HYGIENE & SECURITE
Module destiné aux étudiantes et étudiants de la filière
Préparateur en pharmacie S2 de l’ISPITS de Rabat
Dr Ouassima EREFAI
2022-2023
L’hygiène à l’hôpital est une notion extrêmement
importante. Elle englobe, en tant que discipline, un
grand nombre de concepts :
•la lutte contre les infections liées aux soins,
•l’antisepsie,
•et la stérilisation.
GENERALITE
S
HYGIENE ET SECURITE?
L’hygiène et la sécurité du personnel présente
l’ensemble des activités et des mesures
techniques et réglementaires mises en œuvre
pour maîtriser les dangers associés aux taches
effectuées.
Qu’est-ce que l’hygiène
hospitalière ?
C’est l’ensemble des moyens mis en œuvre pour
prévenir la propagation des infections.
L’hygiène hospitalière de base est destinée à
prévenir la transmission d’agents pathogènes
entre patients, de patient à soignant, de soignant
à patient.
Qu’est-ce qu’une infection hospitalière
ou infection nosocomiale ou infection
liée aux soins?
C’est une infection apparaissant chez un patient
qui a été admis à l’hôpital pour une autre
raison que cette infection.
Qu’est-ce qu’une infection hospitalière
ou infection nosocomiale ou infection
liée aux soins?
Infection survenant chez un patient à l’hôpital
ou dans un autre établissement de santé et chez
qui cette infection n’était ni présente ni en
incubation au moment de l’admission.
Qu’est-ce qu’une infection hospitalière
ou infection nosocomiale ou infection
liée aux soins?
Cette définition inclut les infections contractées à
l’hôpital mais qui se déclarent après la sortie, et
également les infections professionnelles parmi le
personnel de l’établissement.
Lorsque l’état infectieux au début de la prise en charge
n’est pas connu précisément, un délai d’au moins 48
heures ou un délai supérieur à la période d’incubation
est couramment accepté pour définir une IAS.
Qu’est-ce qu’une infection hospitalière
ou infection nosocomiale ou infection
liée aux soins ?
• Pour les infections de la plaie opératoire, on
qualifie d’infections nosocomiales celles
survenues dans les 30 jours suivant
l'intervention.
• Si il y a mise en place d'un implant ou d'une
prothèse, le délai est d’une l'année après
l'intervention.
DEFINITION
S DE
CONCEPTS
DEFINITIONS DE
CONCEPTS
Désinfection: Opération au résultat
momentané permettant d'éliminer ou de tuer
les micro-organismes et/ou d'inactiver les
virus indésirables portés par des milieux
inertes contaminés, en fonction des objectifs
fixés.
DEFINITIONS DE
CONCEPTS
Cinq activités différentes sont regroupées sous le
terme de désinfection :
Bactéricide : produit qui tue les bactéries,
Levuricide : produit qui tue les levures,
Fongicide : produit qui tue les champignons
(levures et moisissures),
Sporicide : produit qui tue les spores
bactériennes,
Virucide : produit qui inactive les virus.
DEFINITIONS DE
CONCEPTS
En aucun cas une désinfection permet d’atteindre
l’état stérile : il s’agit simplement d’une
décroissance de la population de micro-organismes
jusqu’au seuil fixé.
le résultat de l’opération de désinfection est limité
aux micro-organismes présents au moment de
l’opération. La désinfection n’empêche pas les re-
contaminations ultérieures, c’est pourquoi elle doit
être renouvelée régulièrement dans les zones
sensibles.
DEFINITIONS DE
CONCEPTS
Désinfectant: « agent chimique ou physique
capable de tuer la plupart des micro-
organismes infectieux ou indésirables, mais
pas obligatoirement les bactéries hautement
résistantes ou les spores fongiques »
DEFINITIONS DE
CONCEPTS
Antiseptique : produit qui permet de
supprimer ou d'empêcher le développement
des bactéries ou des virus. Les antiseptiques
peuvent être fongicides, bactéricides
ou virucides, mais en général ils cumulent
l'ensemble de ses fonctions.
QUELLE DIFFERENCE?
Les deux termes désignent les produits qui ont en
commun la capacité d’inhiber ou de tuer les micro-
organismes indésirables.
?
Les désinfectants au sens strict sont destinés aux
milieux inertes (instruments, surfaces); les
antiseptiques sont destinés aux tissus vivants (peau,
muqueuse).
ANTISEPTIQUES ET
DESINFECTANTS
Principales familles d’antiseptiques et désinfectants:
FAMILLE EXEMPLE CIBLE ET MODE D’ACTION
ALCOOLS Ethanol, Dénaturation des protéines cytoplasmiques et
isopropanol membranaires, inhibition de la synthèse des
protéines et des acides nucléiques
ALDEHYDES Formaldehyde Altération de la paroi cellulaire, inhibition de la
synthèse des protéines et des acides
nucléiques
HALOGENES Hypochlorite de Destruction des protéines membranaires et
CHLORES ET IODE sodium(javel, chromosomiques
Dakin,PVP-Iodé)
OXYDANTS Peroxyde Production de radicaux libres qui interagissent
d’hydrogéne(eau avec les protéines, les lipides et l’ADN
oxygénée)
DEFINITIONS DE
CONCEPTS
Stérilisation: opération qui vise à détruire
tous les micro-organismes d'un objet de façon
durable. L'objectif de la stérilisation est double
:contrôler les micro-organismes et prévenir
une éventuelle contamination
STERILISATION ET
DESINFECTION
La stérilisation est un « procédé visant à
rendre stérile la charge à stériliser »
En aucun cas une désinfection permet
d’atteindre l’état stérile : il s’agit simplement
d’une décroissance de la population de micro-
organismes jusqu’au seuil fixé.
STERILISATION ET
DESINFECTION
Il est important de souligner les principales différences entre
stérilisation et désinfection:
Caractéristiques Stérilisation Désinfection
Permet une décroissance de OUI OUI
la population des micro-
organismes
Il peut rester des micro- NON OUI
organismes vivants après le
traitement
L’état atteint est protégé par OUI NON
un emballage disposé avant
traitement
Le procédé permet une OUI NON
maitrise des paramètres
critiques
PHASES DE
TRAITEMENT
DES DISPOSITIFS
MEDICAUX
DISPOSITIF MEDICAL?
DISPOSITIF MEDICAL?
DISPOSITIF MEDICAL?
• CLASSIFICATION ET GESTION DES
DECHETS MEDICAUX ET
PHARMACEUTIQUES
DECHETS MEDICAUX ET PHARMACEUTIQUES (DMP)?
TRI
COLLECTE ET STOCKAGE
TRANSPORT
TRAITEMENT ET ELIMINATION
TRAITEMENT ET ELIMINATION
TRAITEMENT ET ELIMINATION
TRAITEMENT ET ELIMINATION
TRAITEMENT ET ELIMINATION
TRAITEMENT ET ELIMINATION
TRAITEMENT ET ELIMINATION
