OREILLONS
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Objectifs
-Citer 3 signes fonctionnels et 3 signes
physiques des oreillons dans sa forme de
parotidite
-Citer 2 séquelles des oreillons
-Citer 4 formes cliniques des oreillons
-Citer les moyens du traitement symptomatique
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Introduction
Définition
Les oreillons = maladie virale
contagieuse et immunisante due à
un Paramyxovirus ou
Rubulavirus
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Intérêt
-Epidémiologique :maladie en
baisse (vaccination).
-Diagnostique : diagnostic
purement clinique.
-Thérapeutique : ttt
symptomatique ; prévention =
vaccination.
-Pronostique : pronostic favorable.
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Agent pathogène
Virus ourlien, є famille Paramyxoviridae
ou Paramyxovirus, genre Rubulavirus.
Réservoir
Homme = seul réservoir connu, le virus est
présent dans les sécrétions respiratoires.
Mode de transmission : transmission
est directe par voie aérienne ou contact
avec la salive.
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Signes (1)
Forme commune : La parotidite
ourlienne
Signes cliniques
Incubation : 15 à 24 jours (moy. 19 jrs).
Signes généraux : fièvre modérée
habituellement, mais peut être intense.
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Signes (2)
Signes fonctionnels
•Céphalées
•Otalgie
•Douleur des parotides unilatérale
puis bilatérale
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Signes (3)
Signes physiques
•Palpation douloureuse des parotides, de
consistance
ferme et élastique.
•Pharynx érythémateux
•Adénopathies sous-angulo-maxillaires.
Evolution : favorable en 8 – 10 jours sans séquelle.
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Signes (4)
Formes cliniques
•Formes topographiques
Génitales
-Orchite : douleurs testiculaires, inflammation du scrotum, gros
testicule douloureux.
-Ovarite et mastite en période post pubertaire.
Digestive : Pancréatite asymptomatique ou peu sévère.
Cardiaque : Myocardite
Neuroméningée :Méningite ourlienne ; Encéphalite.
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Signes (6)
Séquelles :
-Atrophie testiculaire chez les patients
atteints d’orchite avec anomalies du
spermogramme ;
-Stérilité ;
-Diabète après une pancréatite
(exceptionnellement).
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Traitement (1)
Traitement symptomatique
-Repos au lit ;
-Antipyrétiques et antalgiques ;
-Port de suspensoir.
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Traitement (2)
Prévention
Prévention collective : Eviction
scolaire.
Prévention individuelle : vaccination ;
vaccin combiné à celui de la rougeole et
de la rubéole (ROR) administré en une
injection unique couplé à l’âge de 9 mois
et une 2e dose à l’âge préscolaire.
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