PEMERINTAH KOTA CIMAHI
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 4 CIMAHI
Jl. Melong Raya No. 6 Kel Melong Kec Cimahi Selatan Kode Pos 40534
Telepon (022) 6010038
Laman smpnegeri4cimahi.sch.id, Pos-el [email protected]
RENCANA PELAKSANAAN LAYANAN
KONSELING INDIVIDUAL
SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 2024-2025
1. Nama Konseli : (Nama disamarkan / Inisial)
2. Kelas / Semester :
3. Hari, tanggal :
4. Pertemuan ke- :
5. Waktu : (Tulis waktu yang digunakan pertemuan)
6. Tempat : (Dituliskan lokasi pelaksanaannya)
7. Gejala yang Nampak / keluhan : (Ditulis gejala yang Nampak atas dasar amatan,
informasi, dan atau keluhan konseli atas dasar
instrument yang dipergunakan)
Cimahi,……………………….
Guru Bimbingan dan Konseling
Nama Guru BK
NIP.-
Keterangam :
Dokumen ini bersifat rahasia