Resumo A dermatite atópica (DA) é doença crônica e recidivante que acomete principalmente pacient... more Resumo A dermatite atópica (DA) é doença crônica e recidivante que acomete principalmente pacientes da faixa etária pediátrica. Trata-se de doença de fisiopatologia complexa que inclui o comprometimento da barreira cutânea e alterações imunológi-cas, desta maneira o tratamento envolve uma séria de aborda-gens terapêuticas ressaltando-se a orientação do paciente, res-tauração da barreira cutânea e controle da inflamação. Objetivo: Apresentar um guia prático para diagnóstico e tratamento dos pacientes com DA. Método: Reunião de um grupo de especialistas em alergia e imunologia, e pediatria que avaliaram publicações relacionadas ao tema incluindo os seguintes descritores: DA associada a: prevalência, fatores de risco, fatores desencadeantes, quadro clínico, diagnóstico e tratamento. Os temas foram discutidos em reuniões seriadas para elaboração deste guia que contem-plou as informações da literatura adaptadas ao cotidiano do atendimento médico de DA no Brasil. Resultados: A DA apresenta no Brasil prevalência que va-ria entre 8,9 e 11,5%. Entre os fatores desencadeantes desta-cam-se os agentes infecciosos, alérgenos alimentares e aeroa-lérgenos. O diagnóstico é principalmente clínico e exames sub-sidiários podem ser auxiliares na determinação de fatores de-sencadeantes. O controle da doença é obtido através da ade-quada hidratação e do controle da inflamação através da utili-zação da corticoterapia tópica e dos inibidores da calcineurina. Participação em grupos de apoio e abordagem psicológica po-dem ser úteis e em casos graves pode ser indicada a imunosu-pressão sistêmica. Conclusão: A DA é doença complexa, mas a padronização de condutas terapêuticas pode ser útil no manejo destes paci-entes. Rev. bras. alerg. imunopatol. 2006; 29(6):268-282 derma-tite atópica, Abstract Atopic dermatitis is a chronic and recurrent disease that affects mainly pediatric population. It has a complex physio-pathology that includes impairment of skin barrier and immu-nologic dysfunctions so the treatment involves several therapeutic approaches stressing patient education, restoring skin barrier and controlling inflammation. Objective: To present a practical guide for diagnosis and treatment of patients with atopic dermatitis. Methodology: Meeting of a group of specialists in allergy and immunology and pediatrics that had evaluated publications related to the subject including the following describers: atopic dermatitis associated with prevalence, triggering factors, risk factors, clinical findings, diagnosis and treatment. These guidelines were elaborated after several meetings based on the articles that were discussed and their findings adapted to the Brazilian reality of atopic dermatitis. Results: Atopic dermatitis prevalence, in Brazil, varies between 8.9% and 11.5%. The triggering factors are infectious agents , food allergens and aeroallergens. The diagnosis is mainly clinical and subsidiary exams can be helpful to evaluate triggering factors. The disease control is obtained through adequate moisturizing and inflammation control with topical corticos-teroids and calcineurin inhibitors. Supporting groups and psychological follow up can be useful and in severe patients immu-nosuppression can be indicated. Conclusion: Atopic dermatitis is a complex disease, but the standardization of therapeutical approaches can be useful in these patients care.
Resumo A dermatite atópica (DA) é doença crônica e recidivante que acomete principalmente pacient... more Resumo A dermatite atópica (DA) é doença crônica e recidivante que acomete principalmente pacientes da faixa etária pediátrica. Trata-se de doença de fisiopatologia complexa que inclui o comprometimento da barreira cutânea e alterações imunológi-cas, desta maneira o tratamento envolve uma séria de aborda-gens terapêuticas ressaltando-se a orientação do paciente, res-tauração da barreira cutânea e controle da inflamação. Objetivo: Apresentar um guia prático para diagnóstico e tratamento dos pacientes com DA. Método: Reunião de um grupo de especialistas em alergia e imunologia, e pediatria que avaliaram publicações relacionadas ao tema incluindo os seguintes descritores: DA associada a: prevalência, fatores de risco, fatores desencadeantes, quadro clínico, diagnóstico e tratamento. Os temas foram discutidos em reuniões seriadas para elaboração deste guia que contem-plou as informações da literatura adaptadas ao cotidiano do atendimento médico de DA no Brasil. Resultados: A DA apresenta no Brasil prevalência que va-ria entre 8,9 e 11,5%. Entre os fatores desencadeantes desta-cam-se os agentes infecciosos, alérgenos alimentares e aeroa-lérgenos. O diagnóstico é principalmente clínico e exames sub-sidiários podem ser auxiliares na determinação de fatores de-sencadeantes. O controle da doença é obtido através da ade-quada hidratação e do controle da inflamação através da utili-zação da corticoterapia tópica e dos inibidores da calcineurina. Participação em grupos de apoio e abordagem psicológica po-dem ser úteis e em casos graves pode ser indicada a imunosu-pressão sistêmica. Conclusão: A DA é doença complexa, mas a padronização de condutas terapêuticas pode ser útil no manejo destes paci-entes. Rev. bras. alerg. imunopatol. 2006; 29(6):268-282 derma-tite atópica, Abstract Atopic dermatitis is a chronic and recurrent disease that affects mainly pediatric population. It has a complex physio-pathology that includes impairment of skin barrier and immu-nologic dysfunctions so the treatment involves several therapeutic approaches stressing patient education, restoring skin barrier and controlling inflammation. Objective: To present a practical guide for diagnosis and treatment of patients with atopic dermatitis. Methodology: Meeting of a group of specialists in allergy and immunology and pediatrics that had evaluated publications related to the subject including the following describers: atopic dermatitis associated with prevalence, triggering factors, risk factors, clinical findings, diagnosis and treatment. These guidelines were elaborated after several meetings based on the articles that were discussed and their findings adapted to the Brazilian reality of atopic dermatitis. Results: Atopic dermatitis prevalence, in Brazil, varies between 8.9% and 11.5%. The triggering factors are infectious agents , food allergens and aeroallergens. The diagnosis is mainly clinical and subsidiary exams can be helpful to evaluate triggering factors. The disease control is obtained through adequate moisturizing and inflammation control with topical corticos-teroids and calcineurin inhibitors. Supporting groups and psychological follow up can be useful and in severe patients immu-nosuppression can be indicated. Conclusion: Atopic dermatitis is a complex disease, but the standardization of therapeutical approaches can be useful in these patients care.
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