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Rapport Inhp Yakro

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Avant-propos

L'INFAS (Institut National de Formation des Agents de Santé) est la structure chargée
d'apporter la formation théorique et pratique aux futurs agents de santé (entre autres, aux
auxiliaires de santé en Hygiènes et Assainissement que nous sommes). Ainsi défini, la bonne
préparation de ses étudiants face à l’importance que représentent l’hygiène au cœur des
vies des populations est une priorité pour l’Institut National Hygiène Public (INHP-
Yamoussoukro). Toutefois, pour la formation pratique de ses étudiants, il se réfère aux
différentes structures de santé (publiques; privées) susceptibles de recevoir les étudiants
présentés comme stagiaires pour des périodes déterminées. A cet effet, des stages sont
organisés et effectués pour permettre aux étudiants de mettre en pratique la formation
théorique reçue et de s'imprégner des réalités professionnelles.

C'est dans cette optique que nous, étudiants en 2ème année de formation des auxiliaires de
santé en Hygiènes et Assainissement (AHA), avons effectué un stage du 23 Juillet au 30 Août
2025 à l’Antenne Régionale de l’INHP- Yamoussoukro en vue de joindre la pratique à la
théorie.

Remerciement
Nous ne saurions commencer ce rapport qui vient sanctionner la fin de notre stage sans
toutefois manifester notre profonde gratitude envers toutes les personnes physiques ou
morales qui de près ou de loin qui nous ont soutenue pour le bon déroulement de ce stage.
C'est à juste titre que nos remerciements vont à l'endroit de :

 Dr MIREILLE EFFOLI MAYE, Chef d’Antenne Régionale de l’INHP- Yamoussoukro ;


 M. GONSAN ZAHOUE RAOUL, Chef de Service Techniciens Supérieurs en Hygiène et
d'Assainissement (TSHA);
 M. COULIBALY MAMADOU, Techniciens Supérieurs en Hygiène et d'Assainissement
(TSHA) ;
 M. KOUADIO BRICE KOUASSI, Techniciens Supérieurs en Hygiène et
d'Assainissement (TSHA) ;
 Mlle OGA SONIA FLEUR, Techniciens Supérieurs en Hygiène et d'Assainissement
(TSHA) ;
 Tout le personnel de l’Antenne Régionale de l’INHP- Yamoussoukro pour leurs
conseils et enseignements, que DIEU vous comble de ses bienfaits.
 Nos remerciements vont également à l’endroit de nos responsables de la filière à
l’INFAS.
Introduction
L'hygiène au cœur de notre vie est un élément essentiel de la prévention contre les
maladies, qui constituent encore et toujours une menace sanitaire mondiale. Selon
l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 1,4 million de décès chaque année sont
liés à un environnement insalubre, notamment au manque d’hygiène, d’assainissement et
d’eau potable. Par ailleurs, 2,3 milliards de personnes n’ont pas accès à des services
d’assainissement de base, et plus de 800.000 décès annuels dus à des maladies diarrhéiques
pourraient être évités par une hygiène correcte des mains, une eau potable sûre et un
assainissement adéquat. À ce titre, le ministère en charge de la Santé de Côte d’Ivoire, à
travers l’Institut d’Hygiène, dans l’optique d’assurer une meilleure qualité de l’hygiène aux
populations ivoiriennes, a décidé de l’intégration de professionnels en matière de prévention
par l'hygiène dans le système sanitaire ivoirien. L’accession à ce bien-être physique, mental
et social ne peut s’obtenir que par une longue pratique d’hygiène et l’intégration totale de
ses Principes que l’INHP essaie tant bien que mal d’appliquer. Pour conduire ce rapport,
nous procéderons d’abord à la présentation de la zone de stage c’est-à-dire la situation
géographique de la ville de Yamoussoukro et la structure d’accueil (INHP), ensuite aux
activités menées à l’antenne régionale de l’INHP Yamoussoukro et enfin, nous présenterons
nos critiques et suggestions sur l’ensemble des éléments qu’il nous a été donné d’observer.

PARTIE I
PRESENTATION DE LA ZONE DE STAGE
I. PRÉSENTATION DE YAMOUSSOUKRO

1. Situation géographique de Yamoussoukro


Yamoussoukro, la capitale politique de la cote d’ivoire situé à 243 km du Nord d’Abidjan. Elle
est limitée au Nord et l’Est par le district des lacs, au Sud par le district du Gôh- et à l’Ouest
par le Sassandra-Marahoué.

Yamoussoukro est l’un des districts autonomes du pays qui compte deux départements
dont Attiegouakro et celui du même nom. IL est situé au centre de la côte d’ivoire. La
commune de Yamoussoukro est située à un carrefour des routes partant en direction de
Bouafle, Bouake, Sinfra et Oumé disposant ainsi d’une position géographique privilégiée au
cœur du système de transport ivoirien.

2. La population de Yamoussoukro
Yamoussoukro a une superficie de 3.500km² avec une densité de 97 hab. /km2. Avec le
recensement général du pays en 2021 (RGPH) ; la ville de Yamoussoukro comptait 340 234
habitants (RGPH 2021) avec un taux de croissance de 3% par an.

II. PRÉSENTATION DE L’INSTITUT NATIONAL D’HYGIENE


PUBLIQUE (INHP).
1. 1. Présentation générale de l’institut d’Hygiène et Publique
(INHP).
L’Institut National d’Hygiène Publique, en abrégé INHP, établissement public à caractère
administratif, créé par le décret n°91-656 du 09 octobre 1991, a été transformé en
Etablissement Public Hospitalier National (EPHN) depuis le 14 septembre 2022 par le décret
n°2022-705. L'INHP dispose de :

 24 antennes régionales d’hygiène publique dont l’Antenne Régionale de


Yamoussoukro.
 02 antennes départementales d’hygiène publique
 03 antennes communales d’hygiène publique; des postes de contrôle sanitaire aux
différentes frontières :
 Terrestres (Noé, Laleraba, Pogo)
 Maritimes (Port autonome d’Abidjan - PAA) et (Port autonome de San-Pedro -
PASP) ;
 Aéroportuaire (Aéroport international Félix Houphouët-Boigny).

C’est plus tard qu’un colon militaire français appelé BINSON GASTON ajouta la
vaccination aux missions destinées à ce service qui a donné suite au service d’action
mobile et devenu après service d’hygiène, l’Institut National d’Hygiène Publique
National(PEV).

Ainsi, depuis la date du 09 Octobre 1991, jusqu'à ce jour Cinq(5) directeurs se sont
succédé à la tête de l’INHP.

Il s’agit des professeurs :

 -PR TAGLIANTE JEANNE SARACINO de 1991-2001


 -PR PAUL ODEHOURI KOUDOU de 2001- 2013
 -PR N’CHO SIMPLICE DAGNAN de 2013-2016
 -De FEU PR BI VROH JOSEPH BENIE 2016-2023
 -PR KOUADIO DANIEL EKRA depuis novembre 2023

1. 2. Mission générale de l’institut d’Hygiène et Publique


(INHP).
Conformément au décret n°2022-705 du 14 septembre 2022, l’INHP a pour mission
d’assurer la prévention des maladies et la gestion des urgences de santé publique. A ce titre,
il est chargé :

• de l'application de la politique sanitaire nationale en matière d'hygiène générale.


• de l'organisation et de la mise en œuvre de la lutte anti vectorielle.

• de la prophylaxie et du contrôle des maladies transmissibles bactériennes, virales et


parasitaires.

• de la surveillance sanitaire des eaux de consommation humaine notamment l'eau


d'adduction, l'eau embouteillée, l'eau du puits, de loisirs, des aliments et produits
alimentaires.

• d'assurer la riposte aux épidémies et aux urgences de santé publique.

• de l'application de la politique de promotion de la santé, de l'hygiène et de la recherche.

• de l'application du Règlement Sanitaire International, en abrégé RSI.

• de surveiller les frontières et de contrôler la circulation des personnes en matière


d'hygiène sanitaire.

• de rechercher et de constater des infractions en matière d'hygiène. • de l'encadrement


des acteurs du secteur privé et des Organisations Non Gouvernementales, en abrégé ONG,
intervenant dans les domaines de compétence de l'INHP.

• de la représentation du Ministère en charge de la Santé aux comités pesticides et


d'attribution des permis de construire. Cependant, en attendant sa mise en application,
l’organisation se repose sur le décret 91-656 du 09 octobre 1991.

1. Présentation de l’Antenne Régionale de l’INHP-Yamoussoukro


2.1. Historique et situation géographique

L’ARHP (Antenne Régionale de l’Hygiène Publique) de Yamoussoukro dans le


passé était une grande endémie. Suite à la restructuration des services et sous le
décret n°91-656 du 09 Octobre 1991 que fut créée l’Antenne Régionale de
l’INHP(Institut National d’Hygiène Publique)de Yamoussoukro, située dans la région
du bélier sur l’axe de Yamoussoukro-Bouaké, non loin de la garde républicaine, à la
face ouest de la présidence et au sein du même ilot que le district sanitaire,
l’Antenne Régionale de l’Institut National d’Hygiène Publique de Yamoussoukro est
dirigée par le Dr. MIREILLE EFFOLI MAYE qui couvre la région du
bélier(Yamoussoukro, Toumodi, Didiévi, Tiébissou, Djékanou).

2. [Link] Missions de l’Antenne Régionale de l’INHP-


Yamoussoukro
Elle a pour mission d’assurer la Vaccination, de promouvoir les activités d’Hygiène et
d’Assainissement, et d’assurer la gestion logistique des vaccins du PEV, du hors
PEV, de prévenir et traiter les personnes victimes de morsures, griffures, léchage
des animaux suspectés de rage.

3. Les différents services de l’Antenne Régionale de l’INHP-


Yamoussoukro et leurs missions
L’Antenne compte quatre(4) services à savoir :

2. 1- Le service Hygiène et Assainissement


Le service Hygiène et Assainissement de L’INHP de Yamoussoukro a pour mission
principale de protéger la santé publique en assurant un environnement propre et
sain. Son action concrètes est de :

 Contrôler l’hygiène des établissements (restaurants, hôtels, écoles etc.).


 Sensibiliser des populations sur les bonnes pratiques d’hygiène.
 Lutter contre les nuisibles (rats, moustiques, serpents, etc.).
 La surveillance sanitaire lors d’épidémies (cholera, fièvre typhoïde, etc.).

3. 2- Le service de Vaccination(CVI)
Le service de Vaccination(CVI) de Yamoussoukro a pour mission principale de
prévenir les maladies infectieuses par la vaccination de routine et les campagnes
ciblées. Son action concrètes est de :

 Vacciner les enfants (Programme Elargi de Vaccination PEV).


 Vacciner les femmes enceintes (tétanos, etc.).
 Vacciner lors des épidémies (rougeole, méningite, COVID-19; etc.).
 Suivre et enregistrer des carnets de vaccination.
 Sensibiliser les populations a l’importance des vaccins.

3. 3- Le centre Antirabique(CAR)
Le centre Antirabique(CAR) de Yamoussoukro a pour mission principale de prendre
en charge les personnes exposées à la rage (morsures d’animaux) et de lutter contre
la rage. Son actions concrètes est de :

 Admirer les vaccins antirabiques après une morsure.


 Surveiller et enregistrer des cas de morsures.
 Suivre l’évolution de la blessure du traitement.
 Sensibiliser sur les dangers de la rage.
 Collaborer avec les services vétérinaires pour identifier les animaux suspects.

3.4- La chambre froide

La chambre froide de Yamoussoukro a pour mission principale de conserver les


produits de santés sensibles à la température, notamment les vaccins et certains
médicaments. Son actions concrètes est de :

 Stocker la sécurité des vaccins dans les conditions de température requises.


 Distribuer les vaccins aux différents centres de santé.
 Surveiller la chaine du froid (contrôles de la température et entretien des
équipements).
 Prévenir les ruptures des stocks.
 Appuyer la logistique aux campagnes de vaccination.

PARTIE II
ACTIVITES MENEES LORS DU STAGE
I. LES ACTIVITES MENES DANS LES DIFFERENTS SERVICES
Pendant cette période de stage nous avons menés des activités au service Hygiène
et Assainissement. Ainsi ce service est constitué de cinq (4) techniciens et deux (2)
applicateurs. Il est divisé en deux(2) services :

- le service Hygiène Général dirigé par monsieur MAMADOU COULIBALY et


- le service Lutte Anti Vectorielle dirigé par monsieur ZAHOUE GONSAN
RAOUL

1. LE SERVICE HYGIENE GENERAL


D’abord, le client nous contacte par courrier, par téléphone ou sur place et nous
enregistrons sa demande, ensuite une fois la facture réglée, nous fixons une date
avec le client pour une visite et faire l’inspection sanitaire basée sur :

-Le milieu
-La matière première

-La méthode

Le personnel

-Le matériel

Qui est sanctionnée par l’obtention ou non d’un certificat de conformité aux règles
d’Hygiène.

La liste de quelques certificats délivrés à l’INHP :

 Attestation alimentaire : c’est un document délivré au voyageur transportant


un aliment de sa consommation personnelle.

 Attestation d’échantillon : c’est un document délivré à un client dans le but de


présenter une partie de sa production.

 Attestation de salubrité spéciale : c’est un document qui accompagne tout


produit alimentaire à titre commercial.

 Le certificat de conformité : c’est un document délivré aux établissements


recevant du public

N.B : Pendant une inspection sanitaire ou un devis, il faut toujours vérifier :

 La revue documentaire

 La vérification du milieu

 La restitution des données

 Faire les recommandations

2. LE SERVICE DE LUTTE ANTI VECTORIELLE


La LAV dispose d’expérience solide dans le domaine de la lutte contre les vecteurs
de maladies.

L’une des compétences de ce service est la qualité du personnel, ensuite la qualité


de l’équipement nécessaire pour toutes les activités de la lutte anti vectorielle et enfin
l’efficacité et la rapidité de détection de tous ces vecteurs.

Il a pour rôle de lutter contre les vecteurs de maladie soit par la sensibilisation soit de
façon physique selon un protocole précis.
D’abord, le client nous contacte par courrier, par téléphone ou sur place et nous
enregistrons sa demande. D’un commun accord, nous fixons un rendez-vous dans le
but de faire une intervention. Elle se fait en deux (2) étapes qui sont :

 Un devis qui consiste à relever à l’aide d’un télémètre, de prendre les


différentes dimensions du local (la longueur, la largeur et le volume dans le
cas d’une désinfection), en plus faire l’état des lieux, afin de faire ressortir une
facture et de connaitre la quantité et la qualité de produits nécessaires pour le
traitement.
 Ensuite, la facture est remise au client pour qu’il la règle soit en espèce, soit
par un chèque ou soit par un bon de commande. Enfin, une fois la facture
réglée, nous fixons une date avec le client pour l’opération.

Les différentes opérations de service sont

Les différentes opérations de la lutte anti-vectorielle du service d’Hygiène et


Assainissement sont :

- La désinfection (lutte contre les germes : les microbes, bactéries, etc.).


- La dératisation (lutte contre les rongeurs : souris, rat etc.).
- La désinsectisation (lutte contre les insectes : moustiques, cafards, etc.).
- L’exhumation (restes humains).
- La lutte contre les rampants (serpents, salamandres, etc.).

N.B : Pendant une sortie sur le terrain, il faut vérifier le matériel qui sera utilisé sur les
lieux.

II. LES DIFFERENTES NATURES DE STAGE EFFECTUEES

Activités menées
Lors de mon stage il m’a été donné de mener à bien plusieurs activités sur le terrain
arrêtées dans le tableau ci-dessous :

Dates Structures Activités Villes ou Quartiers


visitées effectuées Communes

17/01/2025 ONG Care Désinsectisatio Yamoussoukro Morofe


n

21/01/2025 Boulangerie Inspection Yamoussoukro 220


Epin d’or sanitaire Logements

28/01/2025 Hôtel cite st Désinsectisatio Yamoussoukro Millions


augustin n
28/01/2025 Hôtel loges des Désinsectisatio Yamoussoukro Kpangbassou
anges n

30/01/2025 Hôtel panama Inspection Yamoussoukro Morofe


sanitaire

30/01/2025 Hôpital General Inspection Toumodi Hôpital


de Toumodi sanitaire/devis General
LAV

01/02/2025 Poissonnerie Inspection Yamoussoukro Habitat


choco sanitaire

06/02/2025 Restaurant Inspection Yamoussoukro Assabou


langue de sanitaire
barbarie

06/02/2025 Hôtel fanon Inspection Yamoussoukro Assabou


sanitaire

06/02/2025 BECEAO Désinsectisatio Yamoussoukro Assabou


n

III. LES DIFFERENTES PRODUITS ET MATERIELS


COURAMMENT UTILISES DANS LE CARDRE DE
LA LUTTE ANTI VECTORIEL

1. Les produits utilisés et leur dosage

a. Les produits utilisés pour la désinsectisation et leur dosage

Pour mener à bien ces opérations plusieurs produits sont utilisés :

- Du K-OTHRINE EC 25G ou K-OTHRINE WG de 250g


Le dosage de ces produits est le suivant :

200ml du produit dans 10L d’eau pour une superficie de 500m² et le traitement se fait
à l’extérieur des bâtiments. Il est utilisé pour la désinsectisation

- FLUDORA FUSION 100G ou FLUDORA CO-MAX

Le dosage de ces produits est 300ml du produit FLUDORA CO-MAX dans 10L
d’eau et un (01) kg du produit FLUDORA FUSION 100 G dans 10 L d’eau. Le
traitement se fait à l’intérieur des bâtiments et un (01) chargement de cette quantité
pour trois (03) pièces de douze mètre carré (12 m ²).

- TEMPRID.

Le dosage du produit TEMPRID est quarante ml (40ml) dans dix litre (10L) d’eau. Le
traitement se fait à l’intérieur des bâtiments et un (01) chargement de cette quantité
pour trois (03) pièces de douze mètre carré (12m ²).

b. Les produits utilisés pour la dératisation et leur dosage

- Du YASODION avec de l’huile de sardine.

On utilise cinq (05) sachets de produit yasodion pour pièce de douze mètre carré (12
m ²).

- RIZ EMPOISONNER

On utilise pour une superficie de 50m² à 500m², 03 culières à soupe.

c. Les produits utilisés pour la lutte contre les serpents et leur dosage

- Le produit MT10
Le dosage de ce produit est 0,5l soit 500ml de ce produit MT10 dans dix
(10) L d’eau et le traitement consiste à faire la ceinture de deux (02)
mètre à l’intérieur et l’extérieur de la clôture. Ce produit est un répulsif.

d. Les produits utilisés pour la désinfection et leur dosage

- SANIT-BIO (ST-BIO)

Le dosage de ce produit est 0,5l soit 500ml de ce produit MT10 dans dix
(10) L d’eau.

2. Les matériels utilisés


Les différents matériels utilisés sont les suivants :

 Les Equipements de Protections Individuels : EPI (gants, caches nez, botte,


combinaison, asques faciale).
 Les appareils à pulvérisation (atomiseurs, pulvérisateurs manuel,
pulvérisateur électrique).
 Les autres outils de travail : seaux, dabas, télémètre, fiches de devis, fiches
d’inspection,

NB : les produits et matériels utilisés pendant cette période de stage sont les
suivants :

 Les produits utilisés pendant le stage : MT10, RIZ EMPOISONNER, Du


YASODION avec de l’huile de sardine, TEMPRID, K-OTHRINE EC 25G,
FLUDORA CO-MAX.
 Les matériels utilisés pendant le stage: Gants, caches nez, botte,
combinaison, masques faciale, atomiseurs, pulvérisateurs manuel,
pulvérisateur électrique, seaux, dabas, télémètre, fiches de devis, fiches
d’inspection,
PARTIE III
CRITIQUESPARTIE II
ET SUGGESTIONS

I. CRITIQUES
Service Hygiène et Assainissement (SHA) Critiques :

 Absence de programme de travail


 Insuffisance de véhicule d’intervention
 Manques de sensibilisation et visites des structures
 Insuffisance de toilette
II. SUGGERTIONS
Suggestions :

 Etablir un programme de travail.


 Mettre des véhicules à la disposition de l’antenne
 Faire des sensibilisation et visites des structures
 Construction des toilettes

Conclusion
Ce stage nous a permis de développer des compétences pratiques en gestion sanitaire, en
communication avec les usagers et en travail d’équipe. Il a également mis en lumière les
défis structurels et organisationnels auxquels font face les services de santé publique.

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