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DR PH Bonnet Chirurgie Tournai

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Dr Ph BONNET

chirurgie Tournai
Les moyens
diagnostiques
• L’examen urinaire:
– Macroscopique
• hématurie
• pyurie
– Sédiment urinaire
– Culture

– Fréquence polyurie, pollakiurie,


anurie
Les moyens
diagnostiques
• Le toucher
rectal
Les moyens
diagnostiques
• L’échographi
e
– Bladder scan
Les moyens
diagnostiques
• L’échographi
e
– Externe
Les moyens
diagnostiques
• L’échographi
e
– Externe
Les moyens
diagnostiques
• L’échographi
e
– Externe
Les moyens
diagnostiques
• L’échographi
e
– Endo rectale
Les moyens
diagnostiques
• L’urographie
IV
Les moyens
diagnostiques
• Le Ctscan abdominal & petit
bassin
Les moyens
diagnostiques
• L’IR
M
Les moyens
diagnostiques
• La
scintigraphie
Les moyens
diagnostiques
• La
biopsie
– Prostate
– Vessie
– Rein
Les moyens
diagnostiques
• La
cystoscopie
Les moyens
diagnostiques
• La
cystoscopie
Les moyens
diagnostiques
• Le bilan urodynamique
– volume, pression, débit,
EMG
Les Pathologies
Urologiques
• Obstructives
• Tumorale
– rein
– vessie
– prostate
– gynéco:
utérus
ovair
e
• Greffe rénale
Les Pathologies
Obstructives
• Les lithiases
urinaires
Les Pathologies
Obstructives
• La
néphrostomie
Les pathologies
tumorales
• La
Prostate
Les pathologies
tumorales
• La
Prostate
Les pathologies
tumorales
• La Prostate
TURP ou résection
transurétrale … lavage

risque de hématurie et de brûlures


en début de miction => 3 sem
post op
Les pathologies
tumorales
• La Prostate
MILLIN
ou
résection
rétropubien
ne de la
prostate
Les pathologies

tumorales
La Prostatectomie radicale totale
PRT

Laparotomi

Coelioscopi

e Robot
Les pathologies
tumorales
• La Prostatectomie radicale totale
PRT
Autres traitements
prostate
1/Observation active :PSA et IRM
1/an pour T1N0M0 et GLEASON 6

2/ HORMONORADIOTHERAPIE externe

3/RADIOTHERAPIE INTERNE ou
curiethérapie
Les pathologies
tumorales
• La
Vessie
Les pathologies
tumorales
• La
Vessie
Les pathologies
tumorales
• La
Vessie
Les pathologies
tumorales
• La Vessie: BRICKER
Cystectomie
Les pathologies
tumorales
• Le
rein
Les pathologies
tumorales
• Le
rein
Les pathologies
tumorales
• Le
Rein
Les pathologies
tumorales
• Le
Rein
Les pathologies
tumorales
• Le
Rein
Les pathologies
tumorales
• Le
Rein
La greffe
rénale
La greffe
rénale
La greffe
rénale
La greffe
rénale

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