THÈME I CHAPITRE -2- LA FONCTION REPRODUCTRICE CHEZ LA FEMME --------

- REPRODUCTION HUMAINE ET SANTÉ -<k>-o—

CHAPITRE-2 |____
LA FONCTION REPRODUCTRICE CHEZ LA FEMME ---------

L’ESSENTIEL DU COURS

1/ Organisation de l’appareil génital de la femme :

Organes Nombres et Noms Fonctions

Les deux ovaires ‘production des gamètes femelles
gonades ‘sécrétion des hormones sexuelles femelles
1 2 3 4 5
Des voies 2 pavillons réception des gamètes femelles
Cellule folliculaire Ovocyte I Thèque externe Thèque interne granulosa
génitales 2 trompes ou oviductes lieu de la fécondation et conduisent les gamètes femelles
6 7 8 9 10
ou la cellule œuf vers l'utérus
Zone pellucide Cavité folliculaire Corona radiata Antrum Cumulus oophorus
1 utérus lieu de nidation en cas de grossesse
La verge Vagin Organe de copulation : où se fait l'éjaculation du sperme
A : follicule B : follicule C : follicule secondaire D : follicule E : follicule mûr ou de
primordial primaire tertiaire =cavitaire De Graaf
11/ Structure de l’ovaire et la folliculogenèse : L'ovocyte I Le follicule Le follicule primaire Il y a formation Formation d'une seule
1°) Structure de l’ovaire adulte : s'entoure de grossit. Les continue à se développer. d'une ou plusieurs cavité folliculaire en forme
quelques cellules Une couche se forme cavités de croissant : l'antrum,
idBaocarAhtnedBaccarAhn Follicule nadBace^rA Follicule : iaccaiAhmedBaccarAJ cellules folliculaires entre l'ovocyte et les folliculaires dans remplie de liquide
idBacCa'Àl'i . nrimair» •> -~;-:t “ somatiques forment une cellules folliculaires (zone la granulosa : folliculaire. L’ovocyte I
L’ovaire adulte est Follicule primaire z 3 secondaire aplaties, les couche pellucide). Les cellules remplies de liquide bloqué en prophase I,
constitué : primordial 1 / y cellules continue
V
idBaccarAhniagB------- ---------- —” * — ==—Follicule folliculaires prolifèrent folliculaire. entouré d’une zone
■dBaccarAhrne^B
4 cavitaire folliculaires. autour de pour former plusieurs pellucide et d’une couche
- D'une zone médullaire ou l'ovocyte I. couches de cellules, des cellules folliculaire : la
■<ÆacGar/^tad&
médulla centrale riche en V rAJimedBaccarAf
formant la granulosa. Les corona radiata, flotte dans
MlBaccar xC
^^^J^g^^^ccarAhiTiedBao&a! Al thèques commencent à cette cavité et est rattaché
capillaires sanguins. Vaisseaux
\ T"'"' Cortex a»-AJ apparaître autour de la à la granulosa par
sanguins
SaccS arAJ granulosa le cumulus oophorus.
- D'une zone corticale ou idBaccarAhra^æ i
cortex périphérique qui >dBaccarA»«2ffl
111/ Structure du gamète femelle et l’ovogenèse :
sd&accarAhlmiB
renferme des follicules et sdBaccarAhmedB^ 9 ' ' *k ' Follicule de 1°) Structure du gamète femelle : rAhmedBaccarAI
un corps jaune. •dBaccarAhr ICC MtW Xs’5 DeGraaf rAhmedBaccagi -------- ---------- ! corona radiata
Me^BdfccarAhmOTBsfitHWfflHSBBæcSr AhmedBac®
*./f',- AnmeoBaccarAl Le gamète femelle : c’est l’ovocyte II rA!> ' (■ÉBaccarAhrnedBaccafAhmfidBeccarAhfnedBaca
vorps Diane /jTx bloqué en métaphase II présente les g»----------- 2 Zone pellucide
«IBaccarAhnie’iBaccarAhmadBjj
dBacoyAhr ------ 6 Ovocyte II particularités : ------- 3 1* globule polaire (GP1)
Ü2 dBac®
K. Corps jaune SaBHnKhrnedBaccarAhmedBaccarAJ * Particularités cytologiques: ----- 4 Membrane plasmique
- Cellule volumineuse, sphérique de 'w — Wg— 5 Matériel nucléaire
100pm de diamètre. irAlimedBaccarAI
irAhmedBaccanft JEF&T— 6 Granules corticaux
2°) La folliculogenèse : - Cellule immobile entourée d’une zone irAhmedBaccarÀ AhmedBaccarAhmedBaccarAhmedBaca
L’ovocyte I se trouve enfermé dans des structures cellulaires appelées follicules. pellucide et de la corona radiata. k ____ J -, zs H-j-^iJiftiifiaccarAhmedBaca
La folliculogenèse est un ensemble des transformations que subit un follicule primordial pour donner Wvjy 7 CytoP13801®
- Cellule à cytoplasme abondant riche en «HRcarAhmedBaccarAhmedBaccarAhmedBacft
un follicule mûr: c'est une évolution folliculaire depuis le stade primordial jusqu'à le stade mûr. substances de réserve. rAhmeSïfi&LM ■gHraccarAhrnedBaccarAhmedBaccarAhmedBace
La folliculogenèse est un processus qui débute à la 20ème semaine du développement embryonnaire des - Cellule accompagnée d’une petite " •üBaccarAhmedBaccarAhmadBaccarAhmedBaca
fœtus féminins, et se poursuit jusqu'à la ménopause. rAhmedBaccarA imedBaccarAhmedBaccarAhmedBaccaiAhmadBaca
cellule; c’est le premier globule polaire.
* Particularités chromosomiques : Le gamète femelle à l’ovulation est un ovocyte II à noyau
haploïde (n = 23 chromosomes dédoublés) excentrique et bloqué en métaphase II de formule
chromosomique : n= 22 autosomes +X
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2°) Comparaison du spermatozoïde et de l’ovocyte II :
*Depuis la puberté jusqu'à la ménopause et au cours de chaque cycle :
Ovocyte II spermatozoïde Les ovocytes I reprennent leur phase d'accroissement , caractérisée par la synthèse de matière de
Points communs les deux gamètes sont des cellules haploïdes à n= 23 chrs réserve, vers le 13ème jour du cycle, un seul ovocyte I complète sa division réductionnelle (reprise de la
forme Sphérique Allongée maturation) pour donner deux cellules haploïdes à n chromosomes dupliqués: un ovocyte II et un
1erglobule polaire. L'ovocyte II subit la division équationnelle mais cette division se bloque en
taille Volumineuse Réduite
Points métaphase II . A ce stade l'ovocyte II est expulsé de l'ovaire, c'est l'ovulation. L'ovocyte II rejoint
cytoplasme abondant et riche réduit et absence de
l’ampoule de la trompe.
différents substances de réserve. substances de réserve
*En cas d'une fécondation: La pénétration d'un spermatozoïde dans l'ovocyte II déclenche la reprise
Mobilité Immobile Mobile grâce au flagelle
de la division équationnelle (fin de la maturation) qui se termine pour donner deux cellules haploïdes à n
Achèvement Méiose achevée Méiose inachevée
chromosomes simples: un ovule (ovotide) et un 2ème globule polaire.
de la
Remarques :
méiose
-En absence d'une fécondation : l'ovocyte ne termine pas la méiose et il est évacué avec les
3°) Le déroulement de l’ovogenèse : menstruations.
-Les globules polaires prisonniers dans l'espace péri-ovocytaire autour de l’ovocyte II dégénèrent par la
E DE LA PUBERTÉ A LA MÉNOPAUSE suite, lors du développement de l’embryon.
VIE FŒTALE
4°) Comparaison entre la spermatogenèse et l’ovogenèse :
Début N Poursuite Poursuite de la
Multiplication d’accroissement d’accroissement
Phase spermatogenèse ovogenèse
maturation
et de maturation Points *les 2 mécanismes aboutissent à des cellules haploïdes
F communs *la multiplication se fait par mitose.
GP1 ( n dupliqués) GP2 ( n simples)
multiplication On obtient un nombre élevé On obtient un stock d’ovogonies
A de spermatogonies au cours vers le 6ème mois de la vie foetale
Points de de la vie sexuelle
N différences accroissement accroissement faible accroissement important
maturation méiose continue, donnant 4 méiose discontinue (2 blocages )
Ovocyte I Ovocyte I
C spermatides à partir d’un donnant un ovotide à partir d’un
bloqué en bloqué en Ovocyte II Ovule
prophase I bloqué en (Ovotide ) spermatocyte I ovocyte I.
prophase I
Ovogonie (2n dupliqués) E (2n dupliqués) Métaphase II à n simples différenciation importante Absente
(2n chromosomes (n dupliqués)
Pénétration d’un spz * La spermatogenèse commence à la puberté , alors que l'ovogenèse commence avant la naissance.
* la spermatogenèse se déroule entièrement dans les testicules alors que l’ovogenèse se déroule en
partie dans l’ovaire et en partie dans la trompe .
L’ovogenèse est un processus de formation et de développement des cellules sexuelles dans l’ovaire.
L’ovogenèse débute avant la naissance (vie fœtale ) s’arrête pendant l’enfance et se poursuit après la IV/ Le cycle ovarien :
puberté jusqu’à la ménopause d’une façon cyclique.
L’ovogenèse comprend 3 phases non distinctes : la multiplication (avant la naissance), l’accroissement
et la maturation (de la puberté jusqu’à la ménopause) Follicule
*Pendant la vie fœtale : tertiaire
Les cellules germinales souches: les ovogonies se multiplient par mitoses successives pour donner = 6
à 7 millions d'ovogonies diploïdes mais beaucoup d’entre elles dégénèrent .Les ovogonies commencent
le début de la phase d'accroissement pour donner des ovocytes I diploïdes. Les ovocytes I subissent
le début de la phase de maturation, mais la division réductionnelle se bloque en prophase L A la
naissance, les deux ovaires referment « 1 millions d'ovocytes I bloqués en prophase I
*Pendant l'enfance: 0 règles
L’ovogenèse est bloquée (Repos), mais les ovocytes I continuent à dégénérer pour atteindre 400 000 au Jour du
cycle
début de la puberté. Phase folliculaire ou pré-ovulatoire Phase lutéinique ou post-ovulatoire

ovulation

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Le cycle ovarien dure en moyenne 28 jours et comporte trois phases :
*La phase folliculaire : la phase pré-ovulatoire : 3°) Cycle de la glaire cervicale :
De durée moyenne de 14 jours. ‘Pendant l’ovulation : la glaire cervicale est filante à maillage lâche permet et même facilite le passage
Pendant cette phase une dizaine de follicules tertiaires font une croissance simultanée, mais, un seul des spermatozoïdes.
follicule évolue en follicule mûr, les autres dégénèrent, c’est l’atrésie folliculaire. *En dehors de l’ovulation : la glaire cervicale est dense à maillage serré constitue un véritable
*La phase ovulatoire : ('Ovulation : obstacle infranchissable par les spermatozoïdes.
C'est la libération de l’ovocyte II dans le pavillon, vers le 14eme jour du cycle. Cette libération se fait par VI/ Cycle de la température :
une rupture du follicule mûr. ‘Pendant la phase folliculaire , la température est légèrement inférieure à 37°C .
*La phase lutéinique : la phase post-ovulatoire : *Pendant la phase lutéinique , la température est légèrement supérieure à 37°C .
C’est une phase de durée constante de 14 jours, le follicule mûr rompu se transforme en corps jaune :
ce follicule conserve les thèques, se ferme, les cellules de la granulosa se développent, se chargent d'un V/ Cycle des hormones ovariennes :
pigment jaune appelé lutéine et deviennent des cellules lutéiniques. Les ovaires contrôlent l’activité cyclique de l’utérus par 2 hormones ovariennes :
Le corps jaune atteint son maximum de développement vers le 21ème jour du cycle sexuel. Les œstrogènes dont le plus important est l’œstradiol et la progestérone .
S’il y a fécondation, le corps jaune persiste et se transforme en corps jaune gestatif Ces 2 hormones sont de nature lipidique .
S’il n’y a pas fécondation, le corps jaune régresse et se transforme à la fin du cycle en corps blanc qui
finit par dégénérer : il s’agit d’un corps jaune cyclique. Hormones Sécrétions Origine de Cellules et Les effets (rôles)
sécrétion organes cibles
V/ Cycle utérin : ‘cyclique ‘phase ‘cellules de ‘Prolifération et
Ensemble de transformations affectant l’utérus ( endomètre , myomètre et glaire cervicale ) pendant un ‘pulsatile folliculaire : l’endomètre sensibilisation des cellules
cycle sexuel. *2 pics de thèques internes * cellules du de l’endomètre à l’action
1°) Cycle de l’endomètre : sécrétion : des follicules et myomètre . de la progestérone .
-un 1er pic, 24h granulosa . * organes ‘contraction rythmique du
avant l’ovulation. ‘Phase lutéale : génitaux myomètre .
Œstrogènes - un 2ème pic, Cellules du * centre thermo­ ‘développement et
vers le 21èmejour thèque interne du régulateur. maintien des C.S.II
du cycle. corps jaune ‘maintenir une
température du corps < à
37°C.
*A faible dose l’OE exerce
un Rc(-) sur le C.H.H
*A forte dose l’OE exerce
un Rc(+) sur le C.H.H
‘cyclique ‘Phase lutéale : ‘cellules de ‘formation de dentelle
‘pulsatile Cellules l’endomètre utérine
Progestérone *1 pics de lutéiniques du * cellules du ‘silence utérin
sécrétion corps jaune myomètre . ‘augmentation de la
vers Ie21èmejour * organes température du corps > à
du cycle. génitaux 37°C
‘Taux nul * centre thermo­
pendant la phase régulateur.
Le cycle menstruel dure en moyenne 28 jours et comporte 3 phases : folliculaire .
*La phase menstruelle : Mort de la partie supérieure de l’endomètre par arrêt de la circulation
sanguine, elle se détache entraînant des saignements qui durent 4 à 5 jours et qui marquent le début ‘Déterminisme hormonale de la menstruation :
d’un nouveau cycle. En absence de fécondation il y a régression du corps jaune à la fin du cycle d’où la chute des
*La phase post menstruelle : Épaississement progressif de l’endomètre avec prolifération des hormones ovariennes ce qui entraine la destruction de la partie supérieure de l’endomètre et par
vaisseaux sanguins et des glandes en tube. conséquent l’apparition des règles.
*La phase prémenstruelle : Épaississement maximum de l’endomètre avec spiralisation des artérioles. VI/ Contrôle du fonctionnement ovarien :
Les glandes en tube se remplissent de sécrétions (mucus et glycogène ) aboutissant à la dentelle T) Rôle de l’hypophyse : Le fonctionnement de l’ovaire est sous contrôle direct de deux hormones
utérine. appelées gonadotrophines ou gonadostimulines sécrétées par l’hypophyse antérieur : LH et FSH .
2°) Cycle du myomètre : Du 1 -14j = contractions rythmiques ; Du 14-28j= silence utérin Ces hormones sont de nature protéique .

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Hormones Profil de sécrétion (analyse) rôles

*Au début de cycle le taux de FSH présente une ‘stimule le développement des follicules
légère augmentation puis il diminue ovariens (hormone de Folliculogenèse)
‘un pic moyen entre 13ème et 14èmej *la diminution du de FSH (J6) entraine
FSH * diminution, durant la phase lutéinique l’atrésie folliculaire
*une légère augmentation vers la fin du cycle ‘stimule la croissance folliculaire et donc la
(J25) entraine le recrutement de nouveau cycle . sécrétion des ostéogène par ces follicules.
*LH stimule la transformation de l’ovocyte I
Au début du cycle le taux de LH est faible, en ovocyte II
présente un grand pic entre le 13eme et 14eme j ‘Le pic important de LH(ou avec pic de FSH
LH du cycle ensuite le taux va diminuer jusqu'à la ) déclenche l’ovulation.
fin du cycle ‘permet la transformation de follicule rompu
en corps jaune.
‘la LH stimule la sécrétion des œstrogènes
et la progestérone par le corps jaune.

2°) Rôle de l’hypothalamus :

L’hypothalamus contrôle la sécrétion hypophysaire par l’intermédiaire d’un neuro-hormone : la GnRH ou
gonadolibérine sécrétée par des neurones hypothalamiques au niveau des capillaires sanguins de la
tige hypothalamo-hypophysaire (tige pituitaire).
La sécrétion de GnRH est pulsatile dont la fréquence varie suivant la phase du cycle : la fréquence des
puises augmente au moment de l'ovulation.

VII/ Le rétrocontrôle ovarien :

Les ovaires exercent un rétrocontrôle sur le complexe hypothalamo-hypophysaire grâce aux
œstrogènes et à la progestérone :
*Au début de la phase folliculaire de j6 -j12: <
Une légère augmentation d’œstradiol (faible dose ) est suivie d’une diminution de la sécrétion de GnRH et des
gonadostimulines donc l’œstradiol à faible dose agit par rétrocontrôle négatif Rc(-) sur la sécrétion des
hormones hypothalamique (GnRH) et hypophysaires ( LH et FSH )
★Pendant la phase pré ovulatoire de j12-j14:
il y a sécrétion importante et rapide d’œstradiol (par follicule mûr) qui entraine une augmentation des
taux de FSH et LH (pics au 13j) il s’agit de rétrocontrôle positif .
★Pendant la Phase lutéale de j14-j26 :
La progestérone et l’œstrogène sécrétés par le corps jaune inhibe le complexe hypothalamo-
hypophysaire d’où diminution de la sécrétion de LH et FSH : il s’agit de rétrocontrôle négatif.
★Vers la fin du cycle j26-j28:
la chute du taux des hormones ovariennes suite à la régression du corps jaune entraine une levée du
Rc(-) exercé sur le complexe H-H d’où le taux de FSH commence à augmenter pour assurer le
développement de nouveau follicules et donc un nouveau cycle qui commence .

‘Déterminisme hormonal de l’ovulation :

Vers le 13eme jour du cycle , l'augmentation importante de la sécrétion d'œstrogène par le follicule mûr
entraîne une augmentation des puises de GnRH (rétrocontrôle positif) responsable d’un pic important
de LH et un pic moins important de FSH qui déclenchent l’ovulation .
Remarque : un pic seul de LH provoque l’ovulation .

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