IDENTITAS KEPALA RA YANG DINILAI
Nama Kepala Madrasah :
NIP / No. Seri Karpeg : /
Tempat / Tanggal Lahir :
Pangkat / Gol. Ruang :
TMT Kepala Sekolah :
Bula
Masa Kerja : Tahun
n
NUPTK / NRG : /
Jenis Kelamin :
Pendidikan Terakhir /
:
Spesialisasi
Program Keahlian yang diampu :
Nama Instansi / Sekolah :
Alamat :
Telp / Fax :
Desa / Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten / Kota :
Provinsi :
Periode Penilaian 1 :
Periode Penilaian 2 :
Periode Penilaian 3 :
Periode Penilaian 4 :
PENILAIAN KINERJA KEPALA RAUDATHUL ATHFAL
(PKKRA)
PERIODE : .........................................
Nama : ..................................................
NIP : ..................................................
NUPTK : ..................................................
Pangkat/Gol. Ruang : ..................................................
Jabatan : ..................................................
Tempat Tugas : ..................................................
Kabupaten/Kota : ..................................................
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SUKABUMI
PROVINSI JAWA BARAT
TAHUN : 2020
HASIL PENILAIAN KINERJA TAHUNAN KEPALA RA
(PENILAI 1)
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : -------------------------------------------
NIP : -------------------------------------------
Pangkat / Gol. Ruang : -------------------------------------------
Jabatan : -------------------------------------------
Unit Kerja : -------------------------------------------
Menyatakan bahwa :
Nama : -------------------------------------------
NIP : -------------------------------------------
Pangkat / Gol. Ruang : -------------------------------------------
Jabatan : Kepala RA
Unit Kerja : -------------------------------------------
Telah dilakukan Penilaian Kinerja Tahunan Kepala Madrasah pada tahun dengan hasil
sebagai berikut :
No. Tugas Utama Skor
1. Usaha Pengembangan Raudathul Athfal
2. Pelaksanaan Tugas Manajerial
3. pengembangan Kewirausahaan
4. Supervisi kepada Guru dan Tenaga Kependidikan
Jumlah Skor
Sukabumi, ....................... 2020
Kepala RA Yang Dinilai, Penilai 1,
NIP. NIP.
REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA TAHUNAN KEPALA RA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
a
Penilai 1
.
Nama : ...................................................
NIP : ...................................................
Pangkat / Gol. Ruang : ...................................................
Jabatan : ...................................................
Unit Kerja : ...................................................
b
Penilai 2
.
Nama : ...................................................
NIP : ...................................................
Pangkat / Gol. Ruang : ...................................................
Jabatan : ...................................................
Unit Kerja : ...................................................
Menyatakan bahwa :
Nama : ...................................................
NIP : ...................................................
Pangkat / Gol. Ruang : ...................................................
Jabatan : Kepala RA
Unit Kerja : ...................................................
Telah dilakukan Penilaian Kinerja Tahunan Kepala Madrasah pada tahun dengan hasil sebagai
berikut :
Skor
No. Tugas Utama Rata-rata
Penilai 1 Penilai 2
Usaha Pengembangan Raudathul
1.
Athfal
2. Pelaksanaan Tugas Manajerial
3. pengembangan Kewirausahaan
Supervisi kepada Guru dan Tenaga
4.
Kependidikan
Jumlah Skor
Nilai Kinerja
Nilai Kinerja Tahunan
Predikat Penilaian Kinerja Tahunan
Sukabumi, ............................. 2020
Kepala RA Yang Dinilai, Penilai 2, Penilai 1,
NIP. NIP. NIP.
DATA PENGAWAS PENILAI
A. PENGAWAS PENILAI
1
Nama :
NIP :
Pangkat / Gol. Ruang :
Jabatan :
Unit Kerja :
B. PENGAWAS PENILAI
2
Nama :
NIP :
Pangkat / Gol. Ruang :
Jabatan :
Unit Kerja :
C. SK PENUGASAN PENILAIAN
Nomor SK :
Tanggal SK :
Berlaku s/d Tanggal :
HASIL PENILAIAN KINERJA TAHUNAN KEPALA RA
(PENILAI 2)
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : -------------------------------------------
NIP : -------------------------------------------
Pangkat / Gol. Ruang : -------------------------------------------
Jabatan : -------------------------------------------
Unit Kerja : -------------------------------------------
Menyatakan bahwa :
Nama : -------------------------------------------
NIP : -------------------------------------------
Pangkat / Gol. Ruang : -------------------------------------------
Jabatan : Kepala RA
Unit Kerja : -------------------------------------------
Telah dilakukan Penilaian Kinerja Tahunan Kepala Madrasah pada tahun dengan hasil
sebagai berikut :
No. Tugas Utama Skor
1. Usaha Pengembangan Raudathul Athfal
2. Pelaksanaan Tugas Manajerial
3. pengembangan Kewirausahaan
4. Supervisi kepada Guru dan Tenaga Kependidikan
Jumlah Skor
Sukabumi, ....................... 2020
Kepala RA Yang Dinilai, Penilai 2,
NIP. NIP.