Les accidents
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exposant au sang
Réalisé par :
M o n i a C h o u c h e n e
I s l e m C h i h a
M o h a m e d B e n F r a d j
J a s s e m A b b a s s i
M o h a m e d A z e r H a n i c h
S a l i m D e r b a l i
1
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Plan
Définition d’AES
Les facteurs de risque d’AES
Les mesures de prévention
Les statistiques
Conduite à tenir en cas d’AES
La responsabilité des différents acteurs
Les précautions standards
Conclusion
2 2
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QU’EST-CE QU’UN A.E.S
(ACCIDENT D’EXPOSITION AU SANG) ?
3 3
IlClick to editcomme
est défini Master title
tout style
contact avec du sang ou un
liquide biologique contenant du sang, et comportant
soit :
• une effraction cutanée (piqûre, coupure)
• une projection sur une muqueuse (œil, bouche) ou
sur peau lésée .
4 4
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Sont assimilés à des AES les accidents survenus
dans les mêmes circonstances avec d’autres
liquides biologiques tels que sécrétions génitales,
liquide cérébro-spinal (LCS), synovial, pleural,
péritonéal, péricardique, amniotique…
Ils doivent être considérés comme potentiellement
contaminants même s’ils ne sont pas visiblement
souillés de sang comme un AES. 5 5
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Les facteurs de risque de
transmission d’un virus par le
sang :
6 6
• Click
Aiguille creuse
to edit contenant
Master du sang
title style
• Profondeur de la blessure
• Sang visible sur le matériel
• Charge virale du patient source
• Quantité de sang inoculé
• Absence de protection
Remarque : le port de gants n’empêche pas la piqûre,
mais permet de réduire le risque de séroconversion par
un phénomène d’essuyage au moment de la piqûre. 7 7
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8 8
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2014 2015 2016
171 162 145
PIQURES
27 32 32
COUPURES
PROJECTIONS 52 64 48
OCULAIRES
CONTACT PEAU 12 9 15
LESEE
MORSURES 1 6 3
GRIFFURES
PROJECTIONS 0 0 3
MUQUEUSES
9 9
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MATERIELS DE PROTECTION
10
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BONNES PRATIQUES DE PREVENTION
11
•JAMAIS :
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• recapuchonner une aiguille souillée
• stocker du matériel piquant/tranchant dans ses poches
• désadapter une aiguille à la main : utiliser une pince
Kocher
12
•TOUJOURS :
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• éliminer le matériel piquant/tranchant dans un
conteneur jaune, de taille adaptée
• vider les poches de sa tenue professionnelle
• prendre une pince pour désadapter l’aiguille de sa
seringue ou ramasser du matériel tombé au sol
• tenir les sacs poubelle par le col et éloignés de
votre corps 13
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Les conduites a tenir en cas d’AES
14
Click to edit Master•title style percutanée
Exposition
(piqûre, coupure, contact sur peau lésée)
• Ne pas faire saigner
• Nettoyage immédiat : eau-savon-rinçage
• Antisepsie : Dakin pur pendant 10 min
à défaut Bétadine dermique 5min
1515
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Projection oculaire
Rinçage immédiat et prolongé (10 mn ) à l’eau ou
sérum physiologique
Si besoin urgences ophtalmologiques du CHU
1616
Patient Source
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Dans tous les cas et le plus rapidement possible:
–Faire prélever systématiquement le patient source pour
les sérologies HIV, VHB, VHC en accord avec le
Médecin en charge du patient, le patient lui-même ou sa
famille
– Bilan du patient source à envoyer en urgence
– Si besoin, prendre l’avis du Médecin référent des
Maladies Infectieuses
1717
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1818
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1919
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2020
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2121
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