Kingdom of Morocco

Ministry of Health and

Social Protection

Master Management et Qualité des services de soins

Module: Gestion de l'Environnement de Soin

Application du concept « One Health » dans

l’environnement de soins

Présenté par : Encadré par :

BOUNOUH HASSANE Pr. SADDARI ABDERRAZAK
Pr. EZRARI SAID
 Introducti
on

L’approche « Une seule santé » vise l’optimisation des résultats de santé par le constat,

l’examen et l’orientation de la symbiose entre les humains, les animaux et leur

environnement commun. La priorité n’est accordée ni aux humains, ni aux animaux, ni à

l’environnement. Il s’agit de transformer les systèmes de santé en mobilisant des secteurs,

des disciplines et des milieux de tous horizons afin de répondre aux crises sanitaires.
Problématique
L'approche One Health fait face à divers problèmes interconnectés qui mettent en péril la santé

humaine, animale et environnementale. Elles incluent la résistance aux antimicrobiens,

l'apparition de zoonoses, la propagation de maladies à transmission vectorielle, la sécurité

alimentaires, les conséquences du changement climatique et les infrastructures de santé

insuffisantes. Ces défis sont amplifiés par l'augmentation de l'urbanisation, les modifications de

l'environnement et les méthodes agricoles intensives, qui accroissent les interactions entre les

individus, les animaux et les écosystèmes.

 Abréviation

OHHLEP : One Health High-Level Expert Panel

FAO : Organisation des Nations unies pour l'alimentation et l'agriculture
OMSA : Organisation Mondiale de la Santé Animale
PNUE : Programme des Nations Unies pour l’Environnement
OMS : Organisation Mondiale de la Santé
CDC : Centers Deases Control and prevention
 Glossaire

la santé humaine ne consiste passeulement en l’absence de maladie ou d’infirmité, mais

en un état de bienêtre physique, mental et social, et représente l’un des droits
fondamentaux de tout être humain.

la santé publique concerne la prise en charge collective de la santé d’une population

dans son milieu de vie, qu’il s’agisse des soins, de la prévention, del’éducation ou de
l’hygiène sociale.

La santé internationale est la branche de la santé publique axée sur les problématiques
des pays en développement et les efforts d’aide des pays industrialisés.
Glossaire

La santé mondiale est un domaine d’étude, de recherche et de pratique quiaccorde la

priorité à l’amélioration de la santé et à la réalisation de l’équité en matière de santé pour

tous dans le monde.

La santé environnementale comprend les aspects de la santé humaine, y compris la

qualité de la vie, qui sont déterminés par les facteurs physiques,chimiques, biologiques,

sociaux, psychosociaux et esthétiques de notre environnement

La santé animale concerne l’animal domestique (de compagnie ou derente) et l’animal

sauvage. C’est un enjeu éthique, économique et sanitaire car de nombreuses maladies sont

zoonotiques (c’est-à-dire pouvant se transmettre à l’homme).

Glossaire

La santé publique vétérinaire recouvre l’ensemble des actions qui sont en rapport

direct ou indirect avec les animaux, leurs produits et sous-produits, dès lors qu’elles

contribuent à la protection, à la conservation et à l’amélioration de la santé de l‘homme.

La santé des plantes est un domaine qui s’intéresse aux agresseurs des cultures (agents

pathogènes, insectes ravageurs, etc.) qui compromettent les récoltes tant en quantité

qu’en qualité; ainsi qu’aux méthodes de protection des cultures.

La santé des écosystèmes peut se définir comme une construction sociale

transdisciplinaire caractérisant l’état d’un socio-écosystème par rapport à une gamme de

services attendus de celui-ci.

Histoire de ONE HEALTH

C’est au milieu des années 1800 que l’idée de « One Health » a été lancée par Rudolf

Virchow (1821-1902) qui disait à ce propos que « entre la médecine humaine et la médecine

animale il n’y avait pas de ligne de démarcation. L’objet est différent mais l’expérience

obtenue constitue la base de toute la médecine ».

C’est bien que l’un des étudiants de Virchow, Osler, a introduit le terme « One Medicine »,

mais le concept n’a été relancé qu’au 20e siècle par Calvin Schwabe (Zinsstag et al., 2011).

Dans le livre de Schwabe, « One Medicine » est décrit comme une interaction entre la

santé humaine et animale, qui, outre l’épidémiologie des maladies infectieuses et non

infectieuses, abordait la sécurité alimentaire d’origine animale (Schwabe, 1964).

Le concept ONE HEALTH a été officiellement lancé en 2004 sous le
nom de « one world, one health » lors d’une conférence organisée
par la Wildlife Conservation Society aux États-Unis, traduite en 12
recommandations qui sont devenues connues sous le nom de
Principes de Manhattan.
 Evolution de la définition
• Définition du US-CDC et de la Commission One Health
(OHC)
• One Health est une approche collaborative,
multisectorielle et transdisciplinaire – œuvrant
aux niveaux local, régional, national et mondial -
pour obtenir des résultats optimaux en matière de
santé (et de bien-être) en reconnaissant les
interconnexions entre les personnes, les animaux,
les plantes et leur environnement commun
• Définition OMS 2017 :
• 'One Health' est une approche de conception et de
mise en œuvre de programmes, de politiques,
de législations et de recherches dans laquelle
plusieurs secteurs communiquent et travaillent
Evolution de la définition

• Définition OMS 2017 :

• 'One Health' est une approche de conception et de

mise en œuvre de programmes, de politiques,
de législations et de recherches dans laquelle
plusieurs secteurs communiquent et travaillent
ensemble pour obtenir de meilleurs résultats en
matière de santé publique
 Evolution de la définition
Selon l’Alliance quadripartite OMS, FAO, OMSA et PNUE (2021 )

1- One Health est une approche intégrée et

fédératrice qui vise à équilibrer et optimiser

durablement la santé des personnes, des

animaux et des écosystèmes.

 Evolution de la définition
Selon l’Alliance quadripartite OMS, FAO, OMSA et PNUE ( 2021 )

2- Elle reconnaît que la santé des humains,

des animaux domestiques et sauvages, des

plantes et de l’environnement au sens large

est étroitement liée et interdépendante,

 Evolution de la définition
Selon l’Alliance quadripartite OMS, FAO, OMSA et PNUE (2021 )

3 -L'approche mobilise de multiples secteurs, disciplines et communautés

à différents niveaux de la société pour travailler ensemble à améliorer le bien-

être et à lutter contre les menaces pour la santé et les écosystèmes, tout en

répondant au besoin collectif d'eau, d'énergie et d'air propres, d'aliments

sains et nutritifs, en prenant des mesures contre le changement climatique

et en contribuant au développement durable

 Caractéristique du concept «
One Health »
• Ne se limite pas à la prévention des crises sanitaires

• Vision holistique de la santé et aux liens entre santé, qualité

de l’environnement (eau, air…), climat, alimentation,
agriculture et biodiversité

• Se traduit par une organisation et des actions

multisectorielles, multidisciplinaires, multi-acteurs, à toute les
échelles, locales, nationales, régionales et mondiale
 Pourquoi est ce si important d’adopter One Health ?

Changement du Augmentation Changement de

ä Densité de
climat et de accrue de la la relation
la population
l’exploitation des mobilité des humain /
mondiale
terres personnes et animal
marchandises

ää Probabilité d’émergence et de propagation des maladies

[Link]
 Objectifs de l’adoption de
l’approche One Health
•Prévenir les épidémies de zoonoses chez les animaux et
les humains
•Améliorer la salubrité et la sécurité alimentaires
•Réduire les infections résistantes aux antimicrobiens et
améliorer la santé humaine et animale
•Protéger la sécurité sanitaire mondiale
•Protéger la biodiversité et la conservation des
écosystèmes
 Que couvre l’approche One Health ? • Maladies vectorielles
• Santé de
• Zoonoses
l’environnement
• Résistance aux antimicrobiens
• Maladies chroniques
• Sécurité alimentaire
• Santé mentale
• Sécurité sanitaire des aliments
• Préparation et
• Sûreté et sécurité de l'eau
réponse aux
• Production agricole et utilisation
catastrophes
des terres
• Conservation des
• Biodiversité / Médecine de
ressources
conservation
naturelles
• Changement climatique et
• Recherche
impacts du climat sur la santé
fondamentale
• Santé au travail…
Principes de l’approche OH

Coordination Collaboration

Communication Renforcement
des capacités
 Comment fonctionne l’approche OH
1er cas vitesse de
Quand
propagation
Où Était le 1er cas
Quand a la maladie
Eté impacté parla maladie
Qui sont les répondeurs
Pour sont les autres parties
Où
quoi prenantes
Est la maladie transmise
A quel point s'est grave
Comment
OH Peut-elle être gérée ou
contrôlée
sont implication pour la santé
Quoi
humaine /animale/écologique
Pourquoi s'est il passé
Quoi Qui

La pensée systémique One Health utilise

Comme
nt l'approche de définition des problèmes

pour les identifier et les résoudre

Cadres stratégiques et opérationnels pour la mise
en œuvre de l’approche One Health
Approach of The Lancet One Health Commission
[Link] S0140-6736(20)31028-X

Santé digitale intégrée, données factuelles et

prédiction

Génération et transfert des connaissance et

leadership Investissement et financement

Politique, législation et gouvernance

Genre, communauté , équité et éthique

Système de santé résilient et surveillance

Merci de votre aimable attention