Papers by Ana Gabriela Espinal Palacios
Masculino de 56 años, diabético, Hipertenso, tratado con Glibenclamida 5 mg/dia, metformina 500 m... more Masculino de 56 años, diabético, Hipertenso, tratado con Glibenclamida 5 mg/dia, metformina 500 mg/ dia, Enalapril 10mg/BID, refiere dolor ardoroso en planta de ambos pies, sensación quemante y hormigueo de 3 meses de evolución, además hace 3 meses disminución de la agudeza visual. Además estreñimiento de dos meses de evolución. Al examen físico P/A 130/80 mm Hg, FC 100x´. FR 24x´, T 38°C, peso de 80Kg y estatura de 1.50 mts cintura 110 cm , en ojo derecho no se logra realizar fondo de ojo por opacidad de medios, ojo izquierdo se observa exudados algondonosos, formación de nuevos vasos. Cardiopulmonar no se evidencia alteración. Extremidades se observa pies secos, con callosidad y grietas, con ulcera a nivel del primer dedo de pie izquierdo, de más o menos 2 cm de diámetro, con secreción purulenta, eritema perilesional, y formación de absceso. El paciente trae exámenes de laboratorio: con Glucosa en ayunas de 200 mg/dl, general de orina normal, micro albuminuria de 50 mg/dl (en dos ocasiones), creatinina de 1.0 mg/dl, triglicéridos 500 mg/dl, HDL 45 mg/dl, LDL 150 mg/dl. Usted diagnóstica: Indicaría las siguientes pruebas diagnósticas. (justifique cada examen indicado) Usted indica el siguiente tratamiento. Porque: (que indicaciones daría si el px presenta creatinina de 2 mg/dl
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