Conference Presentations by Esther Bianchini
Obstructive sleep apnea (OSA) is characterized by recurrent episodes of breathing pauses during ... more Obstructive sleep apnea (OSA) is characterized by recurrent episodes of breathing pauses during sleep, despite continuous respiratory efforts.
This condition is secondary to upper aiway collapse due to structural vulnerability and impaired neuromuscular response (1-3). The gold standard treatment still is continuous positive airway pressure (CPAP), wich is capable to maintain the pharyngeal walls sustained, preventing its collapse.
However, about 50% of patients are not adherent to this treatment, compromising its efficacy (4).
Hypoglossal nerve electrical stimulation (HNS) is described as a promising alternative to prevent the pharyngeal collapse during sleep, avoiding the genioglossus muscle relaxation that causes this condition. The hypothesis that genioglossus muscle activation can effectively dilate the pharynx has been studied in the last two decades (5). Recently was demonstrated that this therapy is safe and effective, especially for patients with moderate to severe apnea who didn’t adapt to CPAP (6). Therefore, information about cases submitted to this treatment, with critical analysis of the results, is fundamental to refine the current concepts and to provide deeper knowledge about the factors that are associated with success, improving patient selection to this therapy.
Papers by Esther Bianchini
Dental Press Journal of Orthodontics, 2014
OBJECTIVE: The aim of the present systematic review was to determine the existence of scientific ... more OBJECTIVE: The aim of the present systematic review was to determine the existence of scientific evidence demonstrating the effectiveness of orofacial myofunctional therapy (OMT) as an adjuvant to orthodontic treatment in individuals with orofacial disorders. A further aim was to assess the methodological quality of the studies included in the review. METHODS: An electronic search was performed in eight databases (Medline, BBO, LILACS, Web of Science, EMBASE, BIREME, Cochrane Library and SciELO) for papers published between January 1965 and March 2011, with no language restrictions. Selection of articles and data extraction were performed by two independent researchers. The quality of the selected articles was also assessed. RESULTS: Search strategy resulted in the retrieval of 355 publications, only four of which fulfilled the eligibility criteria and qualified for final analysis. All papers selected had a high risk of bias. CONCLUSIONS: The findings of the present systematic revie...
In January, 2015, the Federal Council of Speech Language and Hearing Sciences in Brazil published... more In January, 2015, the Federal Council of Speech Language and Hearing Sciences in Brazil published a resolution which describes the competences and roles of Speech-Language Pathologists and Audiologists with Specialty in Neuropsychology. This article aims to present the history of professional’s participation in the area and to reflect on the importance of this specialty. It is estimated that the recognition of speech pathologists in the field of neuropsychology will produce greater investment in the development of professional practices compatible with the high performance of neuropsychological assessment and intervention of cognitive communicative disorders in our country
Distúrbios da Comunicação,, Nov 25, 2020
Introdução: desproporções esqueléticas são consideradas casos extremos de variação da tipologia f... more Introdução: desproporções esqueléticas são consideradas casos extremos de variação da tipologia facial, caracterizadas por grandes alterações da oclusão associadas a modificações funcionais. O tratamento é orto-cirúrgico, com reconstrução das bases ósseas por meio de cirurgia ortognática. Após essa cirurgia, o acompanhamento fonoaudiológico auxilia o paciente no reconhecimento da nova face e nas readaptações das funcões de respiração, fala, mastigação e deglutição. Objetivo: apresentar relato de caso clínico de cirurgia ortognática, em seguimento longitudinal de 10 anos, por meio de análise das avaliações fonoaudiológicas. Relato do caso: mulher, 26 anos, portadora de deformidade craniofacial do tipo Classe III, prognata, com queixa estética e de mastigação, com indicação de cirurgia ortognática. Foram realizadas cinco avaliações fonoaudiológicas, sendo: a primeira na fase pré-operatória, segunda no 19º dia de pós-operatório, terceira após três meses de reabilitação fonoaudiológica, quarta após
Revista CEFAC, 2019
Purpose: to verify speech characteristics regarding the production of fricative sounds in people ... more Purpose: to verify speech characteristics regarding the production of fricative sounds in people with dentofacial deformities (DFD), through acoustic analysis, evaluating possible interferences of the variation of the osseous bases in the articulation of speech. Methods: fifteen adults of both genders, aged between 17 and 42, participated in the study. They were distributed in three groups: GII (n = 5) Skeletal Class II, GIII (n = 5) Skeletal Class III, and CG (n = 5) without DFD. All of them had their voices recorded, with key words containing the fricative sounds of Brazilian Portuguese (BP), and acoustically analyzed; the parameters: duration, intensity, and formants F1, F2. The Mann-Whitney test was used to compare the groups. Results: there were differences (p <0.05) when comparing GII and GIII with CG. For the variable duration GIII obtained higher value in the fricative sound /z/ (r = 0.016, p <0.05). The variable intensity was higher for GII in /z/ (r = 0.028, p <0.05), and higher for GIII in /f/ (r = 0.028, p <0.05), /v/ (r = 0.028, p<0.05) and /ʃ/ (r = 0.036, p <0.05). For the variable F1, GII obtained a higher value for the syllable /za/ (r = 0.047, p <0.05). In the variable F2, GII obtained the lowest value in the syllable /ʒa/ (r = 0.047, p <0.05). Conclusion: the disharmony of the maxillomandibular osseous bases results in interference in speech acoustic characteristics regarding fricative sounds.
Revista da Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas, 1999
CoDAS, 2019
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Li... more This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Oxygen saturation and heart rate in premature: comparison between cup and finger feeding techniques Saturação de oxigênio e frequência cardíaca em prematuros: comparação entre as técnicas de copo e sonda-dedo
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), Oct 1, 2012
OBJETIVO: verificar a possibilidade de avaliação da deglutição por análise dos traçados eletromio... more OBJETIVO: verificar a possibilidade de avaliação da deglutição por análise dos traçados eletromiográficos (EMG), em sujeitos com e sem alterações clínicas da deglutição; buscando características específicas voltadas para associação do exame clínico com a eletromiografia. MÉTODO: 39 sujeitos foram divididos em dois grupos: Grupo pesquisa (GP): 25 com alteração de deglutição; controle (GC): 14 sem alteração da deglutição. Equipamento Miotool 200/400 USB, quatro canais, eletrodos na região submental bilateralmente (supra-hióideos). Avaliado deglutição de saliva e cinco mililitros de água. Os registros EMG foram analisados por três juízes, após fornecidos os traçado EMG. Classificaram-se os registros em: normal (pico único) e alterados (mais de um pico, pico não definido, modificações no onset/offset). Utilizou-se o Teste de igualdade de duas proporções. RESULTADOS: obteve-se grande número de registros com deglutições não esperados em ambos os grupos e para os dois tipos de deglutição. Deglutição de saliva, com maior porcentagem em GP de registros com deglutição alterada, não houve diferença entre os grupos. Deglutição de saliva: GC apresentou registros variados, sem predomínio significativo; GP observou-se predomínio de mais de um pico e menor ocorrência de modificações no onset/offset. Deglutição de água: GC predomínio de pico único e menor ocorrência de mais de um pico; GP predomínio de pico único e menor ocorrência de pico não definido. CONCLUSÃO: análise dos traçados EMG não mostrou características específicas e diferenciadas para os grupos; não refletindo padrões que pudessem caracterizar os registros em sujeitos com e sem alterações clínicas da deglutição. Não foi possível definir correlação entre avaliação clínica e EMG da deglutição.
Sleep Science, 2018
Introduction: Previous diagnosis and intervention in patients with sleep-disordered breathing inv... more Introduction: Previous diagnosis and intervention in patients with sleep-disordered breathing involves several health professionals. Speech-Language and Hearing Sciences (SLHS) performance has been solidified through scientific production. Objective: To describe the inclusion of Brazilian Speech-Language Pathologists (SLP) in the field of sleep disorders, through the description of studies, scientific publications and participation in scientific events. Data Synthesis: A search and an analysis of the Brazilian SLP publications in the field of sleep disorders were carried out, including articles, monographs, dissertations, thesis and abstracts published in annals of events. The databases Lilacs, SciELO, Pubmed, Google Scholar tool and Lattes platform were accessed, with final search in January 2018. The analysis consisted of a description of the year of publication, type of publication, area of the SLHS, place of publication and/or event. 40 articles were found in national and international journals, from 1999 to 2017. In relation to publications in books, one book about the subject was published in 2009 and eight chapters of books were published. In the monograph format, 21 studies were carried out, there are 13 dissertations and eight thesis. A total of 151 abstracts were published in annals of scientific events, from 2001 to 2017 and 63 lectures were conducted by SLP. Conclusion: The inclusion of Brazilian SLP in the area of sleep disorders has been supported by scientific publications in the format of articles in national and international journals, monographs, thesis, dissertations, books and publications in event annals.
Revista CEFAC, Dec 1, 2017
Recently, the orofacial myofunctional therapy (OMT) has appeared as a possible alternative treatm... more Recently, the orofacial myofunctional therapy (OMT) has appeared as a possible alternative treatment for obstructive sleep apnea (OSA). Systematic reviews are required to achieve scientific evidence, seeking to direct the decision on therapeutic issues. The aim of this study was to systematically review the literature about the OMT proposals in adults with OSA related to symptoms and physiological parameters. Data sources were Lilacs, MEDLINE, Pubmed, Cochrane and Scielo using the descriptors: obstructive sleep apnea; myofunctional therapy; oropharyngeal exercises; breathing exercises; upper airway exercises; speech therapy. Studies published from 2000 to 2017 that evaluated the treatment with isolated OMT in subjects with OSA were included, obligatorily with polysomnographic data, pre and post therapy. Eight studies, out of 124 articles, were eligible according to the criteria adopted. Two systematic reviews, one clinical trial, three randomized clinical trials, and two case reports were included. Six studies showed a decrease in the Apnea and Hypopnea Index (AHI), five studies showed improvement in the minimum SpO2, decrease in the Epworth Sleepiness Scale (ESS) and in snoring. OMT proposals refer to a three-month program changing the parameters related to partial reduction of AHI, ESS index, snoring, and partial increase of SpO2. There are few randomized studies.
International Archives of Otorhinolaryngology, May 28, 2019
Introduction Dysphagia, when left untreated, can result in an increase in morbidity and mortality... more Introduction Dysphagia, when left untreated, can result in an increase in morbidity and mortality rates, especially among infants with history of life-threatening neonatal diseases. The videofluoroscopy swallowing study (VFSS) is considered the gold standard for the diagnosis of dysphagia. There are few imaging studies of infant swallowing based on videofluoroscopy, none of which were performed during breast-feeding. Objective To analyze the similarities and differences in infant swallowing function-regarding the feeding methodbreast or bottleand the impact on videofluoroscopy findings. Methods A retrospective study of 25 VFSSs of breastfeeding and bottle-feeding infants was performed. The studied variables were: oral capture and control; tongue versus mandible movement coordination; sucking pattern; mandible excursion; liquid flow; bolus retention; laryngeal penetration; tracheal aspiration; clearing of material collected in the pharynx; and gastroesophageal reflux (GER). Results The study showed a statistically significant association between nipple/areole capture; oral control; sucking pattern; mandibular excursion; liquid flow and feeding method. The velar sealing deficit, the place that trigger the pharyngeal swallow, food retention in the pharyngeal recesses, laryngeal penetration and GER were also factors associated with the feeding method. Conclusion The analysis of the swallowing characteristics of both feeding methods revealed significant differences between them, with an impact on the diagnosis in the VFSSs, especially regarding velar function.
Journal of Food Processing and Preservation, Sep 19, 2020
The importance of precise diagnosis in feeding/swallowing disorders is indisputable. Accurate det... more The importance of precise diagnosis in feeding/swallowing disorders is indisputable. Accurate detection and prompt intervention can prevent sequelae from dysphagia. For such, the videofluoroscopy swallowing study (VFSS) is considered the gold standard. A primary goal of the VFSS is to determine what textures the patient can safely consume. It is well known that the food texture plays an important role in swallowing. Beyond this, the temperature (Ekberg et al., 2010), thickening variations, and barium concentration imply changes in the time of oral preparation, ejection, and viscosity, as well as the action of the main enzyme in the oral cavity, α-salivary amylase. These variables can impact on the pharyngeal phase
Revista CEFAC, Jun 1, 2010
Caros Leitores Nesse final de semestre podemos considerar que vencemos o desafio de manter a Revi... more Caros Leitores Nesse final de semestre podemos considerar que vencemos o desafio de manter a Revista CEFAC em periodicidade bimestral, com 20 artigos inéditos em cada periódico. Mais uma vez, pudemos contar com os autores, pareceristas e toda a equipe editorial para garantir que os trabalhos submetidos à Revista CEFAC sejam organizados em tempo. A produção do Fonoaudiólogo e dos profissionais de áreas afins tem sido grande, cada vez de melhor qualidade e, portanto mais valorizada. Em eventos internacionais temos sido citados nas conferências de palestrantes americanos e canadenses, dentre outros. Essa valorização tem possibilitado trazer para o Brasil eventos de instituições de fora. No próximo mês de agosto, de 27 a 29, teremos no Brasil a IAOM Convention (International Association of Orofacial Myology), que se realizará em São Paulo, organizado por Irene Queiroz Marchesan (Convention Chair); Esther M. G. Bianchini (Program Chair) e Debora Rocha Muñoz (Convention Corordinator). Nesse evento, com participantes da América Latina, Estados Unidos, Canadá e de vários países da Europa, além das conferências programadas teremos a sessão de pôsteres. Para nossa surpresa tivemos 200 resumos de trabalhos científicos submetidos à análise para apresentação no evento, encaminhados de vários países. Os pesquisadores brasileiros enviaram um grande número de trabalhos e acreditamos que vamos conseguir um grande evento, É com essa garantia de produção científica que a Revista CEFAC conta para manter sua periodicidade bimestral. Nesse fascículo apresentamos 15 artigos originais e cinco trabalhos de Relatos de casos, enfocando principalmente as áreas de Audiologia, Motricidade Orofacial, Linguagem e Voz, de Instituições e estados variados. Aproveite o material publicado e boa leitura.
Revista CEFAC, Oct 26, 2012
Surface electromyographic characterization of swallowing in subjects with and without swallowing ... more Surface electromyographic characterization of swallowing in subjects with and without swallowing disorders Esther Mandelbaum Gonçalves Bianchini (1) , Fabiane Kayamori (2) RESUMO Objetivo: verificar a possibilidade de avaliação da deglutição por análise dos traçados eletromiográficos (EMG), em sujeitos com e sem alterações clínicas da deglutição; buscando características específicas voltadas para associação do exame clínico com a eletromiografia. Método: 39 sujeitos foram divididos em dois grupos: Grupo pesquisa (GP): 25 com alteração de deglutição; controle (GC): 14 sem alteração da deglutição. Equipamento Miotool 200/400 USB, quatro canais, eletrodos na região submental bilateralmente (supra-hióideos). Avaliado deglutição de saliva e cinco mililitros de água. Os registros EMG foram analisados por três juízes, após fornecidos os traçado EMG. Classificaram-se os registros em: normal (pico único) e alterados (mais de um pico, pico não definido, modificações no onset/offset). Utilizou-se o Teste de igualdade de duas proporções. Resultados: obteve-se grande número de registros com deglutições não esperados em ambos os grupos e para os dois tipos de deglutição. Deglutição de saliva, com maior porcentagem em GP de registros com deglutição alterada, não houve diferença entre os grupos. Deglutição de saliva: GC apresentou registros variados, sem predomínio significativo; GP observou-se predomínio de mais de um pico e menor ocorrência de modificações no onset/offset. Deglutição de água: GC predomínio de pico único e menor ocorrência de mais de um pico; GP predomínio de pico único e menor ocorrência de pico não definido. Conclusão: análise dos traçados EMG não mostrou características específicas e diferenciadas para os grupos; não refletindo padrões que pudessem caracterizar os registros em sujeitos com e sem alterações clínicas da deglutição. Não foi possível definir correlação entre avaliação clínica e EMG da deglutição.
Revista Da Sociedade Brasileira De Fonoaudiologia, 2010
Objetivo: Investigar as percepções do fonoaudiólogo recém-formado do estado do Rio de Janeiro qua... more Objetivo: Investigar as percepções do fonoaudiólogo recém-formado do estado do Rio de Janeiro quanto a sua formação, intenção profissional e busca por atualização de conhecimento. Métodos: Participaram fonoaudiólogos graduados em cursos de formação no estado do Rio de Janeiro, nos anos 2005 e 2006. Foi aplicado um questionário constituído por dez perguntas fechadas, elaboradas para esta pesquisa e previamente verificadas por projeto piloto. Os dados foram submetidos a análise estatística com cruzamento de variáveis. Resultados: Observou-se que a maioria dos fonoaudiólogos considerou-se atendida em suas expectativas e segura dos conhecimentos adquiridos (p<0,001). Esses profissionais pretendem atuar principalmente em clínicas (89%) e continuar se atualizando por meio de cursos de especialização (70%). A área de Linguagem foi considerada a que melhor subsidiou sua formação (68%), enquanto que Saúde Coletiva foi a que menos atendeu às expectativas (72%), com diferenças estatisticamente significativas. A indústria (70%) foi o local de trabalho considerado de acesso mais difícil ao fonoaudiólogo (p<0,05). Conclusão: Os fonoaudiólogos do estado do Rio de Janeiro graduados em 2005 e 2006 consideraram-se atendidos em suas expectativas quanto à formação, especialmente no que se refere à área de Linguagem, e apontaram maior interesse por atuação em clínica. Quanto à busca por atualização de conhecimento, a especialização foi o curso que despertou maior interesse.
Audiology - Communication Research, Dec 1, 2013
Conflito de interesses: Não Contribuição dos autores: SGP pesquisador principal, elaboração da pe... more Conflito de interesses: Não Contribuição dos autores: SGP pesquisador principal, elaboração da pesquisa, elaboração do cronograma, levantamento da literatura, coleta e análise dos dados, redação do artigo, submissão e trâmites do artigo; MHC coorientadora, elaboração da pesquisa, elaboração do cronograma, análise dos dados, correção da redação do artigo, aprovação da versão final; EMGB orientadora, elaboração da pesquisa, elaboração do cronograma, análise dos dados, correção da redação do artigo, aprovação da versão final.
Revista CEFAC, Sep 1, 2007
CoDAS, Aug 18, 2016
Fonte de financiamento: FAPERJ APQ1, apoio por meio de recurso financeiro disponibilizado para pr... more Fonte de financiamento: FAPERJ APQ1, apoio por meio de recurso financeiro disponibilizado para projeto original contemplado com auxílio financeiro à pesquisa-FAPERJ APQ1: Ferramentas para diagnóstico miofuncional orofacial com enfoque multidisciplinar: protocolos e detalhamento de avaliações clínica, eletromiográfica e de força de mordida. Processo número: E-26/ 111.518/2011 Relatório científico aprovado no mérito em parecer emitido pela Diretoria da FAPERJ em 06/11/2013. Conflito de interesses: nada a declarar. RESUMO Objetivo: Verificar e analisar possíveis correlações entre a atividade elétrica dos músculos temporais e masseteres, a força de mordida e os índices morfológicos da face, em indivíduos adultos. Método: Participaram 43 indivíduos, adultos jovens de ambos os gêneros, entre 18 e 37 anos, submetidos à mensuração da face para cálculo do Índice Morfológico da Face (IMF), Eletromiografia de Superfície (EMGs) de Masseteres Direitos e Esquerdos (MD e ME), Temporais Direitos e Esquerdos (TD e TE) e obtenção da Força de Mordida (FM) nas regiões de pré-molares direitos, pré-molares esquerdos e incisivos. As provas eletromiográficas realizadas foram em repouso, Contração Voluntária Isométrica Máxima (CVIM) e mastigação habitual de uva-passa. Foi realizada análise estatística pelo coeficiente de correlação de Spearman com significância no nível de 5%. Resultados: Os valores de repouso em TD e TE foram significativamente maiores que os de MD e ME. Foi encontrada correlação direta significativa entre IMF e a EMGs na prova de CVIM para o TE (r s =36, p=0,017). Observou-se correlação direta significativa entre o IMF com a EMGs durante a FM em Incisivos para os músculos TD, TE e Masseter Direito (MD). Durante as provas de força, foi possível observar correlação direta significativa entre a FM em pré-molares direitos com a EMGs do TE, MD, ME. Conclusões: Não foi verificada correlação entre as respostas elétricas dos músculos temporais e masseteres, a força de mordida e os índices morfológicos da face, em indivíduos adultos a partir das provas realizadas. A atividade elétrica dos músculos temporais e masseteres parece associar-se apenas à força de mordida. Como dado de característica postural habitual, a atividade elétrica dos músculos temporais é maior que a atividade de masseteres, também independente do IMF.
Pediatric Critical Care Medicine, Mar 1, 2021
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Conference Presentations by Esther Bianchini
This condition is secondary to upper aiway collapse due to structural vulnerability and impaired neuromuscular response (1-3). The gold standard treatment still is continuous positive airway pressure (CPAP), wich is capable to maintain the pharyngeal walls sustained, preventing its collapse.
However, about 50% of patients are not adherent to this treatment, compromising its efficacy (4).
Hypoglossal nerve electrical stimulation (HNS) is described as a promising alternative to prevent the pharyngeal collapse during sleep, avoiding the genioglossus muscle relaxation that causes this condition. The hypothesis that genioglossus muscle activation can effectively dilate the pharynx has been studied in the last two decades (5). Recently was demonstrated that this therapy is safe and effective, especially for patients with moderate to severe apnea who didn’t adapt to CPAP (6). Therefore, information about cases submitted to this treatment, with critical analysis of the results, is fundamental to refine the current concepts and to provide deeper knowledge about the factors that are associated with success, improving patient selection to this therapy.
Papers by Esther Bianchini
This condition is secondary to upper aiway collapse due to structural vulnerability and impaired neuromuscular response (1-3). The gold standard treatment still is continuous positive airway pressure (CPAP), wich is capable to maintain the pharyngeal walls sustained, preventing its collapse.
However, about 50% of patients are not adherent to this treatment, compromising its efficacy (4).
Hypoglossal nerve electrical stimulation (HNS) is described as a promising alternative to prevent the pharyngeal collapse during sleep, avoiding the genioglossus muscle relaxation that causes this condition. The hypothesis that genioglossus muscle activation can effectively dilate the pharynx has been studied in the last two decades (5). Recently was demonstrated that this therapy is safe and effective, especially for patients with moderate to severe apnea who didn’t adapt to CPAP (6). Therefore, information about cases submitted to this treatment, with critical analysis of the results, is fundamental to refine the current concepts and to provide deeper knowledge about the factors that are associated with success, improving patient selection to this therapy.