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Anomalies du spermogramme en consultations prénuptiales et dans les

couples infertiles à Butembo, République Démocratique du Congo [Abnormal
semen analyses in men undergoing premar...

Article in Pan African Medical Journal · October 2020

DOI: 10.11604/pamj.2020.37.155.25380.

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5 authors, including:

Philemon Matumo Gabriel Kambale Bunduki

Université Catholique du Graben, République Démocratique du Congo Malawi-Liverpool-Wellcome Trust Clinical Research Programme
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Juakali Sihalikyolo Jeannot

University of Kisangani
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Case series

Anomalies du spermogramme en consultations

prénuptiales et dans les couples infertiles à Butembo,
République Démocratique du Congo

Philemon Matumo, Gabriel Bunduki, Idephonse Soly Kamwira, Juakali Sihalikyolo, Katenga Bosunga

Corresponding author: Philemon Matumo, Département de Gynécologie et Obstétrique, Faculté de Médecine,

Université Catholique du Graben, Butembo, République Démocratique du Congo. [email protected]

Received: 05 Aug 2020 - Accepted: 26 Sep 2020 - Published: 13 Oct 2020

Keywords: Infertilité masculine, spermogramme, spermocytogramme, oligoasthénotératozoospermie, Butembo

Copyright: Philemon Matumo et al. Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article
distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License
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Cite this article: Philemon Matumo et al. Anomalies du spermogramme en consultations prénuptiales et dans les couples
infertiles à Butembo, République Démocratique du Congo. Pan African Medical Journal. 2020;37(155).
10.11604/pamj.2020.37.155.25380

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Anomalies du spermogramme en consultations Congo, 2Département de Maladies infectieuses,

prénuptiales et dans les couples infertiles à Université Catholique du Graben, Butembo,
Butembo, République Démocratique du Congo République Démocratique du Congo, 3Faculté de
Pharmacie, Université Catholique du Graben,
Abnormal semen analyses in men undergoing Butembo, République Démocratique du Congo,
premarital screening and in infertile couples in 4
Département de Gynécologie et Obstétrique,
Butembo-Democratic Republic of Congo Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université
de Kisangani, Kisangani, République Démocratique
Philemon Matumo1,&, Gabriel Bunduki2, Idephonse
du Congo
Soly Kamwira3, Juakali Sihalikyolo4, Katenga
Bosunga4 &
Auteur correspondant
1
Philemon Matumo, Département de Gynécologie
Département de Gynécologie et Obstétrique, et Obstétrique, Faculté de Médecine, Université
Faculté de Médecine, Université Catholique du Catholique du Graben, Butembo, République
Graben, Butembo, République Démocratique du Démocratique du Congo

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 Article
Résumé of 890 male subjects aged 21-57 years, of whom
779 underwent prenuptial screening and 111
La présente étude visait à déterminer la prévalence subjects fertility tests. The overall prevalence of
des anomalies du spermogramme au cours des spermogram anomalies in this population was
consultations prénuptiales et chez les hommes des 25.8%, corresponding to a total incidence of 22.9%
couples infertiles à Butembo. C´est une étude of premarital consultants and 46,0% of males in
rétrospective descriptive effectuée au Centre infertile couples. Mean pH was: 7.22+/- 0.22. The
Universitaire de Diagnostic du Graben. La average volume of semen collected was: 2.56 +/-
population d´étude était constituée de 890 sujets 1.41 ml. Abnormalities were detected in all
masculins de 21 à 57 ans d´âges dont 779 sujets spermogram parameters, with a predominance of
pour les examens prénuptiaux et 111 sujets pour abnormalities in the same subject (86.5%),
tests de fertilité. La prévalence globale des mainly in oligoasthenoteratozoospermia (44.8% of
anomalies du spermogramme dans cette cases). Asthenozoospermia was the most
population est de 25.8% soit une incidence de 22.9% common abnormality (90.9% of cases),
des consultants prénuptiaux et 46.0% d´incidence followed by oligozoospermia (87.4% of cases),
des hommes des couples infertiles. Le pH moyen teratozoospermia (66.9% of cases),
était de: 7.22 ± 0.22. Le volume moyen de sperme necrozoospermia (55.6% of cases), and
recueilli était: 2.56 ± 1.41 ml. Les anomalies ont azoospermia (10.4% of cases). This study highlights
porté sur tous les paramètres du spermogramme that the cytological profile of the spermogram of
avec prédominance d´association d´anomalies this population in Butembo is dominated by
chez le même sujet à 86.5% avec en tête associations of anomalies. Other tests such as
l´oligoasthénotératozoospermie dans 44.8% des bacteriological examinations and biochemical
cas. Pris isolément, on retrouve au premier rang marker assays are necessary, in order to identify the
l´asthénozoospermie chez 90.9% des cas suivie de causes of abnormalities and to provide appropriate
l´oligozoospermie chez 87.4% des cas, la therapies.
tératozoospermie chez 66.9% des cas, la
Key words: Male infertility, spermogram,
nécrozoospermie chez 55.6% des cas et
spermocyogram, oligoasthenoteratozoospermia,
l´azoospermie chez 10.4% des cas. A l´issue de cette
Butembo
étude, il ressort que le profil cytologique du
spermogramme de cette population de Butembo
est dominé par des associations d´anomalies. Ceci Introduction
demande donc la réalisation simultanée d´autres
tests tels que les examens bactériologiques et les Le spermogramme-spermocytogramme est un
dosages de marqueurs biochimiques, afin examen de base dans l´évaluation qualitative et
d´identifier les étiologies et d´y apporter les quantitative du sperme [1-3]. Le spermogramme
thérapeutiques appropriées. désigne tous les tests réalisés à l´état frais tandis
que le spermocytogramme désigne l´analyse
cytologique faite dans un second temps à partir
d´un frottis coloré du sperme [1, 3]. Le
English abstract spermogramme peut montrer plusieurs anomalies
qui ne sont toutefois pas forcément synonyme
The purpose of this study was to determine the d´infertilité masculine. Néanmoins, l´augmentation
prevalence of spermogram abnormalities in men des anomalies du sperme, a été considérée comme
consulting for premarital screening and in infertile cause possible de la baisse de la fertilité chez les
couples in Butembo. We conducted a retrospective hommes [4].
descriptive study at the Graben University
Diagnostic Center. The study population consisted

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 Article
En effet, l´éjaculat normal contient des République Démocratique du Congo, la rapide
spermatozoïdes présentant des variations croissance démographique, l´urbanisation accrue,
importantes de la taille et de la forme de la tête, de l´exploitation incontrôlée des ressources naturelles
l'acrosome, de la pièce intermédiaire et du flagelle. et des explosions des armes de guerre auraient
Cette hétérogénéité s'explique par le fait que le généré une source de pollution ces dernières
spermatozoïde, cette cellule hautement années. Cette situation présente un réel danger
différenciée, est le résultat ultime d'un processus pour l´homme du fait des phénomènes de
complexe: la spermatogenèse [5]. Ce processus bioaccumulation dans la chaîne alimentaire et dans
peut être la cible de facteurs toxiques endogènes l´air ambiant, ce qui se répercuterait sur sa fertilité.
ou exogènes qui peuvent induire la production Cependant, dans notre contexte de Butembo le
excessive de spermatozoïdes morphologiquement dépistage des anomalies du spermogramme n´est
anormaux [5]. Les paramètres du sperme tels que: pas encore fait. Le présent travail vise
pH, mobilité, morphologie et vitalité sont reconnus d´appréhender l´infertilité masculine dans notre
comme jouant un rôle important dans la milieu par des analyses du sperme. Ainsi, le but de
compétence fonctionnelle des spermatozoïdes [4]. cette étude était de déterminer la prévalence des
Ce qui justifie l´importance du spermogramme anomalies du spermogramme au cours des
dans l´orientation diagnostique de l´infertilité du consultations prénuptiales et chez les hommes
couple. ayant consultés le Centre Universitaire de
Diagnostic au Graben (CUDG) pour exploration des
Ces problèmes d´infertilité touchent environ 1 causes de l´infertilité.
couple sur 10 dans le monde, voir 1 sur 7 couples
dans certaines régions et l´on assiste à une baisse Méthodes
de la fertilité au fil des années [3, 6]. Cette situation
préoccupe les couples concernés et, souvent, les Il s´agit d´une étude rétrospective descriptive
déstabilise, surtout dans les régions africaines. effectuée au Centre Universitaire de Diagnostic au
C´est donc un problème de santé publique dans les Graben (CUDG) de Janvier 2014 à Décembre 2018.
pays en voie de développement du fait de sa Le CUDG se trouve dans la ville de Butembo, à l´Est
prévalence, de la généralisation de sa répartition et de la République Démocratique du Congo. Il s´agit
des difficultés inhérentes à sa prise en charge [7]. Il d´un centre de recherche biomédicale apparenté à
y a quelque temps, la femme était considérée l´Université Catholique du Graben. Les données ont
comme la seule responsable de l´infertilité du été recueillies à partir des dossiers des examinés au
couple [3]. De nos jours, l´on se rend compte que CUDG. La population d´étude était constituée de
les deux sexes sont touchés [6]. Ainsi, on retrouve tous les hommes envoyés au CUDG pendant la
30% de causes masculines, 30% de causes période d´étude soit pour dépistage dans le cadre
féminines, et 30% de causes mixtes et aucune cause de leurs consultations prénuptiales soit pour bilan
n´a été retrouvée dans le reste des cas [6, 7]. Ceci de fertilité pour les couples infertiles.
montre la part de responsabilité de l´homme qui L´échantillonnage était non probabiliste de
pendant longtemps, dans le contexte africain, a convenance. L´échantillon de sperme était prélevé
indexé la femme comme l´unique responsable. au CUDG. En effet, le sperme était recueilli au
laboratoire par masturbation dans un flacon à large
De nombreuses études ont objectivé une altération
goulot chez des sujets ayant observé une
de la qualité de sperme au cours des dernières
abstinence de 3 à 5 jours selon le protocole de
décennies avec, sans doute, une implication de
l´Organisation Mondiale de la Santé (OMS) version
l´environnement [8]. Aussi, plusieurs médicaments
2010.
couramment utilisés et des drogues récréatives ou
illicites ont un effet néfaste sur la fertilité de Les paramètres étudiés étaient l´âge du sujet et les
l´homme [9]. Particulièrement à l´Est de la paramètres d´analyse du sperme comme le

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volume, le pH, la concentration des cas (0,1%). Le volume moyen de sperme recueilli:
spermatozoïdes, la mobilité, la morphologie et la 2,56 ± 1,41 ml. Dans cette même série, on retrouve
vitalité. Les résultats obtenus ont été classés selon l´asthénozoospermie dans 90,9% des cas,
les critères de définition des anomalies du sperme l´oligozoospermie dans 87,4% des cas, la
et d´évaluation du spermogramme définis par tératozoospermie dans 66,9% des cas, la
l´Organisation Mondiale de la Santé (OMS) version nécrozoospermie dans 55,6% des cas et
2010 (Tableau 1) [3]. Ensuite, la qualité du sperme l´azoospermie dans 10,4% des cas de cet
a été classée en normal, probablement normal, échantillon (Tableau 4). Dans 86,5% des cas les
probablement anormal et anormal suivant les anomalies du spermogramme associent anomalies
normes en vigueur pour une appréciation détaillée de qualité et de quantité des spermatozoïdes, telles
du sperme selon Briex (Tableau 2) [10]. Les données qu´oligoasthénotératozoospermie, asthénotérato-
ont été saisies et traitées à l´aide du logiciel Epi-info zoospermie, et oligoasthénozoospermie (Tableau
version 6.04.fr. 5).

Résultats Discussion
Nous avons colligé 890 dossiers des sujets ayant fait Considérant les conditions de travail dans les pays
le spermogramme au CUDG pendant notre période en voie de développement, le spermogramme
d´étude dont 779 sujets pour les examens reste l´examen clé pour explorer la fertilité
prénuptiaux et 111 sujets pour tests de fertilité des masculine. Cependant, sa sensibilité et sa
hommes des couples infertiles. La prévalence spécificité dans l´approche diagnostique restent
globale des anomalies du spermogramme dans modérées, rappelant les éventuelles limites de son
cette population est de 25,8% soit 230 interprétation. Mais il constitue la première étape
spermogrammes anormaux sur 890 répartis dans l´identification des facteurs en cause de
comme suit: 179 cas des 779 spermogrammes des l´infertilité masculine [3, 4, 11]. Cette analyse,
consultants prénuptiaux soit une incidence de simple à première vue, présente de réelles
22,9% et 51 cas des 111 spermogrammes des difficultés avec pour conséquence une fiabilité
hommes des couples infertiles soit une incidence relative des résultats d'un laboratoire à l'autre du
de 46,0%. Les patients étaient âgés de 21 à 57 ans, fait du caractère subjectif de l'analyse
l´âge moyen était de 31 ans avec une population microscopique de la morphologie des
plus jeunes consultants pour les examens spermatozoïdes humains qui dépend
prénuptiaux que celle consultants pour le test de principalement des mécanismes de la vision et de
fertilité (Tableau 3). En rapport avec les anomalies, son intégration au niveau cérébral [12,13]. Dans
le spermogramme était pathologique dans 22,9% notre série la prévalence des anomalies du
de cas dans la population des consultants spermogramme a été différente selon qu´il s´agit
prénuptiaux et 46,0% de cas chez les hommes des du dépistage par test de fertilité soit 22,9% des cas
couples infertiles. Le pH était < à 7,2 dans 179 cas ou qu´il s´agit d´une population présélectionnée
soit 20,1%; le pH le plus élevé concernait 3 patients des hommes des couples infertiles soit 46,0% des
soit 0,4% et était de 9,0; le pH le plus bas était de cas. La quasi-totalité des études dans la littérature
6,4 et concernait 6 patients soit 0,8% des cas. Le pH se sont intéressées uniquement à la prévalence
moyen était de: 7,22 ± 0,22. Le volume de sperme dans la population des hommes consultant pour
était inférieur à 1,5 ml dans 183 cas soit 20,6%, et infertilité dans leur couple. Le résultat de notre
supérieur à 5 ml dans 17 cas soit 1,9%. Le plus faible série est légèrement inférieur à celui trouvé par
volume de sperme était de 0,3 ml, et était retrouvé Juakali SKV en 2015 dans la ville de Kisangani en
dans 8 cas soit 0,9%; le volume de sperme le plus RDC (soit 57,1%) [14]. En effet, la différence
important était de 7,8 ml et était retrouvé dans 1 climatique pourrait y être pour quelque chose avec

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un climat quasi chaud à Kisangani. On note aussi sur l´âge et l´infertilité masculine précise que cette
que ce dernier avait utilisé les critères d´évaluation baisse de la fertilité de l´homme n´est pas celle du
différents (OMS 1999) tout comme tous les autres déclin de la fécondabilité de la semence, mais bien
auteurs d´avant 2010. Il est de loin inférieur à ceux celle de la capacité à procréer (engendrer une
trouvés par la plupart d´auteurs du nord: naissance vivante) en l´absence de contraintes
Hounnasso en 2013 au Cotonou (76,5%) [2], Xu Ty autres que celles du vieillissement de l´homme et la
en 2011 en Chine (72,6%) [15], Sakande en 2012 à dysfonction érectile ou la simple baisse de libido ne
Ougadougou (84,1%) [16]. sont pas étrangères à ce vieillissement.

Cette appartenance au groupe des couples Dans notre étude, les anomalies ont porté sur tous
infertiles est un facteur prédictif d´anomalies du les paramètres du spermogramme avec
spermogramme. Ce qui justifie cette différence de prédominance d´association d´anomalies chez le
fréquence de ces anomalies dans les deux même sujet à 86,5% avec en tête
populations. Mais devant le développement des l´oligoasthénotératozoospermie (OATS) dans
moyens diagnostiques et thérapeutiques, le 44,8% des cas suivi de l´oligoasthénozoospermie
clinicien se verra de plus en plus sollicité par les dans 36,5% et enfin l´asthénotératozoospermie
patients infertiles. La plupart des études dans 5,2% des cas sans prendre en compte les
s´accordent à dire qu´au cours des dernières anomalies de volume ni la nécrozoospermie. Ces
décades, on note un déclin remarquable du taux de dernières prises isolement ont concerné
fertilité dans le monde et beaucoup plus dans les respectivement 90,4% et 55,6% des cas. La
pays du nord [17]. La moyenne d´âge de la répartition des anomalies du spermogramme prises
population étudiée était de 31 ans avec des isolement se rapproche de celles de la plupart des
extrêmes de 21 et 57 ans. La majorité de la auteurs dans la littérature même si différemment
population était constituée par la tranche d´âge de appréciée [2, 5, 14, 15, 17]. Dans cette série, on
25 à 34 ans soit 506 sujets suivi de moins de 25 ans retrouve au premier rang l´asthénozoospermie
soit 227 sujets. Ceci reflète l´âge auquel le jeune (90,9% des cas) suivie de l´oligozoospermie (87,4%
homme se marie dans notre société et c´est la des cas), la tératozoospermie (66,9% des cas) et la
période d´activité génitale par excellence où nécrozoospermie (55,6% des cas). Il est à noter que
l´homme accorde beaucoup plus d´intérêt à sa l´azoospermie occupe également une part
santé reproductive [14, 16]. Mais le Tableau 4 importante dans l´infertilité avec 10,4% des cas
monte une incidence croissante d´anomalies du dans notre échantillon. Cette incidence élevée de
spermogramme selon l´âge: 22,0% pour les moins l´asthénozoospermie reflète la gravité de
de 25 ans; 23,5% entre 25 et 34 ans; 34,4% entre 35 l´hypofertilité masculine dans notre société car la
et 44 ans et 55,6% de 45 ans et plus. Ceci a déjà été mobilité des spermatozoïdes est le critère prédictif
prouvé par d´autres auteurs dans la littérature [2, le plus important pour la survenue d´une grossesse
6, 8]. Juakali à Kisangani quand bien même avec les spontanée [1]. Ainsi, d´un point de vue diagnostic,
critères OMS 1999 avait trouvé aussi que la une anomalie de la mobilité peut correspondre à
fréquence des anomalies du spermogramme une anomalie de structure des spermatozoïdes ou
augmente avec l´âge des sujets allant de 49,1% à des anomalies de leur maturation lors du
pour les sujets de moins de 30 ans à 66,7% pour transport dans les voies génitales. Ce qui justifie le
ceux d´âge supérieur à 50 ans [14]. Certains plus souvent les associations d´anomalies telles que
facteurs socioéconomiques font que le mariage se observées dans cette étude et la part du dosage des
fait de plus en plus tardivement. Pendant ce temps, marqueurs biochimiques du plasma séminal dans la
le vieillissement biologique diminue le potentiel de recherche d´étiologie topographique.
fécondité des individus, d´où les difficultés à
concevoir des couples de nos jours [17]. En rapport avec le déclin des paramètres
Fréderic P [18] dans son analyse biodémographique spermatiques sur les dernières décennies, la

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question de l´impact de l´environnement sur la présentent des altérations structurales de l´ADN.
santé reproductive constitue une préoccupation Ces radicaux libres peuvent aussi induire une
grandissante dans les pays industrialisés [8, 19]. peroxydation des lipides membranaires des
Honoré M Gbetoh et al. à Cotonou soupçonnent spermatozoïdes, ce qui augmente les anomalies
que la présence de cadmium dans le sperme, même dans la pièce intermédiaire, avec pour
à un taux infirme, serait responsable des anomalies conséquence une diminution de la mobilité du
du spermogramme [20]. Richard Mutshimbe spermatozoïde [24, 25]. L´impact du stress oxydatif
Mukendi et al. en République Démocratique du sur le spermatozoïde pourrait également aboutir à
Congo montre bien d'une part des fortes une baisse du pouvoir fécondant du spermatozoïde
concentrations urinaires d'arsenic et de cadmium et du développement embryonnaire [23]. Ceci
et d'autre part l'altération plus rapide et plus sévère justifie aujourd´hui l´adjonction à l´arsenal
des éléments du spermogramme chez les hommes thérapeutique de l´infertilité masculine la
vivants en zone minière, suggérant une baisse de la prescription de traitements antioxydants,
fertilité masculine [21]. Dans l´étude de Juakali à notamment en cas d´oligoasthénotératospermie
Kisangani, le facteur incriminé était le idiopathique et chez les hommes pris en charge en
réchauffement quasi permanent des testicules des Assistance Médicale à la Procréation (AMP) [22].
«tolekistes» qui entravait ainsi le bon déroulement
de la spermatogenèse [14]. D´autres auteurs en fin Conclusion
incriminent les effets du stress oxydatifs et de la
pollution environnementale [8, 17, 22, 23]. Leurs Cette étude menée à Butembo durant une période
sources sont liées au mode de vie de l´homme de 5 ans montre une prévalence d´anomalies du
contemporain (tabac, drogues, bains chauds, spermogramme à 22,9% dans la population
expositions aux perturbateurs endocriniens) et aux masculine générale et de 46,0% chez les hommes
pathologies génératrices de radicaux libres des couples incapables de concevoir
oxygénés (varicocèle, infection des glandes spontanément. Le profil cytologique du
accessoires masculines particulièrement les spermogramme de cette population affectée est
infections sexuellement transmissibles) [22, 23]. dominé par des associations d´anomalies avec
prédominance de l´oligoasthénotératozoospermie.
Les dérivés actifs de l´oxygène (en anglais ROS pour Ceci justifierait la prescription simultanée du
reactive oxygen species) sont des produits spermogramme et d´autres examens tels que le
physiologiques du métabolisme cellulaire qui prélèvement pour examens bactériologiques et les
peuvent devenir délétères pour de nombreuses dosages de marqueurs biochimiques, afin
cellules, dont les spermatozoïdes s´ils augmentent d´identifier les étiologies de l´infertilité masculine,
dans l´environnement de la cellule, soit du fait et d´y apporter les thérapeutiques les plus
d´une augmentation de leur production, soit d´un appropriées.
défaut de dégradation ou d´élimination [22]. Les
spermatozoïdes, comme toute cellule vivante, se Etat des connaissances sur le sujet
défendent contre ce stress. Ces cellules sont • Déclin de la fécondité de l´homme avec les
équipées de systèmes antioxydants tels que les évènements de changements climatiques, la
enzymes antioxydantes (superoxyde, dismutase, civilisations rapides par tout au monde avec
glutathion peroxydase) et les éléments trace (zinc, l´avènements des produits chimiques qui
sélénium). Ces derniers semblent jouer un rôle très altèrent la spermatogenèse;
important dans la fertilité masculine car ils • La prévalence et répartition des anomalies du
constituent des cofacteurs des enzymes spermogramme dans différentes régions du
antioxydantes et interviennent dans l´intégrité monde.
structurale des spermatozoïdes. Ainsi, les
spermatozoïdes, soumis à un stress oxydatif,

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 Article
Contribution de notre étude à la connaissance 2. Hounnasso PP, Sikpa KH, Avakoudjo JD, Fagla,
• La comparaison de la prévalence et répartition Gandaho I, Yevi M et al. Profil spermiologique
des anomalies du spermogramme chez les des hommes consultant pour infertilité à
jeunes en consultations prénuptiales et dans les Cotonou. Uro´andro. 2013;12(1): 63-69.
couples infertiles; 3. World Health Organization. WHO laboratory
• L´utilisation des autres critères combinant les manual for the examination and processing of
directives de l´OMS pour juger de la qualité du human semen. Geneva: WHO Press. 2010;5.
sperme. 4. Donzé N, Rossier MF. Rôle du spermogramme
dans la prise en charge de l´infertilité
Conflits d'intérêts masculine. Caduceus express. Janv 2012;14(1).
5. Rim S, Elodie G, Julie R, Nathalie M, Sandrine
Les auteurs ne déclarent aucun conflit d´intérêts. M, Bertrand M et al. Evaluation morphologique
des spermatozoïdes. Andrologie. 2008;18(2):
157-166. Google Scholar
Contributions des auteurs 6. Gnoth C, Godehardt E, Frank-Herrmann P, Friol
Mumbere Matumo a contribué à la conception de K, Tigges J, Freundl G. Definition and
l´étude, la méthodologie, la récolte des données sur prevalence of subfertility and infertility.
terrain, l´interprétation des données et la rédaction Human Reproduction. 2005;20(5): 1144-7.
du manuscrit final; Gabriel Bunduki a également PubMed| Google Scholar
contribué à l´analyse et l´interprétation des 7. Mélodie VB, Christine W. Fertility and
données ainsi que la rédaction du manuscrit; infertility: definition and epidemiology. Clinical
Idephonse Soly Kamwira, Juakali Sihalikyolo, Biochemistry. 2018;62: 2-10. PubMed| Google
Katenga Bosunga ont substantiellement révisé le Scholar
travail. Tous les auteurs ont lu et approuvé la 8. Drissi J, Drissi M, Koutaini A, Rhrab B, Fehati D,
version finale du manuscrit. El Hamzaoui S. Les facteurs influençant la
fertilité masculine. International Journal of
Innovation and Scientific Research. 2015;15(1):
Tableaux 15-26.
9. Sophie P, Maude V. Quels sont les
Tableau 1: critères de définition des anomalies
médicaments pouvant affecter la fertilité
selon l´OMS 2010
masculine. Québec Pharmacie. 2005;52(9).
Tableau 2: critères d´évaluation de la qualité du
10. Briex M. Interprétation des résultats du
sperme (BRIEX)
spermogramme. 2018.
Tableau 3: répartition des consultants prénuptiaux
11. Christina W, Ronald SS. Limitations of semen
et des hommes des couples infertiles selon leur âge
analysis as a test of male fertility and
Tableau 4: répartition des anomalies en fonction de
anticipated needs from newer tests. Fertil
la qualité du sperme de la population globale
Steril. 2014 December;102(6): 1502-1507.
Tableau 5: répartition des patients en fonction de
PubMed| Google Scholar
l´association d´anomalies de qualité et de quantité
12. Auger J, Eustache F. Standardisation de la
des spermatozoïdes
classification morphologique des
spermatozoïdes humains selon la méthode de
Références David modifiée. Andrologie. 2000;10(4): 358-
73. Google Scholar
1. Albert M, Auger J, Eustache F. Exploration de la
fonction de la reproduction versant masculin.
Cahier de Formation Biologie médicale Ed
Bioforma. 2009;42.

Philemon Matumo et al. PAMJ - 37(155). 13 Oct 2020. - Page numbers not for citation purposes. 7
 Article
13. Salima D, Chakroun-Feki N, Sellam A, Ammar- 20. Gbetoh HM, Edorh PA, Gouissi MF, Hounkpatin
Keskes L, Tarek R. Variabilité inter et intra- AS, Azondekon R, Guedenon P et al. Dosage du
opérateur de l´analyse des paramètres plomb et du cadmium dans le sperme des
spermatiques: résultat d´un programme de sujets consultant pour infertilité masculine
contrôle de qualité. Pan African Medical dans la ville de Cotonou. Int J Biol Chem Sci.
Journal. 2016;25: 115. PubMed| Google 2012;6(2): 582-591. Google Scholar
Scholar 21. Mukendi R-A-M, Lubaba Nkulu CB, Mukeng C-
14. Juakali SKV, Labama L. Analyse du sperme dans A-K, Moyambe Ngwe JT, Ntambwe-A-Nkoy
la stérilité du couple à Kisangani. Kisangani AM, Kayamba Kalenga PM. Exposition de
Médical. 2009;5(1): 7-15. l´homme aux éléments traces métalliques et
15. Xu TY, Hu JB, Gao HS, Chen XY, Xu WH. Semen altération du sperme: étude menée dans les
quality analysis of 2,640 infertile men in zones minières du Haut-Katanga en
Suzhou area. Zhonghua Nan Ke Xue. 2011 République Démocratique du Congo. The Pan
Jun;17(6): 511-5. PubMed| Google Scholar African Medical Journal. 2018;30: 35-46.
16. Sakande J, Kabre E, Ekue-Ligan A, Ouédraogo PubMed| Google Scholar
HA, Sawadogo M. Relation entre les anomalies 22. Methorst C, Huyghe E. Stress oxydant et
du spermogramme et les constituants infertilité masculine: physiopathologie et
biochimiques du liquide séminal de sujets intérêt thérapeutique des antioxydants.
consultant pour hypofertilité masculine à Progrès en Urologie. 2014;24: 4-10. Google
Ouagadougou. Int J Biol and Ch Scie. 2012;6(3): Scholar
1167-1178. Google Scholar 23. Ben Ali H, Atig F, Mehri S, Saad A, Ajina M.
17. Niang L, Ndoye M, Labou I, Jalloh M, Kane N, Analyse du statut oxydatif spermatique chez
Diaw J et al. Profil épidémiologique et clinique des patients infertiles. Andrologie. 2012;22:
de l´infertilité masculine à l´hôpital général de 233-40. Google Scholar
Grand-Yoff, Sénégal: à propos de 492 cas. 24. Bansal AK, Bilaspuri GS. Impacts of oxidative
Androl. 2009;19: 103-107. Google Scholar stress and antioxidants on semen functions.
18. Frederic F, Payeur. Âge et fertilité masculine: Vet Med Int. 2010;2010: 686137. PubMed|
une analyse biodémographique. Faculté des Google Scholar
arts et des sciences, Université de Montréal 25. Gharagozloo P, Aitken RJ. The role of sperm
2008, Mémoire de Maitrise en Sciences en oxidative stress in male infertility and the
Démographie. 2008. Google Scholar significance of oral antioxidant therapy. Hum
19. Hamouda SO, Perrinb J, Achard V, Courbière B, Reprod. 2011;26(7): 1628-40. PubMed|
Grillo J-M, Sari-Minodiera I. Association entre Google Scholar
anomalies spermatiques et environnement
professionnel chez les hommes consultant
pour infertilité de couple. J Gynecol Obstet Biol
Reprod (Paris). 2016 Jan;45(1): 1-10. PubMed|
Google Scholar

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Article
Tableau 1: critères de définition des anomalies selon l’OMS 2010
Paramètres du
Normes OMS 2010 Définition de l’anomalie
sperme
Volume du sperme ≥1,5 ml <1,5 ml: hypospermie
>6 ml: hyperspermie
pH du sperme 7,2 – 8
Numération des
≥15 millions/ml 0: azoospermia
spermatozoïdes
<15 millions/ml:
oligospermie
>200 millions/ml:
polyspermie
≥40% de Mobilité totale
Mobilité
(a+b+c)
≤32% de mobilité
≥32% de mobilité progressive
progressive:
(a+b)
asthénospermie
Morphologie >4% selon Kruger ≤4%: tératospermie
Vitalité >58% de formes vivantes ≤58%: necrospermie
Leucocytes <1 millions/ml ≥1 millions: leucospermie

Tableau 2: critères d’évaluation de la qualité du sperme (BRIEX)

Formes
Volume Concentration Formes vivantes Formes
anormales
(ml) (millions/ml) (%) mobiles (%)
(%)
Normal 2-5 40 – 200 >80 >80 <30
Probablement
>2 20 – 40 70 – 80 60 - 80 30 – 50
normal
<5 - 7
Probablement
1,5 - 2 15 – 20 50 – 70 40 - 60 50 – 80
anormal
>5
Anormal >7 <15 <5 <40 >80
Spermie hypo- azoo- nécro- asthéno- térato-
hyper- oligo-
polyzoo-

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Article
Tableau 3: répartition des consultants prénuptiaux et des hommes
des couples infertiles selon leur âge
Hommes des
Tranches d’ Consultants
couples
âge (ans) prénuptiaux
infertiles
Cas (%) Cas (%)
n (N=779) n (N=111)
N=179 N=51
<25 221 49 (22,2) 6 1 (16,7)
25 – 34 458 103 (22,5) 48 16 (33,3)
35 – 44 87 22 (25,3) 32 19 (59,4)
≥45 13 5 (38,5) 25 15 (60,0)

Tableau 4: répartition des anomalies en fonction de la qualité du sperme de la population globale

Formes
Qualité du sperme Volume n Concentration n Formes Formes
anormales n
N= 890 (%) (%) vivante n (%) mobiles n (%)
(%)
Normal 493 (55,4) 511 (57,4) 659 (74,0) 566 (63,6) 564 (60,0)
Probablement
172 (19,3) 149 (16,7) 103 (11,6) 115 (12,9) 172 (18,2)
normal
Probablement
42 (4,7) 63 (7,1) 55 (6,2) 41 (4,6) 53 (6,0)
anormal
Anormal 183 (20,6) 167 (18,8) 73 (8,2) 168 (18,9) 101(15,8)
Hypo- 208 Azoo- 24 (10.4) Necro- 128 Astheno- 209 Terato- 154
Spermie N=230
(90,4) Oligo- 201 (87,4) (55,6) (90,9) (66,9)
Hyper- 17
Polyzoo- 5 (2,2)
(7,4)

Tableau 5: répartition des patients en fonction de l’association d’anomalies de qualité et de quantité des
spermatozoïdes
Anomalies associées (N=230) n %
Oligoasthénotératozoospermie 103 44,8
Oligoasthénozoospermie 84 36,5
Asthénotératozoospermie 12 5,2

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