1.
Petugas Entri Data
2. Arsip
REGISTER ALAT DAN OBAT KONTRASEPSI R/II/KB/20
Lembar 1
1 2 3 4 5 6
1 2 0 5 0 2 2 Bulan : 2024
NAMA FASKES/ PUSKESMAS PANTAI CERMIN 7 8 9 10 V 12
:
JARINGAN/JEJARING Kode Provinsi Kode No. Register Faskes No. Jaringan/
Kabupaten/ Jejaring Faskes
Kota
ALOKON (Kode)
ALOKON
TRANSAKSI
SUMBER
KODE
SUNTIKAN (vial) PIL (cycle) IMPLAN (set)
NO. TANGGAL MUTASI ALOKON KONDOM IUD (buah)
3 Bulanan 3 Bulanan Pil Kombinasi (lusin)
1 Bulanan Pil Progestin 1 Batang 2 Batang
Kombinasi Progestin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
: APBN 0 0 4 77 0 3 0 0 18
SALDO AWAL : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 01-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - NURLELA 0 0 0 1 0 0 0 0 0
2 01-NOV-2024 1 0 Saldo Awal 0 0 4 77 0 3 0 0 18
3 01-NOV-2024 2 0 Saldo Awal 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 01-NOV-2024 3 0 Saldo Awal 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Dwi Pratiwi 0 0 0 1 0 0 0 0 0
6 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Fitria 0 0 0 1 0 0 0 0 0
7 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Megawati 0 0 0 1 0 0 0 0 0
8 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Mulia Sari 0 0 0 1 0 0 0 0 0
9 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rafika adha 0 0 0 1 0 0 0 0 0
10 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rahayu 0 0 0 1 0 0 0 0 0
11 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Ria Wahyuni 0 0 0 1 0 0 0 0 0
12 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - RizQina Aziza 0 0 0 1 0 0 0 0 0
13 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rubiati 0 0 0 1 0 0 0 0 0
14 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Supinah 0 0 0 1 0 0 0 0 0
15 05-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Yuliani 0 0 0 1 0 0 0 0 0
16 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Adinda Putri 0 0 0 1 0 0 0 0 0
17 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Aiga 0 0 0 1 0 0 0 0 0
18 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Evi Oktalina Siregar 0 0 0 1 0 0 0 0 0
19 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Helma Syfila Dharma Nasution 0 0 0 1 0 0 0 0 0
20 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Kartika Devi 0 0 0 1 0 0 0 0 0
21 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Nur Indahsari 0 0 0 1 0 0 0 0 0
22 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rabiah 0 0 0 1 0 0 0 0 0
23 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Riki Andriati 0 0 0 1 0 0 0 0 0
24 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rina 0 0 0 1 0 0 0 0 0
25 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rohani 0 0 0 1 0 0 0 0 0
26 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Sapitri 0 0 0 1 0 0 0 0 0
27 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Siti Mariani 0 0 0 1 0 0 0 0 0
28 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Syahfitri Rahayani 0 0 0 1 0 0 0 0 0
29 11-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Via Aprilla 0 0 0 1 0 0 0 0 0
30 12-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Juliati 0 0 0 1 0 0 0 0 0
31 12-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Linda windari 0 0 0 1 0 0 0 0 0
32 12-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Nurasiah 0 0 0 1 0 0 0 0 0
33 12-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Nurcahya 0 0 0 0 0 1 0 0 0
34 12-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Riani 0 0 0 1 0 0 0 0 0
35 12-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Soniansih 0 0 0 1 0 0 0 0 0
36 12-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Yulia Ningsih 0 0 0 1 0 0 0 0 0
37 12-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Zahratun wardah 0 0 0 1 0 0 0 0 0
38 16-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - MIRNA DEWI 0 0 0 0 0 0 0 0 1
39 18-NOV-2024 1 1 Penerimaan/Pembelian 0 0 0 0 0 0 0 10 0
40 19-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - DEWI RAHMA WATI 0 0 0 0 0 0 0 1 0
41 19-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - ERNI 0 0 0 0 0 0 0 1 0
42 19-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - FITRI INDRIANI 0 0 0 0 0 0 0 1 0
43 19-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - KHAIRANI 0 0 0 0 0 0 0 1 0
44 19-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - MAIMUNAH 0 0 0 0 0 0 0 1 0
45 19-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - MELISA 0 0 0 0 0 0 0 0 1
46 19-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SISI KHAIRANI 0 0 0 0 0 0 0 0 1
47 19-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SITI RAHIMATUN KHADIJAH 0 0 0 0 0 0 0 0 1
48 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - ARYUNI 0 0 0 0 0 0 0 0 1
49 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - DWI NISTIYANTI 0 0 0 0 0 0 0 1 0
50 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Hakiki Wansyahputra 0 0 0 0 0 0 0 1 0
51 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - JULIA 0 0 0 0 0 0 0 0 1
52 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - KASIANI 0 0 0 0 0 0 0 1 0
53 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - KHAIRUNNISA 0 0 0 0 0 0 0 0 1
54 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - LINDA PAHYUNI 0 0 0 0 0 0 0 0 1
55 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - LINDAWATI 0 0 0 0 0 0 0 0 1
56 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - PADILAH 0 0 0 0 0 0 0 1 0
57 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SRI RAHAYU LESTARI 0 0 0 0 0 0 0 1 0
58 20-NOV-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SRIWATI HANDAYANI 0 0 0 0 0 0 0 0 1
: APBN 0 0 0 0 0 0 0 10 0
TOTAL PENERIMAAN : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: APBN 0 0 0 33 0 1 0 10 10
TOTAL PENGELUARAN : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: APBN 0 0 4 44 0 2 0 0 8
SALDO AKHIR : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KETERANGAN KODE :
1) Kode Sumber ALOKON 2) Kode Transaksi
LANGKAT, 20-November-2024
1 : APBN 1 : Penerimaan/Pembelian 4 : Pengeluaran ke Faskes lainnya (kondisi tertentu) Pimpinan Faskes KB/Jaringan/Jejaring*
2 : APBD 2 : Pengeluaran untuk pelayanan KB 5 : Rusak
3 : MANDIRI 3 : Pengeluaran Faskes untuk distribusi alokon ke jaringan atau 6 : Kadaluarsa
Supriadi S. Kep. Ners
( .................................................................................................)
197309121996031001
NIP/NRP
* Coret yang tidak perlu
