Guide d’intervention humanitaire mhGAP
(GIH-mhGAP)
Supports de formation
Module 1
Introduction
Sommaire
A. Introduction et objectifs de la
formation
B. Test avant la formation
C. Pourquoi former sur les troubles
mentaux, neurologiques et liés à
l’utilisation de substances
psychoactives ?
D. Présentation du GIH-mhGAP
E. Troubles dans le GIH-mhGAP
2 F. Principes généraux de soins
Structure générale de la formation
• La formation complète sur le GIH-mhGAP
comporte deux parties : la formation 1
(3 jours) et la formation 2 (2 jours).
• La formation comprend les points suivants :
Examen des informations clés
Lecture du manuel
Jeux de rôle
Exercices
Discussions de groupe et individuelles
• Règles
• Test avant et après la formation
3
Présentations et attentes
Présentez-vous brièvement :
• Nom
• Lieu de naissance
• Lieu de travail
• Responsabilités actuelles concernant
l’évaluation et la prise en charge des
troubles mentaux, neurologiques et liés à
l’utilisation de substances psychoactives
• Attentes concernant ce cours
4
Objectifs d’apprentissage de cette formation
• Savoir comment évaluer et prendre
en charge les troubles mentaux,
neurologiques et liés à l’utilisation
de substances psychoactives (MNS)
couverts dans le GIH-mhGAP.
• Développer des compétences pour
utiliser les principes généraux de
soins du GIH-mhGAP.
• Développer des compétences pour
travailler avec le manuel GIH-
mhGAP.
• Apprendre à utiliser le GIH-mhGAP
5 dans votre pays.
Sommaire
A. Introduction et objectifs de la formation
B. Test avant la formation
C. Pourquoi former sur les troubles
mentaux, neurologiques et liés à
l’utilisation de substances
psychoactives ?
D. Présentation du GIH-mhGAP
E. Troubles dans le GIH-mhGAP
F. Principes généraux de soins
6
Test avant la formation
• Répondez à toutes les questions
• Vous avez 20 minutes
• Levez la main si vous avez des
questions
7
Sommaire
A. Introduction et objectifs de la formation
B. Test avant la formation
C. Pourquoi former sur les troubles
mentaux, neurologiques et liés à
l’utilisation de substances
psychoactives ?
D. Présentation du GIH-mhGAP
E. Troubles dans le GIH-mhGAP
F. Principes généraux de soins
8
Pourquoi former sur les troubles MNS ?
• Le Guide d’intervention humanitaire mhGAP couvre l’évaluation et la prise en charge clinique des
troubles mentaux, neurologiques et liés à l’utilisation de substances psychoactives (MNS).
• Pourquoi regrouper les troubles mentaux, neurologiques et liés à l’utilisation de substances
psychoactives ?
Ils doivent tous leurs symptômes et déficiences dans une certaine mesure à un dysfonctionnement
cérébral.
Ils sont souvent traités par les professionnels de la santé mentale.
Ils coexistent souvent chez une même personne.
Ils peuvent être traités par des interventions psychologiques.
Selon les troubles, ils peuvent être traités par des médicaments psychotropes.
• Quels sont les troubles mentaux, neurologiques et liés à l’utilisation de substances psychoactives
9 courantes dans votre région ?
Prédictions pour les principales causes de la
charge de morbidité en 2030
Monde 1 VIH/sida
2 Trouble dépressif unipolaire
3 Cardiopathie ischémique
Pays à revenu élevé 1 Trouble dépressif unipolaire
2 Cardiopathie ischémique
3 Alzheimer
Pays à revenu intermédiaire 1 VIH/sida
2 Trouble dépressif unipolaire
3 Maladie cérébrovasculaire
Pays à faible revenu 1 VIH/sida
2 Trouble périnatal
3 Trouble dépressif unipolaire
Charge de morbidité = perte d’années de vie en bonne santé par une maladie invalidante
10
Cas graves n’ayant reçu aucun traitement au
cours des 12 derniers mois
Tranche inférieure Tranche Tranche inférieure Tranche
supérieure
supérieure
Pays en développement
11 Pays développés
Vrai ou faux ?
L’HEURE
DU
QUIZ !
12
Vrai ou faux ?
• Les troubles mentaux, neurologiques et liés à l’utilisation de
substances psychoactives répondent mal au traitement.
Faux
• La plupart des troubles MNS répondent bien au traitement.
• Jusqu’à 70 % des personnes ayant des antécédents de
psychose chronique peuvent être stabilisées et vivre sans
symptôme avec un traitement adéquat.
13
Vrai ou faux ?
• Les personnes souffrant de troubles mentaux, neurologiques et
liés à l’utilisation de substances psychoactives ne sont pas
capables de prendre des décisions concernant leur vie médicale,
financière, personnelle et sociale.
Faux
• De nombreux scientifiques, hommes d’affaires, artistes,
politiciens et personnes de différents milieux souffrent de
troubles MNS et cela ne les empêche pas de prendre des
décisions couronnées de succès !
14
Vrai ou faux ?
• Les personnes atteintes de troubles mentaux, neurologiques et
liés à l’utilisation de substances psychoactives peuvent
comprendre les informations sur leur traitement médical.
Vrai
• Les personnes atteintes de troubles MNS peuvent presque toujours
comprendre les informations sur leurs troubles si elles sont
communiquées de façon appropriée et en temps voulu.
• Les personnes atteintes de troubles MNS ont droit à des
explications sur le plan thérapeutique ainsi que sur les risques et les
15 bénéfices.
Sommaire
A. Introduction et objectifs de la
formation
B. Test avant la formation
C. Pourquoi former sur les troubles
mentaux, neurologiques et liés à
l’utilisation de substances
psychoactives ?
D. Présentation du GIH-mhGAP
E. Troubles dans le GIH-mhGAP
F. Principes généraux de soins
16
Présentation du GIH-mhGAP
• Ce guide est une adaptation pour une
utilisation dans les situations d’urgence
humanitaire du Guide d’intervention
mhGAP (GI-mhGAP) de l’OMS pour la prise
en charge des troubles mentaux,
neurologiques et liés à l’utilisation de
substances psychoactives dans les
structures de soins non spécialisées.
• C’est pourquoi il est appelé Guide
d’intervention humanitaire mhGAP (GIH-
mhGAP).
17
Activité : Pourquoi avons-nous besoin de soins
MNS pendant et après les situations d’urgence ?
• Les personnes sont exposées à un plus grand nombre de facteurs de
stress et la prévalence de la plupart des troubles MNS augmente.
• Les personnes avec de graves troubles préexistants sont
extrêmement vulnérables (abandon, maltraitance, négligence).
• Les besoins de services dépassent les capacités.
• Les services préexistants sont parfois interrompus.
• Divers troubles MNS doivent être soignés.
• Les crises créent des opportunités pour les soins de santé mentale.
• Les soins MNS peuvent aider les personnes touchées par la crise à
mieux faire face à la situation stressante.
18
Défis liés à la mise en œuvre des soins MNS
dans les contextes humanitaires
Les défis sont principalement les suivants :
• Urgence accrue par le besoin d’établir les priorités et d’allouer les maigres
ressources disponibles.
• Durée limitée pour former les prestataires de soins de santé.
• Accès limité aux spécialistes (à des fins de formation, supervision, soutien,
accompagnement, orientation, référencement ou consultation).
• Accès limité aux médicaments en raison de l’interruption de la chaîne
d’approvisionnement habituelle.
Le GIH-mhGAP a été élaboré pour répondre à ces défis spécifiques des situations
d’urgence humanitaire.
19
Que couvre le GIH-mhGAP ?
• Le guide couvre les éléments suivants :
Conseils aux responsables cliniques
Principes généraux de soins
• Brefs modules sur l’évaluation et la prise en charge :
Symptômes significatifs de Psychose (PSY)
stress aigu (STR) Épilepsie/crise convulsive (EPI)
Symptômes significatifs de Déficience intellectuelle (DI)
deuil (DEU) Consommation nocive d’alcool
Trouble dépressif modéré à et de drogues (SUB)
sévère (DEP) Suicide (SUI)
État de stress post- Autres troubles importants de
traumatique (ESPT) santé mentale (AUT)
20