BIENVENUE A LA SOUTENANCE

DE
BANOUM SERGE OLIVIER
THEME: FACTEURS FAVORISANT LA
PERSISTANCE DES CAS DE PALUDISME DES
ENFANTS DE 0 A 5ANS RECUS EN
CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE DE
BEON

Sous la direction de:

[Link] HYPPOLITE

Année académique 2021-2022

32 éme promotion
 PLAN

INTRODUCTION
PROBLEMATIQUE
METHODOLOGIE
PRESENTATION DES RESULTATS
CONCLUSION
SUGGESTIONS
 INTRODUCTION 1/2

Très largement rependu à travers le monde et plus précisément en Afrique,

le paludisme constitue un réel problème de santé publique. Il présente une
prévalence élevée dans de nombreuses régions. Plasmodium falciparum et
Plasmodium vivax sont plus rependus au monde parmi les quatre espèces de
plasmodium. En effet, le paludisme représente en 2019 dans les formations
sanitaires, 25,9% de consultations dont 31,5% chez les moins de 5 ans et
14,3% des décès dont 28,4% chez les moins de 5 ans alors que en 2020 l’on
rapporte 32% d’enfants de 0 à 5 ans ayant été testé positif au paludisme
pour 64% de décès (Rapport annuel PNLP, 2020). Ces données sont en nette
augmentation en comparaison de celle des années 2016,2017 et 2018,
(rapport annuels PNLP 2016-2018). Et, près de 90% de ces malades étaient
localisés en Afrique Subsaharienne.
 INTRODUCTION 2/2

De plus, les deux tiers des décès liés au paludisme surviennent chez les
enfants de moins de 5 ans). On distingue trois principaux faciès
épidémiologiques liés aux variations géo climatiques : faciès soudano-
sahélien (Région de l’Extrême Nord et du Nord), la grande savane de
plateau intérieur (région de l’Adamaoua), la grande forêt équatoriale
(toutes les 7 régions du Sud). Les conditions climatiques existantes sont
favorables au développement des vecteurs et des parasites. C’est dans
cette optique que s’inscrit notre étude dans le centre de sante intégré
de Béon ; afin d’identifier les facteurs de la persistance des cas de
paludisme chez les enfants de 0 à 5 ans. Notre étude s’articulera autour
du plan suivant : Problématique, processus méthodologique,
présentation des résultats , conclusion et suggestions.
 PROBLEMATIQUE 1/5

Le paludisme est une maladie potentiellement mortelle causée par les parasites
transmis aux personnes par des piqures de moustiques femelles de l’espèce
anophèles infectées. Le paludisme est potentiellement mortel mais il est possible
d’en guérir (Malaria Concept Note, 2015). En 2018, près de la moitié de la
population mondiale était vulnérable au paludisme cette année il a été recensé
228 millions de cas et environ 405000 décès, de ce nombre 67% était des enfants
de moins de 5 ans, 94% se sont déclaré dans la région africaine et en 2019, on
estime à 229 millions le nombre de cas de paludisme dans le monde (OMS, 2019).
Le nombre estimé de décès imputable au paludisme s’est élevé à 409 milles en
2019 (OMS, 2019. Les enfants âgés de moins de 5 ans constituent le groupe le
plus vulnérable touché par le paludisme ; En 2019, ils ont représenté 68% des
décès imputables au paludisme dans le monde soit 274.000 (OMS, 2019).
 PROBLEMATIQUE 2/5

En 2018 en Asie, le plasmodium falciparum a été à l’origine de 50% des

cas de paludisme dans la région de l’Asie du sud-est ; de 71% dans la
région de la Méditerranée orientale et de 65% dans la région du
pacifique occidentale. Plasmodium vivax quant à lui est un parasite
prédominent dans la région des Amériques ou il est à l’origine de 75% de
cas (OMS, 2018). En Afrique six pays ont enregistrés en 2019 à eux

seul plus de la moitié des cas de paludisme à savoir ; le Nigéria

25%, la RDC 12%, l’Ouganda 5%, la Cote d’ivoire, le Mozambique
ainsi que le Niger 4% chacun. C’est dans ce continent qu’on a
enregistré 90% des décès dû au paludisme et cette maladie est
responsable d’environ un cinquième de la mortalité infantile.
 PROBLEMATIQUE 3/5

Selon le Programme National de Lutte contre le Paludisme PNLP (2011) au

Cameroun, le paludisme représente la première cause (41%) de mortalité
infanto-juvénile et de morbidité (52%) chez les enfants de moins de 5 ans,
dans les formations sanitaires du pays, 2,6 millions de cas de palu confirmer
ont été rapporté (32% d’enfants de 0 à 5 ans) en 2020 et 4121 décès (64%
d’enfants de 0 à 5 ans) ont été enregistré ( Cameroun tribune , 2020) ; ce qui
montre une ascendance des cas enfantin depuis 2011.
 PROBLEMATIQUE 4/5

QUESTION DE RECHERCHE :
Quels sont les facteurs qui favorisent la persistance des cas de paludisme
chez les enfants de 0-5ans reçus en consultation au CSI de Béon ?
De cette question de recherche, découle les questions spécifiques
suivantes :
a) Quels sont les connaissances des parents ayant des enfants de 0 à 5ans
sur l’utilisation des moyens prophylactiques contre le paludisme ?
b) Quels sont les facteurs sociodémographiques à l’origine de la
persistance du paludisme des enfants de 0 à 5ans ?

HYPOTHESE DE LA RECHERCHE :
HYPOTHESE GENERALE : Les facteurs socio-économiques seraient à
l’origine de la persistance du paludisme chez les enfants de 0 à 5 ans
a) Le manque de connaissance des parents sur l’utilisation des moyens de
prophylaxies contre le paludisme serait à l’origine de la persistance du
paludisme chez les moins de 5ans.
b) Les facteurs sociodémographique seraient à l’origine de la persistance
du paludisme chez enfants de 0 à 5 ans
 PROBLEMATIQUE 5/5

OBJECTIFS GENERAL :
Déterminer les facteurs socio-économiques qui favorisent la
persistance du paludisme chez les enfants de 0 à 5 ans.
OBJECTIFS SPECIFIQUES :
a) Déterminer le niveau de connaissance des parents ayant des
enfants de 0 à 5ans sur les mesures prophylactiques contre le
paludisme.
b) Trouver les facteurs sociaux et démographique a l’origine de la
persistance du paludisme chez les enfants de 0 à 5ans.
 METHODOLOGIE
Lieu de l’étude : Centre de santé intégré de Béon ( District de santé d’Edea)

Méthode de recherche: Transversale et descriptive de type quantitative

Durée de l’étude: 18 mois avec la collecte en 15 jours

Population cible : Les mères avec au moins enfants âgées de 0 a 5 ans reçus
en consultation au centre de santé de Béon

Taille de l’échantillon : 30 répondantes

Technique d’échantillonnage: Non probabiliste

Outils de collecte de données : Questionnaire adressé aux mères

 PRESENTATION DES
RESULTATS
Figure 1 : Répartition des mères selon l’âge
EFECTIFS

30

28

26

24

22

20

18
15-19
16
20-24
14 25-29
30-34
12
35-39
10 40-44
8 45-49
50-54
6

0
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54

Age
 PRESENTATION DES
RESULTATS

Tableau I : Repartions des mères selon leurs

niveau d’instruction

NIVEAU D’ETUDE EFFECTIF POURCENTAGE

PRIMAIRE 13 43,33%

SECONDAIRE 7 23.33%

SUPERIEUR 1 3,33%

NON SCOLARISE 9 30%

TOTAL 30 100%
 PRESENTATION DES
RESULTATS
Tableau VI: Réponses relatives au mode thérapeutique

REPONSES EFFECTIF POURCENTAGE

VOUS VOUS RENDEZ A 5 16,66%
L’HOPITAL

VOUS ACHETEZ LES 10 33,33%

MEDICAMENTS DANS LA
RUE

VOUS DONNEZ LES 11 36,66%

MESICAMENTS
TRADITIONNELLE

VOUS ALLEZ EN 4 13,33%

PHARMACIE

TOTAL 30 100%
 PRESENTATIONS DES
RESULTATS

Figures 5 : Réponse relatives des mères aux moyens de prévention

utilisées
EFECTIFS

30

28

26

24

22

20 19
18
MILDA
16
elimination d'eau stagnante
14 grillage des fenetres
assainissement
12
aucun
10

6 5
4 3
2
2 1
0
MILDA elimination grillage assainissement aucun
moyen de prevention
 PRESENTATION DES
RESULTATS
Figure 8 : Réponses des mères relatives à la
sensibilisation sur le paludisme par les
personnels soignant

EFFECTIF

10%

OUI
NON

90%
 CONCLUSION

Parvenu au terme de notre investigation portant sur Les facteurs de la persistance du

paludisme chez les enfants âgés de 0-5 ans reçus en consultation au CSI de Béon, nous avons
constaté que les parents de ses enfants sont à l’origine du caractère persistant de la maladie chez
ces derniers ; ceci est très souvent tributaire de leur ignorance, de leur négligence et de
l’insuffisance de sensibilisation à propos de certains facteurs de risque du paludisme. Nous avons
également constaté des manquements auprès du personnel soignant et de la structure hospitalière
qui pourtant devrais accompagner les répondantes dans la prévention du paludisme des enfants.
Après analyse, nous avons remarqué que la non utilisation de la moustiquaire par ses derniers
constitue la principale cause de paludisme. Au-delà des constats, nous avons formulé quelques
suggestions qui une fois appliquées permettrons de mieux prévenir la maladie et de réduire de
façon considérable la persistance du paludisme chez les enfants au CSI de Béon.
 SUGGESTIONS
A court terme A moyen terme A long terme

A l’endroit du chef de A l’endroit du Maire et des A l’endroit du Maire et des

centre autorités locales autorités locales
- Il faut multiplier les- Il faut assainir le milieu de vie - Envisager avec la collaboration
séances d’IEC avec les des populations. Cela peut être du service hygiène et
mères sur le paludisme. Ses
possible par la création d’un d’assainissement public, des
séances porteront sur : comité de santé avec la séances de pulvérisation
* La définition, le mode de
collaboration du personnel terrestre et / ou aérienne
transmission et le vecteur
soignant. Ce comité aura pour d’insecticide une fois par
du paludisme. objectif de : semestre.
* Les moyens de protection
- Lutter contre l’insalubrité par le - Construire des caniveaux pour
contre le vecteur. ramassage des ordures, le le drainage de l’eau de pluie.
-S’assurer que balayage des ruelles, le
l’hospitalisation, en nettoyage des caniveaux.
particulier des enfants se
- Faire du porte à porte pour
fait sous moustiquaires sensibiliser les ménages sur
imprégnées. l’importance de la propreté.
- Aménager une salle au A l’endroit de la direction A l’endroit du District de santé
sein du service et y régional de la santé publique du d’EDEA
mettre une diapositive littoral
Pour résoudre les problèmes du - Eduquer les mères sur le
pour les projections
niveau d’instruction paludisme en insistant sur les
d’images, des d’analphabétisme des mères : moyens de préventions
échantillons de - Continuer la sensibilisation de notamment les moustiquaires
moustiquaires la scolarisation de la petite fille imprégnées d’insecticide,
imprégnées et de -Continuer de soutenir la l’hygiène du cadre de vie à
MERCI POUR
VOTRE
ATTENTION