Les Gestes Qui
Sauvent
DGSN – 2 HEURES
DR TAMBOUKTI SAFIA
Présentation des participants et de la formation
- Durée de la formation : 2h
- Présentation des apprenants
- Présentation du formateur
Objectif général
Etre capable d’exécuter correctement les gestes de premiers secours destinés à
protéger la victime et les témoins, alerter les secours d’urgence adaptés, empêcher
l’aggravation de la victime et préserver son intégrité physique en attendant
l’arrivée des secours.
Programme
• Protection
• Alerte
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
• Les positions d’attentes en cas de traumatismes (plaies graves)
• Victime qui a perdu connaissance et ne respire plus
• Compressions thoraciques avec utilisation du défibrillateur
• Victime qui a perdu connaissance et respire
La Protection
Assurer la sécurité de la victime, de soi-même ou de tout
autre personne en attendant l’arrivée des secours.
Protection
Définition
Protéger une victime ou une personne en écartant ou supprimant, de
quelque manière que ce soit et de façon permanente, tout danger qui la
menace.
La protection est un préalable à toute action de secours. Toutefois, elle
ne peut être réalisée par un sauveteur que s’il peut assurer sa propre
sécurité pendant cette action.
Protection
Vous êtes témoin d’un accident Quel est le risque ?
électrique domestique, la victime est
en contact avec le courant :
Qui est menacé ?
Qui protéger en premier ?
Comment faire cesser le
danger ?
Danger supprimable
Protection
Vous êtes témoin d’un accident Quels sont les risques ?
de la route :
Peut-on les supprimer ?
Que feriez-vous dans cette
situation ?
Danger non supprimable mais
contrôlable
Protection
Vous êtes témoin d’une fuite de gaz : Quel est le risque ?
Peut-on le supprimer ?
Que feriez-vous dans cette
situation ?
Danger non supprimable et non
contrôlable
Dégagement d’urgence
Protection
Attaque terroriste
Protection
Principes généraux de l’action
Observer la situation, s’en approcher prudemment avant d’intervenir ;
Mettre en œuvre si possible protection : contrôle du danger, balisage ;
Ne pas s’exposer et/ou empêcher d’autres personnes de s’exposer au danger
L’alerte
Transmettre au service de secours d’urgence
les informations nécessaires à son intervention.
Alerte
Définition
L’alerte est l’action qui consiste à informer un service
d’urgence de la présence d’une ou plusieurs victimes affectées
par une ou plusieurs détresses ainsi que de la nature de
l’assistance qui leur est apportée.
Alerte
Comment alerter ?
Avez-vous déjà eu l’occasion d’alerter un service de secours ?
Quand alerter ?
Par quels moyens ?
Qui appeler ?
Décrire la situation
Que dire ? Numéro d’appel
Nature du problème
Localisation
Raccrocher sur instruction
La chaine des secours
Le saignement abondant
Conduite à tenir face à un saignement abondant
Conduite à tenir face à un saignement abondant
Objectif et Définition
Objectif
Réaliser une compression directe sur la plaie qui saigne abondamment (hémorragie
externe).
Choisir le geste et/ou la position la plus adaptée pour éviter l’aggravation de l’état
d’une victime qui saigne.
Définition
Une hémorragie externe est une perte de sang abondante, visible et prolongée qui
provient d’une plaie ou d’un orifice naturel (hémorragie extériorisée) et qui ne
s’arrête pas spontanément.
Conduite à tenir face à un saignement abondant
Les signes
• Un saignement est abondant lorsqu’il imbibe de sang un mouchoir en
quelques secondes et ne s’arrête pas spontanément
• Saignement suite écorchure, éraflure ou abrasion cutanée qui s’arrête
spontanément n’est pas une hémorragie
• Attention : Une hémorragie peut être masquée, il convient de la
rechercher
Conduite à tenir face à un saignement abondant
Les Causes et les Risques
• Une hémorragie peut être suite à un traumatisme ou plus rarement, une
maladie
• La perte de sang prolongée conduit à une détresse qui menace à très
court terme la vie d’une victime
• Le sauveteur peut être infecté par une maladie transmissible
Conduite à tenir face à un saignement abondant
L’arbre décisionnel
Compression impossible
Compression possible
Corps étranger, multiples victimes, étendue
Compression manuelle et allonger Allonger et poser un garrot
Pansement compressif
La compression manuelle
Points clés
Quand ?
Devant toute plaie qui saigne abondamment (sauf corps étrangers)
Objectif ?
La compression locale d’une plaie arrête le saignement
Points clés :
- Recouvrir la totalité de la plaie
- Être suffisante pour arrêter le saignement
- Être permanente
Le garrot
Points clés
Quand ?
Plaie de membre, compression manuelle impossible ou inefficace
Objectif ?
Le garrot arrête une hémorragie en interrompant totalement la circulation du sang en amont
de la plaie
Points clés :
- Être situé au dessus de la plaie qui saigne
- Être serré pour arrêter le saignement
- Être visible
Les positions d’attentes en cas
de traumatismes (plaie grave)
Installer la victime qui présente une plaie grave en position
d’attente adaptée.
Les positions d’attentes
Définition
La plaie grave est une lésion de la peau, revêtement protecteur
du corps, avec une atteinte des tissus ou des organes situés
dessous.
Les positions d’attentes
Causes et risques
La plaie grave est généralement secondaire à un traumatisme, un choc, une chute,
une arme blanche ou une arme à feu.
Suivant son importance et sa localisation, elle peut causer une hémorragie ou une
défaillance de la respiration.
Il peut exister aussi, des infections secondaires comme le tétanos.
Les positions d’attentes
Signes
- Hémorragie associée
- Mécanisme pénétrant
- Localisation
- Aspect
En cas de doute =
considérer comme grave et prendre avis auprès du Centre 15
Les positions d’attentes
Quoi ? Comment ? Pourquoi ?
Il ne faut jamais retirer un corps étranger planté dans une plaie
Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
Objectif et définition
Objectif
Identifier une victime adulte en arrêt cardiaque ou qui a seulement perdu connaissance.
Mettre en œuvre une réanimation cardio-pulmonaire en utilisant un défibrillateur automatisé
externe (DAE) si nécessaire.
Définition
Une personne est en arrêt cardiaque lorsque le fonctionnement de son cœur n’est pas efficace. Il
peut être totalement arrêté ou fonctionner de façon anarchique.
Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
Causes et Risques
Causes
- Certaines maladies comme l’infarctus du myocarde
- À la suite d’une obstruction totale des voies aériennes
- Lors d’une intoxication
- Après un traumatisme ou des accidents dû à l’eau ou à l’électricité
Risques
- Vie de la victime menacée à très brève échéance pour l’ACR
- Risque de difficultés respiratoires pour la victime ayant perdu connaissance
Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
La chaîne de survie
La victime ne bouge pas, ne répond pas, ne respire plus. Un DAE est à proximité et visible.
Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
La victime respire normalement ?
Oui Non
Placer la victime en PLS (faire) Alerter et (faire) chercher un DAE
Pratiquer les compressions thoraciques
Mettre en œuvre le DAE le plus tôt possible
Poursuivre la réanimation
Les compressions thoraciques
Quand ?
Devant toute victime en arrêt cardiaque
Objectif ?
Les compressions thoraciques permettent d’oxygéner les tissus d’une victime en arrêt cardiaque en
rétablissant de manière artificielle la circulation sanguine
Points clés :
- Comprimer le sternum de 5 cm
- Avoir une fréquence comprise entre 100 et 120 compressions/min
- Relâcher complètement le thorax entre les compressions
Compressions thoraciques
avec utilisation du défibrillateur
Définition
Le DAE est un appareil capable :
- D’analyser l’activité électrique du cœur
- De reconnaître une éventuelle anomalie
grave du fonctionnement du cœur
- De délivrer ou d’inviter le sauveteur délivrer un choc électrique
Compressions thoraciques
avec utilisation du défibrillateur
Localisation
Le défibrillateur
Quand ?
Devant toute victime en arrêt cardiaque
Objectif ?
La défibrillation permet à un cœur qui fonctionne de manière anarchique de retrouver une activité
normale
Points clés :
- La défibrillation avec un DAE doit être la plus précoce possible
- Les compressions thoraciques doivent être le moins interrompues possibles
- Le sauveteur doit respecter les recommandations de l’appareil
Victime qui a perdu connaissance et respire
« Toute victime qui ne répond pas, ne réagit pas et qui respire nécessite une action de secours
immédiate, rapide et efficace afin d’éviter le risque d’étouffement et éviter l’installation d’une
détresse qui peut entraîner le décès de la victime »
Points clés :
La mise en PLS doit :
- Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale
- N’occasionner aucune pression sur la poitrine
- Aboutir à une position stable, la plus latérale possible
- Permet l’écoulement des liquides vers l’extérieur
La Position Latérale de Sécurité
Quand ?
Devant toute victime inconsciente qui présente une perte de connaissance
(et qui respire normalement)
Objectif ?
En permettant l’écoulement des liquides vers l’extérieur et en évitant que la langue ne chute dans le fond de la
gorge, la PLS limite l’encombrement des voies aériennes
Points clés :
- Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale
- N‘occasionner aucune pression sur la poitrine
- Aboutir à une position stable, la plus latérale possible
- Permettre l’écoulement des liquides vers l’extérieur (bouche ouverte)
Conclusion de l’initiation