DEFINITIONS &
GENERALITES
PHARMACOLOGIE
C’est une science qui étudie les
médicaments d’origine naturelle
(végétale, minérale, animale) ou
chimique (tout ce qui est synthétique) et
ceci de point de vue d’une propriété
thérapeutique.
La pharmacologie est une étude
descriptive des médicaments, de leur
préparation, de leur posologie, de leurs
indications et contre indications, et leurs
effets secondaires… .
MEDICAMENT
Substance ou mélange de substances
préalablement dosé qui introduite
dans l’organisme ou appliquée sur
une partie du corps aboutit à un
traitement préventif ou curatif.
Tout médicament contient un ou
plusieurs principes actifs (PA),
des excipients, et des adjuvants.
PRINCIPE ACTIF
c’est la partie active du
MDT.
EXCIPIENTS
Sont des substances chimiques
inertes utilisées pour des buts
bien précis et sans action ni sur
le MDT ni sur l’organisme.
Les excipients jouent
plusieurs rôles: on les utilise
comme des gonflants,
lubrifiants, solvants, etc.
ADJUVANTS
Sont des substances chimiques
inertes utilisés comme des
colorants, des aromatisants,
… .
POISON
Substance toxique. C’est une
substance naturelle ou
synthétique capable de
modifier d’altérer ou même de
tuer une cellule vivante.
Tout MDT utilisé d’une
façon incorrecte peut devenir
toxique.
STUPEFIANT
C’est une substance
(drogue) qui peut conduire à
un accoutumance, à une
toxicomanie et ceci après une
consommation répétée et
durable.
ACCOUTUMANCE
C’est la consommation répétée d’une
drogue.
les caractéristiques sont:
Un désir (mais pas une obligation) de
continuer à consommer la drogue.
Peu ou pas de tendance à augmenter les
doses.
Une dépendance psychique à l’égard des
effets de la drogue, sans dépendance
physique.
Effet nuisible pour l’individu.
TOXICOMANIE
C’est un état d’une intoxication
engendrée par la consommation
répétée d’une drogue.
C’est un stade avancé de
l’accoutumance.
les caractéristiques sont:
Un besoin (obligation) de continuer à
consommer la drogue et de la
procurer par tous les moyens.
Tendance à augmenter les doses.
Dépendance psychique et
généralement physique à l’égard des
effets de la drogue.
Effet nuisible pour l’individu et pour la
société.
ORDONNANCE
MEDICALE
C’est une prescription écrite qui comporte:
Le nom et prénom, l’adresse de prescripteur
Le nom et l’âge du malade
Le nom du MDT clair et lisible
Les formes pharmaceutiques (cp, amp,
supp…)
Le dosage du MDT (100mg, 1g,…)
La posologie et mode d’emploi (2cp 3f/j)
La signature, le cachet et la date de
prescription.
ORIGINES DES
MEDICAMENTS
Synthétique
minérale Ou
végétale animale
chimique
Insuline (pancréas)
La Digitaline Ca++
Sérum et vaccin
(Digoxine) K+ Antibiotiques
(venin des animaux)H2O solvant
FORMES
MEDICAMENTEU
SES
Comprimé
Substance de consistance solide,
cylindrique, aplatie, obtenu par
compression de substance médicamenteuse
desséchées. La forme «comprimé» est la
plus importante et la plus utilisée.
Existent plusieurs sortes de comprimés:
Cp nus, effervescents, enrobés,… .
l’enrobage permet de masquer un goût
désagréable, assure la conservation et
protège le comprimé.
Gélule
Gélule ou capsule est constituée par des
globules creux dont les cavités sont
remplies par des substances
médicamenteuses.
Les globules sont constituées par la
gélatine, glycérine, et de l’eau.
Pilule
Préparation pharmaceutique
solide de forme sphérique, elle
est destinée à être administrée
par voie buccale, leur poids
varie entre 0,10gr et 0,50gr.
Sachet
Peut contenir des poudres, des pâtes,
et des liquides.
Suppositoire
Préparation pharmaceutique
solide, leur forme est ovoïde qui
facilite leur introduction dans le
rectum.
Leur poids varie entre:
3gr pour l’adulte
2gr pour l’enfant
1gr pour le nourrisson.
Ovule
Forme pharmaceutique de forme
ovoïde, destinée à être introduite dans
la cavité vaginale, leur poids varie
entre 15 et 16gr.
Implants cutanés
Sont des comprimés de 7 à 8 mm de
longueur, sont destinés à être placés
sous la peau après une incision.
Exemple: contraceptifs cutanés.
Sirop
Préparation pharmaceutique liquide
qui contient une forte proportion de
sucre qui joue le rôle de conservateur.
Solutés
Non injectables: sont des préparations
liquides destinées à l’usage interne ou
externe.
Injectables: sont constituées par des
poudres ou des solutions destinées à être
introduites dans l’organisme par différentes
voies (IM, IV, S/C…).
Avantages: Absorption totale du MDT.
Action est rapide en cas
d’urgence.
Inconvénients: Grand danger d’erreur, de
chocs, de douleurs, beaucoup d’asepsie
(matériel, MDT …).
Collyre
Préparation pharmaceutique liquide destinée
à la prévention et au traitement des
infections oculaires, doit être stérile, neutre,
et isotonique.
Pommade
Préparation pharmaceutique de
consistance molle, destinée à être
appliquée sur la peau ou sur l’œil.
Collutoire
Préparation pharmaceutique de
consistance semi liquide destinée à être
appliqué sur les parois internes de la cavité
buccale et sur les gencives.
Gargarismes
Sont des préparations
pharmaceutiques liquides aqueuses
souvent additionné d’une substance
édulcorante (sucre).
Sont destinées au lavage de la bouche,
de la gorge et de la cavité buccale.
Lavements
Préparations pharmaceutiques liquides
destinées à être introduites dans
l’intestin au moyen d’une canule.
QUALITES
D’UN
MEDICAMENT
Tout un médicament doit
être:
Atoxique: C’est-à-dire non toxique en tant
d’administration de dose normale, non irritant, moins
d’effets secondaires.
Efficace: l’indication thérapeutique recherchée doit
être réalisée (guérison ou prévention).
Moins onéreux: C’est-à-dire le coût doit être à la
portée du consommateur.
Non périmé: date de péremption à respecter.
Tolérable: doit être tolérable par l’organisme.
Disponible: dans le marché surtout pour les
traitements prolongés (Antituberculeux, antidiabétiques,
corticoïdes…).
Stérile: surtout pour les préparations injectables.
REGLES D’UTILISATION
DES MEDICAMENTS
Pour assurer l’efficacité et
diminuer le risque d’accident il
faut:
Lors de l’administration du MDT:
Lire la prescription attentivement,
Vérifier les MDTS (forme, date de péremption,
posologie, voie d’administration),
Respecter les heures de prise.
Poursuite du traitement: sauf en cas d’intolérance,
certains MDTS ne doivent pas être arrêtés brusquement
(Antihypertenseurs, psychotropes,…).
Pour éviter les accidents du médicament:
Ne pas laisser le MDT à la portée des enfants et des
vieillards.
LE SORT DU
MEDICAMENT DANS
L’ORGANISME
Une fois administré le
médicament passe par trois
phases:
Phase Phase Phase
galénique pharmacocinétique pharmacodynamiq
Qui correspond Correspond à Correspond à la
à la libération l’absorption du MDT, réaction
du principe actif diffusion, fixation sur entre le MDT et son
de son excipient les récepteurs, récepteur
transformation,
élimination.
Absorption et distribution:
Une fois pénétré dans l’organisme par
différentes voies possibles, le MDT
libère son PA qui circule dans le sang
pour se fixer sur les récepteurs a fin
d’avoir une action thérapeutique.
Différentes voies d’administration
d’un médicament
voie orale ou per os
voie intraveineuse : sur une veine
périphérique ou centrale
voie sublinguale : vers les veines linguales et
maxillaires internes puis la veine jugulaire
externe et la veine cave supérieure
voie rectale : vers les veines hémorroïdaires
inférieures et moyennes
voie sous-cutanée : généralement sur
l’abdomen
voie cutanée
voie intramusculaire : quadrant supéro-
externe du fessier ou deltoïde…
dans un organe ou in situ : intra-oculaire,…
voie nasale ou oculaire (collyres)
voie inhalée
Transformation des MDTS:
Les mdts peuvent subir
certaines transformations
chimiques qui sont éliminées
sous forme intacte ou sous
forme métabolique.
Élimination des MDTS:
L’élimination se fait principalement par 2 voies:
Voie biliaire et digestive: (Bile, selles)
Voie rénale: (urines)
Il y a des voies d’élimination accessoires telle
que:
Élimination respiratoire
Élimination salivaire
Élimination cutanée: (Sueur)
Élimination par les seins: (Lait maternel)
Qu’est-ce qu’un
médicament ?
On entend par médicament toute
substance ou composé présenté
comme possédant des propriétés
curatives ou préventives à l’égard des
maladies humaines ou animales, ainsi
que tout produit pouvant être
administré à l’hôpital ou à l’animal en
vue d’établir un diagnostic ou
restaurer, corriger ou modifier leurs
fonctions organiques.
Le code de la santé définit les
spécialités pharmaceutiques comme «
tout médicament préparé à l’avance,
présenté sous un conditionnement
particulier et caractérisé par une
dénomination spéciale. Aucune
spécialité ne peut être débitée à titre
gracieux ou onéreux si elle n’a pas reçu
auparavant une Autorisation de Mise sur
le Marché délivrée par le Ministère de
la Santé.
TABLREAUX DE
MEDICAMENTS
Les médicaments sont classés en 3 Tableaux :
Tableau A : produits toxiques
(exp : Adrénaline, Digitaline…)
Tableau B : produits stupéfiants
(exp : Opium et ses dérivés, Morphine)
Tableau C: produits dangereux
(exp : Barbituriques, streptomycine, Vit. D).
Le Tableau A :
Ces médicaments sont des substances
toxiques. Ils sont caractérisés par un
encadré rouge sur la boite (Etiquette
rouge avec une contre-étiquette portant
la mention « Poison ») et sont conservés
une armoire fermée à clé.
Ne pas dépasser la dose prescrite
Le Tableau B :
L’usage inconsidéré de ces médicaments conduit
l’individu à la Toxicomanie entraînée par
l’accoutumance. Les produits doivent ranger dans
une armoire fermée à clé à l’intérieur de l’armoire du
Tableau A.
Etiquette rouge portant le nom du produit en
caractère noir, parfois en double rectangle rouge
avec une contre-étiquette portant la mention
« Poison ». Leur prescription exige une ordonnance
spéciale, un carnet à souche et est strictement
limité dans le temps. Chaque ordonnance est
numérotée, datée, adresse du médecin et n’est
jamais renouvelable.
Ne pas dépasser la dose prescrite
Le Tableau C
Dans ce tableau sont inscrit les produits
de toxicité moyenne, mais ne doivent pas
être trop largement dispensés.
Etiquette verte avec le nom du
produit.
Ne pas dépasser la dose prescrite