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Djeneba Dialacoro Inf
Hier, 22:47
EXAMEN DE FIN DE CYCLE DES ECOLES DE FORMATION
EN SANTE (SMI) SESSION : JUILLET 2022
EPREUVE: PATHOLOGIE OBSTETRICALE
Sujet
CAS CLINIQUE :
Au cours de votre garde, vous recevez Mme FC une multipare de 35 ans
avec deux (2) antécédents de césarienne pour métrorragie sur une grossesse de 36 SA.
A l'examen clinique on retrouve des conjonctives pales, une TA à 9/6
cmhg ; pouls à 100 battements/ minute.
A la palpation on sent le foetus et ses annexes sous la peau abdoninale,
les BCF sont absents, au TV la présentation est absente, et les doigtiers sont souillés de sang.
QUESTIONS :
1- Quel est votre diagnostic et définir.
2- Citer quatre (4) étiologies de cette pathologie.
3- Donner deux (2) diagnostics différentiels.
4- Quelle sera votre conduite à tenir ?
QUESTIONS :
1- Quel est votre diagnostic et définir.
2- Citer quatre (4) étiologies de cette pathologie.
3- Donner deux (2) diagnostics différentiels.
4- Quelle sera votre conduite à tenir ?
QUESTIONS DE cOURS :
1- Définir la rupture Prématurée des mermbranes et citer deux (2)
2- Définir la fistule obstétricale et citer deux (2/ mesures préventives.
complications.
3- Citer quatre (4) causes de e I'hématome reto-placentaire.
4- Définir la procédence du c Cordon et citer deux (2) complications.
EPREUVE DE: PATHOLOGIE OBSTETRICALE
FILIERE: SMI
SUJET
CAS CLINIQUE:
Mme MB, āgée de 34 ans; 4eme geste, consulte dans votre maternité sur une grossesse de 36 S.A
A I' interrogatoire, elle presente des vomissements des myalgies, une anorexie depuis 4 jours.
A l'examen la TA=12/7, une fièvre à 38-39°C, la hauteur utérine à 30 cm, les BCF à 150b/mn.
Au Tv le col est ouvert à 3cm, poche des eaux intactes. -
1) Quel est votre diagnostique ?
2) Citer deux moyens (examens complémentaires) pour confirmer votre diagnostie:
3) Quelles sont les complications de cette pathologie.
4) Quels sont las moyans de prévention de cette pathoiogie sur la grossesse ?
QUESTIONS DE COURS :
1) Definir une hémnorragie du 3eme trimestre de la grossesse et citer les principales étiologies.
2) Citer quatre (4) complications de la pré-éclampsie.
3) Enumérer quatre mesures préventives de l'hémorragie du post-partum
4) Définir la rupture prémature des membranes et citer quatre etiologies.
Ecole de santé Ouagadou
PATHOLOGIE OBSTETRICALE 3 me année 2023-2024
A. Etude de cas
Mme Diarra ménagère, âgée de 35 ans est reçue en urgence dans votre service
pour douleur abdominale constante sur une grossesse d'environ 34 SA avec
hémorragie abondante avec de gros caillots de sang noirâtre.
A l'examen, l'état général est altéré avec des oedèmes aux membres inférieurs,
un pouls filant et une tachycardie; la TA est 08/06 cm hg; les conjonctives sont
légèrement colorées, la hauteur utérine est à 30 cm; les BDCF sont absents : 1a
présentation est céphalique; l'utérus est contracté, très dur et ne se relâche pas.
Au toucher vaginal le col est dilaté à 3 cm, la poche des eaux est intacte et le
gant ramène de gros caillots de sang noirâre.
1. Quel est votre diagnostic ?
2. Quclles sont les causes de cette pathologie ?
3. Quels sont les complications fetales de cette pathologie ?
4. Quel sera votre conduite à tenir ?
B-Citer 3 causes maternelles et3 causes fetales de la mort fætale in utero
MFIU)
C-Définir la pré-éclampsie et donner trois (3) critères de sévérité de la pré-
éclampsie
Sujet it:
Madame F. a 25 ans. Elle est femme au foyer. Ele consulte pour une
augmentation anormale du volume de l'abdomen sur une grossesse de
25 [Link] a accouché dun garçon il y a 2ans dans un contexte
de fièvre avec une pollakiurie et des brûlures mictionnelles.
L'histoire de la grossesse actuelle révèle au niveau du bilan prenatal un
groupe sanguin A thésus négatif ; la recherche de l'antigene HBS
positive; une sérologie de la syphilis négative ; une absence d'albumine
dans les urines. L'évolution de la grossesse a été émaillé par des
douleurs pelviennes à type de crampe irradiant aux organes génitaux
externes et dans le dos depuis une semaine.
L'examen d'entrée a révélé un bon état général; une température
corporelle a 37°C; une pression artérielle à 10/07cm hg:
Un abdomen à grand axe langitudinal ; une hauteur utérine á 30cm; un
utérus tendu avec un signe de flot présent ; une présentation imprécise
mobile avec le signe du glaçon. Les bruits du coeur foetale assourdis à
134 bpm; au spéculum un col sain, pas leucorhées, pas de
métroragies; au toucher vaginal un col court, postérieur, mou et fermé;
un segment infėrieur tendu.
Questions :
1) Quelle est votre hypothèse diagnostique ? Enumérez les éléments
en faveur de votre hypothèse
2) Quel est examen complémentaire clé de votre hypothèse
diagnostique?
a) Quelle pathologie est associée à la grossesse? Définir la conduite
EPREUVE DE : PATHOLOGIE OBSTETRICALE (SMI)
I-QUESTION DE COURS
1. Définir grossesse prolongee et depassement de terme
2. Citer les signes cliniques ge la toxémie aravidique et donner trois circonstances.
[Link] les causes maternelles d'un hydramnios chronique
Il. Cas clinique
Mme FS agée de 24 ans primipare a 34 SA sans antécédent médico-chirurgicaux vient
dans votre cabinet de sage-femme pour
Des edèmes blancS mous et indolores gonflant les chevilles et la face d'apparition
brutale associee a des céphalées. A l'examen physique elle a une HTA de 15/10 cmhg:
une protéinurie qui révéle 2 croix avec une urine sombre.
1. Quel est le diagnostic le plus probable.
2 Citer quatre signes ci-dessus en faveur de ton diagnostic.
3. Quel serait votre conduite à tenir.
4. Donner deux médicaments que vous donnerez a Mme FS comme traitement.
5. Donner deux complications de cette pathologie
