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Anatomie du TDM thoracique en coupes

Ce document décrit une série de coupes anatomiques du thorax numérotées de T2 à T9, montrant la position des principaux organes et vaisseaux sanguins à chaque niveau. Il contient de nombreuses illustrations et annotations.
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Scanner thoracique

Anatomie du thorax en coupes


B : Coupes Axiales
JIG
JID Coupe / 4 vaisseaux artériels = T2
SCD
TVBC
D
TVBCG
Coupe / 3 vaisseaux artériels = T3

Coupe / 2 crosses (aorte et azygos) = T4


V
C
S Coupe / Carène et AP dt et g = T5

Coupe / Atrium G = T6 T7

Coupe / 4 cavités = T8

Coupe / orifice VCI = T9

Coupe / Hiatus Oesophagien = T10


Croisement des piliers = T11
Coupe / Orifice aortique = T12 / L1
Piliers du diaphragme : G=L2 / D=L3
Thyroïde
Coupe par 4 vaisseaux artériels
Jugulaire interne droite

Jugulaire interne droite

Carotide primitive droite

Carotide primitive gauche

T2
T2

T2
Artère subclavière gauche

Artère subclavière droite


Trachée

Oesophage

scapula
Tronc veineux Manubrium sternal Tronc veineux
brachiocéphalique droit brachiocéphalique gauche

Carotide primitive gauche

Tronc artériel brachio-


céphalique

Artère subclavière gauche


T3

Trachée
Oesophage
Corps du sternum
VCS : Veine cave supérieure

Graisse médiastinale

Arc aortique

Oesophage

Trachée

T4 Conduit
thoracique
Artère thoracique Corps du sternum
(ex mammaire)
interne droite

VCS Graisse médiastinale

Aorte thoracique
ascendante :AoAsc

Fenêtre aortico-
pulmonaire
Crosse de la
grande veine
azygos
Oesophage

Aorte thoracique
Trachée descendante :
AoDesc
T4
Conduit
thoracique
Corps du sternum
Artère thoracique
interne droite

Graisse médiastinale
Aorte thoracique
VCS ascendante :AoAsc

Récessus
péricardiques

Artère pulmonaire gauche

Bifurcation
trachéale
Oesophage

Grande veine azygos Aorte thoracique


descendante
T5
Conduit
thoracique
Corps du sternum
Artère thoracique
interne droite
Graisse médiastinale -
Loge thymique
Aorte thoracique
ascendante :AoAsc
Tronc de l ’artère pulmonaire et
VCS
artère pulmonaire droite

Veine pulmonaire
Veine pulmonaire supérieure gauche
supérieure droite

Artère pulmonaire lobaire


Tronc inférieure gauche
intermédiaire à
droite et Bronche Oesophage
souche gauche
Aorte thoracique
descendante
Grande veine azygos

Conduit
thoracique
Corps du sternum
Artère thoracique
interne droite

Racine de l ’aorte Infundibulum pulmonaire puis


thoracique ascendante Tronc de l ’artère pulmonaire

Auricule droit

Auricule gauche
VCS

Veine pulmonaire
Veine pulmonaire supérieure gauche
supérieure droite

Artère pulmonaire lobaire


Artère pulmonaire inférieure gauche
lobaire inférieure droite
Oesophage

Aorte thoracique
Atrium gauche
descendante

Grande veine azygos


T6
Conduit
thoracique
Appendice
Artère thoracique xyphoïde
interne droite

Racine de l ’aorte Infundibulum pulmonaire


thoracique ascendante
Auricule droit
Paroi du
Ventricule
VCS Gauche

Veine pulmonaire
supérieure droite

Artère pulmonaire
lobaire inférieure droite
Oesophage

Aorte thoracique
Atrium gauche
descendante

Grande veine azygos


Conduit
thoracique
T7
Péricarde

Artère coronaire droite

Ventricule Dt

Atrium Ventricule G
Droit

Oesophage

Aorte thoracique
Atrium gauche
T8 descendante

Grande veine azygos


Conduit
thoracique
Péricarde
Péricarde

VD

AD
VG

Veine cave inférieure

Oesophage

Aorte thoracique
descendante
Sinus coronaire
T9 Hémi azygos
Grande veine azygos
inférieure gauche

Conduit
thoracique
Coupole diaphragmatique
Foie

Veine Cave Inférieure

T9
T9
Hiatus
œsophagien

T10
T10

T11

T12
T12

L1 L2
Fenêtre
parenchymateuse

Trachée

Coupe épaisse
Coupe fine
Bronches
segmentaires
des LS

Trachée
Bifurcation
Bronche lobaire
supérieure droite
et B1,2,3

Br. culminale

LSD
LSG
Culmen

Carène
Les 2 bronches LIG

souches ou LID

principales
Br. Souche gauche,
LSG et lingulaire

Br. souche droite


et br. lobaire
supérieure droite

Tronc intermédiaire
Br. Lobaire
LM inférieure gauche

LSG
LID Lingula

Bronche lobaire moyenne


les segmentaires B4 et B5 LIG
en avant.
Éperon lobaire moyen
Br. LID et LIG

8
7

9
10

7 Médio-basal
8 Ventro-basal
9 Latéro-basal
10 Postéro-basal
Les culs de sac
pleuraux
Les scissures
visibles
en coupes fines

La plèvre pariétale
ne se voit pas
normalement
MPR : Multi Planar Reformation => Reconstruction sagittale

GS
PS

GS

Poumon droit : 2 scissures : Poumon gauche :


- PS : petite scissure une seule scissure
- GS : grande scissure
UH : Unités
MPR : reconstruction coronale Hounsfield

Fenêtre médiastinale
niveau: 40 UH; largeur: 400 UH

Fenêtre parenchymateuse
niveau: - 600 UH; largeur: 1600 UH
MPR : Reconstruction
coronale oblique
Dans l ’axe de la trachée
MPR : Reconstruction
sagittale oblique)
Dans l ’axe de la
crosse de l ’aorte
MIP : Maximal Intensité Projection
MIP épais
On approche de la RT

MIP fin

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