La chaine transfusionnelle :

du donneur au receveur

Pr A. Belmekki
Introduction

2
 Organisation d'un Centre de
Transfusion Organisation d'un Centre
de Transfusion SanguineSanguine

3
• Organisation d'un Centre de Transfusion
Sanguine

4
 Introduction
•Présentation de la mission des
• La mission desdecentres
centres de transfusion
transfusion : garantir la : garantir la
sécurité et la qualité de la collecte, du
sécurité et la qualité
traitement, de de la collecte,etdudetraitement,
la conservation,
de la conservation,
la distributionet deproduits
des la distribution
sanguins. des
•Importance d’une organisation
produits reposant
sanguins. sur trois piliers : personnel,
locaux, et matériels.
• Importance d’une organisation
•Complexité reposant sur trois
et importance d'une
piliers : personnel,
planification locaux,
minutieuse etpour
matériels.
la mise
en place d'un centre.
• Complexité et importance d'une planification
minutieuse pour la mise en place d'un centre.

5
 Caractéristiques du Personnel
• Médecins spécialistes : Expertise en hématologie
et médecine transfusionnelle pour superviser les
opérations.
• Infirmiers formés : Prélèvements, surveillance des
donneurs, soins post-don.
• Techniciens de laboratoire : Traitement, test et
stockage des produits sanguins.
• Personnel administratif : Gestion des donneurs et
sensibilisation.
6
 Organisation et Sécurité du Personnel

• Descriptions de poste actualisées pour

clarifier les rôles et responsabilités.
• Séparation des tâches entre gestion de la
transformation et assurance qualité.
• Importance des consignes de sécurité et de
l’hygiène pour le personnel.

7
 Caractéristiques du Local - Agencement
et Accessibilité
• Accessibilité : Implantation dans un lieu
accessible au public, adapté aux personnes à
mobilité réduite.
• Zone de prélèvement : Confortable et équipée
pour les dons de sang.
• Salle de réveil : Espace de repos pour les donneurs
avec rafraîchissements.
• Laboratoire : Réalisation des tests de compatibilité
et de dépistage des maladies transmissibles
8
 Locaux - Zones de Conservation et de
Préparation
• Stockage des produits sanguins : Espaces pour la
conservation des produits à des températures
appropriées, avec réfrigérateurs et congélateurs.
• Laboratoire séparé pour le contrôle et la
préparation des composants sanguins.
• Système d'information : Gestion des données des
donneurs et suivi des stocks.

9
 Matériel - Équipements de Prélèvement
et de Test
• Matériel de prélèvement : Seringues, aiguilles,
sacs de collecte, dispositifs de prélèvement.
• Équipements de test : Analyseurs pour la
compatibilité et le dépistage.
• Mobilier : Chaises et tables adaptées pour les
zones de don et de repos.

10
 Matériel - Stockage et Informatique

• Réfrigérateurs et congélateurs : Conservation des

produits sanguins aux bonnes températures.
• Matériel informatique : Logiciels de gestion et
enregistrement des donneurs.
• Matériel de secours : Kits de premiers secours et
gestion des réactions indésirables.

11
 Sécurité et Gestion des Déchets
• Gestion des déchets biologiques avec des
zones dédiées à leur élimination.
• Précautions pour éviter la contamination
des locaux et des produits sanguins.
• Séparation des circuits pour le matériel
usagé et les déchets.

12
 Accompagnement et Partenariats

• Partenariats avec les établissements médicaux :

Collaboration avec les hôpitaux pour la distribution des
produits sanguins.
• Sensibilisation communautaire : Campagnes pour
encourager les dons de sang et expliquer l'importance de la
transfusion.
• Suivi et évaluation : Mise en place d'un système de
contrôle pour l'amélioration continue.

13
 Synthèse et Recommandations
• Importance de chaque pilier (personnel, locaux,
matériels) pour garantir la sécurité et la qualité
transfusionnelle.
• Rappel de la nécessité de la formation continue et
de l'adaptation aux évolutions technologiques.
• Recommandations pour un cadre réglementaire et
une gestion rigoureuse.

14
• l’acte transfusionnel est l’ultime événement de la chaine
transfusionnelle
• Résultats des évolution permanentes visant à optimiser la
sécurité de la transfusion sanguine
• S’appuie sur la progression des connaissances scientifiques et sur
la recherche dans des disciplines aussi divers que l’immunologie,
l’hématologie, la microbiologie, l’épidémiologie
 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE
DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL TRANSFUSIONNEL
TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
16
 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE
DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL TRANSFUSIONNEL
TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
17
 La sélection médicale des
candidats au don de sang

3 étapes:

- L’information pré-don et l’auto-exclusion ++

- L’entretien médical +++

- La vigilance post don +/-

18
 L’information pré-don et
l’auto-exclusion
But: informer pour un partenariat responsable

- Rappel de la finalité du don ( l’engagement vis à vis du receveur )

l’individu informé se conforme à ce qu’on attend de lui: l’auto-
ajournement

 Informer – Sensibiliser - Responsabiliser

 volontariat – Bénévolat

= 1ère mesure de prévention de la transmission des infections post

transfusionnel
19
Entretien médical pré-don

(qualification clinique = 1er axe préventif des agents pathogènes)

= Acte médical

2 objectifs : assurer
- la sécurité sanitaire du donneur en vérifiant son aptitude à
supporter un prélèvement d’un volume donné.
- la sécurité sanitaire du malade receveur de PSL exempts de vices,
sur les données épidémiologiques et médicales disponibles.
- Finalité: - écarter les sujets à risque d’ agents pathogènes
20

 Respect des Contre-Indications au don de sang

 FICHE DE RENSEIGNEMENT DU DONNEUR

Identité donneur
Prénom : Nom :
Date de naissance : Groupe sanguin
Donneur : nouveau ; régulier occasionnel

• Sécurité donneur • Décompensation respiratoires

Décompensation cardiovasculaire • Pathologies respiratoires chroniques
• FC, PA, HTA, Traitement hypotenseur • Anémie
• Anomalies cardiovasclaires connues ou récentes • Anomalies quantitative et/ou qualitative de l’Hb (Hte)
• Accidents liés à un malaise • Carence en fer
• HTA • Grossesse , Accouchement récent < 6mois
• Epilepsie • Chirurgie récente < 6 mois
• Poids < 50 Kgs • Maladies inflammatoires chroniques
• Activité post-don • Délai inter don / fréquence des dons
• Sécurité receveur
• Marqueurs biologiques (CI biologiques )
• • ATCD de transfusion, greffe
TPHA Ac HIV
• • Hépatite ou jaunisse (dans l’entourage)
Ag HBs ALAT
• • AES, tatouage, piercing
Ac HCV
• Infection bacteriènne ATNC : CI définitives
• • ATCD neurochirurgical :CI définitives
Fièvre récente > 38,5°C
• • Signes cliniques maladies à prions : CI définitives
Traitement antibiotique < 7jours
• Lésion du site de ponction Infection parasitaire :
• • Séjour en zone d’endémie palustre :
Soins dentaires < 7jours
• • CI temporaire: 3 ans
Hyper leucocytose
• Infection virale : Effet indésirable d’une substance :
• • Médicament
- Comportement à haut risque : CI indéterminée
• • Vaccin vivant atténué (FJ, ROR): 3 sem
Utilisation de drogue ou dopage (IV,nasal)
• • Corticothérapie par voie générale : 15j
Homosexualité et bisexualité
• Partenaires sexuels multiples CI relevant de Principe de précaution :
• • Allergie, Cancers
Prostitution
• • Maladie auto-immune (LEAD, PR, GS…)
- Partenaire sexuel à risque, ou séropisitif VIH ou - - VHC : CI 4
mois après arrêt de l’exposition • Maladies chroniques (sarcoïdose, hémochromatose..)
• - Relation sexuelle non protégée : CI 4 mois • Exploration médicale en cours (résultats en attente)
21
 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE
DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL TRANSFUSIONNEL
TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
23
 Collecte de sang

BP de
prélèvement
• Désinfection cutanée,
• 30 premiers ml de sang pour examens biologiques

• Collecte de sang total prélevé en circuit fermé

poches triples ou quadriples solidaires
anticoagulant ( CPD )
conservation ( SAG-MANNITOL)=Saline-Adénine- Glucose

• Collecte par aphérèse de plaquettes et/ou plasma 24

25
 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE
DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL TRANSFUSIONNEL
TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
27
Préparation des PSL
BP de Préparation

Double centrifugation
Centrifugeuses programmables
et réfrigérées.

Après séparation:
- CGR S
- CPS
- PFC

28
 transformations des PSL
Déleucocytation des PSL (3ème axe préventif des agents pathogénes)
Intérêt:
Réduction du contenu en GB résiduel < 106 / CGR
Prévention de transmission de virus leucotropes ( HIV, CMV…..)

systématique pour tout PSL

indications: Enfant (Pédiatrie Nné et prématurés),

Femme enceinte
Immuno-déprimé (HDC, Oncologie)
IT (réaction frisson-hyperthermie)

29
 Autres transformations des PSL (suite)
• Réduction de volume =>Surcharge volémique
(Unités pédiatrique)
• Déplasmatisation (Ac anti-Protéines plasmatiques)
=> Allergie aux protéines plasmatique
• Irradiation => inactivation de cellules immuno-
compétentes et prévention réaction de greffon contre
l’hôte (GVH). 30
 Autres transformations des PSL (suite)
• Cryoconservation des PSL (CGR de phénotype rare)
• Inactivation des agents transmissibles= PFC viro-atténué

Raisons: Limites des tests biologiques actuels (fenêtre virologique)

Pas toxique
Pas d’effet sur viabilité ni fonctionnalité des Cellules

Contrainte: coût élevé

 Méthodes d’inactivation des pathogènes

 Solvant-détergent PFC
 Bleu de méthylène PFC

31
 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE

DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL TRANSFUSIONNEL
TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
32
 Qualification immunohémalogique
• Tests obligatoires
(BO n° 4336 du 6/12/95)

2 Déterminations :
Groupage sanguin ABO- Rh (D).
Phénotype Rhésus, Kell, et phénotype étendu

Dépistage :
Hémolysines anti-A et anti-B
Anticorps anti-érythrocytaires (RAE)

33
 Qualification infectieuse
• Tests obligatoires
( BO n° 4336 du 6/12/95)
Tests de dépistage:
méthodes sérologiques (ELISA)
- Ac HIV1, 2 et sous gpe O+ Ag P24
- Ac + Ag HCV
- Ag HBs
- CMV, HTLV, EBV, ParvoB19 (greffe
d’organe)
- VDRL, TPHA
- ALAT (seuil d’exclusion à 64UI/L)

. Usage de réactifs performants et sur automates.

34
 Dépistage génomique viral (DGV)

D’abord le VHC, VIH puis le VHB .

Technologies: - PCR (Roche-BioMérieux) :

- Réduction de la Fenêtre silencieuse et Risque

résiduel sans pour autant la fermée

Mais l’usage actuel de réactifs combinés (Ag –Ac) a réduit la

fenêtre sérologique à la fenêtre virologique ce qui une
alternative à la DGV .
35
 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE
DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL TRANSFUSIONNEL
TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
36
 [Link]

• Températures requises:

-Pour les CGR : 2 – 8°C pendant 42 jours

- Pour les CP : 20 – 24 °C (agitation continue) pdt5 jours

- pour les PFC : - 30 °C pendant 1 an.

37
Transport de CGR par voie aérienne.
Dotation de 30 CGRD conditionnés pour un transport entre +2 ◦C et +10 ◦C.
Plasma cryodesséché sécurisé déleucocyté (PCSD).
 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE

DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL TRANSFUSIONNEL
TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
41
 Contrôle de qualité

Régulièrement / échantillons de PSL produits

Collaboration inter-laboratoire:

- Contrôles bactériologique : Hémocultures des CP (température de

conservation).

- Contrôles hématologiques : Hématocrite /CGR

Facteur V et VIII / PFC

42
 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE
DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL et ACTE TRANSFUSIONNEL

TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
43
 Distribution des PSL

• Sur prescription médicale

-Vérification obligatoire Statut IH receveur

- Groupage ABORH1 (2 déterminations)
- Phénotypage Rh, KELL
- RAI sur sérum ou plasma
- Epreuve de compatibilité

- contrôle statut IH et sérologique

des PSL à distribuer
44
 Distribution des PSL

• PSL distribué + outils d’hémovigilance :

- 1 Fiche de distribution nominative (FDN)

- 1 Fiche de Traçabilité (FT)

- 1 carte de CULM (ABO RH1) si CGR

- 1 Fiche d’incident transfusionnel (FIT)

45
 Limitation des indications transfusionnelles

• PSL: Produit d’origine humaine ( Risque infectieux et immunologique )

CONTRE INDIQUE QUAND IL N’EST PAS FORMELLEMENT INDIQUE
Indications limitées (conseil transfusionnel)
- CGR: - Anémies sévères (seuil transfusionnel / Age; État Cardio-VX)
- Hémorragies importantes

- PFC ou plasma d’aphérèse : pas soluté de remplissage

(Recommandations Arrêté 3 / 12/ 1991)
- CIVD
- Hémorragies aiguës
- Déficit en facteur de coagulation non disponible
- Purpura thrombothique thrombocytopénique (MAT)

CP ou CPA: - Thrombopénies
46
 Techniques d’épargne de sang:

- Transfusion Autologue:

• transfusion autologue différée ( grossesse, ATCD IT)

• Récupération per et post-opératoire

47
 ACTE TRANSFUSIONNEL
CONTRÔLE DES PSL (4 V)
- Vérifier conditions de transport

- Vérifier le produit: aspect, date de péremption

- Vérifier concordance entre prescription et produits délivrés

- Vérifier concordance entre la fiche de distribution nominative

et le produit délivré

48
 Concordance d’identité
Identité patient = Identité ordonnance = Identité carte = Identité FDN = Identité PSL
49
Compatibilité ABO pour la transfusion de CGR

TRANSFUSION DE PFC NON ISOGROUPE= SENS INVERSE

50
ACTE TRANSFUSIONNEL (SUITE)
• PREPARATION DE L’ACTE TRANSFUSIONNEL
– Identification du patient (demandé son identité)

– Contrôle : pools, TA, T°

– Contrôle concordance entre identité receveur – identité

porté sur document de groupe- et étiquette du groupe
sanguin.
– Réalisation du contrôle ultime au lit de malade (CGR)
51
5 points clés de la vérification ultime

- Pratiquée immédiatement avant chaque transfusion

– ne doit concerner qu’un seul patient à la fois

– se fait au lit du patient

– réalisée par la personne qui pose la transfusion

– concerne à la fois les unités de sang ET le sang du patient

52
Carte CULM

53
54
 POSE ET SURVEILLANCE DE LA
TRANSFUSION
• Le PSL doit être transfuser au plus tard dans les 6h
suivant sa distribution
• Pendant les 10 première mn débit lent et surveillance
étroite des constantes.
• Arrêter la transfusion au moindre signe d’intolérance .

• Garder la poche vide même en l’absence de réaction

d’intolérance

55
Manifestations cliniques des incidents post trans
Signes cliniques très variables
• Signes immédiats:
• signes généraux : malaise, angoisse, sensation d’oppression
• frissons, fièvre
• douleurs lombaires
• Signes cardio vasculaires : hypotension, choc, hypertension
• Signes hémorragiques : saignement point de piqûre…,
• Signes urinaires : oligoanurie,hématurie
• Signes cutanés : prurit, urticaire
• Signes respiratoires : dyspnée, toux, douleur thoracique
• Signes digestifs : nausée, vomissement, diarrhée, douleurs
Chez les patients inconscients :1ers signes = signes cardio vasculaires( constantes)
et hémorragiques

56
Manifestations cliniques des incidents et accidents

 Signes retardés

• fièvre

• subictère

• oligoanurie

57
 Principales catégories d’incidents transfusionnels
 Incidents et accidents immuno-hémolytiques

Conflit immunologique

antigènes des GR transfusés ↔ anticorps du patient

hémolyse immédiate (intra vasculaire) ou retardée (intra tissulaire)

 principales causes

o erreur de groupe ABO

o anticorps irréguliers chez le patient

 principale erreur : transfusion à un patient d’un CGR destiné à un autre patient

 principales complications : insuffisance rénale - CIVD

58
 Principales catégories d’incidents transfusionnels
 Manifestations allergiques : fréquentes, souvent bénignes (cutanées,
respiratoires) ; parfois choc anaphylactique ; liées à une intolérance
aux protéines Plasmatiques
 Syndrome frissons – hyperthermie : très fréquent

 Contamination bactérienne de la poche : rare, parfois grave (choc

septique) ; signes digestifs fréquents.
 Œdème aigu du poumon (OAP) : chez les sujets à capacité
d’adaptation circulatoire limitée
 TRALI : œdème pulmonaire survenant à la suite d’une transfusion
sans surcharge volémique
59
 INCIDENTS TARDIFS

• Transmission d’agents hémo-transmissibles

(virus et prions)
• hémochromatose post-transfusionnelle
– > 20 CG

– hyperferritinémie > 1000 µg/l

60
 CAT
EN CAS D’INCIDENT TRANSFUSIONNEL
A l’apparition d’un signe clinique anormal, même minime, on doit :
• Arrêter la transfusion
• Maintenir la voie d’abord

• Prévenir le médecin du service

• Sur l’avis du médecin et selon les procédures locales

► adresser la poche en cours (+ tubulure) et les poches vides déjà

transfusées au site transfusionnel ou au dépôt de sang

► prélever les examens prescrits

• Surveiller les paramètres cliniques

61
 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE

DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL et ACTE TRANSFUSIONNEL

TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
62
 Traçabilité
 Dossier médical du patient : (dossier transfusionnel)

– infirmier : date transfusion, n° des unités, contrôle ultime noté

– médecin : preuve de l’information pré transfusionnelle, résumé

des incidents
 Retour d’information vers l’établissement de transfusion :

confirmer la réalité de la transfusion : double du bordereau

d’attribution nominative complété par l’infirmier et retourné en
transfusion
 Documents à archiver 40 ans au CTS
63

(Bordereau de livraison + Ordonnance + Document de traçabilité)

 CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE
DONNEURS

ENTRETIEN MEDICAL PRE-DON

PRELEVEMENTS

PREPARATION DES PSL ANALYSES BIOLOGIQUES

TRANSFORMATION DES PSL

CONTRÔLE DE QUALITE STOCKAGE DES PSL SERVICE MEDICAL DES DONNEURS

DES PSL 
DISTRIBUTION DES PSL

CONSEIL et ACTE TRANSFUSIONNEL

TRACABILITE, HEMOVIGILANCE AU SERVICE
DES RECEVEURS
64
 L’acte transfusionnel
1. Est un acte médical engageant la responsabilité
‐ du médecin transfuseur et du médecin prescripteur
‐ du personnel qui l’effectue sous sa responsabilité
2. Exige l’information du patient chaque fois que possible
3. Nécessite la préparation de matériel et documents
spécifiques
5. Impose une surveillance vigilante du patient
Un maître‐mot
pour une transfusion efficace, tolérée, protégeant le devenir
transfusionnel à court, moyen et long terme:
LA SECURITE TRANSFUSIONNELLE

65
 Hémovigilance

• Ensemble de procédures de surveillance organisée

depuis la collecte de sang jusqu’à la surveillance des
receveurs en vue de recueillir et d’évaluer les
informations sur les effets adverses liés à
l’utilisation des PSL et d’en prévenir l’apparition.

66
• l'ensemble des procédures de surveillance,
d'évaluation et de prévention des incidents
et effets indésirables survenant chez les
donneurs ou les receveurs de produits
sanguins labiles (PSL).
• Elle porte sur l'ensemble de la chaîne
transfusionnelle, de la collecte des produits
sanguins labiles jusqu'au suivi des
receveurs.
L'hémovigilance comprend également le
suivi épidémiologique des donneurs
67
 Organisation de
l'hémovigilance
• Le système national d'hémovigilance
comprend 3 niveaux :
• Niveau local
• Niveau régional
• Niveau national

68
 NIVEAU LOCAL
:
• Les correspondants d'hémovigilance des établissements de santé

sont chargés d'assurer la déclaration de tout

effet indésirable survenu chez un receveur
de produits sanguins labiles ainsi que de
tout incident grave.
Delai :48 H à15 Jrs

69
 Niveau régional

2 Les coordonnateurs régionaux d'hémovigilance (CRH)

Ils suivent la mise en œuvre des dispositions de

l’hémovigilance, et des actions entreprises par
les comités de sécurité transfusionnelle et
d'hémovigilance des établissements (CSTH).

70
 NIVEAU NATIONAL
3 Ministère santé public
- Assure la mise en oeuvre de l'hémovigilance.

- Prend, les mesures appropriées en vue d'assurer la

sécurité transfusionnelle en saisissant les autorités
compétentes.

71
72
73
74
 Sous Louis XIV
• On continue à Paris à transfuser du sang de
veau à l’homme
• Accident fréquents:
• -Hémolyse
• -Infections

75
76
77
78
79
compagne de dons de sang dans un abri souterrain à Paris durant la 2 ème guerre mondiale,

tenant leur formulaire et bouteille de verre où leur sang sera recueilli .

80
81
82
83
 Les années 1984-1985
• Scandale du sang contaminé
• Une éthique gravement mise en cause dans
les années 1985 par la contamination par le
virus du SIDA d’hémophiles et de malades
transfusés.

84
85
86
87
 En attendant
Nous avons toujours besoin de vous:

DONNEURS DE SANG BENEVOLES

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90