Lampira
n : 6 (enam)
NOSE : S.10-DIR/ADK/05/2015
Tanggal : 29 Mei 2015
SURAT KUASA DEBET REKENING
(Untuk Debitur Dengan Pembayaran Gaji Melalui BRI / Tidak Melalui BRI*)
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Frydolin Erlan Raga, S.P.W.
Identitas (KTP/SIM/Lainnya) :
5316042402890002
Pekerjaan/Jabatan : Ahli pertama-Penata Kadastral
Nama Instansi : Kantor Pertanahan Nasional Kabupaten Sikka
Alamat : Lorong Karya Murni, Kel. Beru, Kec. Alok Timur
untuk selanjutnya disebut Pemberi Kuasa, dengan ini memberi kuasa dengan hak substitusi
yang tidak dapat dicabut kembali baik oleh karena ketentuan Undang-Undang yang
mengakhiri pemberian kuasa sebagaimana ditentukan dalam pasal 1813 Kitab Undang-
Undang Hukum Perdata maupun oleh sebab-sebab apapun juga kepada :
PT. BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) Tbk.
-----------------------------------------------------K H U S U S--------------------------------------------------------
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa melakukan tindakan-tindakan sebagai berikut:
1. Mendebet rekening Simpanan atas nama Pemberi Kuasa di PT. Bank Rakyat Indonesia
(Persero) Tbk (untuk selanjutnya disebut BRI) dengan nomor rekening:
…………………………… dari bulan: .................... tahun ......... dan seterusnya tiap-tiap
bulan, untuk angsuran BRIGUNA, sebagaimana tercantum dalam Surat Pengakuan
Hutang Nomor .................................. tanggal............................./ Addendum ......... Surat
Pengakuan Hutang Nomor ............................... tanggal ............................∗) sampai
dengan pinjaman lunas.
2. Adapun besarnya pokok pinjaman adalah sebesar Rp ,-
( Rupiah) dengan ( ) kali angsuran, masing-
masing angsuran sebesar Rp. ,- ( rupiah) per bulan.
3. Mendebet rekening Simpanan atas nama Pemberi Kuasa di BRI dengan nomor rekening
…………………………….. untuk pelunasan BRIGUNA dimaksud, apabila Pemberi Kuasa
Pensiun/mengundurkan diri atau karena sebab apapun juga yang menyebabkan Pemberi
Kuasa berhenti/diberhentikan dari pekerjaan/mengalami Pemutusan hubungan Kerja
(PHK).
4. Menandatangani kuitansi dan dokumen-dokumen lainnya, menghadap kepada Pejabat
yang berwenang, memberi keterangan-keterangan serta melakukan tindakan lainnya
yang diperlukan yang berkaitan dengan pelaksanaan pemberian kuasa diatas.
Surat Kuasa ini berlaku sampai dengan pinjaman BRIGUNA dimaksud dinyatakan lunas oleh
BRI.
Maumere, 2025
Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,
Materai
( I NYOMAN SLAMET DESTRAWAN ) Frydolin Erlan Raga, S.P.W.
Pemimpin Cabang
∗ Dicoret yang tidak perlu