AFRICA EXPO SANTE
THEME 1 : REDUCTION DE LA
MORTALITE MATERNELLE ET
INFANTILE: Enjeux et Perspectives(Rôle de
la sage-femme)
Validé par : Diallo Awa Epse YAO
Présidente Nationale de l’ASFI
VISION
Sa vision s’inscrit dans celle de l’ICM :
« un monde où chaque femme, chaque
nouveau-né, chaque adolescent et
chaque jeune a accès à des soins
prodigués par une sage-femme ».
PLAN
QUI EST LA SAGE-FEMME ?
QUELLE EST SA PLACE ?
OU DOIT ELLE EXERCER?
DANS QUELS ENVIRONNEMENTS ET CONDITIONS
QUI EST LA SAGE-FEMME ?
La Sage-femme en Côte d’Ivoire est une personne
titulaire d’un diplôme de sage-femme, officiellement
reconnue par l’autorité de tutelle et qui l’autorise à être
enregistrée auprès du Conseil de l’Ordre des Sages-
femmes et Maïeuticiens de Côte d’Ivoire, et, par lequel
elle a le droit d'exercer légalement la profession de sage-
femme et d'utiliser le titre de « Sagefemme ».
QUELLE EST SA PLACE ?
au cœur de l’équipe de santé périnatale dans
laquelle elle joue un rôle de collaboratrice et
de premier recours des femmes à ses services
favorise la collaboration intra et inter
disciplinaire positive et équilibrée pour le bien-
être de la femme et de l’enfant
OU DOIT ELLE EXERCER
Secteur de Santé publique
- Niveau 1 : Centre de Santé Rural, Centre
de Santé urbain, Centres de Santé spécialisés (PMI,
Services de Santé Scolaire et Universitaire/Santé
des Adolescents et Jeunes)
- Niveau 2 : Hôpital Général, Centre
Hospitalier Régional - Niveau 3 : CHU, Structures
spécialisées (INSP, INHP, …)
OU DOIT ELLE EXERCER?
Ministère de la Santé - Directions techniques
centrales - Directions régionales - Directions
départementales Autres secteurs (Ministères,
ONG, Congrégations, …)
Tout autre endroit où son intervention est requise
en conformité avec les normes de pratique
I- DANS QUELS ENVIRONNEMENTS ET CONDITIONS ?
Infrastructures aux normes
-Plateau technique approprié
- Chaine de froid fonctionnelle ………………..
Ratio en ressources humaines
Les ratios les plus élevés sont enregistrés dans des districts sanitaires comme
Jacqueville (8,0 sages-femmes pour 3 000 FAP) et de Dabou (5,9 sages-femmes
pour 3 000 FAP) alors que les plus faibles ratios ont été enregistrés dans des régions
sanitaires telque le Cavally-Guémon (1,4 sages-femmes pour 3 000 FAP).
- Mécanismes de motivation
- Valorisation de l’exercice dans les zones reculées (motivation
matérielle, financière, honorifique et professionnelle….)
- Dispositif de formation continue validant
-
AVEC QUELLES QUALITES ?
- Avoir le respect de soi et d’autrui
- Avoir ses propres idées et être capable de les
exprimer
- Agir avec spontanéité
Agir avec calme et assurance
- Etre capable d’apprendre par soi-même
(développer ses connaissances)
- Avoir la vocation et le dévouement
QUEL EST SON DOMAINE D’INTERVENTION (1/6)
Suivi prénatal
-Suivi de la grossesse normale et le
dépistage des grossesses à risques en
conformité avec les Directives Nationales.
- Accompagnement psychologique
de la future mère et de la famille.
Assistance de l’accouchement
QUEL EST SON DOMAINE D’INTERVENTION (2/6)
Assistance de l’accouchement
- Suivi du déroulement de l’accouchement normal
depuis le diagnostic, du début du travail jusqu’à la
délivrance
- Conduite à tenir devant un accouchement
dystocique en conformité avec les Directives Nationales
-Pratique de l’épisiotomie et de sa réparation
- Réfection des déchirures du périnée des premier et
deuxième degrés
- - Exécution des fonctions des SONUB en fonction des
Directives Nationales
QUEL EST SON DOMAINE D’INTERVENTION (3/6)
Prise en charge du nouveau-né et de l’enfant (sain
et malade)
- Administration des soins routiniers
- Réanimation immédiate du nouveau-né dès sa
naissance
- Vaccination en conformité avec le calendrier
national
- Suivi de la croissance et du développement
psychomoteur suivi prénatal
QUEL EST SON DOMAINE D’INTERVENTION (4/6)
Prise en charge pendant les périodes post-natales et post-abortum
- Surveillance de la santé et de l’hygiène de la
mère et du nouveau-né
- Promotion de l’allaitement exclusif et de
l’alimentation de complément
- Promotion des bonnes pratiques nutritionnelles
- - Promotion de la contraception du post-partum,
post-abortum
- - Dépistage des cancers génitaux et mammaire (col,
seins …)
QUEL EST SON DOMAINE D’INTERVENTION (5/6)
Santé sexuelle et reproductive y compris la
planification familiale en conformité avec les
Directives Nationales
Activités de protection maternelle et infantile, de
prévention et d’éducation sanitaire, PTME, Violences
Basées sur le Genres, IST-VIH etc…
Contribution aux différentes activités de recherche
Gestion sanitaire et administrative dans la structure
de travail et implication dans les initiatives locales,
régionales et nationale
QUEL EST SON DOMAINE D’INTERVENTION (6/6)
Prise en charge de certaines pathologies gynécologiques en
conformité avec les Directives Nationales –
Promotion de la santé sexuelle et reproductive des
adolescents et des jeunes
- Contribution à l’accompagnement des professionnels en
formation et en service dans le cadre de la formation
initiale et continue
Contribution à la surveillance des décès maternels et
riposte
RESUME
le rapport 2021 de l’état de la pratique de la sage-femme indique que les
sages‑femmes convenablement formées, diplômées et intégrées à une équipe
pluridisciplinaire sont capables de répondre à environ 90 % des besoins liés aux
interventions essentielles en matière de SSRMNA tout au long de la vie. Aussi,
la couverture universelle des interventions réalisées par les sages‑femmes pourrait
éviter deux tiers des morts maternelles, néonatales et des mortinaissances, ce qui
permettrait de sauver 4,3 millions de vies par an d’ici 2035.
A cela s’ajoute, le fait que les sages‑femmes sont plus indispensables que jamais
pour répondre aux besoins des femmes et des adolescentes en matière de santé
sexuelle et reproductive pendant cette période de restrictions et de surcharge des
systèmes de santé liées à la pandémie à Covid‑19.
CONCLUSION
Si toutes ces conditions sont réunies , nous pourrons
réduire la mortalité maternelle, néonatale et infantile
JE VOUS REMERCIE POUR
VOTRE AIMABLE ATTENTION