Chapitre 6:
La sécrétion digestive
Dr. Y. Boufadi
Le système digestif
La digestion
La digestion c’est le processus qui permet la transformation des
aliments en nutriments, molécules de petite taille, utilisables par les
cellules de nos organes. Donc, c’est un processus de simplification
moléculaire.
Ce processus associe deux types d’actions sur les aliments:
Transformations mécaniques: consistent à brasser et fragmenter la
nourriture de façon à la préparer aux transformations chimiques.
Transformations chimiques: réduisent les molécules complexes
que forment les substances nutritives en molécules plus simples.
Elles se font à l’aide de substances chimiques sécrétées par les
glandes digestives.
Due aux composants des sécrétions digestives.
une simplification moléculaire
La sécrétion salivaire
La salive est un liquide biologique clair sécrété par les glandes
salivaires, à l’intérieur de la bouche. Il est essentiel au maintien de la
santé buccodentaire et au bon déroulement de nombreuses
fonctions orales (mastication, gustation, digestion, etc.).
La sécrétion salivaire fait partie intégrante des processus
physiologiques de la cavité buccale. Elle est assurée par un
ensemble de glandes exocrines dites :
Des glandes majeures composent 3 paires des glandes salivaires:
Les glandes parotides essentiellement de type séreux.
Les glandes sous-maxillaires sont mixtes.
Les glandes sublinguales principalement constituées de cellules
muqueuses.
Des glandes mineures.
Composition de la salive
Substances minérales Substances organiques
L’eau 95%
3% 2%
Na+ 20-130 mmol/L
K+ 10 mmol/L
Essentiellement des protéines.
Cl- 80 mmol/L Mucus
HCO3- 50 mmol/L Lysozyme
L’α-amylase
Autres protéines
(extrinsèques et intrinsèques)
Le rôle de la salive
La salive a pour fonction d’humidifier et de protéger les
muqueuses buccales et les dents (en prévention des caries ou
d’autres infections). Elle a un rôle antibactérien.
Elle contient cependant une enzyme, appelée amylase salivaire,
capable d’hydrolyser l'amidon et le glycogène.
La salive nous permet de goûter la saveur des aliments
La salive balance le pH de la bouche afin de réduire l’acidité de
certains aliments.
La salive humidifie les aliments et les prépare à la déglutition (avaler).
La sécrétion gastrique
L’estomac est une poche entourée de muscles épais et puissants.
Dans ce réservoir, le bol alimentaire est brassé pendant 3 ou 4 heures
et le distribue petit à petit dans l’intestin.
Trois parties aux fonctions distinctes:
cardia : cellules à mucus → bicarbonates → muqueuse protectrice
fundus + corps : cellules pariétales → HCl + cellules principales →
pepsinogène + cellules à mucus (peu nbreuse), cellules endocrines de
l’estomac → rôle dans l’acidité gastrique
antre + pylore : cellules a gastrine → sécrétion d’HCl par les
cellules pariétales + cellules D → régulation, équilibre
De plus, l’estomac a un rôle chimique : il sécrète un suc qui
commence la digestion.
Le suc gastrique est la sécrétion digestive sécrété par des glandes
présentes dans la paroi de l’estomac. Ces glandes produisent de
l'acide chlorhydrique, un acide fort, ce qui confère un caractère très
acide pendant la digestion (pH = 1).il transforme les aliments en
chyme semi-liquide acceptable par l’intestin grêle.
caractères généraux du suc gastrique:
Liquide incolore, filant (mucus) et acide.
Environ 1 à 2 litres de suc gastrique est produit par jour.
Ce suc gastrique est constitué de différents éléments :
HCl : acide chlorhydrique, très acide (pH = 0,8), sécrété par les
cellules pariétales (= cellules bordantes).
Pepsinogène, fabriqué par les cellules principales, et qui se
transforme en pepsine en milieu acide, sous l’action de l’acide
chlorhydrique.
K+ et Na+
Mucus, fabriqué par les cellules à mucus
Bicarbonates
Prostaglandines (ubiquitaires, mais jouent un rôle particulièrement
important dans l’épithélium gastrique).
Les cellules des glandes gastriques
Il y a 5 types de cellules dans ces
glandes.
Cellules à mucus: du collet
Produisent un mucus alcalin à
l’entrée des cryptes
Cellules pariétales: Sécrètent
du HCl et le facteur intrinsèque.
L’ HCl est nécessaire à
l’activation de la pepsine.
Cellules principales: Produisent le
pepsinogène qui est la forme inactive de la
pepsine.
Cellules endocrines: Libèrent vers
la lamina propria la gastrine,
l’histamine, les endorphines, la
sérotonine, la cholécystokinine et la
somatostatine.
Cellules principales: Produisent le
pepsinogène qui est la forme
inactive de la pepsine.
La régulation de la sécrétion gastrique
Différents acteurs participent à la régulation de la sécrétion gastrique :
SNC, hypothalamus, nerf vague
Plexus nerveux de l’estomac
Hormones sécrétées dans l’estomac : gastrine, histamine,
somatostatine, et dans le duodénum : cholécystokinine, VIP
(vasoactive intestinal polypeptide), sécrétine, GIP (Gastrique
inhibiteur polypeptide).
On distingue 3 phases dans la régulation :
1. Phase 1 : phase céphalique
2. Phase 2 : phase gastrique
3. Phase 3 : phase intestinale
1. Phase céphalique
Vagus
nerve
Vue, odeur ..de
nourriture
Activation parasympathique de la
motricité et de la sécrétion
gastrique
2 . Phase gastrique
L’arrivée de nourriture provoque une sécrétion réflexe de
Gastrine par les cellules G
aliment
Gastrine
La gastrine stimule les sécrétions des cellules principales et
pariétales
3 . Phase intestinale
L’arrivée de nourriture dans le duodénum déclenche la
libération d’hormones qui inhibent la motricité et les
sécrétions gastriques
Sécrétine &
Cholécystokinine (CCK)
La sécrétion biliaire
Le foie est une glande
important. Il est vital à cause
de sa fonction digestive, mais
surtout pour la régulation de la
glycémie. Il a pour rôle le
stockage et la transformation
des nutriments. Le glycogène
y est stocké ; c’est le lieu de
transformation des lipides.
Son rôle digestif est la
sécrétion biliaire
La vésicule biliaire
La vésicule biliaire est un petit sac
d’environ 10 cm de longueur.
forme de poche, rattaché à la face
inférieure du foie. Stocke et
concentre la bile qui produite dans
le foie, s'écoule dans le duodénum.
Lorsque l'intestin grêle est vide, la
bile reflue par le canal cystique vers
la vésicule biliaire, pour y être
stockée.
La bile : un fluide jaune-verdâtre, basique qui est synthétisée par le
foie dans des canaux biliaires (canaux périlobulaire et canalicule
biliaire) et stockée dans la vésicule biliaire. La présence de graisse
dans l’estomac et dans le duodénum provoque la sécrétion de bile
dans l’intestin grêle. Les sels biliaires (glycocholate et taurocholate
de sodium) jouent un rôle important dans la digestion et l'absorption
des graisses.
Composition de la bile
La sécrétion de la bile
La bile est sécrétée par les hépatocytes. Cette sécrétion fait appel
au caractère bipolaire de
l’hépatocyte : qui reçoit des constituants plasmatiques au pôle
sinusoïdal, et rejette la bile au pôle canaliculaire, donc la bile est
sécrétée dans la voie biliaire drainée dans le duodénum.
Entre les repas : le sphincter d’Oddi est fermé et la bile est stockée
dans la vésicule biliaire.
Les sels biliaires : acides biliaires
Nature et origine
Ils sont synthétisés par le foie à partir du cholestérol.
Rôle des acides biliaires
Les pigments biliaires
• Bilirubine pigment jaune
• Provient de la dégradation des globules
rouges usés (durée de vie : 120 jours) plus
précisément de la dégradation des hèmes de l’hémoglobine
• Après action d’enzyme bactérienne la bilirubine est marron
(caractéristique des matières fécales)
•Une production trop rapide de bilirubine par rapport à son excrétion
provoque la jaunisse.
rôle de la bile
rôle digestif: participe à la digestion des graisses par action des
sels biliaires.
Les sels biliaires permettent - l’émulsion des graisses ( solubilisation
dans l’eau des graisses qui ne sont pas hydrosolubles),et l’action de
la lipase
rôle d’élimination: (les pigments biliaires = la bilirubine).
La bilirubine est un produit de dégradation de l’Hémoglobine, libérée
par la destruction des globules rouges qui ont une durée de vie de
120J.
Le foie assure la captation et l’excrétion biliaire de la bilirubine.
Régulation de la fonction biliaire
Nerveuse: - stimulation :augmenteation de sécrétion de bile
- stimulation sympathique:diminution de sécrétion de bile
Hormonale: SECRETINE + CCK-PZ: augmentation de sécrétion
d’eau et de bicarbonates dans la bile
Régulation de l’excrétion biliaire:
Entre les repas la bile sécrétée par le foie remplit la vésicule.
Au moment des repas il y a vidange vésiculaire par action de la
CCK-PZ qui contracte la vésicule et relâche le sphincter d’Oddi
La sécrétion pancréatique
Le panceéas est une glande à la fois exocrine et endocrine qui, par
ses canaux extérieurs et sa vascularisation, et indissociable du
déodénum. Le pancréas exocrine sécrète dans le duodénum des
enzymes impliqué dans la dégradation des lipides,des glucides et
des protides. Il ne pèse que environ 100g de parenchyme.
Le Suc pancréatique
Le suc gastrique sécrété par le pancréas et libéré dans le duodénum
au moment de la digestion, le suc pancréatique est le plus important
des sucs digestifs en raison de la diversité des enzymes qu’il
contient et qui lui permettent d’hydrolyser pratiquement toutes les
substances organiques qui constituent la nourriture humaine.
Il ya 2 sites de la sécrétion du suc gastrique:
Les deux fonctions du pancréas:
2 types de sécrétion
Endocrine : sécrétions dans la milieu intérieur (circulation
sanguine)
insuline
glucagon
somatostatine
polypeptide pancréatique
Exocrine: sécrétions dans le milieu extérieur (=tube digestif)
(duodénum)
Enzymes
Eau et électrolytes
Composition de la sécrétion pancréatique exocrine
- volume : 1,5 l/j
- Aspect: clair visqueux isotonique au plasma
- PH: alcalin : 8
- Sécrétion hydroélectrolytique :bicarbonates
- Sécrétion enzymatique:
4 types enzymatiques principaux :
Eproteolytiques
-Trypsinogène
-Chymotrypsinogène
-Pro-élastase
-Pro-carboxypeptidases
Elipolytiques :
-Lipase
-Pro-colipase
-Estérases non spécifiques
Glycolytiques:
-Amylase
Nucléases:
-Déoxyribonucléase
-Ribonucléase
Les deux rôles majeurs de la fonction exocrine du
pancréas
Neutraliser l’acidité gastrique
Production d’un suc pancréatique alcalin car riche en
bicarbonates
Produire les enzymes majeures de la digestion
Protéases
Lipase
Amylase
nucléases
Régulation de la sécrétion pancréatique exocrine
a) Régulation nerveuse:
Système parasympathique augmente les sécrétions
Système sympathique diminue les sécrétions
b) Régulation hormonale:
Sécrétine: Hormone sécrétée par le duodénum sous l’effet des
acides en provenance de l’estomac. Elle provoque une sécrétion
pancréatique riche en eau et en bicarbonates
CCK-PZ: Cholecystokinine –pancréozymine Hormone sécrétée par
le duodénum sous l’effet des AA et des lipides en provenance de
l’estomac. Elle provoque une sécrétion pancréatique riche en
Enzymes
4 phases sécrétoires :
Phase céphalique : réponse au stimuli sensoriels liés à
l’alimentation.
Phase gastrique : réponse à l’arrivée du bol alimentaire dans
l’estomac.
Phase intestinale : réponse à l’arrivée du chyme gastrique dans
le duodénum.
Phase interdigestive : sécrétion basale entre les repas.
La sécrétion intestinale
Intestin grêle est un tube replié dans L'intestin grêle
l’abdomen qui relie l'estomac au gros
intestin. Il mesure environ 7 m de long
et de petit diamètre chez un adulte.
Ses parois ont une structure assez
proche de celle de l’estomac et la
bouillie alimentaire (le chyme) est
poussée en avant par péristaltisme.
Intestin est le principal organe de la
digestion.
L'intestin grêle est responsable de la majorité de l'absorption des
nutriments
L’intestin grêle comporte 2 parties :
-Une partie fixe = le duodénum.
-Une partie mobile = le jéjunum et iléon
1. Duodénum (≈ 50 cm ) : déversement
des sécrétions biliaire et pancréatique.
2. Jéjunum (≈5m) : absorption des
nutriments.
3. Iléon (≈1m) : absorption de la
vitamine B 12 en particulier.
Le Suc intestinale
Dans le duodénum, la partie supérieure de l’intestin grêle, les
éléments prédigérés déversés par l’estomac, subissent l’action de
trois sucs digestifs puissants : le suc pancréatique, le suc intestinal
et la bile.
La première enzyme duodénale, la sécrétine neutralise l’acidité
gastrique qui permet l’action digestive du suc pancréatique.
La deuxième enzyme sécrétée est la CCK qui provoque les
contractions de la vésicule biliaire, la bile arrive dans le duodénum
par le canal cholédoque.
Le transit dure environ 5 heures durant lequel il y a absorption des
nutriments et réabsorption d’eau.
La sécrétion de l’intestin grêle
1. Endocrine: Les Hormones digestives
2. Exocrine: Le suc intestinal
Volume: 1 à 3l/j
Comprend:- le mucus intestinal
- des électrolytes: bicarbonates
- des enzymes: glycolytiques( amylase) ,
lipolytiques( lipase)
protéolytiques( peptidases)
Les phénomènes mécaniques de l’intestin grêle
Le mélange des aliments et des sucs digestifs dans l’intestin
constitue le chyle alimentaire.
Les mouvements intestinaux sont de trois ordres :
Non péristaltiques: permettent le mélange et facilitent l’absorption
Mouvements des villosités intestinales
Mouvements segmentaires (contractions annulaires non
propagées)
Mouvements pendulaires ( balancement des anses intestinales)
Péristaltiques: Permettent la progression du bol
Ce sont les contractions annulaires qui se propagent à la vitesse de
1 à 2 cm /sec.
Au niveau de l’intestin grêle:
Le chyme traverse rapidement le duodénum et le jéjunum.
Le transit est plus long dans l’iléon et le contenu devient le chyle.
La paroi interne de l’intestin est une muqueuse riche en replis appelées
villosités.
Elles permettent l’absorption des substances nutritives.
Villosités intestinales et Microvillosités
sécrétion
Le rôle de l’intestin grêle
Mélange des aliments du chyme avec les sécrétions digestives
progression du bol alimentaire
Augmentation du contact chyme / muqueuse en vue de
l’absorption
La régulation de l’intestin grêle
Systèmes nerveux:
-Le Stimulation du parasympathique : diminution de l’absorption
augmente la sécrétion
-Le Sympathique diminue la motricité diminue l’activité
sécrétomotrice
Systèmes hormonale:
Thyroxine , Sérotonine , augmentent la sécrétion
conclusion
La digestion transforme les aliments en nutriments pour qu'ils
soient absorbables et utilisables par l'organisme.
Dans le système digestif on retrouve :
Des sécrétions de type exocrine (produit de sécrétion qui se
déverse dans la lumière).
Des sécrétions de type endocrine (produit de sécrétion qui se
déverse dans le sang).
Des sécrétions de type paracrine (qui agit sur des cellules de
voisinage).
Les aliments non digérés, sont rejetés sous forme d’excrément au
niveau de l’anus. En fonction de la nature.
