de Enfermagem e Atenção à Saúde
Objetivo: Avaliar as dimensões de estrutura, processo e resultado do acolhimento com classificaçã... more Objetivo: Avaliar as dimensões de estrutura, processo e resultado do acolhimento com classificação de risco realizado nas Unidades de Pronto Atendimento. Método: Trata-se de pesquisa exploratória, com abordagem quantitativa, coletados via formulário eletrônico, dividido em duas partes: caracterização do profissional e aplicação do “Instrumento para Avaliação do Acolhimento com Classificação de Risco”. Resultados: Com base na avaliação por pontuação média em cada dimensão envolvendo os serviços, apenas um deles, alcançou a pontuação de titulação satisfatória na dimensão Processo, com 26,83 e 26,52 para dimensão Resultado. Já no ranking médio total, todas as dimensões receberam titulação precária, de acordo com o escore aplicado. Conclusões: Embora os resultados tenham apontado a dimensão Processo e Resultado como satisfatórios para um dos serviços, ainda não é capaz de sugerir qualidade, o que requer melhorias em todas as dimensões, com destaque para treinamentos periódicos aos enfer...
Revista Da Spagesp, Jun 1, 2007
Cogitare Enfermagem
RESUMO: Objetivo: analisar a prática do acolhimento na atenção psicossocial para o cuidado centra... more RESUMO: Objetivo: analisar a prática do acolhimento na atenção psicossocial para o cuidado centrado na pessoa. Método: pesquisa social, modalidade estratégica, de abordagem qualitativa, fundamentada no referencial do Método Clínico Centrado na Pessoa, realizada com 17 profissionais de dois Centros de Atenção Psicossocial da Região Central do Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário de caracterização profissiográfica e entrevistas individuais, online, entre junho e agosto de 2021. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: a categoria temática “Prática do acolhimento na atenção psicossocial” contemplou três categorias que evidenciaram o que é praticado pelos profissionais no acolhimento: 1. questões familiares; 2. questões de saúde; 3. questões psicossociais. Considerações finais: há avanços na prática de acolher de alguns profissionais que se aproxima do modelo de atenção psicossocial, porém, há a necessidade de educação permanente para q...
Cogitare Enfermagem
Objetivo: comprender los desafíos percibidos por los enfermeros en el proceso de acogimiento con ... more Objetivo: comprender los desafíos percibidos por los enfermeros en el proceso de acogimiento con clasificación de riesgo. Método: se trata de una investigación cualitativa, analítica, realizada con enfermeras que trabajan en la recepción con clasificación de riesgo en cuatro Unidades de Atención de Emergencia en el Centro-Norte de Goiás, Brasil, en el período de octubre de 2019 a febrero de 2020. Resultados: surgieron las siguientes categorías temáticas, caracterizadas como dificultades enfrentadas en el servicio de urgencias a la vista de la percepción de la enfermera clasificadora: “Cuestiones de demanda”; “Cuestiones informativas”; “Cuestiones asistenciales” y “Cuestiones organizativas”. Conclusión: se apuraron los desafíos de demanda que contribuyen a la superlotación como desfase final, y los desafíos informativos, de atención y organizativos comprendidos como desafíos básicos. Este estudio ayuda a la intervención de forma oportuna para modificar la realidad del servicio de salud.
Cogitare Enfermagem
Objetivo: compreender os desafios percebidos pelos enfermeiros no processo de acolhimento com cla... more Objetivo: compreender os desafios percebidos pelos enfermeiros no processo de acolhimento com classificação de risco. Método: trata-se de pesquisa qualitativa, analítica, realizada com enfermeiros atuantes no acolhimento com classificação de risco em quatro Unidades de Pronto Atendimento do Centro-Norte de Goiás, Brasil, no período de outubro de 2019 a fevereiro de 2020. Resultados: emergiram as seguintes categorias temáticas caracterizadas como dificuldades enfrentadas no serviço de urgência em face da percepção do enfermeiro classificador: “Questões de demanda”; “Questões informacionais”; “Questões de atendimento” e “Questões organizacionais”. Conclusão: apuraram-se desafios de demanda que contribuem para a superlotação como desfecho final, e desafios informacionais, de atendimento e organizacional compreendidos como desafios básicos. Esse estudo auxilia a intervenção de forma oportuna a modificar a realidade do serviço de saúde.
Cogitare Enfermagem
Objective: to understand the challenges perceived by nurses in the process of reception with risk... more Objective: to understand the challenges perceived by nurses in the process of reception with risk classification. Method: this is a qualitative, analytical research, conducted with nurses working in the reception with risk classification in four Emergency Care Units in the North-Central region of Goiás, Brazil, in the period from October 2019 to February 2020. Results: the following thematic categories emerged, characterized as difficulties faced in the emergency service in view of the perception of the nurse classifier: “Demand issues”; “Informational issues”; “Care issues” and “Organizational issues”. Conclusion: we found demand challenges that contribute to overcrowding as an outcome, and informational, care, and organizational challenges understood as basic challenges. This study helps the intervention in a timely manner to modify the reality of the health service.
World Conference on Qualitative Research, Oct 8, 2019
Ciencia & saude coletiva, 2022
This qualitative research aimed to investigate workers' theoretical conceptions regarding gro... more This qualitative research aimed to investigate workers' theoretical conceptions regarding group work and analyze the driving and restrictive factors of group therapeutic practice in Psychosocial Care Centers (CAPS). Sixty-six workers from CAPS and outpatient clinics from the Psychosocial Care Network from twenty-three municipalities in the State of Goiás participated in the study. Data were collected through a structured questionnaire and a group interview audio-recorded and documented with photographs. The concept of what the group is and is not emerged from the thematic analysis of the data. The categories were organized into three analysis blocks concerning driving and restrictive forces: service-related, professional-related, and user-related. Relational, structural, and therapeutic aspects and professional competence for group coordination are integrated in an antagonistic, complementary, and inseparable way to apprehend the studied reality. We conclude that highlighting th...
The objective of this article is to describe and analyze the living conditions of Haitians and un... more The objective of this article is to describe and analyze the living conditions of Haitians and understand their implications for the mental health of these women, an exploratory type research was carried out, using qualitative and quantitative instruments. 38 Haitians, living in a neighborhood of Aparecida de Goiânia, participated in the study, who answered the sociodemographic questionnaires: SRQ-20, WHOQOL-breef and were submitted to semi-structured interviews, whose contents were analyzed with the help of the WebQDA software. It was found that most of the participants are between 20 and 30 years old, have elementary school level, are married, have children in Brazil and Haiti, have been in the country for over a year and less than five years, do not speak Portuguese, are unemployed. Unemployment was the main factor of psychological suffering 10.26823/RevistadoNUFEN.vol12.no03artigo75 Rev. Nufen: Phenom. Interd. | Belém, 12(3), 53-70, set.– dez., 2020. 54 and establishing good rel...
Trata-se de um relato de experiência circunscrito em uma revisão conceitual sobre desinstituciona... more Trata-se de um relato de experiência circunscrito em uma revisão conceitual sobre desinstitucionalização bem como descrever os processos dessa natureza já realizados em Goiás. A experiência conjunta dos autores na prática do apoio institucional aos municípios favoreceu a realização e acompanhamento dos processos. A atenção ofertada na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) tem papel fundante no protagonismo e exercício dos direitos de seus usuários. Logo, os Centros de Atenção Psicossocial são fundamentais e devem considerar os recursos do seu território ademais a singularidade de cada pessoa: rotina diária, autocuidado, habilidades de convívio, relações e afetos. Os Serviços Residenciais Terapêuticos se colocaram como estratégias basilares tanto para o cuidado quanto para inserção social. Visando minimizar as desvantagens frente aos processos de institucionalização as experiências em Goiás apresentaram potentes possibilidades. As práticas de desinstitucionalização transversais na RAPS trouxeram inovações e qualidade ao cuidado.
This work aimed to describe how professionals operate Singular Therapeutic Projects (STP) in Psyc... more This work aimed to describe how professionals operate Singular Therapeutic Projects (STP) in Psychosocial Care Centers. For this, qualitative research with a descriptive and exploratory nature was developed with 58 professionals from seven Psychosocial Care Centers located in three municipalities in the State of Goiás, Brazil. Data collection was carried out through focus groups and field diary records submitted to thematic content analysis. Data analysis revealed the following thematic categories: Work processes related to the Singular Therapeutic Project; Influence of ambulatory logic on the Singular Therapeutic Project. Thus, the perception of the importance of STP for professionals was revealed. However, their lack of organization and systematization, and the STP elaboration did not even exist in some of the services surveyed. We conclude that professionals recognize the logic of Singular Therapeutic Projects as important to reflect psychosocial care, even though the elaboration...
Resumo: o aumento da criminalidade preocupa a sociedade que, desconhecendo a realidade das instit... more Resumo: o aumento da criminalidade preocupa a sociedade que, desconhecendo a realidade das instituicoes prisionais, passou a exigir o confinamento e o endurecimento das penas imputadas aos criminosos. Por outro lado, a precariedade dos estabelecimentos prisionais em nosso pais, em vez de cumprir seus objetivos de recuperacao, contribuiu para o agravamento da situacao de violencia, o que fez com que as condicoes de insalubridade e a atencao a saude desta populacao passassem a ser questionadas. O estudo aborda a questao da violencia e as instituicoes prisionais enquanto solucao encontrada pela sociedade para sua reducao; discute a atencao em saude a populacao encarcerada enfocando a problematica que envolve o trabalho carcerario, a atencao em saude mental e os profissionais que atendem a esta populacao, destacando o terapeuta ocupacional. Palavras-chave: Violencia. Presidios. Trabalho prisional. Reinsercao social. Saude mental em presidios.
Research, Society and Development, 2020
Esse artigo tem por objetivo refletir sobre a construção do conhecimento científico na perspectiv... more Esse artigo tem por objetivo refletir sobre a construção do conhecimento científico na perspectiva da complexidade a partir da pesquisa-ação. A mudança de paradigma na prática científica inclui incertezas e riscos, a Ciência feita, “pronta para durar” é diferente da “Ciência em ação”, aquela que se define no processo de pesquisa e de acordo com o contexto social. Trata-se de um ensaio teórico, revisões de livros, artigos de periódicos disponíveis na internet, bem como, reflexões advindas da experiência de campo das autoras. Por fim destacamos a pertinência de um referencial epistemológico capaz de articular teoria e prática, de religar pesquisa e ação para melhor compreensão de um fenômeno a fim de explica-lo, refleti-lo e nele intervir em meio à dinâmica de uma epistemologia de pesquisa. Esta reflexão permitiu-nos pensar a pesquisa-ação como um caminho epistemológico de pesquisa onde os principais aspectos se diferenciam a pesquisa clássica e valorizam a construção do conhecimento,...
No campo da atencao psicossocial em saude mental o trabalho com grupos e uma das principais ferra... more No campo da atencao psicossocial em saude mental o trabalho com grupos e uma das principais ferramentas terapeuticas. Esta pesquisa objetivou identificar as possiveis solucoes para trabalhar os fatores restritivos no uso dos grupos terapeuticos na Rede de Atencao Psicossocial (RAPS) em um Estado brasileiro. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo pesquisa-acao utilizando a metodologia problematizadora do Arco de Maguerez. Foram incluidos no estudo 66 profissionais da Rede de Atencao Psicossocial de 23 municipios de um Estado brasileiro. Os dados foram coletados por meio de 11 encontros presenciais e analisados segundo o metodo de analise tematica descrito por Bardin e Minayo. Esta metodologia problematizadora promoveu possibilidades de transformacao com base na identificacao dos fatores restritivos e na construcao de possibilidades de solucoes, favorecendo mudancas positivas no processo de cuidado em saude mental.
Este estudo apresenta o relato de experiencia da utilizacao do ciclo de aprendizagem vivencial (C... more Este estudo apresenta o relato de experiencia da utilizacao do ciclo de aprendizagem vivencial (CAV) como tecnica de coleta de dados, em uma pesquisa intervencionista sobre seguranca do paciente em servicos aberto de saude mental, envolvendo os profissionais de dois Centros de Atencao Psicossocial tipo III do Estado de Goias, no periodo de setembro de 2016 a fevereiro de 2017. Os encontros grupais mediados pelo CAV possibilitaram uma riqueza de dados, ao permitir conhecer e refletir de forma fidedigna a dinâmica de trabalho dos servicos e suas dificuldades vivenciadas, alem de promover aperfeicoamento tecnico-cientifico e humano, instigando os profissionais a buscarem uma assistencia qualificada e segura. Conclui-se que a utilizacao do CAV e eficiente como ferramenta de coleta de dados com grupos em investigacoes intervencionistas qualitativas, ao contribuir para a reflexao das praticas cientificas e assistenciais, resultando em aprendizagem mutua para profissionais e pesquisadores.
Este trabalho objetiva apresentar a utilizacao da metodologia problematizadora do Arco de Maguere... more Este trabalho objetiva apresentar a utilizacao da metodologia problematizadora do Arco de Maguerez como estrategia de coleta de dados, em uma pesquisa intervencionista, envolvendo profissionais de servicos comunitarios de saude mental, no Estado de Goias, Brasil. E uma metodologia ativa que contem cinco etapas e foi desenvolvida por meio de varios encontros grupais. Todo o processo de coleta de dados foi permeado pelos recursos da tecnologia grupal, considerando as especificidades de cada etapa, incluindo, necessariamente, a preparacao do grupo para tarefa e criacao de ambiente critico-reflexivo para o tema de pesquisa ser devidamente problematizado. Os resultados mostram que o Arco de Maguerez favoreceu o engajamento dos participantes, contribuindo para que se reconhecessem como principais protagonistas do processo investigativo. Conclui-se que esta metodologia problematizadora foi exitosa, na medida em que oportunizou reflexoes importantes e viaveis de serem revertidas em boas pra...
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