1.
Petugas Entri Data
2. Arsip
REGISTER ALAT DAN OBAT KONTRASEPSI R/II/KB/20
Lembar 1
1 2 3 4 5 6
1 2 0 5 1 2 1 Bulan : 2024
NAMA FASKES/ PUSKESMAS PEMATANG CENGAL 7 8 9 V 11 12
:
JARINGAN/JEJARING Kode Provinsi Kode No. Register Faskes No. Jaringan/
Kabupaten/ Jejaring Faskes
Kota
ALOKON (Kode)
ALOKON
TRANSAKSI
SUMBER
KODE
SUNTIKAN (vial) PIL (cycle) IMPLAN (set)
NO. TANGGAL MUTASI ALOKON KONDOM IUD (buah)
3 Bulanan 3 Bulanan Pil Kombinasi (lusin)
1 Bulanan Pil Progestin 1 Batang 2 Batang
Kombinasi Progestin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
: APBN 0 0 0 0 0 18 0 0 7
SALDO AWAL : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 01-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Emida 0 1 0 0 0 0 0 0 0
2 01-OCT-2024 1 0 Saldo Awal 0 0 0 0 0 18 0 0 7
3 01-OCT-2024 2 0 Saldo Awal 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 01-OCT-2024 3 0 Saldo Awal 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 03-OCT-2024 1 1 Penerimaan/Pembelian 0 20 20 100 0 0 0 10 0
6 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Ananda Suci Maghfira 0 1 0 0 0 0 0 0 0
7 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Berlian Habibi 0 1 0 0 0 0 0 0 0
8 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Eka Wahyuni 0 1 0 0 0 0 0 0 0
9 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Jamilah 0 1 0 0 0 0 0 0 0
10 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Juliana 0 1 0 0 0 0 0 0 0
11 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Juliati 0 1 0 0 0 0 0 0 0
12 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Leni Safitri 0 1 0 0 0 0 0 0 0
13 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Maisyarah 0 1 0 0 0 0 0 0 0
14 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Marwati 0 1 0 0 0 0 0 0 0
15 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Milka Julita 0 1 0 0 0 0 0 0 0
16 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Murni 0 1 0 0 0 0 0 0 0
17 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Nuraini 0 1 0 0 0 0 0 0 0
18 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Nurasiah 0 1 0 0 0 0 0 0 0
19 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Nurlisa 0 0 1 0 0 0 0 0 0
20 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Pahriah 0 1 0 0 0 0 0 0 0
21 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rodiyah 0 1 0 0 0 0 0 0 0
22 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Seri Darma 0 1 0 0 0 0 0 0 0
23 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Supri 0 1 0 0 0 0 0 0 0
24 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Syarifah Aini 0 1 0 0 0 0 0 0 0
25 18-OCT-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Umi Salamah 0 1 0 0 0 0 0 0 0
: APBN 0 20 20 100 0 0 0 10 0
TOTAL PENERIMAAN : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: APBN 0 20 1 0 0 0 0 0 0
TOTAL PENGELUARAN : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: APBN 0 0 19 100 0 18 0 10 7
SALDO AKHIR : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KETERANGAN KODE :
1) Kode Sumber ALOKON 2) Kode Transaksi
LANGKAT, 03-October-2024
1 : APBN 1 : Penerimaan/Pembelian 4 : Pengeluaran ke Faskes lainnya (kondisi tertentu) Pimpinan Faskes KB/Jaringan/Jejaring*
2 : APBD 2 : Pengeluaran untuk pelayanan KB 5 : Rusak
3 : MANDIRI 3 : Pengeluaran Faskes untuk distribusi alokon ke jaringan atau 6 : Kadaluarsa
BERTIANA BR PANDIA, S,Tr, Keb
( .................................................................................................)
197209221992032010
NIP/NRP
* Coret yang tidak perlu
