ARTICULATION DU GENOU
PLAN DU COURS
I. INTRODUCTION
II. ANATOMIE DESCRIPTIVE
1. Surfaces articulaires
2. Moyens d’union
a) Capsule
b) Ligaments
3. Moyens de glissement
III. ANATOMIE FONCTIONNELLE
IV. ANATOMIE CLINIQUE
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I. INTRODUCTION :
• L’articulation du genou :grosse articulation superficielle
• Relie: cuisse et jambe
• articulation portante
• Munie d’un dispositif ligamentaire
et tendineux
lui assurant: stabilité nécessaire à
la station debout et lors de la marche
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Composé de 2 articulations
indissociables anatomiquement
et fonctionnellement, contenues
dans la même capsule articulaire: 1
‐Articulation fémoro‐patellaire:(1)
trochléenne,
‐Articulation fémoro‐tibiale:(2) 2
bi‐condylienne avec ménisques
interposés, intervient dans
les mouvements de flexion-extension
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LES SURFACES ARTICULAIRES
Les surfaces articulaires sont encroutées de cartilage
et représentées par:
Ménisques
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EXTREMITE DISTALE DU FEMUR
1-Trochlée fémorale:
• située à la face antérieure de
l’extrémité inférieure du fémur
• S’articule avec:
face postérieure de la patella
• Son versant latéral est plus
étendu que le médial.
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2-Condyles fémoraux
médial et latéral
= Surfaces articulaires
incurvées et enroulées sur
elles mêmes
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• Répond aux:
‐ En bas(1) : ménisques et
surfaces articulaires
tibiales
‐ En avant(2) : face
postérieure de la patella
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PLATEAU TIBIAL
• Il présente :
Surfaces articulaires supérieures du tibia(Cavités glénoïdes):
• S’articulent avec: ménisques et condyles du fémur
Surface inter-condylaire(Espace inter‐glénoïdien):
Occupé par les tubercules tibiaux 7
FACE POSTERIEURE DE LA PATELLA
• Articulaire dans ses 2/3 supérieurs
• Répond à la trochlée fémorale
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MENISQUES
• fibro‐cartilages semi‐lunaires
• interposés entre condyles
fémoraux
et Surfaces articulaires supérieures
tibiales
• Rôle:
augmenter la concavité des glènes
tibiales
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AR
Latéral Médial
En forme de En forme de
o C
AV 10
MOYENS D’UNION
• Les moyens d’union maintiennent
les surfaces articulaires en contact:
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Capsule articulaire
• La capsule articulaire =
Manchon fibreux
• S’insère plus au moins près
du cartilage articulaire
• A la forme d’un cylindre
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Capsule articulaire
• Une fenêtre où se loge
la patella
En Avant
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Adhère à la face latérale des ménisques
Latéralement 14
Epaisse en regard des condyles
fémoraux : Coques condylaires
Sur la coque latérale :FABELLA
=os sésamoïde
En Arrière 15
Ligaments passifs
• Assurent la stabilité du genou qui est superficiel
exposé aux traumatismes
• notamment chez les sportifs
• Forment 3 systèmes:
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1. SYSTÈME COLLATERAL
Assurent la stabilité latérale du genou
• Sa lésion entraîne le mouvement
anormal de latéralité ou bâillement
(interne ou externe),
recherché cliniquement
• Représenté par:
ligaments collatéraux tibial et fibulaire
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LIGT COLLATERAL TIBIAL
Epiphyso-diaphysaire (1)
LIGT COLLATERAL FIBULAIRE
(1)
Epiphyso-épiphysaire (2)
18
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2. PIVOT CENTRAL
Assure la stabilité
antéro‐postérieure du genou
• Sa lésion entraîne le
mouvement du Tiroir,
recherché cliniquement
• Représenté par:
ligaments croisés
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LIGAMENT CROISÉ ANTERO-LATERAL
•S’étend de l’aire inter-condylaire
antérieure
• Se porte en arrière et en dehors
• Se termine à la face médiale du
condyle latéral
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LIGAMENT CROISÉ POSTERO-MEDIAL
•S’étend de
L’aire inter-condylaire postérieure
• Trajet vertical
• Se termine sur la face
Latérale du condyle médial
22
23
3. SYSTÈME SAGITTAL
Ligament PATELLAIRE
• Indissociable du tendon
quadricipital
• S’étend : de l’apex patellaire
à la tubérosité tibiale antérieure
EN AVANT
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3. SYSTÈME SAGITTAL
Ligament POPLITÉ ARQUÉ
•S’étend de la tête fibulaire
en éventail pour se
terminer sur la coque condylienne
latérale et la fabella.
EN ARRIERE
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3.SYSTÈME SAGITTAL
EN ARRIERE
Ligt POPLITE OBLIQUE
•c’est le tendon récurrent du
semi membraneux
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Ligaments actifs
• Ce sont les muscles qui contribuent à la
stabilité articulaire par leurs
terminaisons tendineuses.
En avant :
• Tendon du quadriceps qui se continue
par le ligament patellaire
• Ainsi se forme le système extenseur
du genou = muscle quadriceps,
patella et tendons patellaire
et du quadriceps
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Ligaments actifs
En arrière
Semi-
poplité membraneux
Biceps fémoral
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Ligaments actifs
médialement
Muscles de la « patte d’oie »
(sartorius, gracile et semi tendineux)
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Ligaments actifs
tractus ilio-tibial (fascia lata)
Latéralement
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synoviale
Tapisse la face profonde
de la capsule articulaire.
• Forme en avant un cul‐de‐sac
important c’est le cul‐de‐sac
quadricipital
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ANATOMIE FONCTIONNELLE
L’articulation du genou assure
les mouvements :
• ‐ Flexion‐extension
• ‐ Rotation.
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ANATOMIE CLINIQUE
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• L’articulation du genou est le siège de traumatisme
• particulièrement : les sportifs
• la lésion la plus fréquente =
la lésion méniscale
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BONNE
RéVISIO
N
35
