L’institut supérieur des professions
infirmier et technique de santé
LES
AFFECTIONS
ORL
Réaliser par :
Encadré par :
ENNAID salma Mme JEDDAOUI
CHAHID sara
SALLAY soukaina
ABICHE chaimae
TALBI aicha
Plant
01 INTRODUCTION 03 Le soin d’un malade
trachiotomisé
02 Lavage de l’oreille 04 L’hémostase d’épistaxis
par méchage
05 Conclusion
0
1
INTRODUCTION
Les maladies ORL (pour oto-rhino-laryngologie)
sont les maladies qui touchent les oreilles, les
voies aériennes supérieures (le nez et la
gorge), et la région de la tête et du cou.
L’origine des affections ORL peut être virale,
bactérienne ou allergique. Selon le type de
maladies, les traitements peuvent varier
fortement notamment s’il s’agit d’infections
provoquées par des bactéries ou des virus.
02
Lavage de
l’oreille
TRADITIONAL
Définition : MEDICINE
Le lavage ou nettoyage d'oreille consiste à
enlever le bouchon de cérumen qui s'est
logé dans le conduit auditif en injectant de
l'eau via un équipement médical spécifique.
Chinese
Kampo Ayurvedi
Cette technique sans douleur est faite sous
medicin
ordonnance collective par une infirmière.c
e medicin
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e
Matériel :
Seringue stérile à embout conique.
Solution d’instillation :Eau stérile ou sérum
physiologie 0,9%.
Produit médicamenteux sur prescription médicale.
Cupule stérile.
Compresses.
Protection imperméable ou une serviette de toilette.
Isla
Ira Sid
Réniforme (haricot).
Sac à élimination des déchets.
Désinfectant de surface et chiffonnette.
Nécessaire à l’hygiène des mains
La technique :
Vérifier la prescription médicale.
Prévenir le patient.
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un
traitement hygiénique des mains par frictions avec une
solution hydro-alcoolique.
Installer le matériel après vérification des dates de
péremptions et de l’intégrité des emballages.
Installation sur une surface propre et désinfectée au préalable.
Installer les poubelles de tri des déchets au pied du lit du
patient.
Respecter le triangle d’hygiène, de sécurité et d’ergonomie :
Propre (matériel) – Patient – Sale (poubelles).Installer
confortablement le patient, mettre la protection autour du cou
et sur les épaules.
Préparer la solution dans la cupule stérile : sérum physiologie
Mettre la seringue sous l’eau chaude afin de réchauffer
légèrement la solution d’instillation.
Demander au patient de maintenir le haricot sous son
oreille.Injecter doucement la solution d’instillation.
Faire pencher la tête pour que le liquide s’écoule.
Nettoyer et sécher l’oreille.
Éliminer les déchets et désinfecter le matériel utilisé ainsi que le
plan de travail.
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement
hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-
alcoolique.
Réinstaller le patient.
Transmission : présence de bouchon de cérumen ou de corps
étranger, aspect du liquide de lavage, réaction du patient.
03
Le soin d’un
malade
trachéotomisé
Définition :
Ouverture provisoire de la face
antérieure de la trachée cervicale
à la peau.
Elle nécessite le port permanent
d'une canule.
Elle est pratiquée en cas de
dyspnée laryngée, de
laryngectomie partielle.
LE BUT :
Conserver une bonne hygiène du
trachéostomie Humidifier afin d'éviter la
formation de croûtes dans la trachée
•Chez un patient laryngectomisé total, la
trachée est définitivement abouchée à la peau.
Les voies aériennes inférieures et le tractus
digestif sont séparés. Il n'y a pas de risque de
fausses routes. L'air sec non humidifié et
réchauffé par la muqueuse nasale) favorise la
formation de croûtes dans la trachée.
Conserver un aérosol humidificateur chauffant
et une bonne hygiène du trachéostomie est
indispensable
Matériel :
Miroir de clar
Compresses stériles
Antiseptique Ecouvillons stériles
Gants non stériles
Pince à disséquer sans griffes
La technique :
Se laver les mains et mettre les gants
Si le patient porte une canule pour calibrer le
trachéostome, il faut retirer la canule pour
effectuer les soins. Il n'y a pas de danger
Enlever si nécessaire les croûtes visibles avec
la pince à disséquer
Remettre si besoin la canule , préalablement
nettoyée avec une compresses fendue dont
l'épaisseur peut varier de 1 à 3
Fixer la canule avec un cordonnet lié dans
chaque orifice latéral
04
L’hémostase
d’épistaxis par
méchage
Définition :
L'hémostase fait partie de ce
processus : il s'agit des
mécanismes physiopathologiques
nécessaires pour arrêter le
saignement
LE ROLE INFIRMIER :
Les actes infirmiers ont une importance
capitale pour maîtriser la situation
d’anxiété qu’éprouve le patient et
favoriser la réalisation rapide de
l’hémostase ; l’infirmier est donc appelé
à:
Apprécier la gravité de l’hémorragie sur l’état
générale par la prise des constantes,
l’évaluation de l’état de conscience, du faciès
Apprécier l’importance du saignement: (durée,
quantité écoulée) et sa cause (prise de
médicament, traumatisme crânien
récent……)Rassurer le patient, lui expliquer les
gestes qui vont être réalisés, et nettoyer le
sang car la vue du sang constitue une source
d’angoisse chez certains patients.
Mettre le malade au repos en position demie
assise penché en avant pour éviter
l’écoulement sanglant postérieur ; en cas de
tendance syncopale, on utilise le décubitus
latéral
Faire moucher chaque narine pour évacuer les caillots
qui empêche la coagulation Faire pincer le nez entre le
pouce et l’index (compression bi-digitale pendant 10
min) en cas d’épistaxis bénigne, en cas d’échec procéder
par un tamponnement antérieure ou une cautérisation
de la tache vasculaire si elle est très large.
En cas d’épistaxis grave et selon la prescription
médicale, prendre une voie veineuse, faire un
prélèvement du sang pour examens:
groupage, NFS, hémostase, ionogramme, glycémie
traiter l’état de choc ( perfusion, transfusion,
oxygénothérapie),préparer le matériel du tamponnement
et assister le médecin, surveiller le constantes et le
saignement, administrer le traitement prescrit, et
recommander au patient de prendre une alimentation
froide et sucer des glaçons avec repos absolu au lit.
IEC :
L'IEC (Information, Education, Communication) sur
l'hémostase d'épistaxis par méchage peut inclure les
points suivants :
- L'épistaxis est une affection courante qui peut être
traitée à la maison, mais dans certains cas, il peut être
nécessaire de consulter un médecin.
- Le méchage est une technique courante pour arrêter le
saignement de nez. Il consiste à insérer une mèche dans
la narine pour appliquer une pression directe sur la zone
qui saigne.
- Le méchage peut être effectué à l'aide d'une gaze ou
d'une mèche spéciale.
- Il est important de suivre les instructions du médecin ou
du professionnel de la santé pour l'insertion et le retrait
de la mèche
-Le méchage peut causer une gêne,
mais cela est généralement temporaire.
- Il est important de surveiller les signes
d'infection, tels que la fièvre, la douleur
ou une éruption cutanée autour du nez,
et de contacter un médecin si ces signes
apparaissent.
- Il est également important de ne pas
retirer la mèche vous-même, car cela
peut causer des saignements
supplémentaires ou d'autres
05
CONCLUSION
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En résumé, les affections ORL sont des maladies qui
affectent les oreilles, le nez, la gorge et les voies
respiratoires supérieures. Les affections les plus
courantes comprennent les infections de l'oreille,
les sinusites, les rhinites allergiques, les angines, les
amygdales élargies, les polypes nasaux, les apnées
du sommeil, les cancers de la tête et du cou, et les
troubles de la déglutition. Le traitement dépend de
la nature et de la gravité de l'affection et peut
inclure des médicaments, des interventions
chirurgicales, des changements de mode de vie et
des thérapies complémentaires.
