Note d’analyse
LE MARATHON DU
BIEN-ÊTRE Daloa
LA PROBLÉMATIQUE DE L’AUTONOMISATION,
DE L’ACCÈS À L’EAU & AUX SOINS DE SANTÉ
Note d’analyse Daloa
RÉSUMÉ
Chef-lieu de département, Daloa est une ville du polluantes de l’eau de la rivière «Lobo» utilisée pour
centre-ouest de la Côte d’Ivoire. De par sa situation l’alimentation en Eau Potable (AEP) oblige une bonne
géographique, la ville de Daloa est la deuxième région partie de la population de la ville de Daloa à se tourner
militaire du pays. Elle se trouve aussi dans la zone vers d’autres sources d’approvisionnement en eau.
agricole la plus productive du pays ; ce qui fait qu’elle Or, les études sur la qualité de ces sources d’AEP
bénéficie d’infrastructures routières permettant un palliatives restent très sommaires et inexistantes pour
trafic régulier de produits vivriers. Tous ces atouts certaines. Elles constituent d’ailleurs un réel danger
ont favorisé une explosion démographique de la pour la santé des populations. Tous ces problèmes
population et une urbanisation non contrôlée. Ainsi, ont attirés l’attention des Organisations de la Société
avec une superficie de 530,5 ha, Daloa est devenue Civile (OSC) féminines de Daloa. Ainsi, dans le cadre
la troisième ville la plus peuplée de la Côte d’Ivoire, du projet « Finances Publiques, je participe ! », les
après Abidjan et Bouaké. Malheureusement, le femmes des OSC de Daloa ont avec trois (3) experts et
développement de la ville ne va pas de pair avec un coach diligentés par les co-demandeurs, rédigés
les besoins de la population. En effet, à l’instar de un plaidoyer à la suite de plusieurs rencontres tenues
l’ensemble des populations vivant en Côte d’Ivoire, les 27 octobre et 10 novembre 2021 dans ladite ville.
celles de Daloa sont particulièrement confrontées à Au terme de ces rencontres, l’accès à un financement
des problèmes d’ordre sanitaire, financier et hydrique. des femmes avec moins de contraintes, l’accès à des
À Daloa, malgré la prédisposition des cultures vivrières, infrastructures et un personnel sanitaire qui répond
les prix des denrées alimentaires sur les différents aux standards internationaux, et le droit constant
marchés sont très élevés. Parallèlement à la cherté de à une eau potable pour la population de Daloa ont
la vie, les infrastructures sanitaires sont insuffisantes meublés les doléances qui nécessitent une synergie
ou inopérantes pour cause de manque d’électricité d’actions, entre les OSC et les décideurs.
et/ou d’eau potable. En outre, l’absence de spécialistes Le présent document de plaidoyer constitue donc un
et l’insuffisance de personnel contraignent outil d’interpellation de tous les décideurs, pour un
une frange moins nantie de la population à changement de la situation précaire des populations
recourir à l’automédication et/ou à la médecine de Daloa qui mérite d’être améliorée.
traditionnelle ; ce qui augmente le taux de mortalité.
Enfin, la caducité des infrastructures hydrauliques
conjuguée à la non maîtrise par moment des charges
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1. CONTEXTE
En ce 21ème siècle caractérisé par l’amélioration Par ailleurs, le projet de l’intégration de l’adaptation
de la qualité de la vie sur terre, les débats sur le au changement climatique dans la planification
Développement Durable ont sensibilisé à la fois la du développement en Côte d’Ivoire est en cours
communauté, les politiques et la société civile. Si de mise en œuvre. Cela, afin de pallier au mieux
le développement durable est devenu une réalité les effets désastreux du réchauffement climatique
universelle, sa mise en place exige surtout pour les pays sur la production agricole et donc sur les prix des
les moins nantis, de mettre en équation différentes denrées. Il y a aussi les grands projets et constructions
préoccupations d’ordre sociales, économiques et d’infrastructures routières mis en place par le
environnementales. gouvernement ces dernières années, afin de faciliter
Au lendemain des crises socio-politiques, la le transport des marchandises et diminuer son coût.
Côte d’Ivoire a compris la nécessité de la bonne En ce qui concerne l’accès aux services financiers
gouvernance des finances publiques, gage de adaptés, une stratégie gouvernementale d’inclusion
progression sur la voie de la réduction de la pauvreté. financière sur la période 2019-2024 a été mise en place
Depuis lors, la Côte d’Ivoire a entrepris des réformes en cohérence avec celle de la Banque Centrale des
dans tous les secteurs de développement. Entre États de l’Afrique de l’Ouest (BCEAO). Cette stratégie
autres secteurs touchés par ces réformes, figurent la vise à améliorer l’accès aux services financiers pour
santé, les finances et l’eau. les populations vulnérables et exclues, à promouvoir
- Au niveau de la santé, le gouvernement, à travers la finance numérique mais aussi à éduquer
le Ministère en charge de la Santé et de l’Hygiène financièrement les utilisateurs de ces services. Le
Publique, a élaboré la Politique Nationale de Santé succès du mobile money et sa forte adoption à travers
(PNS) et le Plan National de Développement Sanitaire le pays en sont des conséquences.
(PNDS) pour la période 2016- 2020. Ce plan vise - Au niveau de l’eau, les actions gouvernementales
l’amélioration de l’état de santé et le bien-être des ont été ponctuées par des réformes innovantes
populations en rendant les soins, plus accessibles à qui ont permis selon les contextes de structurer les
toutes les franges de la population, même aux plus besoins en eau potable en trois sous-secteurs que sont
vulnérables notamment les femmes et les enfants l’Hydraulique Urbaine (HU), l’Hydraulique Villageoise
de moins de 5 ans. En outre, l’Etat de Côte d’Ivoire a (HV) et l’Hydraulique Villageoise Améliorée (HVA). Ces
mis en place un système de la gratuité ciblée suivie programmes ont permis l’implantation de plusieurs
du projet Couverture Maladie Universelle (CMU) qui milliers de forages équipés de pompe à motricité
a pour objectif de réduire les couts des soins. La Côte humaine sur l’ensemble du territoire national. A titre
d’Ivoire a également signé l’engagement d’Abuja en d’exemple, en 2001, en zone rurale, près de 8 528
avril 2001 dans lequel, le pays s’engage à consacrer villages et campements ont été dotés de 19 437 points
15% de son budget national à la santé. d’eau modernes. En décembre 2008, la couverture des
- Au niveau des finances, nous pouvons noter une besoins en eau potable était évaluée à 50 % en milieu
surveillance et une communication plus accrue sur rural et 73 % en milieu urbain.
les prix des produits de première nécessité (riz, farine,
huile, etc.) mais aussi la réactivation et le renforcement
du Conseil National de Lutte contre la Vie Chère
(CNLVC).
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2. PROBLÉMATIQUE
2.1. Finances
Malgré cette volonté des autorités gouvernementales potable et d’électricité. Les équipements techniques et
à réduire la pauvreté des populations dont elles ont lits d’hospitalisation sont souvent insuffisants, vétustes
la charge, la mauvaise gestion des finances publiques ou hors-service. Quand les bâtiments des centres de
semble apparaître en filigrane. En effet, pendant que santé existent, ils sont pour certains délabrés. Au niveau
les besoins de la population sont inévitablement des services spécialisés, notamment au CHR, il est
supérieurs aux ressources dont disposent le remarqué une faiblesse des plateaux techniques des
gouvernement, il y a une gestion non efficiente structures de référence (pas de groupe de relais en cas
des finances publiques qui impacte la croissance de coupure d’électricité) ; ce qui constitue un véritable
économique des populations. Ainsi, selon l’indice danger lors des opérations chirurgicales. Le nombre
du coût de la vie, la Côte d’Ivoire est le quatrième insuffisant de personnel, leur absentéisme conjugué
pays le plus cher d’Afrique. Evidemment, ce coût à l’indisponibilité des spécialistes (cardiologues et
de vie élevé a un effet négatif sur le bien-être des diabétologues) augmentent le taux de mortalité et le
populations ivoiriennes et donc sur le développement recours à la médecine traditionnelle. Par ailleurs, les
économique et social. Cet état de fait a été signalé à paiements informels, la fraude, les faibles procédures
plusieurs reprises par la société civile sur l’ensemble réglementaires, les procédures d’achat opaques et
du territoire ivoirien, et particulièrement dans la ville mal conçues et les détournements de fonds sont
de Daloa et sa périphérie. En effet, à Daloa, les prix malheureusement le quotidien dans les centres de
des denrées alimentaires sur les différents marchés santé de Daloa.
sont élevés. La principale raison évoquée est le coût
élevé du transport des marchandises dû au mauvais 2.3. Eau
état des routes et aux coûts arbitraires fixés par les
transporteurs. Outre les facteurs anthropiques, le Au niveau de l’approvisionnement en eau potable,
réchauffement climatique modifie le calendrier dans la ville de Daloa comme toutes les régions de
cultural ; ce qui entraîne une hausse des prix de ces socle cristallin et cristallophyllien, la faible productivité
denrées en cas de pénurie. En plus des effets négatifs des aquifères a favorisé l’utilisation des eaux de
du changement climatique, la difficulté d’obtention surface comme principale source d’Alimentation en
du financement dû aux taux d’intérêts exorbitants sur Eau Potable (AEP). Le réseau public d’eau potable
les prêts et un délai avant remboursement très court exploité par la Société de Distribution d’Eau de la
sont autant de facteurs qui augmentent la pauvreté. Côte d’Ivoire (SODECI), est située à 23 km de la ville
de Daloa et sert à approvisionner les ménages de
2.2. Santé ladite ville et des localités raccordées, notamment
les villages Château, Zimeguhé-Lobo, Koukoguhé,
Dans la ville de Daloa (chef-lieu de la région du Haut Zahia, Zetodigba, Carrefour Baouya et Zebra. A Daloa,
Sassandra), les établissements de santé sont très la situation de la desserte en eau par branchement
insuffisants et leur répartition est très inégale. Il est de la SODECI est de 2 112 299 mètres linéaires pour
dénombré sept (07) centres de santé se déclinant un seul château d’eau dont la capacité est de 2 000
en un (01) Centre Hospitalier Régional (CHR), un (01) m3. Or, le nombre d’abonnés à Daloa croit chaque
centre antituberculeux, un (01) service de Protection année, et la forte demande en eau ne peut être
Maternelle Infantile (PMI) et quatre (04) centres de satisfaite totalement par la SODECI. Ainsi, chaque jour,
santé urbains. Malgré l’existence de ces infrastructures les coupures d’eau modifient considérablement les
mises à la disposition de la population, seulement habitudes et les comportements des ménages. Ces
10% de la population du Haut Sassandra sont à moins derniers sont obligés de laisser leurs robinets ouverts
de 5 kilomètres d’un centre de santé. D’ailleurs, les et/ou de veiller pour attendre l’arrivée de l’eau. Pour
données locales ne correspondent pas aux normes les quelques foyers chanceux, l’eau peut encore venir
internationales qui stipulent 1 médecin pour 8 000 aux alentours de 00 heure, voire 03 heures du matin ;
habitants. Ainsi, le ratio est de un (01) médecin pour toutefois avec une faible pression. Dans les quartiers
12 000 habitants. De plus, en ce qui concerne la en extension de la commune, où le réseau est quasi-
disponibilité du matériel, c’est un réel «casse-tête» pour inexistant, la rareté des points d’eau potables concourt
les patients et leur famille. Certains centres de santé à l’utilisation par les populations, des émergences
ne sont pas connectés au réseau d’adduction d’eau d’eau souterraines (sources) et des puits, souvent situés
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à plusieurs kilomètres (1 à 3 Km) des lieux d’habitation. - Améliore le tracé des axes utilisés par les femmes
Au niveau qualitatif, même quand l’eau est disponible, pour le transport des denrées alimentaires à défaut de
la non maîtrise par moment, des charges polluantes construire de nouvelles routes ;
de l’eau de la rivière «Lobo», donne à l’eau de robinet,
un aspect organoleptique (couleurs, odeurs, goûts) Le conseil municipal :
désagréable. En effet, l’eau de la rivière «Lobo», traitée - Mette en place un mécanisme de régulation du coût
pour l’AEP des populations de la commune de Daloa des denrées alimentaires dans la ville de Daloa ;
est très riche en matières organiques, micropolluants - Facilite l’obtention de crédit des femmes à travers
et autres substances toxiques. Ainsi, le doute sur la leur association.
qualité de l’eau fournie au robinet oblige une bonne
partie de la population de la ville de Daloa à se tourner 3.2. Disponibilité et distribution de l’eau
encore vers ces autres sources d’approvisionnement, potable
quand bien même les études sur leur qualité restent
très sommaires et inexistantes pour certaines. Cela
Gérer économiquement l’eau est quasiment
constitue d’ailleurs un réel danger pour la santé des
synonyme de lutter contre la pauvreté. En effet, là
populations.
où l’eau est abondante, la richesse finit par apparaître
Au vu de tous ces problèmes, Les Organisations de la
grâce au travail des hommes. De ce fait, il serait
Société Civile (OSC) féminines de Daloa, recommandes
souhaitable à Daloa que :
diverses solutions.
Les autorités gouvernementales :
3. RECOMMANDATIONS - Luttent contre la cherté de la vie à travers la réduction
du coût du mètre cube d’eau ;
L’ espoir d’une société meilleure ne peut avoir lieu - Confient la charge du ministère de l’hydraulique à
lorsque les finances publiques sont mal gérées. Ainsi, une femme qui est plus sensible à la tâche ;
pour améliorer l’efficacité de la Gestion des Finances - Fassent le suivi de la bonne gouvernance prônée par
Publiques (GFP) à travers une meilleure participation le gouvernement ;
des femmes, il faut déjà que les OSC féminines - Libéralisent la distribution de l’eau potable en Côte
se sentent concernées et cela commence par de d’Ivoire.
meilleures conditions d’existence. Les propositions
suivantes ont donc été faites : Le conseil régional :
- Améliore le taux de desserte de l’eau potable à
3.1. Coût de la vie et accès au financement Daloa à travers la construction d’un second château
notamment vers le quartier Orly ;
Un coût de vie abordable et l’accès à des modes de - Remplace la tuyauterie vieillissante afin d’améliorer
financement adaptés étant déterminants pour le bien la qualité de l’eau à la sortie des robinets ;
être de la population mais aussi pour la dynamique - Lutte contre la pénurie d’eau à travers la réalisation
économique, il est indispensable que : de plusieurs forages dans tous les quartiers de la ville.
Ces derniers dépendent de la recharge à partir de la
Les autorités gouvernementales : surface du sol. Toutefois, ils sont à l’abri des fluctuations
- Incluent les OSC dans la gestion des finances saisonnières .
publiques en les consultant dans la prise de décision ;
- Réduisent le nombre de pièces justificatives pour Le conseil municipal :
l’obtention d’un prêt en permettant aux femmes - Associe majoritairement les femmes dans les
d’avoir des crédits à travers leurs associations ; prises de décisions concernant l’aspect eau et
- Augmentent le délai avant remboursement (entre 3 assainissement à Daloa .
et 6 mois) et baissent les taux d’intérêts sur les prêts ;
Le conseil régional :
- Mettent en place un mécanisme de régulation du
coût de transport des marchandises dans la région de
Daloa ;
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Note d’analyse Daloa
3.3. Equipement et personnel de santé Le conseil régional :
- Renforce le plateau technique des différents services
Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), de santé de la ville de Daloa ;
la santé ne peut se dissocier du développement. - Fournisse de l’eau et de l’électricité aux centres de
En effet, une meilleure santé contribue au progrès santé de Daloa (cas des maternités des quartiers de
économique, puisque les populations en bonne santé Kennedy et Orly) ;
vivent plus longtemps et sont plus productives. Ainsi,
il serait souhaitable à Daloa que : Le Conseil Municipal :
- Fasse un suivi régulier des financements alloués aux
Les autorités gouvernementales : travaux ;
- Mettent effectivement en application le droit à - Élabore un système de préservation du patrimoine
la santé, conformément à l’article 2 du PIDESC en hospitalier .
respectant les engagements pris ;
- Augmentent la part du budget allouée à la santé afin
de bâtir plus d’infrastructures sanitaires pour réduire
les coûts des soins dans la ville et ses alentours ;
- Forment des cadres efficaces pour une bonne gestion
des ressources humaines du secteur de la santé ;
- Déconcentrent le personnel spécialisé dans les villes
de l’intérieur du pays notamment celle de Daloa.
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Note d’analyse Daloa
A PROPOS DE LA NOTE D’ANALYSE
Il est de notoriété qu’il manque à la société civile en général, et particulièrement à la société civile féminine
en Côte d’Ivoire, des analyses focalisées sur les enjeux locaux du système de Gestion des Finances Publiques
(GFP). Le projet ‘’ Finances publiques, je participe ! ’’ offre, à travers la présente initiative, l’opportunité aux
femmes de réfléchir et de traduire, avec l’aide d’Experts-Consultants, leurs regards des problématiques
locales qui impactent négativement leur quotidien. Une telle approche est un excellent moyen pour
préparer les femmes à investir l’espace public, à la fois, pour mieux faire entendre leur voix et pour
conduire des plaidoyers encore plus efficaces. Le projet ‘’ Finances Publiques, je participe ! ‘’ est Co-financé
par l’Union européenne et la Friedrich-Ebert-Stiftung (FES) et mis en œuvre par la FES et le Réseau Ivoirien
pour la Défense des Droits de l’Enfant et de la Femme (RIDDEF) dans quatre (4) régions de la Côte d’Ivoire,
notamment à Abidjan, Bondoukou, Daloa et Korhogo.
MENTIONS LÉGALES
Illustration de couverture : Guei Dessekane
DÉLÉGATION DE L’UNION EUROPÉENNE EN COTE D’IVOIRE
Avenue Terrasson de Fougères, Immeuble Union européenne
01 BP 1821 Abidjan 01 Tél : +225 27 20 31 83 50
delegation-cote-divoire@[Link]
FRIEDRICH-EBERT-STIFTUNG ABIDJAN
08 B.P 312 Abidjan 08 Tél.: 00225 27 22 43 88 99
info@[Link]
[Link]
RIDDEF COTE D’IVOIRE SIEGE SOCIAL NATIONAL
Abidjan Cocody 2 plateaux, Boulevard Latrille, Imm BOTIWA,
escalier E, 2 ème étage, appt 546
Fixe : +225 27 22 54 19 79
Site : [Link] Email
riddefsiege@[Link]
Facebook : riddef côte d’ivoire
AUTEURS
Dr Kouao Armand ANOH, Enseignant-Chercheur - UJLOG, Daloa-CI
Dr Grakolet Arnold Zamereith GOURENE, Enseignant-Chercheur - UJLOG, Daloa-CI
Mme Ruth Krekpa WAPPO, Consultante, UFR – AJLOG, Daloa-CI
Participantes des 10 Organisations de la Société Civile féminines de Daloa
©2021 FRIEDRICH-EBERT-STIFTUNG
La reproduction de ce document est interdite sans autorisation écrite de l’UE - FES- RIDDEF. Les idées et
thèses développées dans ce document sont émises dans le cadre de la réalisation du projet ‘’ Finances
Publiques, je participe ! ’’ Cette publication a été produite avec le cofinancement de l’Union européenne.
Son contenu relève de la seule responsabilité de l’auteur et ne reflète pas nécessairement les opinions de
l’Union européenne, de la FES et du RIDDEF.
Cette publication a été produite avec le cofinancement de l’Union européenne. Son contenu relève de la
seule responsabilité de l’auteur et ne reflète pas nécessairement les opinions de l’Union européenne, de
la FES et du RIDDEF.
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