COURS D’INTERDISCIPLINARITE L3

 PROF LOFANDJOLA JACQUES

 INFIRMIER DE FORMATION
 DOCTEUR EN SANTE PUBLIQUE
 Contenu

 1. Intégration, approche, perspectives

interdisciplinarité en soins infirmiers
 2. Recherche Interdisciplinarité et soins
infirmiers : opportunités et défis
 [Link]égration, approche, perspectives
interdisciplinarité en soins infirmiers
 Introduction

 La collaboration interdisciplinaire est largement

reconnue et considérée comme essentielle pour
optimiser le développement des connaissances et
des pratiques.
 Elle est communément acceptée comme un bien
incontesté.
 Elle peut offrir les opportunités et les défis à la
recherche en soins infirmiers et dans d’autres
disciplines.
 Introduction

 Pour examiner de manière critique les opportunités

et les défis que l’interdisciplinarité peut offrir à la
recherche en soins infirmiers, il est important de
voir comment le développement de la recherche en
soins infirmiers s’est croisé avec d’autres disciplines
dans le passé.
 les soins infirmiers et les autres disciplines ont
négocié les avantages et les difficultés qui ont
conduit à l’environnement de recherche actuel.
 Introduction

 De nombreux penseurs ont élaboré des cadres, des

modèles ou de grandes théories sur les soins
infirmiers,
 les chefs de file des soins infirmiers ont continué à
produire des publications pour définir davantage
l'ensemble des connaissances en soins infirmiers ;
qui ont également aidé à définir les orientations que
devrait suivre la recherche clinique en soins
infirmiers.
Recherche infirmière

 Carper (en 1978) des modèles

 Fawcett(en 1984) qui a proposé un
métaparadigme
 (c) Benner (en 1984)
Recherche infirmière

 Parmi les premières publications qui ont contribué

de manière significative à faire progresser la
compréhension de la portée et de la nature des
connaissances infirmières, citons :
 (a) l'identification de Carper (en 1978) des modèles
de connaissances empiriques, esthétiques,
personnels et éthiques en soins infirmiers;
 Recherche infirmière

 b) Fawcett (en 1984) qui a proposé un

métaparadigme pour les soins infirmiers basé sur
les quatre concepts fondamentaux de santé, de
personne, d'environnement et de soins infirmiers ;
 (c) Benner (en 1984) qui a découvert la complexité
de la pratique infirmière en démontrant la
progression du développement de l'expertise
infirmière clinique de novice à expert.
 Echanges de connaissances entre
disciplines
 les soins infirmiers se sont largement inspirés des
connaissances existantes provenant d’autres
disciplines qui recoupaient le champ d’application
des soins infirmiers.
 Cela comprenait des connaissances de fond ainsi
que des connaissances méthodologiques
 Echanges de connaissances entre
disciplines
Connaissances de fond :
(a)l’anatomie humaine, la physiologie, la pathologie
(sciences biologiques) ;
(b)b) évaluation physique, utilisation du
sphygmomanomètre et du thermomètre, ponction
veineuse (science médicale);
(c) c) l'action du médicament (pharmacologie);.
 Echanges de connaissances entre
disciplines
Connaissances de fond :
 d) administration de médicaments (pharmacie);
 (e) stress et adaptation (physiologie, psychologie) ;
 (f) douleur (physiologie, pharmacologie,
psychologie) ;
 (g) systèmes et fonctionnement familiaux
(psychologie, thérapie familiale) ;
 Echanges de connaissances entre
disciplines
Connaissances de fond
 (h) théories de l'apprentissage (psychologie,
éducation) ;
 (i) théories et concepts sociaux (sociologie,
philosophie, études critiques et féministes) ;
 (j) l'éthique professionnelle (philosophie, droit,
bioéthique) ; parmi bien d'autres
 Echanges de connaissances entre
disciplines
 Les connaissances méthodologiques que les soins
infirmiers ont adaptées à partir d'autres disciplines :
 les méthodologies quantitatives (sciences
médicales, épidémiologie, psychologie, statistiques)
; ainsi que
 les méthodologies qualitatives telles que la théorie
fondée (sociologie), l'ethnographie (anthropologie,
sociologie), la phénoménologie et l'herméneutique
(philosophie) ; parmi bien d’autres.
 Echanges de connaissances entre
disciplines
Les exemples de connaissances infirmières adaptées
par d'autres disciplines :
 les méthodologies qualitatives pour la recherche en
santé ;
 déplacer l'attention des soins de la maladie vers la
santé ;
 les conceptions « holistiques » ou « bio-psycho-
sociales » de la santé ;
 le stress et l'adaptation à divers problèmes de santé ;
 Echanges de connaissances entre
disciplines
Les exemples de connaissances infirmières adaptées
par d'autres disciplines
 conceptions des soins de santé centrées sur la
famille ;
 conceptions, évaluation et traitement
multidimensionnels complets de la douleur ;
 évaluation et soins des escarres;
 soins de la bouche; parmi beaucoup d'autres
 Emergence de la collaboration
interdisciplinaire
 Les échanges de connaissances entre disciplines
décrits ci-dessus étaient essentiellement de nature
unidisciplinaire.
 Autrement dit, des chercheurs individuels ou des
groupes de chercheurs dans des disciplines
individuelles, comme les soins infirmiers, ont
développé la recherche dans cette discipline en
adaptant les connaissances d'autres disciplines ;
sans chercher à rapprocher les idées pour construire
des connaissances communes entre les disciplines.
 Emergence de la collaboration
interdisciplinaire
 les objectifs généraux de la recherche étaient
centrés sur le développement des connaissances
infirmières.
 Vers la fin Au cours du XXe siècle, la collaboration
entre disciplines a progressivement été reconnue
comme importante, voire nécessaire, pour assurer
le développement optimal des connaissances.
 Emergence de la collaboration
interdisciplinaire
 La recherche sur les résultats a démontré que la
collaboration interprofessionnelle conduit à de
meilleurs résultats pour les patients(7).
 Il y a eu un certain débat sur la façon dont ces
collaborations de recherche devraient être
interprétées : multidisciplinaire, transdisciplinaire ou
interdisciplinaire
 Emergence de la collaboration
interdisciplinaire
 Le terme « inter » disciplinaire est largement reconnu
comme le terme le plus privilégié, car il véhicule une
orientation vers l’intégration des connaissances
plutôt que vers le partage ou l’échange.
 Dans certains domaines, la recherche
interdisciplinaire est allée au-delà du développement
d’équipes interdisciplinaires pour aboutir à la création
de domaines de recherche véritablement
interdisciplinaires qui ne sont plus affiliés à une seule
discipline
 Emergence de la collaboration
interdisciplinaire
 Les soins infirmiers ont participé, contribué et tiré
parti de bon nombre de ces domaines de recherche
interdisciplinaires :
 les études sur les femmes ;
 études culturelles;
 études sur le handicap;
 Emergence de la collaboration
interdisciplinaire
études de l'enfance.
 Elles impliquent généralement la collaboration de
nombreuses disciplines intéressées par différents
aspects de l'enfance : notamment l'anthropologie
de l'enfance, la sociologie de l'enfance, le droit de
l'enfance, l'éducation de l'enfance, la philosophie de
l'enfance, la psychologie de l'enfant, les services
sociaux de l'enfance, l'éducation de l'enfance. art et
littérature pour enfants et sciences de la santé
pédiatriques
Quelques exemples d’interdisciplinarité avec
participation infirmière

Douleur et santé infantile : ce programme de

recherche vise à construire des interfaces entre
disciplines qui s’intéressent à la douleur.
 Disciplines participantes
la biologie, la génétique, la pharmacie, la psychologie,
la bioéthique, les soins infirmiers, la médecine, les
sciences de la réadaptation (physiothérapie et
ergothérapie) et les statistiques.
Quelques exemples
d’interdisciplinarité avec
participation infirmière
 Enfants ayant des besoins de soins
complexes «enfants ayant des besoins particuliers
en matière de soins de santé») et leurs familles:
 Cette équipe de recherche a étudié divers
problèmes éthiques auxquels sont confrontés les
enfants ayant des besoins de soins complexes.
 Les disciplines participantes comprenaient : les
soins infirmiers, la médecine, la thérapie
respiratoire, la bioéthique, le droit, les études sur le
handicap, les sciences de la réadaptation et la
sociologie.
Quelques exemples
d’interdisciplinarité avec
participation infirmière
 Études interdisciplinaires sur l'éthique de l'enfance :
 Cette équipe a examiné les préoccupations éthiques
liées à l’enfance ainsi que les changements de
pratique nécessaires pour répondre à ces
préoccupations(13).
 Les disciplines de cette équipe comprennent : les
sciences de la santé pédiatriques (soins infirmiers et
médecine), l'éducation de l'enfance, la psychologie
de l'enfant, le droit de l'enfance, les sciences
sociales, les services sociaux, la bioéthique, les
études sur le handicap et la philosophie de
l'enfance.
Quelques exemples
d’interdisciplinarité avec
participation infirmière
 Éducation aux compétences culturelles :
 Des stratégies éducatives visant à promouvoir les
compétences culturelles dans les professions de la
santé ont été élaborées et évaluées à l’aide d’un
modèle de formation interprofessionnelle.
 Les disciplines qui ont participé à la recherche
comprenaient : soins infirmiers, médecine,
anthropologie et psychologie pédagogique.
 Quelques exemples
d’interdisciplinarité avec
participation infirmière
Problèmes philosophiques en sciences de la santé
 cette équipe à démontré les mérites du
développement d’une approche herméneutique, les
approches pour examiner les problèmes
fondamentaux des sciences de la santé ;
spécifiquement des problèmes épistémologiques,
ontologiques, moraux et politiques(16).
 Les disciplines participantes comprenaient : la
philosophie, la bioéthique, les soins infirmiers, la
médecine, la psychologie et les sciences sociales.
 Quelques exemples
d’interdisciplinarité avec
participation infirmière
Observation participante auprès des enfants
 enjeux éthiques dans la réalisation d'observations
participantes auprès des enfants a été examinée
afin d'élaborer des stratégies qui répondent à ces
préoccupations sans compromettre la force
méthodologique de l’étude.
 Cela comprenait la participation des domaines
suivants : soins infirmiers, bioéthique, sociologie et
anthropologie.
 Quelques exemples
d’interdisciplinarité avec
participation infirmière
Problèmes éthiques dans les soins intensifs
pédiatriques
 Cette recherche a examiné les problèmes éthiques
dans les soins intensifs pédiatriques, en utilisant
des modèles comparatifs internationaux.
 Cela comprend les soins infirmiers, la médecine, la
psychologie et la bioéthique.
 Quelques exemples
d’interdisciplinarité avec
participation infirmière
Détresse morale en soins intensifs pédiatriques
 cette équipe a étudié la détresse morale ressentie
par les professionnels de la santé s'occupant
d'enfants gravement malades, à l'aide d'une
enquête narrative(21).
 Cela comprenait : les soins infirmiers, la médecine,
la bioéthique et la sociologie.
 2. Recherche interdisciplinaire :
opportunités et défis pour les soins
infirmiers
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Opportunités
De nombreux avantages ont été associés à la
recherche interdisciplinaire.
 le développement réciproque des soins infirmiers et
d'autres disciplines.
 la diversité intellectuelle et la synergie en
s'appuyant sur une grande variété de perspectives
scientifiques tout en exigeant également
 le rapprochement et l'intégration de ces
perspectives pour construire des perspectives
communes des connaissances interdisciplinaires.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Des perspectives multiples peuvent favoriser :

 l’identification de divers problèmes de recherche et
l’utilisation de diverses orientations théoriques et
méthodologiques.
 Une équipe de recherche interdisciplinaire peut
contribuer à garantir des analyses de données plus
sophistiquées et une utilisation plus large et plus
significative des connaissances issues de la
recherche.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

 les disciplines individuelles (par exemple les soins

infirmiers) peuvent également être enrichies dans la
mesure où
 les chercheurs de ces disciplines peuvent apporter
leur contribution à partir de leurs connaissances
interdisciplinaires acquises dans leurs propres
disciplines.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

 Par exemple, les études sur le handicap ont permis de

mieux comprendre les relations complexes entre les
corps, les fonctionnalités, les environnements
physiques et sociaux en tant qu'obstacles et
facilitateurs à la participation à la vie communautaire,
aux croyances sociales, aux valeurs et aux pratiques
qui peuvent inclure ou exclure certains individus
membres d'une communauté, ainsi que la fonction
d'assistance que diverses prothèses et technologies
de soutien peuvent avoir.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

 Les soins infirmiers ont contribué à ce domaine de

recherche en s’appuyant sur la compréhension
particulière de la discipline des fonctions corporelles
et des expériences personnelles.
 Parallèlement, les soins infirmiers peuvent
s'appuyer sur ces connaissances pour enrichir la
pratique clinique et développer la recherche en
soins infirmiers afin d'examiner comment les soins
infirmiers aux personnes handicapées peuvent être
optimisés.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

 De plus, les connaissances des études sur le

handicap peuvent être adaptées à la formation
interprofessionnelle afin de promouvoir une
collaboration plus efficace entre les infirmières, les
médecins, les physiothérapeutes, les
ergothérapeutes, les orthophonistes, les
psychologues et les travailleurs sociaux,
 ces professions de santé peuvent s'appuyer sur
connaissances communes pour élaborer des plans
de soins plus cohérents.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

 Défis
 Compte tenu des nombreux bénéfices significatifs
qu’elle peut favoriser, il est tentant de considérer
l’interdisciplinarité comme uniquement bénéfique et
incontestable.
 Ce serait cependant une représentation incomplète
et trompeuse de l’interdisciplinarité
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Défis
 une équipe peut vivre un phénomène de « Tour de
Babel ». où chaque chercheur parle un langage
disciplinaire incompréhensible.
 Différentes disciplines peuvent s’appuyer sur divers
paradigmes, valeurs, croyances, pratiques et
priorités, qui peuvent parfois être difficiles à
concilier, voire incommensurables.
 Les chercheurs uniquement dans des perspectives
unidisciplinaires n’ont peut-être pas une
compréhension développée de la nature d’une
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Défis
 une collaboration authentique implique une
maximisation équilibrée de ses points de vue avec
ceux des autres.
 La collaboration est l'un des cinq types d'échanges
relationnels qui peuvent se développer lorsque
différentes personnes, professions ou disciplines
tentent de travailler ensemble.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Défis
 Dans chaque relation de travail, les participants
établiront différents types d'équilibres entre leurs
points de vue respectifs. La concurrence est un type
courant de relation de travail.
 C’est à ce moment-là qu’un participant cherche à
maximiser l’attention portée à ses propres opinions
tout en minimisant (intentionnellement ou non)
celles des autres.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Défis
 L’accommodement fait référence au moment où un
participant abandonne ses propres opinions et
permet (ou tolère) que les opinions des autres
dominent.
 L’évitement décrit une situation dans laquelle un
participant ne promeut pas ses propres opinions
tout en ignorant celles des autres.

Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Défis
 Le compromis fait référence à une situation dans
laquelle un participant négocie un « donnant-
donnant » entre ses propres opinions et celles des
autres ; trouver un moyen pour chaque participant
de conserver certains aspects de son point de vue
tout en renonçant à d’autres aspects de son point
de vue.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Défis
 Enfin, comme indiqué ci-dessus, la collaboration est
la reconnaissance maximale et équilibrée de ses
propres opinions avec celles des autres participants
à la relation de travail.
 Compte tenu de la complexité qu’il y a à relier
divers paradigmes,valeurs, croyances, pratiques et
priorités, il est compréhensible qu’une collaboration
authentique soit donc très difficile à réaliser au sein
des équipes de recherche.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Défis
 Lorsque plusieurs perspectives disciplinaires sont
réunies pour développer une recherche
interdisciplinaire, l’équipe de recherche doit être
sensibilisée à ces complexités relationnelles.
 Des activités devraient être entreprises pour
promouvoir l’échange et la compréhension entre les
diverses perspectives.
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Défis
 L’équipe interdisciplinaire devrait chercher à
développer :
 (a) le respect réciproque du « pluralisme intellectuel
» (c’est-à-dire qu’il n’existe pas de point de vue
supérieur qui doive dominer les autres ; chaque
point de vue peut être enrichi par une analyse
approfondie entre divers points de vue) ;
 (b) l'application des connaissances entre les
disciplines ;
 (c) les interrelations entre les connaissances issues
Recherche interdisciplinaire : opportunités
et défis pour les soins infirmiers

Défis
 Par exemple, on pourrait concevoir un atelier dans
lequel chaque participant décrive les points de vue
de sa propre discipline sur un problème de
recherche spécifique,
 tandis que toute l’équipe travaille ensemble pour
identifier les points communs et les différences
entre les disciplines
TD

 Mettez-vous en groupe
 Imagine une situation lors de votre stage dont les principes de
l’interdisciplinarité n’ont pas fonctionné et que si cela fonctionnait la
situation allait améliorer la qualité de soins au malade.
 Comment doit être :
 1. une équipe de travail interdisciplinaire
 2. quel type de problème traite t-on convenablement dans un travail
interdisciplinaire
 3. quels sont les avantages de travail interdisciplinaire
 4. quelles les sources de conflit de travail interdisciplinaire
 5. quels sont les blocages et leviers de travail interdisciplinaire
Mot de la fin

Merci pour votre

compréhension
Bon travail pour la suite