NOTIONS DE
BIOMETRIE
I- Généralités
1- Biométrie:
Etudes de la qualité fonctionnelle des
segments du corps en appréciant leurs
possibilités de se mouvoir activement ou
passivement à une date donnée.
2- Bilan articulaire:
Il doit être complété par un bilan fonctionnel. Pour
qu’un bilan articulaire soit objectif et comparable,
3 conditions doivent être remplies:
-Connaitre les normes de l’articulation étudiée.
-Comparer les résultats avec ceux du côté
opposé.
-Faire aussi exactement que possible les
mesures nécessaires.
II- Etapes du bilan
articulaire
1 ère
étape:
Appréciation des axes articulaires et des
déviations axiales: il est nécessaire de connaître si
l'articulation est axée ou désaxée. Une
articulation désaxée est celle dont les axes sont
différents des axes normaux; dans un plan
sagittal, frontal ou horizontal:
a- plan sagittal:
- Recurvatum: déviation en extension au
delà de la position anatomique.
- Flexum: déviation anormale ne
permettant pas l'extension complète
(flessum).
Plan sagittal
b- plan frontal
- Varus: déviation à sinus interne qui
rapproche le segment distal de
l'axe du corps.
- Valgus: déviation à sinus externe
qui éloigne le segment distal de
l'axe du corps.
Plan frontal
C- plan horizontal
Il n’ya pas de terminologie spécifique pour
décrire les déformation dans ce plan. On parle
de déviations en rotation ou hyper rotation
axiale médiale ou latérale.
2 ème
étape:
C’est la mesure goniométrique mais parfois
centimétrique de l’amplitude active. Les conditions
à respecter pour les mesures goniométriques sont:
Coïncider l'axe du goniomètre avec
celui du mouvement étudié.
Le plan du goniomètre doit être
parallèle au plan du mouvement.
Il faut que le patient comprenne le
mouvement demandé.
3 ème
étape:
Même que précédemment, seulement que le mvt est
fait uniquement par le kinésithérapeute; le patient
doit-être en relâchement musculaire complet. Il ne
doit ni aider, ni freiner. La mobilisation doit être
douce, attentive et indolore.
4 ème
étape:
C’est la recherche des mouvements
anormaux:
« On appelle mvt anormal, tout mvt passif ou
actif possible au delà des limites autorisées par
la physiologie articulaire».
L'étude doit être faite sur un patient
complètement relâché et en comparaison avec
le côté sain. On a:
Suite:
Mouvement de latéralité (articulations
uni et bi axiales), il se produit dans le plan
frontal.
Exemple; coude: il doit-être étendu, les prises
seront au niveau du 1/3 inférieur de l’avant-bras et
au dessus du coude.
Laxité interne: latéralité ext: mise en valgus.
Laxité externe : latéralité int: mise en varus.
Suite:
Mouvement de tiroir: c'est un glissement
anormal dans le plan sagittal, il est à
chercher surtout au niveau du genou.
Tiroir Antérieur glissant en avant du
segment jambier.
Tiroir postérieur glissant en arrière du
segment jambier.
Codification:
La codification de Merle D’Aubigné est de précéder
la valeur angulaire par le mot qui définit le mvt
(extension:50°, flexion:80°) ou l’initiale de ce mot
(E:50°, F:80°) ou encore (E/F:50°/80°) de l’ouverture
à la fermeture sauf pour la hanche.
III- Interprétation:
L’interprétation des valeurs obtenues est faite:
-soit par rapport à la normale (côté sain ou normes).
- soit par rapport au secteur utile de mobilité. Tous
les secteurs d'amplitude n'ont pas la même valeur
fonctionnelle, ceux qui sont situés au voisinage de la
position de fonction sont les plus utiles.
1- CFM de Rocher:
Le coefficient fonctionnel de mobilité est une
méthode qui consiste à attribuer aux différents
angles de mobilité des coefficients qui varieront
selon que les amplitudes soient proches ou loin de
la position fonctionnelle.
2- Pourcentage fonctionnel
Pour obtenir le pourcentage fonctionnel d’une
articulation, il faut multiplier les amplitudes par
les coefficients correspondants et additionner
les chiffres obtenus.
