Les fosses nasales et sinus para-nasaux
Plan:
I- Introduction
II- Anatomie descriptive
• Le nez
• La cavité nasale
• 1- Parois
• 2- Orifices
• 3- Muqueuse
III- Les sinus para-nasaux
Dr S. BEKHEDIDJA
2ème année médecine
Introduction
• La cavité nasale
ou fosse
nasale constitue la
partie initiale des
voies respiratoires
• Elle est en
communication
avec d’autres
cavités par les
sinus
Anatomie
Descriptive
Le nez
• Pyramide implantée au milieu de la face
• Délimitant la partie initiale et visible de la cavité nasale
• Le nez est de structure ostéo-cartilagineuse et musculaire
Le nez
Les os du nez:
• Constitue la base de
la pyramide
• Circonscrivant
l’orifice piriforme
• Formés par:
Processus frontal
et incisure nasale
du maxillaire
L’os nasal
Le nez
Cartilages:
• 2 cartilages pairs et symétriques prolongent en avant la partie
osseuse du nez
Cartilage latéral du nez:
• Prolonge en bas l’os propre du nez
Le nez
Cartilages:
Grand cartilage alaire:
• Circonscrit presque complètement l’orifice du nez
Des cartilages accessoires entre les deux et un tissu fibreux
Le nez
Muscles:
• 2 muscles
peauciers:
Le muscle nasal:
2 chefs
• Muscle
transverse
• Muscle alaire
Le muscle
abaisseur du
septum nasal
La cavité nasale ou fosse nasale
Rôle
• Siege du sens de l’olfaction
• Fonction du filtre, réchauffement et humidification
de l’air inspiré
La cavité nasale ou fosse nasale
Situation:
• Au centre de la face
• Sous la base du crane
• En dedans des orbites et des maxillaires
• Au dessus de la cavité buccale
La cavité nasale ou fosse nasale
Description:
• La cavité nasale est formée
de 02 cavités, séparées par
le septum nasal
• Etendue des narines en
avant jusqu’aux choanes en
arrière
• Elle présente à décrire
2 orifices et 4 parois :
• Paroi supérieure
• Inférieure
• Médiale
• Latérale
Les parois
La paroi supérieure
ou toit:
• Elle offre l’aspect d’une
longue gouttière
antéro-postérieure
• Comprend d’avant en
arrière:
L’os nasal
La lame criblée de
l’ ethmoïde
Le corps du sphénoïde
L’ ethmoïde
Les parois
La paroi inférieure
ou plancher
• En avant: par le
processus palatin du
maxillaire
• En arrière: par la
lame horizontale du
palatin
Les parois
La paroi latérale:
• Comprend d’avant en arrière:
• En avant: os nasal et processus
frontal du maxillaire supérieur
• Moyennement:
Ethmoïde (masses latérales)
Face médiale du maxillaire
L’os lacrymal
Le cornet nasal inférieur
• En arrière:
Le palatin(lame
perpendiculaire)
Le sphénoïde( Lame médiale
du processus ptérygoïde)
Les parois
La paroi latérale:
• Elle présente des lames
osseuses horizontales
arciformes appelées: cornets
nasaux (supérieur, moyen et
inférieur)
Le cornet nasal supérieur et
moyen appartiennent à
l’ethmoide
Le cornet nasal inférieur est
indépendant de l’ethmoide ,
plus volumineux que les 02
autres
Les parois
La paroi latérale:
• Les cornets délimitent avec la paroi latérale des espaces: les méats
Méat supérieur: entre le cornet supérieur et moyen
Dans lequel s’ouvrent les
cellules ethmoïdales
postérieurs
Méat moyen: entre le
cornet moyen et inférieur
• Reçoit les cellules
ethmoïdales antérieures,
le sinus frontal et
maxillaire
Méat inférieur: au dessous
du cornet inférieur
Dans lequel s’ouvre
le canal lacrymal
Les parois
La paroi interne ou
septum nasal:
• Lame ostéo-
cartilagineuse
sagittale constituée
de:
• En haut: La lame
perpendiculaire de
l’ ethmoïde
• En avant: le
cartilage septal
• En bas et en
arrière: le vomer
Les orifices
Orifice antérieur:
La cavité nasale
communique en avant
avec l’extérieur par 2
orifices appelés : narines
Orifice postérieur:
La cavité nasale s’ouvre
en arrière au niveau du
rhino-pharynx par 2
larges orifices appelés:
choanes
La muqueuse
Olfactive: ( muqueuse pituitaire) au niveau du toit
Respiratoire:
• Tapisse la face profonde de la cavité nasale et se continue dans les
sinus
• Elle réduit ainsi le couloir aérien à de simples fentes
Sinus
para-nasaux
Sinus para-nasaux
• Des cavités creusées dans
les os
• Recouverts par une
muqueuse respiratoire
• S’ouvrent au niveau des
méats
• Ils allègent la tête et
participent à la phonation
Sinus para-nasaux
Le sinus maxillaire
• Le plus grand
• A la forme d’une pyramide triangulaire
• La zone de sa projection antérieure est située au niveau de la joue
• S’ouvre dans le méat moyen
Sinus para-nasaux
Le sinus ethmoïdal:
• Les cellules postérieures:
s’ouvrent dans le méat
supérieur
• Les cellules antérieures:
s’ouvrent dans le méat
moyen
Sinus para-nasaux
Le sinus frontal
• La zone de sa projection antérieure est situé au dessus du rebords
orbitaire supérieur
• S’ouvre dans le méat moyen
Sinus para-nasaux
Le sinus sphénoïdal:
S’ouvre au dessus
du cornet supérieur