Année universitaire 2026-2027

(En majuscules)
Fiche d'identité / Pages 1 et 2
NOM LAHMOUDI
PRÉNOM ADIL DOSSIER 1

EPOUSE DE DATES LIMITES :

A1 : 10 décembre 2025
DOSSIER DE CANDIDATURE DES MÉDECINS ET PHARMACIENS ÉTRANGERS A2 : 15 janvier 2026
Ministère de l'Education nationale et de l'Enseignement Supérieur et de la Recherche (MENESR) / Ministère des Affaires Etrangères (MAE) / Ministère des Affaires Sociales et de la Santé (MASS)

AUTRES QUE LES RESSORTISSANTS DES ETATS MEMBRES DE L'UNION réservé au SCAC
EUROPÉENNE, D'UN ETAT PARTIE À L'ACCORD SUR N°
L'ESPACE ÉCONOMIQUE EUROPÉEN, DE LA CONFÉDÉRATION SUISSE
OU DE LA PRINCIPAUTÉ D'ANDORRE EN VUE D'UN DFMS/DFMSA Ville : Casablanca
Année de spécialisation en 2025-2026 : 1ère 2e 3e 4e 5e Pays : Maroc
 DFMS (en lettres) : ……………………………………………….......………….

 DFMSA (en lettres) : DIPLOME DE FORMATION MEDICALE SPECIALISEE APPROFONDIE

………………………………………………………….....
Les titulaires d'un diplôme interuniversitaire de spécialisation (D.I.S.), d'un diplôme interuniversitaire
de spécialisation complémentaire (D.I.S.C.), les titulaires ou les inscrits à une attestation
de formation spécialisée approfondie (A.F.S.A.) ne peuvent s'inscrire aux diplômes de formation
médicale spécialisée (D.F.M.S.) ou de formation médicale spécialisée approfondie (D.F.M.S.A.).
Les titulaires (ou inscrits) à une attestation de formation spécialisée (A.F.S.) ne peuvent postuler un D.F.M.S.
 Date d'obtention le 06/05/2014 à Casablanca du doctorat en médecine en pharmacie
 Type d'inscription : procédure générale dans le cadre d'un accord de coopération(1)
(contingent national) (joindre l'Annexe 1B signée par les responsables français)

ZONE RESERVEE A STRASBOURG

Diplôme
postulé  Médecine  DFMS M S N  DFMSA MA N
 Pharmacie  DFMS P S N  DFMSA PA N

Au titre de la coopération avec l'université de (si Annexe 1B signée)

 1 - ETAT CIVIL  Homme  Femme (en lettres majuscules)

1.1. NOM DE NAISSANCE : L A HM OU D I

Prénoms A D I L
Pour les femmes mariées
(Epouse de)

Nom usuel (le cas échéant)

Née le : 0 7 1 1 1 9 8 7
jour mois année à Casablanca Pays Maroc
1.2. Nationalité actuelle : MAROCAINE Code : 3 5 0 (cf. Annexe 1J)
Avez-vous une double nationalité ?  NON /  OUI : ET _____________
► (joindre la photocopie de la(des) pièce(s) d'identité ou du(des) passeport(s) traduite en français) : cf. Annexe 1F
Bénéficiez-vous du statut de réfugié (ou assimilé) en France ?  NON /  OUI /  En cours
► (joindre la photocopie du document officiel) Date d’entrée en France : ____________________________
1.3 Faculté (nom complet) : …………………………………………………………………………………
FACULTE DE MEDECINE ET DE ¨PHARMACIE DE CASABLANCA
CASABLANCA
Ville ………………………………………… Pays : MAROC
…………………………………………………
SAHRAOUI SOUHA
Doyen (NOM et prénom) ...………………………………………………………………………………
1.4. Adresse permanente et complète HAY TASSAHOUL RUE 14 N BOURGOGNE

Ville ………………………………………………………….
Casablanca Pays : …………………………………….
Maroc
Téléphone/indicatif pays (depuis France) : 0 0 2 1 2 N° d'appel : 6 4 4 5 2 7 1 0 4
CMail (en MAJUSCULES) [Link] @ [Link]

(1) En présentant la photocopie de l'Annexe1B signée par les autorités françaises, le candidat ne pourra postuler, en cas d'admissibilité, que les postes
ouverts à la coopération. Il ne pourra en aucun cas prétendre à un poste ouvert au titre de la procédure générale.
 NOM LAHMOUDI PRÉNOM ADIL N°

 2 - DIPLOME DE DOCTEUR EN MEDECINE OU EN PHARMACIE OBTENU AVANT LE 15 JANVIER 2026

Au 15 janvier 2026, je suis titulaire du :
 doctorat en médecine ?  doctorat en pharmacie ?
  OUI (joindre copie du diplôme) / obtenu le 06/05/2024 à CASABLANCA
_________
  NON => votre candidature est irrecevable pour 2025-2026
 3 - POUR LES CANDIDATS A UN DFMS : ETUDES DE SPECIALITE EN COURS (en 2025-2026)
3.1. J'ai commencé la spécialité (en lettres)
depuis le à (ville) Pays ( )
3.2. Cette spécialité exige l'accomplissement de semestres (ou mois) hospitaliers : Annexe 1D
3.3. Je terminerai donc mes obligations de semestres hospitaliers le
3.4. Aussi au 1er novembre 2026, il me restera à faire ___semestres (ou _ mois) hospitaliers
(joindre attestation de la faculté selon modèle Annexe 1D-DFMS). Si moins de 12 mois : REFUS
3.5. Au 15 juin 2026, j’aurai effectué…….. mois de stages pratiques . Si moins de 24 mois : REFUS

3.6. Je souhaite postuler en France en 2026-2027 :

D.F.M.S. (en lettres) (cf. Annexe 1I)
correspondant à ma spécialisation en cours (cf. 3.1) (vous ne pouvez pas changer de spécialité).
 4 - POUR LES CANDIDATS A UN DFMSA : DIPLOME OU TITRE DE MEDECIN OU DE PHARMACIEN
SPECIALISTE OBTENU AVANT LE 15 JANVIER 2026
4.1. Au 15 janvier 2026, je suis titulaire du diplôme de spécialité ou du titre de spécialiste suivant :
intitulé du diplôme : DIPLOME DE SPECIALITE MEDICALE
dans la discipline/spécialité : BIOLOGIE MEDICALE
obtenu le 22/09/2021 à (ville) Casablanca Pays ( Maroc )

4.2. Ce diplôme/ce titre permet-il l'exercice de la profession de médecin ou de pharmacien spécialiste

dans le pays d'origine du candidat ou dans le pays d'obtention du diplôme ?
 OUI  NON
 Si vous ne possédez pas le diplôme de spécialité et même si vous avez terminé au 15 janvier 2026
vos semestres hospitaliers de spécialisation (cf. 3.3), votre candidature est irrecevable pour le
DFMSA pour 2026-2027. Il en sera de même si vous terminez la spécialité au-delà du 15.01.2026
4.3. Je souhaite postuler en France en 2026-2027 :
D.F.M.S.A (en lettres) DIPLOME DE FORMATION MEDICALE SPECIALISEE APPROFONDIE (cf. annexe 1I)
 5 - SEJOUR D'ETUDES EN FRANCE (déjà effectué avant octobre 2025 ou en cours en 2025-2026)
Complétez obligatoirement l'Attestation sur l'honneur ci-jointe : ANNEXE 1C
 6 - CONNAISSANCE DU FRANÇAIS
. Êtes-vous déjà titulaire d'un diplôme/attestation de connaissance du français-niveau B2 ?
 OUI /  NON Lequel ? (joindre la copie)
. Vos études de médecine/de pharmacie sont-elles totalement enseignées en français ?
 OUI /  NON [complétez vous même l’Annexe 2E (SANS la signature du doyen de la Faculté)]
. Si NON aux 2 questions précédentes, vous devrez impérativement obtenir cette attestation B2
avant le 15 avril 2026. Aurez-vous une date d'épreuve de français avant le 15 avril 2026 ?
 OUI l a q u e l l e ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /  NON / 0 Non encore connue
 7 - OBLIGATIONS VACCINALES
Êtes-vous en règle avec les obligations vaccinales et la lutte contre la covid-19 (cf. Annexe 1L) ?
 OUI /  NON (à régulariser d’urgence, pour être en règle pour le 1er novembre 2025)
 8 - RESPECT DE LA LAÏCITE ET DE LA NEUTRALITE DANS LES SERVICES HOSPITALIERS
Avez-vous lu et pris connaissance de l’Annexe 1M ? ✓  OUI /  NON
Vous engagez-vous à la respecter à l’intérieur de l’hôpital ?  OUI /  NON
J'atteste sur l'honneur l'exactitude des renseignements cochés ou complétés sur ce formulaire d'inscription
et suis conscient(e) que tout renseignement inexact ainsi que toute information omise constituent une tentative
de fraude qui provoquera l'annulation immédiate de cette inscription et cela sans préjuger des poursuites dis-
ciplinaires ou pénales qui pourraient être engagées par les autorités françaises compétences à mon encontre.
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supérieur et l'insertion professionnelle - Mission des formations de santé / DGESIP A-MFS - 1 rue Descartes - 75231 Paris Cedex 05
Fait à CASABLANCA le 20/10/2025
Signature originale précédée de la mention manuscrite "Lu et approuvé"