Le placenta
L’œuf
• Il comprend : les annexes du fœtus
le fœtus
Les annexes: sont des formations
temporaires dont le rôle est de protéger ,
nourrir, oxygéner l’embryon fœtus pdt la
vie intra utérine .
LES ANNEXES
• LE PLACENTA
• LES MEMBRANES DE L‘ŒUF
• LIQUIDE AMNIOTIQUE
• CORDON OMBILICAL
Le placenta:
Une interface entre la mère et l’enfant
11 semaines
5
Premiers jours
Ovule fertilisé dans la
trompe de Fallope
Rejoint la cavité utérine
morula et blastocyte
Attachement à l’endomètre
Prolifération des cellules
trophoblastiques
Infiltration dans l’épithélium
de l’endomètre
Placenta
• 1ère semaine de développement :
l’embryon reçoit ses nutriments par simple
diffusion, de la même façon il rejette ses
déchets.
• Puis sa croissance s’accélère, nécessitant
un autre moyen d’échanges plus efficace :
le placenta.
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LE PLACENTA
• Organe transitoire d’origine fœto maternel, permet les
échanges entre la mère et le fœtus
• Il est de type hémochorial :le chorion baigne
directement dans le sang maternel sans interposition
de tissu
• Chez l’animal : il est epithelio chorial endothelio
chorial syndesmo chorial
• (les éléments fœtaux pénètrent dans la muqueuse
utérine).
• Les 02 circulations ne se communiquent
pas malgré l’intrication des éléments
maternels et fœtaux
Chaque système reste clos les échanges se
font par l’intermédiaire des villosités
choriales.
Développement du placenta
• Organe différent dans Embryon/foetus
l’organisme
• Courte vie de 9 mois
• Son histologie évolue
avec la gestation
• Variation d’une zone à
l’autre
• Structure non
statique
• Etat constant de flux
morphologique
Mère
• Types de placenta
On divise les placentas en deux ordres qui sont les Décidués[et les Indecidués [ Ces deux
ordres sont divisés en deux types de placentation. On peut les lister ainsi:
Décidués
-Epithélio-chorial
-Dans ce cas le placenta est qualifié de placenta diffus. Comme son nom l'indique les
barrières histologiques entre mère et embryon sont au nombre de trois:
Epithélium.
Conjonctif.
Endothellium.
Conjonctivo-chorial
Dans ce cas-ci le placenta traverse l'épithélium et se retrouve au sein du conjonctif
maternel. On qualifie la placentation de Cotylédonaire par sa forme morphologique. Les
Ruminants possèdent ce type de placentation.
Indécidués
Endothélio-chorial
Le capillaire embryonnaire est en contact avec l'endothélium maternel (qui constitue les
vaisseaux sanguins situés à la périphérie du placenta). On qualifie ce placenta de
zonaire. Il est présent chez tous les Carnivores.
Hémo-chorial
Les contacts entre l'embryon et la mère est fait par des lacs sanguins qui permettent
l'alimentation de l'embryon. Le placenta est alors qualifié de discoïdal. Les Insectivores,
Chiroptères, Rongeurs et Primates (et donc Homme) possèdent ce type de placentation.
FORMATION du placenta
du début
• Dés le 5eme jour ,le trophoblaste apparait
et qui va constituer le placenta , il
constitue la couche superficielle du
blastocyste.
• La chambre intervilleuse:
A pour plafond :assise cell
en
contact avec l’embryon =
plaque choriale
Pour plancher :assise cell
en contact avec la
caduque = plaque basale
Mère Arborisation des
villosités jusqu’au 4ième
mois
Villosités Embryon
Anatomie macroscopique
• Placenta = masse charnue discoïdale ou elliptique
• Mesure 16-20cm de diamètre
• épaisseur 2-3cm au centre et 4-6mm bord
• Poids 500-600 gr soit 1/6 poids fœtal
• Au début de gssee son volume est sup à celui du
fœtus
• S’insère sur la face ant ou post et sur le fond de
l’utérus
• La face fœtale est lisse tapissée par l’amnios et
laisse apparaitre les vx placentaires superficiels, sur
elle s ’insère le cordon au centre ou à la périphérie
Anatomie macroscopique
• La face maternelle :
est charnue tomenteuse, formée par des
cotylédons polygonaux séparés par les
septas
Le bord est circulaires et se continue avec
les mb
Face Foetale : Face Maternelle :
Plaque choriale Plaque basale
V Omb
P A Omb
P
F
F
Le placenta pèse environ 500g, soit 1/6 du poids du Nné
Il mesure 20 cm de diamètre sur 3cm d’épaisseur
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Placenta à Terme
• Délivrance : décollement entre couche
compacte et couche spongieuse ( toutes
les 2 = muqueuse utérine)
• Environ 20 à 30 mn après la Naissance
Expulsion du Placenta avec les membranes
• Plaque Basale : côté maternel où se trouve
la caduque basilaire
• Plaque choriale où se trouve le cordon
ombilical
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• Le placenta comprend O2 faces et un bord
Face en contact de la cavité amniotique =plaque
choriale tapisée en dedans par l’amnios se
distingue :
couche externe épith degénérée (vetigesde trophobl)
recouverte par des dépots fibrinoides formant le toit
de la chambre inter villeuse.
Couche interne de tissu conjonctif fibreux en
continuité avec l’axe des villosités et avec la gélatine
de wharton ou circulent les vx allantoido ombilicaux
• La face placentaire attachée à la parois
=plaque basale formée par les éléments
résiduels de cyto et syncitio recouverts de
couches fibrinoides
• La couche de NITABUCH sépare cette
assise de la plaque compacte
• À la périphérie du placenta la plaque
basale adhère intimement à la plaque
choriale ,ici se fait la jonction des «
caduques »
À cet endroit une couronne de dégénérence
fibrinoide forme l’anneau obturant de
Winckler
• Entre les 02 plaques :la chambre intervilleuse
Le sang artériel déverse dans la chambre inter
villeuse par une centaine d’artères utéro
placentaires qui s’élargissent en perdant leurs
musculatures lors de la traversée de la mb basale
La P° du sang = 70 -80mmhg par intermittence et en
jets
Delà diffuse dans la région sub choriale er dans la
zone marginale
-Sang aspiré par les veines utéro placentaires
P° 8mmhg
• La circulation maternelle placentaire se fait
par les arteres et veines utéro placentaires
qui traversent la caduque basale pour
déboucher dans la chambre intervilleuse
Echanges
• Sang maternel dans la Ch InterVilleuse
• Sang foetal ds capillaires villositaires
Les deux circulations sont séparées par la
Membrane Placentaire ( MP)
MP = ensemble des structures qui séparent le
sang fœtal du sang maternel
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Barrière foeto-placentaire
• Compartiments
vasculaires
distincts SF Sang
Maternel
• Echanges entre les
deux circulations
• « Barrière
placentaire » Embryologie Humaine
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Abrégé Masson,3°Ed
Membrane placentaire
Proche du terme
sang foetal
endothélium
mésenchyme
syncitiotrophoblaste
Ch IV sang maternel
2
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Circulation Placentaire
• Circulation ombilicale : Sang Foetal arrive
par artères dans villosités et le sang
“artérialisé” retourne par veines
• Circulation maternelle : sang arrive par A
spiralées au centre de la Ch IV et repart
par veines
• Débit sanguin est élévé : 500ml/mn
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Circulation foetale
Rappel
• Villosités primaires : vers le 15è jour p.c.
• Villosités secondaires : 18è jour
• Villosités tertiaires : 21è jour
Circulation
Le coeur bat vers le 22- 23è jour
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