1.

Petugas Entri Data

2. Arsip
REGISTER ALAT DAN OBAT KONTRASEPSI R/II/KB/20
Lembar 1

1 2 3 4 5 6
1 2 7 2 0 2 5 Bulan : 2025
NAMA FASKES/ puskesmas gurilla V 8 9 10 11 12
:
JARINGAN/JEJARING Kode Provinsi Kode No. Register Faskes No. Jaringan/
Kabupaten/ Jejaring Faskes
Kota

ALOKON (Kode)
ALOKON

TRANSAKSI
SUMBER

KODE
SUNTIKAN (vial) PIL (cycle) IMPLAN (set)
NO. TANGGAL MUTASI ALOKON KONDOM IUD (buah)
3 Bulanan 3 Bulanan Pil Kombinasi (lusin)
1 Bulanan Pil Progestin 1 Batang 2 Batang
Kombinasi Progestin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

: APBN 0 52 21 349 103 80 0 3 2

SALDO AWAL : APBD 0 19 0 17 0 -3 0 10 0

: MANDIRI 0 36 0 2 0 8 0 13 0
1 01-JUL-2025 1 0 Saldo Awal 0 52 21 349 103 80 0 3 2

2 01-JUL-2025 2 0 Saldo Awal 0 19 0 17 0 -3 0 10 0

3 01-JUL-2025 3 0 Saldo Awal 0 36 0 2 0 8 0 13 0

4 10-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - LENI JULIANTY 0 0 1 0 0 0 0 0 0

5 10-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - MARLINA PURBA 0 1 0 0 0 0 0 0 0

6 10-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - PONIATY 0 0 0 0 0 1 0 0 0

7 10-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - PURNAMASARI 0 0 0 0 1 0 0 0 0

8 15-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - AYU WANDIRA 0 1 0 0 0 0 0 0 0

9 15-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - KASANIA HOTMA SARI H 0 1 0 0 0 0 0 0 0

10 15-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - NGATMI 0 0 1 0 0 0 0 0 0

11 15-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - RIKA WIDURI 0 0 1 0 0 0 0 0 0

12 17-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - ADE PUTRI 0 1 0 0 0 0 0 0 0

13 17-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - ANNISA NOVIRA NASUTI 0 0 0 0 1 0 0 0 0

14 17-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - NATARIA 0 0 0 0 0 1 0 0 0

15 17-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - REY NELDA 0 0 1 0 0 0 0 0 0

16 17-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SARI HANDAYANI 0 1 0 0 0 0 0 0 0

17 17-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SRI WULAN SARI 0 0 1 0 0 0 0 0 0

18 17-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - TETI DARIANI 0 1 0 0 0 0 0 0 0

19 17-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - TRIWINARTI 0 1 0 0 0 0 0 0 0

20 21-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - ARIHTA FLORIDA SARAGIH 0 1 0 0 0 0 0 0 0

21 21-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - DERMAWATI MARPAUNG 0 1 0 0 0 0 0 0 0

22 21-JUL-2025 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - HOTNEMMI DAMANIK 0 1 0 0 0 0 0 0 0

 : APBN 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PENERIMAAN : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: APBN 0 10 5 0 2 2 0 0 0

TOTAL PENGELUARAN : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: APBN 0 42 16 349 101 78 0 3 2

SALDO AKHIR : APBD 0 19 0 17 0 -3 0 10 0

: MANDIRI 0 36 0 2 0 8 0 13 0

KETERANGAN KODE :

1) Kode Sumber ALOKON 2) Kode Transaksi

KOTA PEMATANG SIANTAR, 30-July-2025
1 : APBN 1 : Penerimaan/Pembelian 4 : Pengeluaran ke Faskes lainnya (kondisi tertentu) Pimpinan Faskes KB/Jaringan/Jejaring*

2 : APBD 2 : Pengeluaran untuk pelayanan KB 5 : Rusak

3 : MANDIRI 3 : Pengeluaran Faskes untuk distribusi alokon ke jaringan atau 6 : Kadaluarsa

Drg. ARTHA DEWI M. BAKO.M.Kes

( .................................................................................................)
197004112006042003

NIP/NRP
* Coret yang tidak perlu