Royaume du Maroc ‫المملكة المغربية‬

Ministère de la santé ‫وزارة الصحة‬

Ecole de Formation dans les ‫المدرسة الخاصة للتدريب في المهن الصحية‬
Métiers de Santé
‫الدار البيضاء‬
Casablanca

Filière : La santé publique , Option : aide-soignant

LA SANTE PUBLIQUE
(20 H)

Mme Chaimae Boulaala

Enseignante vacataire à Ecole de Formation dans les Métiers de Santé
Casablanca
Année universitaire 2024-2025
 LE PLAN
 Introduction
 Définition:
 La santé
 Santé publique
 La santé communautaire
 Les soins de santé primaire
 Système
 Système de santé
 Les indicateurs de l’état de santé :
a) L’importance des indicateurs
b) Les types d’indicateurs de santé :
 Indicateurs dermographiques
 Indicateurs de morbidité
 Indicateurs de qualité de vie
 Indicateurs sociaux-économique
 Indicateurs de comportement
 Les problèmes de santé
 La prévention :
 Définition
 Les mesures de prévention
 LE PLAN

 Système national de santé :

 Définition
 Les objectifs de SNS
 Les principes de SNS
 Les composantes de SNS
 L’organisation de SNS
 L’offre de soins :
 Définition
 Réseau d’action hospitalier
 Réseau d’action ambulatoire
 Les principes organisme de protection de la santé
 Introduction

Le système national de santé au Maroc est un cadre organisé qui vise à garantir l'accès aux
soins de santé pour toute la population. Confronté à divers défis tels que la pauvreté, les
inégalités régionales et les maladies transmissibles et non transmissibles, le Maroc a entrepris
des réformes pour améliorer la qualité des soins, élargir la couverture sanitaire et renforcer les
infrastructures de santé.
 Définition

1. La santé :

 La santé est « l’état de quelqu’un dont l’organisme fonctionne normalement »

(dictionnaire Larousse) .

 Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la santé est définie comme un

état dynamique de bien-être complet sur les plans physique, mental et social. Elle ne

se limite pas à l’absence de maladie ou d’infirmité.

 Définition
2. La santé public:

• La santé publique est « l'art et la science de prévenir les maladies, de prolonger la vie, d'améliorer la santé

physique et mentale des individus par les moyens d'actions collectives pour :

 Assainir le milieu (hygiène du milieu)

 Lutter contre les épidémies (maladies contagieuses)

 Enseigner l'hygiène corporelle (état sanitaire de la collectivité)

 Organiser les services médicaux et infirmiers (problèmes de santé des populations)

 Faciliter l'accès aux soins précoces et aux traitements préventifs.

 Définition

3. La santé Communautaire :
• Communauté :
Une communauté est un groupe d’individus qui vivent ensemble dans des conditions spécifiques
d’organisation et de cohésion sociale
OMS UNICEF, Alma Alta 1978, Les soins en santé primaire.

• Santé communautaire :
implique une réelle participation de la communauté à l'amélioration de sa santé : réflexions sur les
besoins, les priorités; mise en place, gestion et évaluation
les membres d'une collectivité réfléchissent en commun sur leurs problèmes de santé, expriment des
besoins prioritaires et participent activement à la mise en place des activités les plus aptes à répondre à
ces priorités
 Définition

3. Les Soins de Santé Primaires (SSP) :

• L’OMS, lors de la conférence d’Alma Ata en 1978, a défini les SSP comme des soins
essentiels (curatifs, préventifs et promotionnels). Ils sont basés sur des méthodes
scientifiquement valides et socialement acceptables. Ces soins sont le premier point de
contact entre les individus, les familles et la communauté avec le système national de santé.
 Définition

5. Système :

• Le mot système dérive du grec « systéma » qui signifie ensemble organisé.

• Un système peut être défini comme un ensemble d'éléments interconnectés ou

interdépendants qui travaillent ensemble pour atteindre un objectif commun ou pour

fonctionner de manière cohérente.

 Définition

6. Système de soins:

• Un système de soins désigne l'ensemble des institutions, des services, des

ressources et des acteurs impliqués dans la promotion, la prévention, le

traitement et la réhabilitation des individus et des populations en matière de

santé.
 Indicateurs de l'État de Santé :

• Les indicateurs de l'état de santé sont des mesures quantitatives utilisées pour évaluer la
santé d'une population ou d'un groupe spécifique. Ils fournissent des informations
essentielles sur le bien-être général et l'efficacité des systèmes de santé.
a) Importance des Indicateurs de Santé
 Évaluation de la Santé Publique : Permettent de suivre l'évolution de la santé d'une
population au fil du temps.
 Planification des Politiques de Santé : Aident à orienter les décisions politiques et à
allouer les ressources de manière efficace.
 Identification des Besoins : Facilitent la détection des problèmes de santé émergents et
des inégalités.
 Suivi de l'Efficacité des Programmes : Permettent d'évaluer l'impact des interventions
de santé.
 Indicateurs de l'État de Santé :
b) Types d'Indicateurs de Santé
 Indicateurs Démographiques
• Espérance de Vie : Durée moyenne que l'on peut s'attendre à vivre à la naissance.
Indicateur clé de la santé d'une population.
• Taux de Mortalité : Nombre de décès par 1 000 habitants sur une période donnée. Inclut
des sous-catégories comme la mortalité infantile.
 Indicateurs de Morbidité
• Prévalence : Nombre total de cas d'une maladie dans une population à un moment donné.
• Incidence : Nombre de nouveaux cas d'une maladie sur une période donnée. Indique la
fréquence de la maladie.
 Indicateurs de l'État de Santé :

 Indicateurs de Qualité de Vie

• Satisfaction de Vie : Évaluations subjectives des individus sur leur bien-être et leur
qualité de vie.
• Limitations Fonctionnelles : Mesures des restrictions dans les activités quotidiennes
dues à des problèmes de santé.
 Indicateurs Sociaux et Économiques
• Niveau d'Éducation : Relation entre l'éducation et l'état de santé de la population.
• Revenu : Impact des conditions économiques sur la santé.
 Indicateurs de l'État de Santé :

 Indicateurs de Comportement

• Habitudes de Vie : Taux de tabagisme, consommation d'alcool, activité physique.

• Accès aux Soins : Proportion de la population ayant accès à des services de santé essentiels.
 Les problèmes de santé

 Maladies Transmissibles

• Tuberculose et VIH/SIDA : Malgré des efforts de prévention, ces maladies restent

préoccupantes, avec des taux de prévalence élevés et des stigmates qui compliquent l'accès

aux soins.

 Maladies Non Transmissibles

• Maladies Cardiovasculaires et Diabète : Ces maladies chroniques connaissent une

augmentation due à des facteurs de risque tels que l'obésité, la sédentarité et l'alimentation

déséquilibrée.
 Les problèmes de santé

 Santé Maternelle et Infantile

• Mortalité Infantile et Maternelle : Bien que des progrès aient été réalisés, les taux de

mortalité demeurent préoccupants, en particulier dans les zones rurales.

 Problèmes Nutritionnels

• Malnutrition et Obésité : Coexistence de la malnutrition aiguë chez les enfants et de

l'obésité chez les adultes, entraînant des complications de santé.

 Les problèmes de santé

 Accès Inégal aux Soins

• Disparités Régionales : Accès limité aux soins de santé dans les zones rurales, avec un

manque d'infrastructures et de personnel médical qualifié.

 Santé Mentale

• Troubles Mentaux : Manque de ressources et de structures adaptées pour traiter les

problèmes de santé mentale, souvent négligés.

 Définition

4. La prévention :

La prévention se définit comme l'ensemble des actions et des mesures mises en place pour

éviter l'apparition, la progression ou l'aggravation de maladies, d'accidents ou de problèmes de

santé. Elle vise à protéger la santé des individus et des populations par différents moyens.
 Définition

 Primaire : éviter l’apparition de la maladie

Elle comprend tous les actes destinés à diminuer l’incidence d’une maladie dans une
population donnée, donc à réduire le risque d’apparition de cas nouveaux.
 Actes médicaux : vaccination
 Actes éducatifs : diffusion des repères de consommation alimentaire, hygiène,
éducation à la santé
 Actes législatifs et réglementaires : loi Evin tabac, protection de l’environnement,
amélioration de l’habitat, développement économique,
 Actes sociaux : groupe de parole destinés aux accompagnants de personnes
Alzheimer
 Définition

 Secondaire : éviter le développement de la maladie

Elle comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence d’une maladie dans une population, donc à réduire le

nombre de malades en diminuant la durée de l’évolution.

Elle se situe à l’extrême début de la maladie et prend en compte le dépistage précoce.

 actes médicaux : mammographie

 actes éducatifs : campagne d’incitation au dépistage du cancer du sein, repérage précoce des prises de risque

 actes législatifs et réglementaires : contrôles policiers ou douaniers produits illicites, accès aux soins précoce

 actes sociaux : signalement d’enfant maltraité

 Définition

 Tertiaire : éviter les comportements ou les récidives de la maladie

Elle comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence des incapacités chroniques ou des

récidives dans une population, donc à réduire au maximum les invalidités fonctionnelles

consécutives à la maladie.

 Actes médicaux : apprentissage à la prise de glycémie

 Actes éducatifs : éducation alimentaire du patient diabétique

 Couverture social, access aux droits et aux soins

 Articulation du sanitaire et du social (travail en réseau)

 Les mesures de prévention

1. Hygiène des mains

 Lavage des mains : Utiliser du savon et de l'eau ou une solution

hydroalcoolique avant et après chaque soin.

 Technique appropriée : Suivre les recommandations sur la durée

et la méthode de lavage des mains.

L'hygiène des mains est une pratique fondamentale pour prévenir la propagation des
maladies infectieuses. Le lavage des mains, lorsqu'il est effectué correctement et
régulièrement, constitue l'une des mesures les plus simples et les plus efficaces pour
réduire le risque de transmission des germes pathogènes.
 Les flores présentes sur les mains
On a deux types de flores :

 Flore résidente : la flore résidente profonde fait partie intégrante de la peau , elle
assure (une police) biologique qui n'est jamais supprimée totalement mais peut être
réduite par des lavages fréquents.

 Flore transitoire : la flore cutanée transitoire , occasionnelle et superficielle ,

récupérée lors des manipulations rassemble tous les micro-organismes véhiculés par
l'air ou les objets contaminés et peut être efficacement combattue par le lavage des
mains .
 Technique du lavage des mains

 Lavage simple des mains :

• Lavage non désinfectant , réalisé avec savon doux .

• Elimination des souillures et réduction de la flore transitoire.

 Lavage chirurgical des mains :

• Consiste à se laver les mains avec une solution moussante antiseptique .

• Elimination de la flore transitoire et réduction de la flore résidente .
Technique du lavage des mains
 Technique du lavage des mains

Indications :
 Lavage simple des mains :
il est effectué :
• à la prise de fonction et au départ du service.
• Après les gestes de la vie quotidienne (manger , aller aux toilettes , fumer ...).
• Avant la friction hydro alcoolique .
• En cas de souillures visibles des mains ou en présence de produits biologiques sur les mains .
 Lavage chirurgical des mains :
• Avant toute intervention chirurgicale .
• Avant tout acte interventionnel .
 Les mesures de prévention

2. Équipements de protection individuelle (EPI)

 Utilisation d'EPI : Porter des gants, des masques, des blouses et

des lunettes de protection en fonction des risques d'exposition.

 Formation à l'utilisation : S'assurer que tous les aides-soignants

savent comment porter et enlever correctement les EPI.

 Les mesures de prévention

3. Prévention des infections nosocomiales

 Désinfection des surfaces : Nettoyer régulièrement les surfaces

et le matériel médical avec des désinfectants appropriés.

 Protocoles de soins : Suivre des protocoles stricts lors de la

manipulation des dispositifs médicaux.

 Les mesures de prévention

4. Vaccinations

• Vaccination du personnel : S'assurer que tous les

personnels sont à jour dans leurs vaccinations

(grippe, hépatite B, etc.) pour réduire les risques de

transmission.
 Les mesures de prévention

5. Formation continue

 Sensibilisation aux risques : Participer à des formations

régulières sur les infections, la sécurité des patients et la

gestion des déchets médicaux.

 Éducation à la santé : Promouvoir des programmes de

sensibilisation pour les patients et leurs familles.

 Les mesures de prévention

6. Gestion des déchets médicaux

• Tri des déchets : Suivre les protocoles de tri et

d'élimination des déchets médicaux dangereux.

• Formation sur la gestion des déchets : Informer le

personnel sur les pratiques de gestion des déchets

pour minimiser les risques d'infection.

 Les mesures de prévention

7. Communication
• Signalement des infections : Mettre en place un
système de signalement pour les infections
nosocomiales ou les incidents liés à la sécurité des
patients.
• Encouragement de la communication :
Promouvoir une culture de sécurité où le
personnel se sent à l'aise de partager des
préoccupations.
 Les mesures de prévention

8. Pratiques de soins sécurisées

• Manutention sécurisée des patients : Utiliser des

techniques appropriées pour prévenir les blessures,

tant pour le personnel que pour les patients.

• Évaluation des risques : Identifier et évaluer les

risques liés à chaque patient pour adapter les soins.

 Définition

7. Système de santé:

• Le système national de santé est l’ensemble des institutions, des organismes, des actions et

des ressources y affectées intervenant dans le domaine de la protection de la santé, aussi bien

dans le secteur public que dans le secteur privé, aux niveaux national et régional, et qui sont

organisés pour la réalisation des objectifs

 Objectifs de SNS

1. Faciliter l'accès aux soins et améliorer leur qualité

•Accès aux soins : Cela implique d'éliminer les obstacles géographiques, financiers et culturels

qui empêchent les citoyens d'accéder aux services de santé. Des initiatives comme la

construction de nouveaux centres de santé et l'augmentation des horaires de consultation sont

envisagées.

•Amélioration de la qualité : L'accent est mis sur la formation continue des professionnels de

santé, l'adoption de protocoles cliniques basés sur des preuves et la mise en place de

mécanismes d'évaluation pour garantir la qualité des soins.

 Objectifs de SNS

2. Assurer une répartition équilibrée des services de santé sur tout le territoire

•Analyse des besoins : Réaliser des études pour identifier les zones sous-dotées

en services de santé afin de mieux cibler les investissements.

•Délégation des services : Développer des initiatives comme les cliniques

mobiles pour atteindre les populations isolées et promouvoir des programmes de

santé communautaire.
 Objectifs de SNS

3. Établir des groupements sanitaires territoriaux pour améliorer la gouvernance

•Décentralisation : Créer des groupements qui regroupent plusieurs établissements de santé

pour une gestion intégrée et une planification concertée des services.

•Responsabilité locale : Renforcer la responsabilité des autorités locales en matière de santé,

ce qui implique une meilleure allocation des ressources et une réponse rapide aux besoins de

la population.
 Objectifs de SNS

4. Garantir la souveraineté et la qualité des médicaments et produits de santé

•Réglementation stricte : Renforcer les contrôles sur la fabrication, la distribution et la vente

des médicaments pour assurer leur qualité et leur efficacité.

•Production locale : Encourager la production locale de médicaments essentiels afin de

réduire la dépendance aux importations et garantir la disponibilité des traitements.

 Objectifs de SNS

5. Renforcer la détection et la prévention des risques sanitaires

•Systèmes de surveillance : Mettre en place des systèmes de surveillance pour détecter

rapidement les épidémies et les menaces sanitaires.

•Campagnes de sensibilisation : Lancer des campagnes de prévention ciblées sur les

maladies courantes (diabète, hypertension) et promouvoir des comportements sains.

 Objectifs de SNS

6. Réorganiser le parcours de soins et digitaliser le système de santé

•Parcours de soins fluide : Optimiser le parcours de soins en intégrant des étapes claires

pour les patients, facilitant ainsi l’orientation entre les différents niveaux de soins.

•Technologie numérique : Développer des plateformes numériques pour la prise de rendez-

vous, le suivi des patients et l'accès à des informations médicales, tout en garantissant la

sécurité des données.

 Objectifs de SNS

7. Atteindre les normes de l'OMS en matière d'encadrement sanitaire

•Conformité aux normes : Réaliser des audits réguliers pour s'assurer que les établissements

de santé respectent les standards fixés par l'OMS.

•Formation et sensibilisation : Former les professionnels de santé sur les bonnes pratiques

et les normes internationales.

 Objectifs de SNS

8. Valoriser les ressources humaines du secteur de la santé

•Conditions de travail : Améliorer les conditions de travail des professionnels de santé en

leur offrant des salaires compétitifs, un environnement de travail sûr et des opportunités de

carrière.

•Formation continue : Investir dans la formation continue et le développement professionnel

pour renforcer les compétences des travailleurs de la santé.

 Objectifs de SNS

9. Favoriser les partenariats entre les secteurs public et privé

•Collaboration : Mettre en place des cadres de coopération entre les établissements de santé

publics et privés pour partager des ressources et des expertises.

•Modèles innovants : Encourager des modèles innovants de financement et de prestation de

services, comme les contrats de performance et les initiatives de santé communautaire.

 Objectifs de SNS

10. Encourager la recherche scientifique et l'innovation en santé

•Financement de la recherche : Augmenter les fonds alloués à la recherche en santé et créer

des partenariats avec des institutions académiques et des entreprises privées.

•Innovation technologique : Promouvoir l'adoption de nouvelles technologies et de solutions

numériques pour améliorer les services de santé et la recherche.

 Objectifs de SNS

1. Faciliter l'accès aux soins et améliorer leur qualité.

2. Assurer une répartition équilibrée des services de santé sur tout le territoire.
3. Établir des groupements sanitaires territoriaux pour améliorer la gouvernance.
4. Garantir la souveraineté et la qualité des médicaments et produits de santé.
5. Renforcer la détection et la prévention des risques sanitaires.
6. Réorganiser le parcours de soins et digitaliser le système de santé.
7. Atteindre les normes de l'OMS en matière d'encadrement sanitaire.
8. Valoriser les ressources humaines du secteur de la santé.
9. Favoriser les partenariats entre les secteurs public et privé.
10.Encourager la recherche scientifique et l'innovation en santé
 Les principes de SNS

 La solidarité et la responsabilisation de la population dans la prévention, la conservation

et la restauration de la santé.

 L’égalité d’accès aux soins et services de santé.

 L’équité dans la répartition spatiale des ressources sanitaires.

 Les composantes du système national de santé

Le système national marocain de santé se compose des secteurs suivants :

 Un secteur Etatique comprenant :

 Le ministère de la Santé

 Les services de santé des Forces Armées Royales

 Les services de santé relevant des collectivités locales

 Un secteur mutualiste, des assurances et des établissements publics.

 Un secteur privé

 Un secteur traditionnel.
Les composantes du système national de santé
L’organisation du système national de santé
 L’organisation du système national de santé

 Le Secrétariat général : C’est une institution qui assure sous l’autorité du Ministre des tâches techniques et

administratives importantes et diverses, à sa tête un secrétaire général, considéré comme deuxième responsable après le

Ministre, il assure la continuité de l’administration sanitaire ainsi que la coordination des structures du département.

 L’inspection générale : Cette institution procède sous l’autorité du Ministre et sur ses instructions au contrôle de

l’utilisation des moyens et ressources mis à la disposition de tout le département et informe régulièrement le Ministre sur

le fonctionnement des services.

 Les Directions centrales : Constituent le centre de conception de l’action sanitaire, de direction et d’impulsion des

structures qui leur sont rattachées (divisions et services) Les directions assurent les grandes tâches du département. Les

directions centrales du MS sont au nombre de huit.

 L’offre de soins

• Le ministère de la santé a mis au point un dispositif de prise en charge fondé sur le

nombre d’habitants et sur l’estimation des activités à réaliser par chaque type de structure

ou formation sanitaire.

• Ce dispositif se présente en deux principaux réseaux :

 Le réseau d’actions hospitalières

 le réseau d’actions ambulatoires (RSSB)

 L’offre de soins

 L'offre de soins comporte, outre les ressources humaines, l'ensemble des infrastructures sanitaires relevant

du secteur public ou privé et toutes autres installations de santé, fixes ou mobiles ainsi que les moyens mis

en œuvre pour produire des prestations de soins et de services en réponse aux besoins de santé des

individus, des familles et des collectivités.

 L'offre de soins doit être répartie sur l'ensemble du territoire national d'une manière équilibrée et équitable.
 Réseau d'Action Hospitalier

• Le réseau d'action hospitalier au Maroc se compose de diverses structures et niveaux de

soins, organisés pour répondre aux besoins de santé de la population.

1. Définition d’un hôpital :

• L’hôpital est un établissement sanitaire destiné à héberger des malades, des blessés ou des

parturientes en vue de leur dispenser des prestations de diagnostic, de traitement et des

soins d’urgence nécessités par leurs états de santé.

 Réseau d'Action Hospitalier

2. Les 12 fonctions de l’Hôpital

 Mission de soins:
 Mission de santé Publique

1. Diagnostic 7. Service public

2. Traitement 8. Appui au RESSB

3. Hôtellerie 9. Assistance

 Mission de développement Professionnel:  Mission économique et managériale

10. Achat
4. Enseignement
11. Gestion des productions
5. Recherche
12. Direction
6. Expertise
 Réseau d'Action Hospitalier

3. Différentes catégories des hôpitaux :

 Classification selon la capacité litière:

• C’est une ancienne classification, elle présente les formations hospitalières sous quatre

types hiérarchisées partant du niveau le plus rapproché de la population jusqu’au plus

sophistiqué établissement de santé; Cette classification se fait comme suit :

 Réseau d'Action Hospitalier

 L’hôpital local :
C’est une formation sanitaire d’une capacité de 120 à 200 lits et qui dessert une
population de 200.000 à 250.000 habitants.
L’hôpital local comporte au minimum quatre disciplines de base : la médecine, la chirurgie,
la pédiatrie et la gynéco-obstétrique.
 L’hôpital provincial :
D’une capacité de 200 à 500 lits, il est implanté au chef lieu de la province d’où il
prend en charge la totalité de la population qu’y habite. L’hôpital provincial comprend en
plus des quatre disciplines de l’hôpital local : la dermatologie, la psychiatrie, la radiologie,
l’ophtalmologie, les urgences et la réanimation.
 Réseau d'Action Hospitalier

 Centre Hospitalier Régional :

Dessert toute la région concernée, sa capacité est de 500 à 1000 lits et

comprend outre les disciplines de l’hôpital provincial : le service des brûlés, la
gastro-entérologie, l’oncologie, la réhabilitation, l’oto-rhino-laryngologie
(ORL) et la cardiologie.
 Centre Hospitalier Universitaire ( C.H.U.) :

Sa capacité est supérieure à 1000 lits. Ces centres sont hautement équipés et
disposent de toutes les disciplines et ont une vocation de formation et de
recherche médicale.
 Réseau d'Action Hospitalier

 Classification hiérarchisée:

* Le Premier niveau :
 L’hôpital Local
Le Centre Hospitalier Provincial ou Préfectoral (CHP) : Un ou plusieurs hôpitaux généraux ou spécialisés.

* Le Deuxième niveau :
Le Centre Hospitalier Régional (CHR) : Un ou plusieurs hôpitaux généraux et spécialisés.

* Le Troisième niveau :
Le Centre Hospitalier Universitaire (CHU) : C’est un établissement offrant une gamme complète de
services et de soins hautement spécialisés.
 Réseau d'Action Hospitalier

 Classification selon la spécificité de l’établissement :

 Hôpital Général (HG) :

C’est un établissement qui assure des services et des soins à des clients de tout âge qui serait

atteints d’affections diverses.

 Hôpital Spécialisé (HS) :

C’est un établissement qui assure des services et des soins à des clients qui seraient atteints

d’une affection d’un appareil ou d’un organe donné.

LE RÉSEAU D’ACTIONS AMBULATOIRES (RESEAU DE SOINS DE SANTE
DE BASE)

Ce réseau comporte un ensemble d’établissements dits de soins de santé de

base (ESSB) qui sont destinés à assurer les soins de santé primaires (SMI-PF,
vaccination, prévention et contrôle des maladies endémiques, traitement des
maladies et lésions courantes, éducation, assainissement, fourniture des
médicaments essentiels…)
LE RÉSEAU D’ACTIONS AMBULATOIRES (RESEAU DE SOINS DE SANTE
DE BASE)

1. Le Dispensaire Rural (DR)

a. Définition :
• C’est une formation sanitaire de base, placée dans une aire géographique de 15 000
habitants appelée secteur sanitaire.
• Chaque secteur est divisé en sous secteurs d’environ 5000 habitants visités par un
infirmier itinérant ou une équipe mobile.
• C’est le plus petit ESSB, il constitue l’unité opérationnelle de premier recours, non
médicalisée.
LE RÉSEAU D’ACTIONS AMBULATOIRES (RESEAU DE SOINS DE SANTE
DE BASE)

b) Fonctions du DR:

Identification de la population à charge, ainsi que les problèmes sanitaires.

Fourniture des soins essentiels à titre ambulatoire et par des visites à domicile (itinérance).

Surveillance épidémiologique de l’aire desservie.

Fourniture des services de santé maternelle et infantile y compris la planification familiale.

Contributions à l’amélioration des conditions de l’accouchement à domicile.

Coordination et supervision de l’exécution des programmes sanitaires.

LE RÉSEAU D’ACTIONS AMBULATOIRES (RESEAU DE SOINS DE SANTE
DE BASE)
2. Le Centre de Santé Communal (C.S.C.) :
a. Définition :
C’est une formation sanitaire implantée au chef lieu d’une commune d’environ 45000
habitants. C’est le premier établissement sanitaire médicalisé en milieu rural.
b. Fonctions :
Il assure les soins essentiels et les activités de protection de la santé de la mère et de
l’enfant, ainsi que les consultations médicales.
Lutte contre les MT et les MNT
Encadrement des dispensaires qui lui sont rattachés.
LE RÉSEAU D’ACTIONS AMBULATOIRES (RESEAU DE SOINS DE SANTE
DE BASE)
2. Le Centre de Santé urbain (C.S.U.) :
a. Définition :
C’est la formation de santé qui se situe dans une agglomération urbaine et assure les soins
curatifs essentiels et les activités de prévention, la protection de la santé de la mère et de
l’enfant, les consultations médicales (médecine générale, pédiatrie, gynécologie).
b. Fonctions :
Il assure les soins essentiels et les activités de protection de la santé de la mère et de
l’enfant, ainsi que les consultations médicales.
Lutte contre les MT et les MNT
Référence et Orientation.
 Les principaux organismes de protection de la santé

1. Ministère de la Santé et de la Protection Sociale

• Rôle : Élaborer et mettre en œuvre les politiques de santé publique, réglementer les
services de santé, coordonner les actions de santé et veiller à la qualité des soins.
2. Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS)
• Rôle : Fournir une couverture sociale et des prestations de santé aux travailleurs et
à leurs familles, gérer les régimes d'assurance maladie et garantir l'accès aux soins.
3. Caisse Nationale d'Assurance Maladie (CNAM)
• Rôle : Assurer la gestion de l'assurance maladie pour les fonctionnaires et les
retraités, financer les soins de santé et promouvoir l'accès à des services de santé de
qualité.
 Les principaux organismes de protection de la santé

4. Agence Nationale de l'Assurance Maladie (ANAM)

• Rôle : Réguler le secteur de l'assurance maladie, garantir la qualité des services
fournis, et surveiller l'application des lois et des règlements en matière de santé.
5. Institut National de Santé Publique (INSP)
• Rôle : Mener des recherches sur la santé publique, évaluer les politiques de santé,
et former les professionnels de la santé.
6. Hôpitaux et Centres de Santé
• Rôle : Fournir des soins médicaux aux patients, mener des activités de prévention,
et participer à des programmes de santé communautaire.
 Les principaux organismes de protection de la santé

7. Organisations Non Gouvernementales (ONG)

• Rôle : Compléter les efforts du gouvernement en matière de santé, sensibiliser sur des

problématiques spécifiques, et offrir des services de santé dans les zones vulnérables.

8. Comités de Santé Communautaires

• Rôle : Impliquer les communautés dans la planification et la mise en œuvre des

programmes de santé, promouvoir la santé et le bien-être au niveau local.

 L’éducation pour la santé

 Définition
• L’éducation pour la santé recouvre une action de santé publique d’ information
et de formation de la population sur les risques que font courir à leur santé et à
celle de la collectivité certains comportements.
• Elle consiste donc dans un ensemble de messages et de campagnes
d’information soit générales, soit ciblées sur certaines populations, mais
avec toujours l’objectif commun de promouvoir la responsabilité de chaque
individu sur sa santé et sur celle de la collectivité.
 L’éducation pour la santé

Les objectifs

L’éducation pour la santé propose une action en amont de la maladie,

visant à changer les comportements en adoptant un comportement

favorable à la santé, et à permettre à chacun de s’adapter aux

évolutions à partir de ses connaissances nouvelles

 L’éducation pour la santé

1. Sensibilisation

•Information sur les risques : Fournir des connaissances sur les maladies

courantes (comme le diabète, les maladies cardiovasculaires) et les

comportements à risque (tabagisme, alcoolisme, consommation de drogues).

•Éducation sur les droits en santé : Informer les individus sur leurs droits en

matière de santé, y compris l'accès aux soins et la protection des données

personnelles.
 L’éducation pour la santé

2. Prévention
•Stratégies de prévention primaire : Promouvoir des comportements qui évitent
l'apparition de maladies, comme l'adoption d'une alimentation saine, la pratique
régulière d'exercice physique et la réduction du stress.
•Vaccination et dépistage : Encourager la vaccination contre les maladies
transmissibles et le dépistage précoce des maladies (comme le cancer du sein ou
le VIH) pour une prise en charge rapide.
 L’éducation pour la santé

3. Autonomie
•Compétences décisionnelles : Apprendre aux individus à évaluer les
informations de santé et à faire des choix éclairés sur leur mode de vie.
•Gestion de la santé personnelle : Former les individus à gérer leurs conditions
de santé, à suivre leurs traitements et à consulter les professionnels de santé
lorsque nécessaire.
 L’éducation pour la santé

4. Promotion du bien-être
•Santé mentale : Intégrer des éléments de santé mentale dans
l'éducation, en sensibilisant à l'importance du bien-être
psychologique et à la gestion du stress.
•Équilibre vie professionnelle-vie privée : Encourager des
pratiques qui favorisent un bon équilibre entre le travail, les
loisirs et la vie familiale.
 L’éducation pour la santé

5. Accessibilité
•Éducation inclusive : Adapter les programmes d'éducation
pour qu'ils soient accessibles à tous, y compris aux personnes en
situation de handicap ou celles issues de milieux défavorisés.
•Ressources communautaires : Fournir des informations sur
les services de santé locaux et les ressources disponibles pour
aider les individus à accéder aux soins.
 L’éducation pour la santé

6. Engagement communautaire
•Mobilisation des acteurs locaux : Encourager les initiatives
communautaires pour promouvoir la santé, comme des ateliers,
des groupes de soutien et des campagnes de sensibilisation.
•Partenariats : Travailler avec des écoles, des organisations non
gouvernementales et des institutions de santé pour renforcer
l'impact des messages de santé.
 L’éducation pour la santé

 Thèmes généraux

• Mode de vie et les comportements universelles par nature ;

 l’alcool,
 le tabac,
 la drogue,
 le déséquilibre alimentaire,
 le stress.

• Ne pas les traiter en termes d’interdits et d’offrir le choix d’un dérivatif

nécessaire (sport par exemple)
 L’éducation pour la santé

 Thèmes spécifiques:
• Limités :
– contraception,
– sida,
– Vaccinations,
– cancer,
– hypertension artérielle…

•Toujours très difficile: exige une analyse critique préalable à toute

diffusion de message collectif.
 L’éducation pour la santé

 Populations cibles

• Education de masse
– Sensibilisation +++ qu’une information précise. Elle vise toutes
catégories de population confondues, (moyens de diffusion les plus larges).

• L’éducation de groupe
– destinée à des catégories très diverses pour qui l’éducation s’impose du fait
de la nature du risque ou des chances de le prévenir
 L’éducation pour la santé

 Populations cibles

• Selon l’âge

– Enfant à l’école +++

– Adolescents et jeunes

• Selon le sexe

– Femmes: grossesse

– Homme: Maladies cardio-vasculaires et IST/SIDA

 L’éducation pour la santé

 Populations cibles
• Selon la profession
– Maladies professionnelles
– Accidents de travail
• Selon le milieu de culture
– immigré
• Education individuelle

– Au cours de l’acte médical

 L’éducation pour la santé

 Les moyens
 Le message écrit

 Le message parlé

 Le message audiovisuel

 Le message télématique

 Les moyens humains +++

 L’éducation pour la santé

 Les moyens humains

 Professionnels de la santé

 Médecins ++

 Autres professionnels: (sages femmes, pharmaciens kinésithérapeutes)

 Personnes relais (formateurs, journalistes, responsables de groupes…)

 L’éducation pour la santé

• L’éducation pour la santé pour objectif les modifications de comportement qui présentent
un risque pour la santé des individus ou celle de la collectivité.
• Elle repose sur l’information du public, soit générale, soit ciblée en fonction d’expositions
particulières à certains risques (travailleurs) ou de sa capacité d’apprentissage (jeunes,
écoliers)
• L’éducation pour la santé dans sa perspective actuelle vise à renforcer l’autonomie de
décision des individus et leur responsabilité. Elle entre dans le cadre de l’apprentissage de
la promotion de la santé.