43 rond-point de l'Europe
51430 BEZANNES
Tél : 01 44 20 47 40
www.InterimairesSante.fr
Bezannes, le 26.09.2025
ECLAIREUR NSIALA MALAMBA
55 RUE MARCEL TRIBUT
37000 TOURS
Dossier traité par : B3
N° devis : 21628211
Vos Réf. :
N° SS : 1020499312137 NSIALA MALAMBA ECLAIREUR
Société : ENTREPRISES TRAVAIL TEMPORAIRE
Bénéficiaire : NSIALA MALAMBA ECLAIREUR né(e) le 30.04.02
Madame, Monsieur,
Nous faisons suite à l'envoi de votre devis concernant la personne citée en référence, et vous prions
de trouver ci-dessous le détail de notre participation.
Désignation Frais réels Remb. SS Autre Mut. Remb. Mut
Monture Adulte 215.00 0.03 0.00 59.97
32.97
Verre Adulte Unifoc.Hors Résea 110.00 0.03 0.00
Verre Adulte Unifoc.Hors Résea 110.00 0.03 0.00 32.97
TOTAL 125.91
Reste à Charge 309.00
Les propositions 100 % Santé Classe A (sous réserve du respect des Prix Limites de Vente) sont prises
en charge en totalité par la sécurité sociale et votre complémentaire santé, et ne requièrent pas
d’estimations chiffrées.
Ce devis est valable 6 mois sous réserve de l’acceptation par la sécurité sociale et sous réserve que :
▪ Aucune modification contractuelle n’intervienne entre la date du devis et celle de survenance
des actes.
▪ Le taux, la base de remboursement de la sécurité sociale et les frais réels soient conformes au
présent devis.
INTÉRIMAIRES SANTÉ est un régime géré par SIACI SAINT HONORE - Groupe DIOT-SIACI – Société de Courtage d'Assurance et de Réassurance. Siège social : Season, 39 rue Mstislav Rostropovitch - 75815 Paris
Cedex 17 Courtier d’assurance ou de réassurance – N° d’immatriculation ORIAS 07 000 771 – Société par actions simplifiée au capital de 76 884 940 euros – 572 059 939 RCS Paris - APE 6622 Z N° de TVA
Intracommunautaire : FR 54 572 059 939 Exerce sous le contrôle de l’ACPR (Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution). Pour prendre connaissance de la liste de vos droits issus de la loi Informatique et Liberté
du 6 janvier 1978 et du règlement (UE) 2016/679 du 27 avril 2016, consulter la notice relative à la protection des données personnelles sur le site www.InterimairesSante.fr.
43 rond-point de l'Europe
51430 BEZANNES
Tél : 01 44 20 47 40
www.InterimairesSante.fr
▪
Le plafond annuel de vos remboursements, lorsque ce dernier est exprimé en forfait euro ou
selon le PMSS en vigueur, ne soit pas atteint au moment de la liquidation réelle de votre
dossier.
Nous vous informons qu’en cas de remboursement de ces actes par un autre organisme ces sommes
vous seront déduites de notre participation.
Pour tout complément d’information, vous pouvez vous rendre sur votre espace sécurisé
www.InterimairesSante.fr ou contacter notre centre de relation client au 01 44 20 47 40 (du lundi au
vendredi de 8h30 à 18h).
Nous vous prions d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de nos salutations distinguées.
Votre centre de gestion
INTÉRIMAIRES SANTÉ est un régime géré par SIACI SAINT HONORE - Groupe DIOT-SIACI – Société de Courtage d'Assurance et de Réassurance. Siège social : Season, 39 rue Mstislav Rostropovitch - 75815 Paris
Cedex 17 Courtier d’assurance ou de réassurance – N° d’immatriculation ORIAS 07 000 771 – Société par actions simplifiée au capital de 76 884 940 euros – 572 059 939 RCS Paris - APE 6622 Z N° de TVA
Intracommunautaire : FR 54 572 059 939 Exerce sous le contrôle de l’ACPR (Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution). Pour prendre connaissance de la liste de vos droits issus de la loi Informatique et Liberté
du 6 janvier 1978 et du règlement (UE) 2016/679 du 27 avril 2016, consulter la notice relative à la protection des données personnelles sur le site www.InterimairesSante.fr.
