PRISE EN CHARGE DE LA
DIARRHÉE
SESSION I: GÉNÉRALITÉS
Objectifs d’apprentissage
A la fin de la séance, les participants seront
capables de :
• Définir la diarrhée ;
• Énumérer les causes de la diarrhée ;
• Expliquer la relation entre la diarrhée et la
malnutrition
1.1. DÉFINITION
La diarrhée se définit par l'émission de trois
selles liquides ou plus en 24 heures. Un
nourrisson a la diarrhée si ses selles n'ont pas
l'aspect habituel, sont nombreuses et aqueuses
(plus d'eau que de matières fécales).
1.2. CAUSES
Les causes de la diarrhée sont diverses. Parmi les
plus importantes, retenons :
• L'allaitement non exclusif chez l'enfant de 0 à
6 mois ;
• Le manque d'hygiène ;
• L'environnement insalubre.
1.2. CAUSES
1.3. CONSÉQUENCES
La diarrhée peut entrainer deux complications
majeures : La déshydratation et la malnutrition.
•La déshydratation est l'état où l'organisme perd
son eau. Elle est grave car elle peut être fatale
pour l’enfant.
•Un enfant qui a eu plusieurs épisodes de
diarrhée devient mal nourrit.
1.4. RELATION ENTRE LA DIARRHEE ET
LA MALNUTRITION
SESSION II: ÉVALUATION ET
CLASSIFICATION DE LA
DIARRHEE
Objectifs d’apprentissage
A la fin de la séance, les participants seront
capables de :
•Évaluer la diarrhée ;
•Classer la diarrhée
2.1. EVALUER LA DIARRHÉE
2.1. EVALUER LA DIARRHÉE
2.2. CLASSER LA DIARRHÉE
SESSION III: DÉCIDER DE RÉFÉRER
OU DE TRAITER L’ENFANT
Objectifs d’apprentissage
A la fin de la séance, les participants seront
capables de :
• Référer les cas compliqués.
• Aider à organiser la référence de l’enfant.
• Traiter la diarrhée au site.
• Donner des conseils pour le traitement à domicile.
• Assurer le suivi de l’enfant référé
• Donner des conseils pour un enfant qui a une
diarrhée persistante.
3.1. DÉCIDER DE RÉFÉRER OU DE
TRAITER L’ENFANT
• Référer tous les enfants de moins de 2 mois
qui ont la diarrhée.
• Chez l’enfant de 2 mois à 5 ans, lorsqu’il y a
un signe de danger « référer »
3.2. CONSEILS ET ACTIONS POUR LES CAS À
RÉFÉRER AU CSCOM
3.3. TRAITEMENT
• Diarrhée sans signe de danger : Traiter l’enfant:
NB: Le zinc aide à prévenir les diarrhées pendant les trois mois
suivants.
3.3. TRAITEMENT (suite)
Faire administrer la première dose par la mère
ou l’accompagnant au site.
• Observer l’enfant pour s’assurer que l’enfant ne
vomit pas les médicaments et reprendre au besoin
10 à 15 minute
• Donner les conseils à la mère ou à
l’accompagnant
3.3. TRAITEMENT (fin)
Apprendre à la mère les 3 règles du
traitement à domicile :
• Donner davantage de liquides (autant que
l’enfant veut bien prendre) ;
• Continuer l’alimentation et donner du zinc ;
• Quand revenir.
3.3. TRAITEMENT
• Apprendre à la mère à mélanger et à administrer
la SRO (1ère dose)
• Donner à la mère 2 sachets de SRO à utiliser à
domicile.
3.4. CONSEILS
• Conseils : Voir Cartes conseil
• RDV : Après 2 jours.
3.5. DEMONSTRATION ET PRATIQUE : Présenter le sachet de SRO
3.5. DEMONSTRATION ET PRATIQUE
• Versez la totalité du contenu d’1 sachet de
SRO dans un récipient propre (Une carafe ou
un grand bol) afin de mélanger les SRO. Le
récipient doit être suffisamment grand pour
contenir au moins 1 litre.
• Mesurez 1 litre d’eau propre (ou tout autre
volume indiqué sur le sachet utilisé). Utilisez
l’eau potable la plus propre possible.
3.5. DEMONSTRATION ET PRATIQUE
Dans votre communauté, quels récipients les
Parents-soignants- utilisent-ils
généralement pour mesurer 1 litre d’eau ?
• Versez l’eau dans le récipient. Mélangez
jusqu’à ce que les sels se dissolvent
complètement
3.5. CONSERVATION D’UNE
SOLUTION DE SRO
• Conservez la solution de SRO dans un
récipient propre et fermé.
• Dites au parent-soignant de préparer une
solution fraîche de SRO quand il le faut. Une
solution de SRO mélangée ne peut pas être
conservée plus de 24 heures, sinon elle perd de
son efficacité.
3.5. ZINC
3.5. CONSEILS À DONNER SUR LE ZINC
• Expliquez-lui comment le zinc va aider l’enfant a guérir.
• Aider le parent- soignant à donner la première dose tout de suite
• Si la dose est d’un demi-comprimé, aidez le parent-soignant à
couper le comprimé en deux.
• Demandez à la mère de placer le comprimé ou le demi-comprimé
dans une cuillère contenant un peu de lait maternel ou d’eau. Le
comprimé se dissout.
3.5. CONSEILS À DONNER SUR LE ZINC
• Encouragez la mère à poser des questions. Félicitez le parent-
soignant pour avoir donné le zinc à l’enfant.
• Donnez au parent-soignant suffisamment de zinc pour un traitement
de 14 jours. Expliquez-lui quelle dose de zinc il faut donner chaque
jour. Notez la dose sur l’emballage des comprimés.
• Insistez en expliquant qu’il est important de donner le zinc pendant
la totalité des 14jours, même si la diarrhée cesse.
SESSION IV: SUIVI DES
MALADES
Objectifs d’apprentissage
A la fin de la séance, les participants seront
capables de faire le suivi des cas de diarrhée
traités à domicile.
[Link] DES MALADES
Voir la fiche de PEC intégrée de l’enfant malade
Fiche de [Link]
SESSION V: PRÉVENTION
DE LA DIARRHEE
Objectifs d’apprentissage
A la fin de la séance, les participants seront
capables de promouvoir les activités de
prévention de la diarrhée.
5.1. HYGIENE INDIVIDUELLE ET
COLLECTIVE PRÉVENTION
Voir module Hygiène
• Le lavage des mains au savon
• Le traitement de l’eau de boisson qui vient d’un
puits ou une source non protégée
• La protection des aliments et l’eau
• L’évacuation des excrétas dont l’utilisation des
latrines y compris ceux des nouveaux nés
5.2. NB
Pour éviter les maladies diarrhéiques, les mains
doivent être lavées au savon aux moments
critiques : au sortir des toilettes, après le
nettoyage anal des enfants, avant d'allaiter, avant
de toucher un nouveau né, avant de manger ou de
préparer un repas.
SESSION VI:
Pratique sur la prise en charge de la diarrhée au centre
de santé
QUESTIONNAIRE POST TEST : Diarrhée
Durée : 15 mn.
N° du participant : _______
Cocher par une croix (X) votre réponse dans la
case correspondante
JE VOUS REMERCIE
