Anatomie

digestive
 Introduction

L’appareil digestif, qui s’étend de la bouche à

l’anus, permet l’ingestion de nourriture, sa
dégradation en nutriments :processus
appelé digestion, l’absorption des
nutriments dans le sang et l’élimination de
l’organisme des parties indigestes.
L’appareil digestif comprend:
 Le tube digestif.
 organes situés hors du tube digestif.
 Introduction
La cavité abdominale est l’espace qui contient les
organes digestifs. Celle-ci est limitée:
 en avant par la paroi abdominale (formée par des
strates constituées de peau, de graisse, de muscles et
de tissu conjonctif).
 en arrière par la colonne vertébrale.
 en haut par le diaphragme.
 en bas par les organes pelviens. Elle est tapissée,
comme l’est la face externe des organes digestifs, par
une membrane appelée péritoine.
 Introduction
Le tube digestif comprend:
 la cavité buccale.
 Le pharynx.
 L’œsophage.
 L’estomac.
 L’intestin grêle.
 Le colon et le rectum.
Les organes situés hors du tube digestif :
 Le fois.
 La vésicule biliaire.
 Le pancréas.
 La rate.
Schéma de l’appareil digestif
I- Le tube
digestif:
1- cavité buccale
La cavité buccale est limitée en haut par la voute du
palais qui la sépare des fosses nasales Communique en
arrière avec le pharynx par un orifice nommé : gosier.
 les dents : Les dents: sont des organes durs dont le rô le
est de triturer les aliments ingérés, ils sont
insérés dans les 2 maxillaires.
Chaque rangée constitue une arcade dentaire.: qui
comprend chez l’adulte :
-4 incisives
-2 canines
- 4 prémolaires,
- 6 molaires.
Structure d’une dent
1- cavité buccale

 La langue:
La langue est une masse musculaire recouvert d’une
muqueuse avec de nombreuses papilles gustatives
nécessaire à l’appréciation du gout, de la saveurs et de la
chaleur.
Grace à sa mobilité , elle joue un rô le dans la mastication ,
la déglutition et la phonation.
Structure de la langue
1- cavité buccale

 Les glandes salivaires: produisent la salive.

Il existe trois principales paires de glandes salivaires :
les glandes parotides, les glandes sous-mandibulaires
et les glandes sublinguales. Outre les glandes
salivaires principales, de multiples petites glandes
salivaires sont disséminées dans toute la cavité
buccale. La salive produite par les glandes salivaires
sort dans la cavité buccale par de petites tubulures
(canaux salivaires).
Glandes salivaires
2- le pharynx

Le pharynx est un carrefour aéro- digestif où se croisent

les voies aériennes et digestives .
Il comprend trois parties:
 le naso-pharynx.
 l’oro-pharynx .
 le laryngo-pharynx.
Dans le pharynx s’ouvre également la trompe
d’EUSTACHE( qui le communique avec l’oreille
moyenne)
2- le pharynx
3- l’œsophage
C'est un conduit qui fait communiquer le pharynx avec
l'estomac,situé derrière la trachée. Il mesure environ
25 cm .
Il débouche dans l’estomac au niveau du cardia.

 Structure de l’oesophage
on lui distingue:
 Une couche muqueuse: formée par un épithélium de
type pavimenteux stratifié
 Une couche sous muqueuse: riche en fibre élastique.
Elle synthétise un mucus qui protège l’oesophage .
 Une couche musculaire permettant le péristaltisme et
Paroi de l’oesophage
4- l’estomac

C'est un grand organe musculaire creux, en forme de

haricot située entre l'œsophage et le duodénum.
Son orifice d’entrée est le cardia.
Son orifice de sortie est le pylore.
L’ estomac est situé dans la région sous phrénique gauche
L’estomac a une capacité de 1/1.5 litres
4- l’estomac
 4- l’estomac
 vascularisation de l’estomac:
L’estomac est vascularisé par le tronc cœliaque:
-L’artère gastrique (coronaire stomachique).
-Une bronche de l’artère splénique.
-Une bronche de l’artère hépatique.
 Secrétions gastriques:
 Le suc gastrique se compose de :
-L’acide chlorhydrique
-La pepsine.
-La mucine.
 La muqueuse gastrique secrète également une hormone : la
gastrine ( qui stimule la sécrétion acide ) ainsi que
-Le facteur intrinsèque: qui permet l’absorption de la vit
5- l’intestin grêle

C’est un tube long 8 m environ qui comprend deux

parties :
 le duodénum,( c’est la partis fixe)
 le jéjunum
 l’iléon. ( c’est la partie mobile)
5- l’intestin grêle

Le duodénum ( partie fixe) : fait suite à l’estomac au

niveau du pylore. Il présente 4 parties :
▪ la 1ère ou D1 : c’est le bulbe duodénal.
▪ la 2ème ou D2 : qui reçoit l’abouchement du
cholédoque et du canal de Wirsung où se situe le
sphincter d’oddi
▪ la 3ème ou D3 : qui est transversale
▪ la 4ème ou D4: forme l’angle duodéno-jéjunal.
 5- l’intestin grêle
Le jéjunum et iléon ( partie mobile) : fait suite au
duodénum et se termine à la valvule iléo caecale où il
s’abouche dans le gros intestin ,
le jéjuno- iléon est vascularisé par l’artère mésentérique
supérieure
 L étude histologique de la muqueuse intestinale montre:
-Des replis muqueux : ce sont les valvules
conniventes comportant des millions de villosités à
travers lesquelles s’effectuent l’absorption des aliments
-Les cellules qui constituent ces plis comportent
des microvillosités.
 La muqueuse présente aussi des amas lymphoïdes : ce
sont les follicules clos.
5- l’intestin grêle

 Secrétions intestinales: le suc intestinal se compose de :

-L’érepsine.
-L’amylase , la maltase et la lactase …….
-La lipase.
L’intestin secrète également :
-La sécrétine :qui stimule la sécrétion pancréatique.
-L’enterokinase : qui active le trypsinogène
pancréatique.
-Cholecystokinine ; qui stimule la vésicule biliaire.
 6- le colon
On l’appelle encore gros intestin. longueur :1.5m ; il comprend:
 Le coecum: située au niveau de la fosse iliaque droite ,
comporte l’appendice
 Le côlon ascendant: situé dans le flanc droit , forme l’angle
colique droit
 Le côlon transverse :va de l’angle colique droit à l’angle
colique gauche.
 Le côlon descendant: occupe le flan gauche
 Le côlon sigmoïde : situé au niveau de la fosse iliaque
gauche
 Le rectum: partie terminale du tube digestif , situé dans le
pelvis ,se termine par le canal anal qui s’ouvre par l’anus .
6- le colon
 Vascularisation du côlon : La moitié droite du colon
est vascularisée par l’artère mésentérique
supérieure , la moitié gauche du colon est vascularisée
par l’artère mésentérique inferieure.
 II-Les organes hors le tube digestif:
1- la vésicule biliaire
Définition :
Est une poche de stockage musculaire de petite taille, en forme
de poire, qui contient la bile et qui est reliée au foie par des
canaux appelés voies biliaires.
La bile est un liquide épais et visqueux de couleur jaune
verdâ tre. Elle est composée de sels biliaires,
d’électrolytes (des ions dissous, comme le sodium et le
bicarbonate), de pigments biliaires, de cholestérol et
d’autres graisses (lipides). La bile a deux fonctions
principales :
 Faciliter la digestion
 É liminer certains déchets (principalement l’hémoglobine
et le surplus de cholestérol) de l’organisme
Vésicule biliaire et voies biliaires
 2- le foie :
 Définition:
La plus volumineuse glande de l’organisme. Poids : 1500 g.
De couleur : brunâ tre , de consistance : assez ferme et lisse
Comporte 4 lobes : lobe droit , gauche, carré et le lobe caudé ou
de spiegel.

 Situation : Le foie est logé sous le diaphragme , dans la région

sous phrénique droite ou hypochondre droit.

 Vascularisation hépatique : le foie a une double

vascularisation :
-Une vascularisation nourricière assurée par l’artère
hépatique
-Une vascularisation fonctionnelle ,représentée par la veine
 2- le foie :
 Structure interne du foie:
L’unité fonctionnelle et anatomique du foie est
représentée par le lobule hépatique qui est constitué
par:
-Des cellules hépatique ou hépatocytes qui
convergent vers une veinule centrale(la veine centro-
lobulaire).
-Les lobules sont séparés les uns des autres par
des travées de tissu conjonctif (les espaces portes ou
espace de Kiernan ) à l’intérieur desquelles cheminent
les canaux biliaires ,les artérioles et les veinules.
2- le foie :
 Les voies biliaires : On distingue 2 sortes:
 Les voies biliaires intra-hépatiques : qui
récupèrent la bile synthétisée par les cellules
hépatiques au niveau des espaces portes.
 Les voies biliaires extra hépatiques : qui
comprennent:
-la voie biliaire principale : c’est le canal
cholédoque
- la voie biliaire accessoire : c’est le canal
cystique qui est le canal d’ évacuation de la
vésicule biliaire.
Canal cholédoque
2- le foie :
 Fonctions du foie:
Fonction biliaire.
Synthèse des protéines
plasmatiques(Albumine, facteurs de coagulation,…).
-Fonction glycogenèse.
-Fonction martiale.
-Elimination sous forme d’’urée des substances
produites par la dégradation des acides aminés.
-Synthèse et dégradation des graisses.
-Détoxification.
3- Pancréas:
 C’est une glande digestive de forme conique accolé à la
paroi abdominale postérieure en arrière de l’estomac.
 Anatomiquement on lui décrit une tête, un corps, et une
queue.
 Il a une sécrétion endocrine: l’insuline fabriquée par
(les ilots de Langerhans ).
 Une sécrétion exocrine : le suc pancréatique fabriquée
par ( les lobules pancréatiques) :
3- Pancréas:
3- Pancréas:
 Vascularisation et synthèse:
Elle est assurée par des branches de l’artère hépatique,
splénique et mésentérique superieure.
Le pancréas produit 2L/j de suc pancréatique composé :
*de bicarbonate réduisant l’acidité du chyme
*des enzymes digestives:
-le trypsinogène qui est transformé en
trypsine par l’enterokinase,.
- l’amylase et la lipase
4- La rate

 Définition:
 C’est un organe lymphoïde
 Irriguée par l’artère splénique
 Située dans l’HYPOCHONDRE GAUCHE
 forme ovoïde / Poids = 150 à 300g
 Dans certaines maladies elle peut augmenter
considérablement de volume (splénomégalie)
4- La rate
4- La rate

La rate se compose de deux territoires :

 la pulpe rouge : cellules sanguines non lymphoïdes
Globules Rouges et polynucléaires.
 la pulpe blanche : lymphocytes et cellules
phagocytaires.
4- La rate
 Fonctions de la rate:
- Fonction immunitaire : fabrication des
lymphocytes.
- Fonction de stockage du sang : la rate contient
jusqu’à 350ml de sang, qu’elle peut déverser dans
l’organisme lors d’une hémorragie.
- Fonction de phagocytose :
- Destruction des GR vieux et anormaux
-Destruction des leucocytes, plaquettes et
microbes.
 III- Le péritoine
 C’est est une membrane séreuse qui tapisse
entièrement les parois de la cavité abdominale.
 Le péritoine se compose de deux feuillet:
-un feuillet viscéral qui enveloppe chaque organe
abdominal
- un feuillet pariétal qui tapisse l’intérieur des
parois de la cavité abdominal
Les feuillets ne sont pas accolés et présentent une cavité
virtuelle : c’est la cavité péritonéale
III- Le péritoine
 NB : Un méso est un feuillet péritonéal qui suspend un
organe à la paroi abdominale postérieure et dans
lequel chemine sa vascularisation.
 Suivant les viscères auxquels ils sont reliés , le méso
prennent les noms de :
 Mésentère : pour le jéjuno iléon.
 Mésogastre : pour l’estomac.
 Méso colon pour le colon.
III- Le péritoine
 Disposition particulière du péritoine:
 Organe intra péritonéal: organe libre dans la cavité
péritonéale, tapissée sur ses deux faces par le
péritoine et relié à la paroi abdominale par un méso
(l’estomac, le foie ,la rate, le jéjunum , l’iléon , le colon
transverse).
 Organe extra péritonéal : organe accolé à la paroi
abdominale, le péritoine tapisse une seule de ses
faces et n’a pas de méso( pancréas, colon ascendant et
descendant).
 Organe rétro péritonéal : situé derrière le péritoine
( le rein).
IV- Topographie abdominale:

La cavité abdominale est divisée en deux étages par le

colon transverse et son méso :
 L’étage sus méso colique ( étage sup ) : il comprend
trois parties:
▪ La loge sous phrénique droite( hypochondre
droit).
▪ La loge épigastrique.
▪ La loge sous phrénique gauche( hypochondre
gauche).
 L’étage sous méso colique ( étage inferieur) , il
comprend:
▪ L’hypogastre.
▪ Le flanc droit et gauche.
▪ La fosse iliaque droite et gauche.
Topographie abdominale
Topographie abdominale