SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ABIDAH AZZAHRA
Pekerjaan : Pelajar SDN 2 Mantrianom
Alamat : Alamat domisili Desa Mantrianom Rt 04 Rw 07
Untuk selanjutnya akan disebut juga : Pihak Ke Pertama
--------------- PEMBERI KUASA------------
Dengan ini memberikan kuasa kepada :
Nama : SLAMET AMALI
Pekerjaan : Buruh Perkebunan
Alamat : Desa Blingku Rt 36 Rw 05 Kecamatan Bajubang Kabupaten Batang Hari Prov Jambi
Untuk selanjutnya akan disebut juga :
--------------- PENERIMA KUASA------------
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, untuk mengambil PIP atas nama : Abidah Azzahra
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Banjarnegara, 13 Desember 2023
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Materai 10.000
(SLAMET AMALI ) (ABIDAH AZZAHRA )
Mengetahui
Kepala Desa Mantrianom
KUSWOYO
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ......................................................................................................................................
Pekerjaan : ......................................................................................................................................
Alamat : ......................................................................................................................................
Untuk selanjutnya akan disebut juga : ....................................................................................................
--------------- PEMBERI KUASA------------
Dengan ini memberikan kuasa kepada :
Nama : ......................................................................................................................................
Pekerjaan : ......................................................................................................................................
Alamat : ......................................................................................................................................
Untuk selanjutnya akan disebut juga :
--------------- PENERIMA KUASA------------
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, untuk mengambil KARTU KKS dan menandatangani dokumen
yang diperlukan atas nama : ............................................................ Nomor : ...................... di Kantor Bank
Republik Indonesia ( BRI ) Unit Bawang.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Banjarnegara,................................
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Materai 10.000
(..................................................) (..................................................)
Mengetahui
Kepala Desa Mantrianom
KUSWOYO
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ......................................................................................................................................
Pekerjaan : ......................................................................................................................................
Alamat : ......................................................................................................................................
Untuk selanjutnya akan disebut juga : ....................................................................................................
--------------- PEMBERI KUASA------------
Dengan ini memberikan kuasa kepada :
Nama : ......................................................................................................................................
Pekerjaan : ......................................................................................................................................
Alamat : ......................................................................................................................................
Untuk selanjutnya akan disebut juga :
--------------- PENERIMA KUASA------------
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, untuk pengambilan dana Bantuan Sosial Tahun 2024 dari
Kementrian Sosial RI.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Banjarnegara,................................
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Materai 10.000
(..................................................) (..................................................)
