Anatomie Obstétricale
Dr. Alou Samaké
Gynécologue obstétricien
Enseignant – chercheur
INDEX
Chapitre 1. L’appareil génital de l’homme Chapitre 12. Surveillance de l’accouchement
Chapitre 2. L’appareil génital de la femme normal
Chapitre 3. Le bassin osseux Chapitre 13. La délivrance
Chapitre 4. La fécondation Chapitre 14. Soins à donner au nouveau-né
Chapitre 5. Développement de l’œuf constitué Chapitre 15. Soins à donner à l’accouchée
Chapitre 6. Le fœtus à terme Chapitre 16. Suite de couche physiologique
Chapitre 7. Les signes cliniques de la Chapitre 17. Les présentations
grossesse normale Chapitre 18. Les grossesses gémellaires
Chapitre 8. Hygiène de la grossesse Chapitre 19. Les techniques obstétricales
Chapitre 9. La consultation prénatale Chapitre 20. Les complications traumatiques
Chapitre 10. L’accouchement de l’accouchement
Chapitre 11. Le travail Chapitre 21. Le partogramme
Chapitre 1. Appareil génital
de l’homme
Dr. Alou Samaké
Gynécologue obstétricien
Enseignant – chercheur
Chapitre 1 . L’appareil génital de l’homme
L’appareil génital de l’homme comprend:
I.- Les testicules qui forment les
spermatozoïdes et les hormones mâles
II.- Les voies spermatiques:
1. L’épididyme,
2. Le canal déférent,
3. Le canal éjaculateur
4. L’urètre
III.- Les vésicules séminales
qui contiennent le liquide séminal
IV.- La prostate
V. – La verge ou pénis
I.- Les testicules
• Les testicules sont au nombre de deux, ils
sont situés à la racine des cuisses et contenus
dans une série d’enveloppes constituant les
bourses ou scrotum. Il soutient les testicules
et les maintient à une température stable.
• Au début de leur évolution, les testicules sont
situés à l’intérieur de l’abdomen. Ils sortent
de la cavité abdominale à travers le canal
inguinal et pénètrent dans les bourses, où ils
sont normalement placés à la naissance.
• Un défaut de migration réalise une ectopie
testiculaire qui peut être uni ou bilatérale.
I.- Les testicules
Le scrotum est la poche cutanée protectrice
qui contient les testicules. La fonction
principale du scrotum est de maintenir les
testicules à une température légèrement
inférieure à celle du corps, ce qui est une
condition indispensable pour la production de
spermatozoïdes viables.
• Les testicules réalisent une double fonction:
La production des spermatozoïdes
La synthèse des hormones mâles: les
androgènes (testostérone)
• La production des spermatozoïdes et de
testostérone est commandée par deux
hormones, FSH et LH produites par
l’hypophyse.
Spermatogenèse :
• La spermatogenèse désigne la production des spermatozoïdes.
• Elle s'effectue dans les testicules et débute au cours de la puberté.
• La spermatogenèse débute à la puberté, atteint son maximum vers 20-30 ans, ralentit
progressivement vers la quarantaine mais peut se poursuivre jusqu'à un âge avancé.
• La spermatogenèse est un processus lent et continu demandant 75 jours environ chez
l'homme (2 mois et demi) ; elle se déroule par poussées ou vagues successives dans les
tubes séminifères des testicules.
• Les cellules germinales (spermatogonies) se divisent dans les tubes séminifères des
testicules et deviennent des spermatides. La transformation en spermatozoïdes s'opère
pendant la dernière étape du processus, la spermiogenèse.
• Les spermatozoïdes proviennent des testicules, gagnent les épididymes et parcourent
ensuite le cordon spermatique pour s’accumuler dans les vésicules séminales. Lors de
l’éjaculation, ils traversent la prostate, où ils deviennent actifs, et sont émis par l’urètre.
II.- Les voies spermatiques: elles comportent:
1.- les épididymes, 2.- les canaux déférents,
3.- les canaux éjaculateurs 4.- et l’urètre.
1. Les épididymes.
• Un épididyme est un canal fin et très long,
appliqué contre le testicule.
• Il mesure 5 centimètres de long et fait suite
au canal déférent.
• L’épididyme assure le transfert des
spermatozoïdes vers le canal déférent et
participe à leur maturation.
2. Les canaux déférents.
• Les canaux déférents, long de 40 centimètres,
commencent à la queue de l’épididyme et
finissent à l’origine du canal éjaculateur.
II.- Les voies spermatiques (suite)
3. Les canaux éjaculateurs:
• Ce sont des canaux de 2,5 cm de longueur
qui font suite au canal déférent après
l'abouchement des vésicules séminales.
• Ils se jettent dans l’urètre prostatique au
niveau d’une saillie de sa face postérieure.
4. L’urètre:
• C’est un canal long de 15 à 20 cm de long
qui traverse le pénis.
• Il conduit suivant les cas:
‐ l’urine lorsqu’il y a miction
‐ le sperme lorsqu’il y a éjaculation.
III.- Les vésicules séminales
• Ce sont deux sacs de 5 à 6 cm de long
sur 1,5 cm de large situés en arrière de
la prostate.
• Les vésicules séminales sécrètent le
liquide séminal.
• Le liquide séminal et les
spermatozoïdes forment le liquide
spermatique ou sperme.
IV.- La prostate
• La prostate est une glande conique située
sous la vessie.
• La prostate est traversée par la partie
initiale de l’urètre.
• Les cellules glandulaires de la prostate
sécrètent un liquide de dilution pour les
spermatozoïdes.
• La prostate régularise le passage de sperme
et des urines au moment de l’acte sexuel
et de la miction
V.- Le pénis ou la verge
• La verge est l’organe de la copulation chez l’homme.
• Sa forme et sa direction différent selon qu’elle est à
l’état de flaccidité ou à l’état d’érection.
• Le corps du pénis contient des corps érectiles qui sont
tous entourés d’une capsule de tissu conjonctif dense:
Les corps caverneux à deux branches. Ils
permettent l’érection au cours de laquelle ils se
gonflent en remplissant leurs cavités spongieuses
de sang
Le corps spongieux qui contient l’urètre.
• La verge se termine en avant par un renflement: le
gland, percé à son extrémité antérieure par le méat
urinaire et recouvert par les téguments de la verge
formant à ce niveau un repli annulaire: le prépuce
