Rage au Cameroun: point sur les activités de
Prévention et de Lutte
Dr LOUL Severin
Sous-Directeur de la Protection Sanitaire et de
l’Epidemiosureillance
MINEPIA
28 Février 2016
LES OBJECTIFS DE CET EXPOSE
de rappeler l’importance de la rage sur le plan mondial et au
Cameroun;
d’informer sur les activités de lutte menées contre cette
maladie par les services vétérinaires sur le territoire national;
de relever les difficultés de contrôle de la maladie;
de donner notre point de vue sur les possibilités de réduire
l’incidence de la maladie voire son éradication sur le territoire
national
QU’EST-CE QUE LA RAGE ?
La rage est une maladie virale qui touche le système nerveux
central des animaux à sang chaud, principalement les
mammifères, dont l’homme;
Le virus est présent dans la salive des animaux infectés;
Il est généralement transmis par la morsure d'un animal
malade, le plus souvent un chien ou un autre carnivore;
La période d’incubation est variable, de quelques semaines à
plusieurs mois, mais une fois que les symptômes sont
présents, la maladie est toujours fatale, aussi bien chez les
animaux que l’homme.
I. Importance de la rage dans le monde et
particulièrement au Cameroun
I. Importance de la rage dans le monde (1/4)
A. Aperçu global
La rage est présente sur tous les continents, à l’exception de
l’Antarctique;
L’ Asie et l’Afrique sont les continents les plus infectés;
Certains pays sont parvenus à éradiquer la maladie suite à la
mise en place de mesures sanitaires rigoureuses permettant
de répondre aux conditions fixées par l’OIE pour atteindre le
statut indemne de rage;
I. Importance de la rage dans le monde (2/4)
B. Importance en matière de santé publique
Une personne meurt de la rage toutes les dix minutes. Chaque
année, la rage tue jusqu'à 70 000 personnes dans le monde
entier;
La rage menace 3,3 milliards de personnes en Asie et en
Afrique, et le chien en est le vecteur dans 99% des cas
I. Importance de la rage dans le monde (3/4)
C. Carte épidémiologique mondiale de la rage
II. Importance de la rage au Cameroun (4/4)
Maladie endémique car présente dans toutes les régions;
Maladie à déclaration obligatoire au Cameroun d’après la loi
n°006/ du 16 avril 2001 portant nomenclature du règlement zoo
sanitaire des maladies du bétail légalement contagieuses à
déclaration obligatoire;
Mortalités humaines enregistrées chaque année
II. Activités de lutte contre la rage
III. Activités de Prévention et de lutte contre la rage
stratégie basée sur quatre piliers:
1) Activités de surveillance
2) Activités de diagnostic
3) Activités de prévention
4) La sensibilisation des
populations sur le risque
rabique
1er Pilier: Surveillance de la rage
Acteurs:
Services Vétérinaires (niveaux central et déconcentré) ;
Les laboratoires: LANAVET et CPC;
Ministère de la Santé Publique (rage humaine: personnes
mordues par les animaux (chiens));
Activités
Mise en observation des chiens mordeurs;
Expédition dans des laboratoires des échantillons suspects
(têtes de chiens, etc.,) pour diagnostic et notification des cas;
Mise en place d’un système de surveillance pilote par le CPC
en collaboration avec la Délégation Régionale du Centre
2ème Pilier : Diagnostic de la rage
Renforcement de la capacité de
diagnostic des laboratoires
partenaires en matière de la
Rage:
- LANAVET;
- CPC
3ème pilier: Prévention de la rage
La prévention par la vaccination des carnivores et le
contrôle des chiens errants
Lancement de la campagne de vaccination 2014 par le MINEPIA à
Mbalmayo
4ème pilier: La sensibilisation des populations
La sensibilisation des populations sur le risque
rabique
4ème pilier: La sensibilisation des populations
La sensibilisation des population sur le risque rabique
Sensibilisation
permanente en clinique
Sensibilisation lors de la
journée mondiale de
lutte contre la rage le 28
septembre chaque année
III. DIFFICULTES RENCONTREES
Faiblesse de la couverture vaccinale
Une faible proportion des chiens mordeurs est mis en
observation, ce qui ne permet pas de recenser tous les cas
de morsures et d’établir la situation réelle du risque
rabique;
les prélèvements sur les cas de suspicion ne sont pas
toujours envoyés aux laboratoires;
Technique de prélèvement parfois pas maitrisée par les
agents de terrain
Faiblesse de la couverture vaccinale
Faible participation des propriétaires des carnivores
aux campagnes de vaccinations antirabiques due
parfois au coût de la dose vaccinale;
Difficultés d’acquisition de vaccins;
Quantités acquises insuffisantes pour satisfaire les
besoins des DREPIA
La problématique des chiens errants
Les chiens errants entretiennent et sont responsables
de la diffusion du virus dans la population canine;
Peu d’intérêt est accordé au contrôle de ces vecteurs
par les Communes;
Moyens mis à la disposition du MINEPIA ne sont pas
utilisés pour l’abattage mais achat supplémentaire de
vaccins;
Matériel d’abattage non disponible
IV. Perspective de la lutte contre la
rage au Cameroun
Programme Mondiale d’Eradication de la Rage:
Réduire progressivement l’incidence de la
maladie et l’éradiquer
Les bases de l’éradication
Le chien, principal réservoir de la rage
Plus de 95 % des cas humains de rage sont dus à des
morsures de chiens infectés. Contrôler et éradiquer la rage
signifie donc la combattre à sa source animale;
La solution : la vaccination des chiens
Les bases de l’éradication
La vaccination de masse des chiens est la méthode de choix, car la
seule permettant une réelle interruption du cycle de transmission
animal-homme de la maladie. Elle doit être associée à des
campagnes d’information auprès des populations et à l’amélioration
de l’accès aux soins humains (vaccins et sérums antirabiques);
Un bon contrôle des populations de chiens errants et un
comportement responsable des propriétaires de chiens sont à
promouvoir pour diminuer le nombre de cas humains
S’inscrire sur la voie de
l’éradication
Rechercher un financement pour une vaccination gratuite des
chiens;
vacciner au moins 70 % des carnivores par campagne. Pour cela
un recensement exhaustif des carnivores est nécessaire;
Contrôler efficacement les chiens errants et promouvoir un
comportement responsable des propriétaires des chiens;
Identifier les réservoirs sauvages
Renforcer le système de surveillance de la rage animale et la
collaboration avec le système de surveillance de la rage humaine
(MINSANTE),
Merci pour votre
aimable attention
FAITES ATTENTION A LA
RAGE