Entretiens Psychothérapeutiques
INTRODUCTION
L'entretien psychothérapeutique est une technique fondamentale de la méthode clinique et est un
procédure de recherche scientifique en psychologie. L'entretien implique le
rencontre entre deux individus où des interactions verbales et non verbales se produisent
verbales. Communiquer est une tentative de générer une "communauté" avec notre interlocuteur. Un
L'axiome de la théorie de la communication est : « il est impossible de ne pas communiquer », axiome qui
met en avant la nature sociale du genre humain. C'est cette nature qui est recherchée
alimenter et enrichir lors de l'entretien. Dans ce processus, le mot joue un rôle de
énorme gravitation, mais la communication non verbale intervient également activement comme
les gestes, attitudes, timbre et tonalité affective de la voix, manières de parler, etc.
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Entretiens psychothérapeutiques
UNITÉ I :
ENTRETIEN INITIAL
1.1.- CARACTÉRISATION : L'entretien a les caractéristiques suivantes :
Flexibilité
Retours immédiats (communication verbale et non verbale)
Relation interpersonnelle (âge, sexe, empathie, etc. Sourire, pauses, etc.)
Le succès de l'entretien dépend en grande partie de la définition des objectifs et de
la capacité de contrôler son évolution. Il est important de garder à l'esprit que non
l'entretien se concentre toujours uniquement sur les objectifs, il comprend également souvent
émotions, opinions, désirs, etc.
Il est également important :
1. Rôle de l'intervieweur montrer de l'intérêt
Il ne doit pas exprimer d'émotions ou de problèmes personnels.
2. Délimitation du sujet
3. Interprétation du langage verbal et non verbal
4. Conclusions
L'intervieweur doit être un professionnel ayant des connaissances, des compétences et
responsabilité de conduire la situation dans laquelle il doit obtenir une
informations déterminées. Au cours de l'entretien, l'intervieweur doit observer non
interpréter.
1.2.- OBJECTIFS : L'entretien a un objectif, obtenir des informations d'une personne
avec un but déterminé. C'est différent d'une conversation. Cela suit souvent un schéma
concrète, tourne autour de thèmes établis qui sont pertinents pour les objectifs
Planteados. Dans cette situation, deux rôles très définis se présentent : l'intervieweur et le
(les) interviewé (s). L'intervieweur doit avoir un contrôle direct ainsi qu'un contrôle
des interactions qui se établissent et faire en sorte qu'elles soient orientées vers l'obtention
l'objectif proposé.
L'entretien est une réunion préétablie et déterminée à l'avance.
Il y a deux parties ou plus et l'une d'elles exerce le contrôle sur elles.
On pose des questions et on donne des réponses.
1.3.- PHASE DE L'ENTRETIEN :
a) PHASE INITIALE
L'objectif principal de la première étape d'un entretien est d'établir le rapport :
Faire en sorte que le patient se sente à l'aise en présence du thérapeute.
Et prêt à parler aussi librement que possible des inhibitions de
toute nature.
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Entretiens psychothérapeutiques
Pour cela, il faut prendre en compte différents aspects qui contribuent à ce que le
le patient se sent en confiance :
Les expressions non verbales, comme un sourire amical, une poigne chaleureuse
de mains, ou une douce invitation à prendre place.
Les commentaires du thérapeute restent dans la même ligne de
pensée que celle développée par le sujet.
Le thérapeute est (semble être) totalement apte à comprendre les
sentiments du patient.
Le thérapeute essaie en effet de comprendre les sentiments du patient.
Le ton de voix du thérapeute exprime sa capacité à partager les
sentiments du patient.
Le thérapeute considère le patient comme son collaborateur dans la résolution de
un problème commun.
Le thérapeute traite son patient comme un égal.
Les caractéristiques physiques de l'endroit où se sont également importantes.
développe l'entretien (privé, confortable, propre, présentable, etc.).
De la même manière, il faut prendre en compte ces attitudes qui sont considérées
dysfonctionnels dans l'établissement du rapport :
Le thérapeute se présente de telle sorte qu'il est vécu par le patient comme un
châtiment.
Le thérapeute provoque chez son patient le sentiment d'être rejeté.
La relation interpersonnelle qui s'établit entre le patient et le thérapeute est froide.
Le thérapeute remet le patient à sa place, assez fréquemment.
Le thérapeute cherche la faveur du patient.
Le thérapeute cherche à impressionner le patient en faisant étalage de sa capacité
ou connaissances.
Le thérapeute traite le patient comme s'il était un enfant.
Il est important de présenter ou de définir la situation de l'entretien, par le biais de la
spécification des objectifs de l'interaction thérapeutique et des phases et
techniques générales qui composent le traitement.
Cela contribue à réduire considérablement l'anxiété du patient, car
on leur fournit une série de repères par rapport auxquels
vous pouvez structurer à la fois vos perceptions et vos attentes.
De plus, cela donne au thérapeute l'occasion de formuler certaines hypothèses
élémentaires en relation avec la façon dont lui, et surtout ses
les expressions et attitudes moins contrôlées consciemment affectent au
patient (en l'inhibant, en le rendant tranquille, etc.) ; et quel type de personne il est
cette.
Comment savoir quand la phase initiale d'un entretien est arrivée à sa fin ?
Selon Sullivan (1984), la fin de la première étape d'un entretien thérapeutique
se termine lorsque le patient a transmis suffisamment d'informations sur ses
difficultés, comme pour que son interlocuteur ait pu établir, une première
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hypothèse très générale sur le type de problème qui motive la nécessité de
tratement.
Arrivé à ce moment, il est conseillé de faire un résumé où se synthétisent
les éléments qui, à l'appréciation de l'intervieweur, sont les plus significatifs de
les apportés par le patient. Cela facilite une transition lente vers la suivante.
étape, mais le plus important est que cela donne au patient l'occasion de corriger
les mauvaises interprétations dans lesquelles l'intervieweur aurait pu tomber.
b) PHASE INTERMÉDIAIRE (développement et sommet)
Au début de la phase intermédiaire, il convient que le thérapeute sélectionne les
interventions verbales en fonction des fluctuations que connaît le degré
de distension de la communication et de l'interaction, qu'il a établie avec son
client
Il est fréquent que l'objectif général soit abordé par une combinaison de
techniques directrices et non directrices, par exemple, lorsqu'il s'agit d'identifier un
problème, l'intervieweur a généralement tendance à examiner un sujet concret de manière non
directives, généralement en se basant sur un sujet proposé par le patient, pour
ensuite, approfondir ce sujet à travers des questions du type quoi, quand,
comment, où, etc.
L'identification du problème nécessite que le thérapeute développe trois classes de
compétences
Savoir écouter activement sans interrompre son patient
Élaborer des hypothèses sur le type de problème que souffre le patient
Savoir poser des questions, c'est-à-dire contrôler les motifs énonciatifs susceptibles de
sesguer la réponse de son interlocuteur.
Il est important que l'intervieweur sache écouter et être attentif, sinon le
le patient peut en venir à se démotiver et à abandonner l'auto-exploration, tandis que
que le thérapeute court le risque de mal comprendre les difficultés de son
interlocuteur et de sélectionner une stratégie d'intervention inadaptée.
Certains aspects que le thérapeute doit éliminer pour maintenir son attention et
développer sa capacité à écouter le patient :
Tendance à juger et évaluer les messages du client.
Tendance à se laisser distraire par des facteurs tels que le bruit, les pressions de l'horaire
ou le sujet de l'entretien.
Tentation de répondre aux pièces d'information manquante en faisant
questions hâtives.
Tentation de se proposer comme source de solution de
problèmes.
Préoccupation pour la manière dont on se débrouille bien ou mal en tant que
professionnel.
Formulation de questions appropriées. "Savoir poser des questions"
Emploi de vocabulaire approprié. Utiliser un vocabulaire que l'interviewé
comprenez de manière claire.
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S'assurer que les questions sont concrètes et qu'elles sont comprises avec
facilité.
Parfois, il est nécessaire que l'interviewé fournisse des réponses concrètes.
mais parfois il est nécessaire de recherche davantage sur un sujet donc le
Le thérapeute doit poser des questions ouvertes.
Par exemple :
Questions fermées Questions
ouvertes
Tes parents discutent fréquemment avec toi? Comment tu t'entends avec tes
papas ?
T'énerves facilement ? Comment est ton caractère ?
Il faut éviter les questions trop longues
(Par exemple : parle-moi de tes paspas, maîtres,
Frères et sœurs
Dirigez-vous personnellement vers le sujet en posant des questions, car cela entraîne des réponses plus...
fiables.
(Par exemple : Norma, vous avez vu ?)
Utilisez correctement les questions. Les questions peuvent être utilisées de manière
inapproprié. Deux usages inappropriés du questionnement sont :
a)Sondage aléatoire. Cela se produit lorsque l'intervieweur ne sait pas quoi demander ou a
une certaine curiosité pour un aspect particulier de la vie intime du patient, c'est pourquoi
ne pose pas de questions objectives dirigées vers la recherche du problème.
b) Questionnement coercitif. Ce type de questions essaie de forcer le
interviewé à voir les choses comme les voit l'intervieweur. (Par exemple : n'est-ce pas que tu crois)
que le professeur a raison sur certains points ? Pourquoi désapprouve-t-il toujours son fils ?
Le type de questions peut inhiber la communication.
Éviter les questions embarrassantes.
Les questions doivent être formulées de manière à ne pas embarrasser ou offenser le
entrevisté (Par exemple : Dans quelles matières académiques as-tu reçu des notes
reprobatorias? Pourrait-on remplacer par quelles matières académiques sont difficiles pour
ti?).
Utilisation efficace des questions de sondage
Lors d'un entretien, il peut être nécessaire d'obtenir des informations plus spécifiques.
que celle que fournit le patient. Dans de tels cas, il est nécessaire d'explorer encore plus.
Exemples de questions de sondage :
Parlez-moi en plus à ce sujet
Y a-t-il autre chose ?
Comment vous êtes-vous senti à ce sujet?
Que ferais-je?
Présenter les questions au bon moment
La partie initiale de l'entretien doit se concentrer sur des domaines qui ne provoquent pas
anxiété (ou que celle-ci soit minimale). Si les questions sont posées à un moment
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Inopportun, cela peut empêcher le progrès de l'entretien et décourager la
révélation d'informations vitales.
La relation du thérapeute avec le patient doit guider le premier dans la présentation
des questions ; au fur et à mesure qu'une relation de confiance plus grande se développe
entre ambos, on pourra introduire les thèmes qui étaient auparavant évités.
Le thérapeute ne doit pas permettre que l'entretien soit trop long ou qu'il ait
beaucoup de silences.
L'entretien doit être suffisamment rapide pour maintenir l'intérêt, mais il
assez lent pour permettre au thérapeute de formuler correctement les questions
y/o commentaires.
Utiliser le reflet et le retour d'information
En réfléchissant et en paraphrasant occasionnellement la communication du patient, le
le thérapeute leur fournit un retour d'information précieux, leur fait savoir qu'ils
comprendre et en plus les aider à verbaliser de manière plus claire d'autres
sentiments et préoccupations (Par exemple : « alors vous avez ressenti que vous n'aviez pas à
personne à qui se tourner.
Changement de sujet
La décision de changer de sujet doit être basée sur l'appréciation que le thérapeute.
tengae du patient et combien de changements cette personne peut tolérer.
Tolérance du comportement difficile
Il ne faut pas permettre qu'une situation progresse où l'interviewé se
désorganise ou effraie trop, car cela provoquerait la rupture de la
relation thérapeute-patient.
Ici, le thérapeute doit reconnaître quand le comportement n'est plus approprié.
le thérapeute doit développer une certaine tolérance envers le comportement qu'il provoque
anxiété, mais doit aussi reconnaître quand intervenir pour réduire et modifier
cette conduite, si elle est devenue intense.
Gestion des silences
Lors de l'entretien, le thérapeute réagira à de nombreuses choses que dit le
patient; peut ressentir de la peine, du dégoût, du plaisir, etc. Il n'est pas possible de l'éliminer,
mais il doit être possible de le contrôler, car si de telles émotions sont montrées,
peuvent interférer avec les communications de l'interviewé.
Le thérapeute peut rire avec le patient, mais il ne doit jamais se moquer de lui.
Pour pouvoir élaborer les hypothèses sur quelles sont les difficultés, problèmes ou
les conflits de l'interviewé sont nécessaires :
Savoir observer ce qui se passe lors de l'entretien
Le thérapeute doit surveiller ses réactions (auto-observation), en s'efforçant de ne pas
réaliser des interprétations immédiates du comportement observé chez son client pour :
Développer l'attitude psychologique d'objectivité qu'il est nécessaire de maintenir à l.
loin de l'entretien, puisque prendre parti, pour ou contre, de ce que
quelqu'un fait ou dit, implique l'adoption de certaines conduites ou attitudes qui
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le patient capte souvent facilement, surtout en cas de rejet ou
désapprobation.
En ce qui concerne le comportement du client, il convient d'observer :
Le langage et les concepts utilisés qui fournissent des informations sur le
milieu social dans lequel évolue le patient.
Communication verbale et non verbale
Distinguer l'information objective de tout ce que dit le patient
Pour cela, il est nécessaire de garder toujours à l'esprit que lorsque quelqu'un doit
parler de soi-même, il le fait d'une telle manière qu'il a tendance à minimiser les aspects
défavorables pour offrir la meilleure image possible. Pour pouvoir objectiver la
les informations fournies par le patient sont nécessaires pour identifier les effets de la
anxiété liée à l'interaction et à la communication, ainsi que le contrôle de soi
anxiété pour éviter qu'elle ne débouche sur des interprétations hâtives ou sur la
autodéfense après le rôle d'expert. (p.98)
Savoir aborder les changements de la communication et de l'interaction pendant la
entretien
Le thérapeute doit acquérir la capacité d'adapter ses techniques aux changements de
communication et interaction, ce qui est très lié à l'identité qu'il a
que faire face aux facteurs qui produisent de l'anxiété chez le patient.
Sullivan affirme que les changements d'attitude du patient sont une réponse à les
changements d'attitude du thérapeute car peut-être, ce dernier, n'est pas si
objectif ou n'est pas si attentif au cours de la conversation.
Pour Sullivan, l'anxiété est un signe que quelque chose doit être différent de
immédiat.
Lorsque des changements se produisent au cours de l'entretien, ils peuvent ou non
améliorer le cours de celui-ci. Si le patient commence à douter du thérapeute, se
un déclin de l'interaction commence.
Sullivan mentionne que le thérapeute doit effectuer une observation
rétrospective pour trouver les facteurs qui ont pu provoquer l'anxiété
certains aspects qui doivent être pris (ou inspectés) sont :
1.- Ensemble de faits qui définissent la situation. On cherche à établir si le processus
s'est développé de manière insidieuse ou si le changement s'est installé à partir d'un
moment déterminé (Par exemple : un excès d'enthousiasme du thérapeute sur
un aspect déterminé peut induire la passivité du patient, ou bien, que se
sentez-vous offensé).
2.- Facteurs qui ont pu contribuer au découragement du patient concernant les
résultats de l'entretien.
3.- Relation entre la situation actuelle et le comportement du thérapeute envers le patient.
Ici, on vérifie jusqu'à quel point le patient a provoqué du déplaisir en entrant dans la
consulta, ou si un commentaire de ceci a dérangé le thérapeute, etc. Sullivan
mentionne que les changements significatifs dans l'attitude de l'interviewé
(ennui, irritation, colère ou amusement) indique que l'entretien commence à
se détériorer tant dans la communication que dans l'interaction.
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4.- Insécurité du thérapeute. Le thérapeute doit vérifier s'il existe une certaine
insegurité envers soi-même et si cela affecte la communication.
Sullivan affirme que tout au long du processus de l'entretien, même dans ses phases de
la termination, il est très important pour le thérapeute de vérifier secrètement ses
observations. On s'attend à ce que le thérapeute ait de la spontanéité dans ses
réactions face aux moments affectifs ou changements du patient, mais son
Les réponses (qu'il s'agisse de mots, de tons ou de gestes) ne doivent pas être automatiques, car de
de cette manière, le patient pourrait se sentir offensé ou dégoûté.
Il existe 2 styles différents pour rejeter les hypothèses :
Intuitif. Les thérapeutes qui travaillent de cette manière ne posent pas explicitement
les hypothèses mais établissent des inférences qui régulent leurs interventions
postérieurs. Cette façon de travailler implique beaucoup d'improvisation mais pour le
que l'interaction thérapeutique peut devenir contrôlée et de plus en plus
le désordre peut augmenter.
Exploratoire. Ces types de thérapeutes formulent d'abord les hypothèses, et
par la suite, il s'efforce de les tester par des questions critiques qui lui
ils font aux patients et leur permettent de les vérifier ou de les rejeter. C'est pourquoi
ce style fournit, jusqu'à un certain point, une plus grande fiabilité
Obtention de guides utiles à partir de modèles de communication
Il est possible d'obtenir des guides utiles à partir de divers modèles de communication.
dans l'entretien, comment sont :
Associations d'idées. Elles se produisent lorsque le patient s'écarte du sujet dans
discussion et commence à associer librement. Cela fournit des clés utiles
à propos de sentiments ou d'inquiétudes qui n'ont pas été exprimés de manière
directe.
Changements dans la conversation. Ils peuvent fournir des indices sur ce que c'est le
que l'angoisse le patient ; probablement le sujet que le patient choisit d'éviter
avec le changement de sujet, cela vous préoccupe ou vous met mal à l'aise.
Phrases d'ouverture et de clôture. Les déclarations initiales peuvent révéler la
manière dont le patient se sent par rapport au thérapeute (parfois cela peut
indiquer quelque chose qui a de l'importance dans votre vie), et les fermetures peuvent révéler ce que
c'est ce que je représente pour lui lors de cette interview.
Références récurrentes. Ou des thèmes qui se répètent tout au long de l'entretien,
pouvez fournir des clés sur la principale source de préoccupation du
patient.
Incohérences et vides. Ils peuvent suggérer la culpabilité, la confusion, l'ambivalence ou
évitation.
Significations cachées. Elles peuvent se manifester à travers des lapsus,
rationalisations ou questions ambivalentes. Elles peuvent suggérer des domaines qui doivent
s'explorer.
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Entrevues psychothérapeutiques
c) FASE FINALE
La troisième étape d'un entretien est connue sous le nom de clôture de la
entretien (ou clôture du traitement). Son objectif est de consolider les réalisations
atteints lors des étapes précédentes du processus.
Il commence par une douce indication de l'intervieweur concernant le fait que l'on approche le
final, indication qui doit être suivie d'un résumé des contenus abordés :
On offre au patient la possibilité d'éclaircir les malentendus dans lesquels il se trouve.
le recruteur aurait pu encourir.
Il est possible de communiquer toute information qui aurait
restée retenue pour diverses raisons.
Cette phase se poursuit avec les prescriptions, qui selon les modèles théoriques
les tâches à accomplir par le patient chez lui, pendant
le temps qui s'écoulera jusqu'à la prochaine rencontre, en recommandations pour le
gestion des problèmes futurs, en rassurant le patient concernant sa capacité
pour s'autonomiser, en renforçant sa motivation sur les sujets abordés en suggérant
comment pourrait-on aborder la prochaine session ou spécifier comment elle sera réalisée
suivi.
L'entretien se termine par un au revoir formel, qui consiste en des rituels sociaux.
habituelles lors d'un adieu. Il est recommandé que cela se déroule de manière
brève et respectueuse, mais aussi chaleureuse, de manière à ce qu'il y ait une place pour le
reconnaissance de l'effort accompli et manifestation de sentiments de
gratitude et affection.
UNITÉ II :
ENTRETIEN SOUS SES DIFFÉRENTS MODES
2.1.- ENTRETIENS PSYCHOTHÉRAPEUTIQUES
L'entretien : Selon Bingham et Moore, l'entretien est une conversation sérieuse, qui se
propose un but déterminé, différent du simple plaisir de la conversation. Elle a pour
fonctions principales : collecter des données, informer et motiver.
2.3.- CLASSIFICATION DES TYPES GÉNÉRAUX D'ENTRETIEN
L'ENTRETIEN DE DIAGNOSTIC : dont le but est de recueillir la
biographie du sujet et déterminer, à travers ce qu'il dit, ses
opinions, attitudes et caractéristiques personnelles.
L'ENTRETIEN DE RECHERCHE : cherche à rassembler, entre
personnes compétentes, les données utiles pour la recherche.
L'ENTRETIEN THÉRAPEUTIQUE OU DE CONSEIL : ce que je vais chercher
adapter socialement le sujet et réorganiser son affectivité.
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Entretiens psychothérapeutiques
L'entretien est une situation psychosociale complexe dont les différentes
les fonctions, bien que formellement analysables, se dissocient difficilement
dans la pratique professionnelle.
L'ENTRETIEN PSYCHOLOGIQUE
L'entretien est un instrument ou une technique fondamentale de la méthode
clinique et est une procédure de recherche scientifique de la
psychologie. Elle a ses propres procédures ou règles empiriques avec
lesquelles non seulement élargissent et vérifient la connaissance scientifique,
mais en même temps, il s'applique. Identifie ou fait converger dans le
psychologue les fonctions de chercheur ou de professionnel, puisque la
la technique est le point d'interaction entre les sciences et les besoins
pratiques ; c'est ainsi que l'entretien réussit à appliquer
connaissances scientifiques et en même temps obtient ou permet de mener
la vie quotidienne de l'être humain au niveau de la connaissance et la
élaboration scientifique.
2.4.- TYPES :
ENTREVUE FERMÉE : les questions sont déjà prévues, elles ont un
ordre et une manière d'être proposées qui ne peuvent pas être modifiées par
l'intervieweur. C'est en réalité un questionnaire.
ENTRETIEN OUVERT : l'intervieweur a une grande liberté pour les
questions ou pour les interventions permettant toute la flexibilité
nécessaire pour chaque cas particulier. Il y a une flexibilité qui permet que
l'interviewé configure le champ de l'entretien selon sa structure
psychologique particulier, ou dit autrement, que le champ de la
l'entretien se configure au maximum possible par les variables qui dépendent
de la personnalité de l'interviewé.
L'entretien ouvert permet une recherche plus large et plus approfondie
de la personnalité de l'interviewé, tandis que la fermée peut
permettre une meilleure comparaison systématique des données.
2.4.-LE PSYCHOLOGUE COMME INSTRUMENT D'ENTREVUE
IMPORTANCE DE LA FORMATION
Dans le cas particulier de la psychologie, cela est fondamental, car, comme le souligne
Charles Nahoum, dans son livre L'Entretien Psychologique :
«On ne forme pas de la même manière les intervieweurs débutants, les intervieweurs»
con expérience qui souhaitent améliorer leur formation, à des interviewers opérateurs
que doivent suivre des consignes strictes, à des responsables techniques ou administratifs
celles dont les relations avec leurs subordonnés sont souhaitées à améliorer ou à intervieweurs
psychologues de profession.
La formation est une activité systématique, planifiée et permanente dont
Le but général est de préparer, de développer et d'intégrer les ressources humaines à
processus productif, par la transmission de connaissances, développement de
habilités et attitudes nécessaires pour le meilleur déroulement d'un
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Entretiens psychothérapeutiques
professionnel, dans ses postes actuels et futurs qui lui permettent de s'adapter aux
exigences changeantes de l'environnement.
La formation est destinée à l'amélioration technique du professionnel afin que
ceci peut exercer efficacement les fonctions à développer, produire des résultats
de qualité, fournir d'excellents services à ses clients, prévenir et résoudre
anticiper les problèmes potentiels qui peuvent se présenter.
ATTITUDES NÉCESSAIRES POUR UN INTERVIEWER
Savoir observer et écouter.
Posséder une maturité affective et un équilibre intérieur.
Être objectif et impartial.
Ne soyez pas agressif ni autoritaire.
Avoir la capacité d'empathie.
Accepter l'élève et le comprendre.
Être cordial, affable et accessible.
Respecter l'intimité de l'interviewé.
Être sincère, patient et serein.
Soyez prudent. Gardez le secret professionnel
ATTITUDES DE BASE
ACTITUDE DIRECTIVE. Grâce au tuteur-intervieweur, on se situe dans une situation
d'autorité qui le pousse à décider pour l'élève, laissant celui-ci sans options et
coartant donc sa liberté. Bien qu'à un moment donné et avec certaines
les personnes trouvent utile de maintenir cette attitude traditionnelle, aujourd'hui on postule
des attitudes plus flexibles qui permettent à l'individu d'exercer un usage responsable de
sa liberté.
ATTITUDE PERSUASIVE. Elle est similaire à la précédente, car bien qu'en dernière instance
on laisse l'élève libre de décider, cependant il a été suivi avec lui un
processus de persuasion qui a médiatisé sa capacité de choix dans la façon et
adresse que souhaite le tuteur.
ACTITUD NON DIRECTIVE OU PERMISSIVE. Elle repose sur l'acceptation pleine
de la personne, dans la compréhension de sa singularité, dans le respect de sa liberté et
dans le développement de sa capacité de choix. Avec cette attitude, le tuteur, à travers
l'entretien, ne résout pas les problèmes de l'élève, mais l'aide à
développer ses propres potentialités, en éliminant ses liens de dépendance avec
au fur et à mesure qu'il progresse dans son processus de maturité personnelle et est capable de décider
avec responsabilité.
ACTITUDE INFORMATIVA. Elle est utilisée par le tuteur lorsqu'il souhaite connaître en profondeur.
problème ou circonstances déterminées du monde et a besoin de recueillir des données. Cette
l'attitude utilise souvent la technique de l'interrogatoire et grâce à elle, l'intervieweur
sonde à fond l'interviewé, essayant de s'informer au mieux sur le sujet
de quoi il s'agit.
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Entretiens psychothérapeutiques
ATTITUDE INTERPRÉTATIVE. Il est indispensable d'en faire usage tout au long de la
entretien et le lier à certaines techniques qui tentent de comprendre le
sens profond des mots, des gestes, des silences, etc., de l'interviewé.
ATTITUDE ÉVALUATIVE. Cela peut être une attitude présente chez l'intervieweur.
depuis qu'il commence à parler avec le sujet ou constitue le moment final de la
entretien, dans lequel on fait une évaluation du sujet ou on évalue certains
faits ou situations.
2.5.- TECHNIQUES D'AIDE À LA SPONTANÉITÉ
En ce qui concerne la spontanéité, Cormier la définit comme : « La capacité à
s'exprimer naturellement et sans comportements artificiels.
Cette définition implique également d'avoir du tact au moment où l'intervieweur est
face à l'interviewé, par conséquent, le premier ne doit pas exprimer ses pensées et
sentiments, que ce soit de manière verbale ou non verbale, à moins que, comportements
les négatives de la part de l'interviewé influencent le bon déroulement de la
entretien.
Un autre facteur important à considérer est l'environnement physique. Il est nécessaire un
un environnement approprié et confortable, où les deux se sentent à l'aise et où l'on peut réussir
le résultat maximum.
De même, il est élémentaire d'avoir un salut amical (une poignée de main chaleureuse, un
sourire, une phrase cordiale, etc.) qui permette l'empathie entre l'un et l'autre, ce qui est
fondamental pour le bon développement de la rencontre.
De la même manière, les expressions faciales ou gestuelles sont décisives pour le succès
de l'entretien, et dans ce sens, il doit y avoir un équilibre de celui-ci pour ne pas
entraver le comportement de l'interviewé et les informations qu'il pourrait
fournir et qu'il ne se sente pas intimidé
Types d'erreurs commises lors des entretiens
Les erreurs citées ici ne sont pas exclusives aux entretiens, mais
Que sont possibles dans tout contact qui s'établit entre
Personas. Parmi celles-ci, on peut citer :
L'effet de halo, qui consiste à se laisser séduire par la personnalité totale de
sujet ou certaines de ses qualités, et perdre les rôles d'intervieweur
tentant de justifier ou de bonifier gracieusement l'interviewé.
La tendance à la généralisation consiste à élargir ou à appliquer aux autres
nos sentiments ou nos façons de voir les choses.
•La théorie implicite de la personnalité, qui se produit lorsque l'intervieweur
catégorise un sujet dans un style de personnalité et considère toutes ses
manifestations ou opinions du sujet, comme confirmations de la même.
•Les stéréotypes ou attitudes, qui se produisent lorsque l'intervieweur a
préjugés ou opinions extrêmement simples sur un groupe social
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Entretiens psychothérapeutiques
déterminé, à qui on attribue constamment un certain type de
comportement et inconsciemment les projette sur les sujets de celui-ci
groupe.
UNITÉ III :
ENTRETIEN D'ADMISSION
3.1.- ENTRETIEN D'ADMISSION
Cette interview a deux objectifs :
Déterminer pourquoi le patient est arrivé à la clinique ou à l'institution, et
Juger si les installations, les politiques et le focus de concurrence de l'institution
satisfont les besoins et les attentes du patient.
Elles sont principalement conduites par un travailleur social psychiatrique. Ces
Les discussions se font face à face, mais il existe une tendance à utiliser des contacts téléphoniques.
avant l'entretien initial.
Une autre fonction de l'entretien d'admission consiste à informer le patient.
concernant les fonctions, horaires, politiques, procédures et personnel de la
clinique. Tous ces détails influenceront sa motivation pour la thérapie et dissiper
doutes et mythes que la personne a à son sujet.
3.2.- INSTITUTIONNELLES:
C'est la voie d'entrée qui est offerte à quelqu'un, un sujet qui fait une demande.
une INSTITUTION, publique ou privée.
La ligne théorique qui soutient l'action thérapeutique est de nature dynamique, étant
la stratégie technique possible dans un cadre institutionnel la Psychothérapie Brève.
L'objectif est de nous rapprocher d'une approche diagnostique pour ne pas penser à la
orientation du traitement sinon dans une dérivation qui le rend possible.
Dans ces entretiens, le carrefour représente la dimension du transfert.
Nous ne devons pas occuper un rôle transférentiel, nous devons laisser la place à celui qui le
Occuper de manière stable, c'est-à-dire qu'il faut la gérer mais ne pas la faciliter. Elle ne doit pas
se lier intensément, afin de pouvoir le dériver.
Il est important de consigner le transfert et la contre-transfert pour les intégrer dans le
diagnostic différentiel.
Entrevue sur l'Histoire de Vie
Abuchahem : pautada semidirigida
Domaines à couvrir :
Histoire vitale de l'examiné :
1. conception
2. grossesse
3. accouchement
4. puerperium
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Entretiens psychothérapeutiques
5. lactation
6. alimentation mixte
7. sevrage
8. dentition
9. langue
10. motricité
11. rêve
12. contrôle des sphincters
13. biographie ludique
14. jeux sexuels. Vie génitale
15. curiosité et clarification sur la sexualité
16. curiosité et clarification sur la mort
17. scolarité et activité professionnelle
18. traumatismes spéciaux
19. maladies
20. vie militaire
21. description d'un JOUR de vie
22. description d'un jour férié ou d'un dimanche
23. description d'un anniversaire d'enfant
24. description d'un été
25. description succincte de ce que l'on considère plus ou moins précieux de soi-même
26. description de comment on se voit
27. description des rêves
Données de la constellation familiale
père
mère
3. couple
4. famille
5. logement
Histoire de la maladie actuelle
1. identification du cas
2. motif de la consultation
3. maladie actuelle.
Bauduco (1999) : pour elle, l'entretien HV doit être réalisé sur un format
semidirigé non régulé.
Les lignes directrices ne doivent agir que comme un fond qui permet le véritable développement du
processus, unique et irrépétable.
La consigne doit être large et ouverte pour les deux.
Les interventions devront permettre de poursuivre le cours de l'Histoire racontée. Elles
Ils devront permettre que quelque chose de cette histoire "officielle" tombe pour que le sujet commence à
s'interroger sur son autre "histoire".
Par conséquent, les lignes directrices ne sont qu'une partie du cadre théorique de l'examinateur.
Rol : observateur participant
Interventions : privilégier la question, puis la remarque et la confrontation
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue – Reg. 1.548 Page 14
Entretiens psychothérapeutiques
3.3.- Entretien avec des adolescents
Première entrevue avec les parents ou responsables : elle est nécessaire pour un
diagnostic complet, en plus d'être une exigence obligatoire chez les moins de 18 ans
années (le contrat est établi avec les responsables)
La finalité de cet entretien est de confectionner le HV du sujet et du groupe familial.
Il est préférable de les réaliser sans la présence de l'adolescent ou qu'il soit déjà établi.
auparavant, le contrat : nous devons vous raconter tout ce qui se passe lors des entretiens
parentales.
Nous essayons, à travers la technique de l'entretien opérationnel, de tirer davantage parti de
situation. Grâce à cette technique : nous cherchons à mobiliser le couple parental pour que
ils trouvent leur propre ouverture au processus, étant cela un facteur fondamental
au pronostic
Les motifs de consultation des parents ne coïncident généralement pas avec ceux du
adolescente.
Les objectifs du processus diagnostique avec les parents sont :
étudier la structure et les caractéristiques du couple parental et du groupe familial
pour enquêter :
fantasies de maladie et de rétablissement sur le fils
2. capacité de tolérance à la frustration
3. évaluer les perspectives de réajustement, tant des parents que du reste du
groupe familial face aux changements chez l'adolescent. Établir un
pronostic thérapeutique et vital
vaincre les résistances initiales des parents
Interview avec l'adolescent : nécessite un cadre flexible, qui est
nécessaire à la continuité de la problématique.
Cela nécessite de nous une attitude informelle, un accueil chaleureux sans être vulgaire.
séductrice.
Disposition au dialogue, chambre du silence, les deux pour réduire l'anxiété
paranoïaque.
Tout type de communication verbale. La première tâche est de créer un lien
fiable. Devenir des personnes fiables, c'est ne pas perdre notre place
comme des adultes.
Comprendre son désarroi, son chaos et son indifférenciation, signifie ne pas lui demander
précisions sur soi-même. Il n'est pas logique par exemple de demander : Comment
SOS ?
Les comprendre signifie parfois expliciter l'un et non l'adolescent, à l'inverse de
avec les adultes, le motif de consultation.
Le rôle est plus actif et mobile. Les interventions sont principalement des questions.
Il faut croiser pour le diagnostic, l'âge et ce qui est propre à la période.
correspond. Plus la différence entre eux est grande, plus la prévision est plus
désavantageux.
Le diagnostic final concerne un phénomène dynamique cadré dans une
situation sociale prévalente, la crise familiale déclencheurs et sa manière de
les contenir, et en particulier les crises personnelles et les mécanismes pour
les gérer.
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue–Reg. 1.548 Page 15
Entretiens psychothérapeutiques
NIDAD IV :
ENTREVUES ÉVALUATIVES CHEZ LES ENFANTS, ADOLESCENTS ET ADULTES ;
4.1.- PLANIFICATION DE LA BATTERIE DE TEST ; la batterie de test psychologique de
L'usage clinique est un domaine d'application qui a une finalité spécifique;
utiliser les différentes techniques qui composent une batterie de tests pour obtenir un
diagnostic, un pronostic et une direction du traitement dans le cas où cela serait indiqué
que le évalué nécessite un traitement psychologique. Les techniques de base qui
conforment une batterie psychodiagnostique fiable doivent intégrer différents types
d'incitations et de tâches. Ainsi, nous devons inclure des techniques projectives graphiques (consiste
en copier et dessiner) tels que :
le H.T.P. (Test de la Maison, Test de l'Arbre) et
le Test de la Personne Humaine
le test de la Personne sous la pluie
le test de l'horizon de la mer
le test de Bender,
le test de Wartegg.
ENSUITE, NOUS CONSIDÉRONS LES TESTS PROJECTIFS VERBAUX (cela consiste en
écrire, raconter, répondre, créer) TELS QUE :
le Questionnaire Désidératif
le test de Phillipson.
C.A.T. de la figure animale
tests ludiques (consistant à construire et à jouer);
les tests verbaux, non verbaux
Il serait impossible d'énumérer tous les types de tests, il y en a beaucoup.
des chercheurs qui inventent ou modifient en permanence des tests diagnostiques,
et les différents types de classification selon ce qui est jugé le plus approprié.
Il est important que le professionnel qui applique les techniques ait toujours à l'esprit
une articulation entre le motif de consultation et les techniques qui, selon son avis, lui
ils permettront d'explorer, de construire des hypothèses et finalement de réaliser une synthèse
diagnostic de l'état psychologique du sujet et de ce que pourraient être les
possibles causes ou conflits sous-jacents.
Les techniques projectives graphiques comme le H.T.P. rendent compte des
aspects plus profonds de la psyché du sujet, son analyse nous permet d'inférer les
dynamiques les plus marquantes de la personnalité de base. C'est pourquoi ce sont des techniques
introductoires à la batterie. Ces tests expriment les aspects les plus primaires de la
personnalité. Le Test de Wartegg en tant qu'apport différentiel est lié à
aspects plus liés aux modes de coping et de confrontation du sujet
face à des situations vitales ponctuelles, et le style de résolution (comportements et
comportements) qu'il adopte face à chaque situation posée.
Le Test de Bender est un test doublement important, car il intègre par un
les aspects psychologiques, émotionnels et comportementaux présents chez le sujet
avec les aspects neurologiques et moteurs qui se manifestent facilement
lorsqu'il existe chez l'évalué une perturbation dans ce sens. D'autre part
contribue à établir un diagnostic différentiel par rapport aux structures
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue–Reg. 1.548 Page 16
Entretiens psychothérapeutiques
psychopathologiques qui peuvent être présentes.
Les tests projectifs verbaux se connectent aux aspects les plus secondaires et
matures du psychisme du sujet, car ils utilisent le discours verbal comme
mode d'expression de la personnalité. Ils ont également une double fonction,
articulent des structures psychologiques, des mécanismes de défense et des styles de conduite.
Le Questionnaire Désiratif est un instrument simple à appliquer bien que plus
compliqué à interpréter, toutefois il permet également d'évaluer le niveau de
intelligence, le degré de cohérence dans la pensée, le niveau de créativité et le
critère de réalité présent chez le sujet au moment de son application.
4.2.- CLASSIFICATION DES TESTS.
Classement général
La plus grande classification des tests se fait dans deux grandes catégories :
. Tests Psychométriques :qui mesurent et attribuent essentiellement une valeur à un certain
qualité ou processus psychologique (intelligence, mémoire, attention, fonctionnement)
cognitif, lésion cérébrale, compréhension verbale, etc.), et se dirigent vers des activités de
évaluation et sélection, ainsi qu'au diagnostic clinique, son organisation,
l'administration, la correction et l'interprétation sont généralement plus standardisées et
objektivisée.
. Tests projectifs : inscrits dans le courant dynamique de la psychologie, ils partent
d'une hypothèse moins structurée qui met à l'épreuve l'individualité de la
réponse de chaque personne pour ainsi présumer des traits de sa personnalité, l'activité
La projection peut être graphique (Bender, DFH Macho ver, Koppitz, HTP), ou narrative
(TAT, Symonds, CAT,Rorschachson utilisation se fait généralement davantage dans le domaine clinique,
judiciaire et enfantin.
1. Classification par niveaux
Traditionnellement, l'utilisation des tests est réservée aux psychologues, et la plupart
des législations nationales et internationales concernant l'exercice de la
La psychologie le considère de cette manière, cependant il existe une classification
dirigée à régulariser ce particulier :
Tests de Niveau I : peuvent être appliqués, corrigés et administrés par
professionnels non psychologues après la formation due par un
psychologue (éducateurs, psychopédagogues, médecins, etc.), peut-être l'exposant
Le plus évident des Tests Niveau I est les tests et examens d'évaluation de
connaissances et de sélection et d'admission dans les établissements éducatifs.
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue–Reg. 1.548 Page 17
Entretiens psychothérapeutiques
Tests de Niveau II : peuvent être appliqués par des professionnels non psychologues mais
sa correction et son interprétation doivent être réalisées par un psychologue, comme par
exemple des dessins de la figure humaine, de la famille que réalisent les enfants dans
sa quotidienneté au sein de l'école.
Test de Niveau III : son de l'administration exclusive, correction e
interprétation d'un psychologue qualifié, ce sont généralement les tests les plus pertinents
et des complexes de son domaine ainsi que ceux de plus difficile interprétation et analyse,
parmi eux se trouvent les Échellesde Wechsler(WAIS,WISCyWIPSI), el
Test de Bender, leMMPI2 y A, le T.A.T., le Rorschach et les batteries
neuropsychologiques(Luria,Halstead-Reitan, K-ABC, etc.)
4.3.- DOMAINES D'APPLICATION :
L'utilisation de tests pour l'évaluation peut être de divers types, ainsi nous trouvons que
il existe des tests purement cliniques, ainsi que d'autres qui, bien qu'ils puissent être utilisés
cliniquement, ils s'appliquent également dans d'autres contextes psychologiques, comme la sélection
de personnel, l'orientation professionnelle et la recherche pure et appliquée, ainsi la
L'évaluation psychologique par le biais de tests ne se limite pas à la correction impersonnelle de
les résultats, mais exige du psychologue une intégration adéquate de tous ses
connaissances et une aptitude et attitude professionnelle suffisantes pour élaborer à partir de
les résultats d'un profil valide, durable et cohérent par rapport à
fonctionnement d'une personne dans un domaine donné, ainsi que comment en tirer le meilleur parti
profit possible de chaque test pour effectuer de manière efficace et efficiente le travail
ce qui relève de sa compétence.
Dans les domaines appliqués de la psychologie, l'utilisation de tests est fondamentale dans les
suivants :
Psychologie clinique :peut-être la plus populaire liée à l'utilisation de
tests, que ce soit pour la pratique privée ou institutionnelle, les tests vous permettent de
clinique avoir une plus grande quantité d'informations sur l'individu en moins
temps ainsi que d'accéder à des éléments difficilement accessibles par d'autres
méthodes, ainsi que fournir un aperçu par rapport à la forme
de fonctionnement prédominant chez le patient dans certaines zones le
qui contribue à la fois au processus de diagnostic et de dépistage, ainsi qu'au moment
de planifier une intervention déterminée, renvoi à d'autres professionnels ou
même au début d'un processus de psychothérapie.
Psychologie éducativeyorientation professionnelledans ce domaine permet d'évaluer
d'une manière standardisée, relativement simple et très enrichissante, les
processus d'enfants, d'adolescents ou d'adultes liés à l'apprentissage et
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue–Reg. 1.548 Page 18
Entretiens psychothérapeutiques
les possibles difficultés qui peuvent se présenter dans celui-ci, cela est aussi
fondamental dans les conseils d'orientation professionnelle, car ils permettent
visualiser les capacités, aptitudes et préférences que la personne possède
mais qui n'est vraiment pas encore capable d'identifier et d'élaborer par lui-même
même.
Psychologie organisationnelleytravailtout comme dans les domaines précédents,
permet d'accéder à une grande quantité d'informations en un temps minimum,
permet de dépister les troubles mentaux majeurs, d'identifier les attitudes,
potentiel et faiblesses et appliquer ce profil dans le processus de sélection
de personnel pour un poste déterminé.
UNITÉ V
ENTRETIEN DE RETOUR D'INFORMATION
Les commentaires présentés au lecteur, élaborés depuis l'optique de la pratique
la clinique, peuvent en partie se rapporter à l'article 6 du Code Deontologique du
Psychologue (COP, 1987), dans lequel on peut lire ce qui suit.
La profession de Psychologue est régie par des principes communs à toute déontologie
professionnel : respect de la personne, protection des droits de l'homme, sens de
responsabilité, honnêteté, sincérité envers les clients, prudence dans l'application
d'instruments et de techniques, compétence professionnelle, solidité de la fondation
objective et scientifique de ses interventions professionnelles.
5.1.- LA DEVOLUTION D'Informations Code Deontologique est un instrument
extrêmement précieux. Il a besoin, néanmoins, de quelques développements dans
certains aspects liés au psychodiagnostic et à l'utilisation des tests, et en particulier à la
retour d'information (ou feedback dans la littérature anglosaxonne) aux clients.
Aspects qui sont effectivement abordés dans les principes éthiques publiés par l'Américain
Association Psychologique (APA, 1992), dans la section 2, dédiée au Diagnostic,
Évaluation et Intervention. Dans sa section 2.09 (Expliquer les Résultats de la
Évaluation) nous lisons ce qui suit :
À moins que la nature de la relation n'ait été expliquée au préalable à la personne
qui est en cours d'évaluation et excluez la présentation de toute explication de
résultats (comme dans certaines consultations de type organisationnel, dans des études
prospectifs de type professionnel ou de sécurité, et dans les évaluations judiciaires) les
Les psychologues doivent s'assurer qu'une explication est fournie.
les résultats à la personne examinée ou à un autre représentant légal du client, dans un
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue – Reg. 1.548 Page 19
Entretiens psychothérapeutiques
langage raisonnablement compréhensible pour eux. Bien que la correction et
l'interprétation a été réalisée par le psychologue, par des assistants, de manière
automatisée ou par le biais d'autres services externes, les psychologues doivent adopter
les mesures appropriées pour garantir que les explications soient fournies
adéquates des résultats.
Cette déclaration contient certaines affirmations problématiques que nous allons aborder.
étudier à suivre.
5.2.- QUI EST LE CLIENT ?
Le dernier paragraphe cité de l'APA semble clarifier la nécessité de réaliser le
retour dans le cadre clinique et éducatif, bien qu'il laisse également ouverte la
possibilité qu'il ne soit pas toujours effectué. C'est vraiment un problème éthique
complexe, qui soulève la question : qui est le client ? Récemment I.B Weiner
(1995, p. 96) actualise une opinion généralement acceptée par les professionnels dans
États-Unis. Le client, dit Weiner, est l'entité qui souhaite que la personne soit
examinée, parfois la personne elle-même, mais pas toujours. C'est l'entité, continue, la
que doit recevoir le rapport et le psychologue ou la psychologue n'est pas obligé de fournir
information à la personne. Cette agence peut parfois être les parents.
Je dois exprimer mon profond désaccord face à certaines conséquences qui
peuvent découler d'une telle attitude. Un principe énoncé de telle manière peut
nous conduire à des complicités indésirables, contraires à tout effet curatif, quand
non clairement et iatrogènes. On peut penser qu'il y a des cas qui excluent tout
possibilité de retour. Sundberg et collaborateurs (1983) donnent l'exemple de
ce patient psychotique ou gravement perturbé, avec lequel il n'est pas possible ou
thérapeutiquement appropriée une discussion détaillée des résultats. Maintenant,
Cela ne doit pas être confondu avec une absence totale de remboursement. Cela peut être approprié.
indiquer au patient la gravité de son état, confirmée par le psychodiagnostic, et
la convenance qu'il reçoive une certaine forme de traitement. Bien que la personne souffre
une grande altération cela ne doit pas empêcher que notre traitement avec elle soit le plus
humain et humanisant possible, même lorsque à ce moment-là je ne peux pas
répondre de manière appréciable aux stimuli. En fait, les parents parlent avec
sus bébés longtemps avant qu'ils ne puissent répondre. De très peu
les êtres humains peuvent être dits totalement isolés de l'environnement.
En définitive, dans de nombreuses occasions, il semble conseillé d'établir deux
niveaux de retour, tous deux obligatoires. Le premier avec la personne ou les personnes à
celles que nous avons explorées lors des séances psychodiagnostiques, la deuxième avec le
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue - Reg. 1.548 Page 20
Entretiens psychothérapeutiques
agence qui a chargé et paie le processus, parfois les mêmes personnes concernées
del studio. Dans le travail avec les enfants, en particulier, je recommande qu'une première
retour avec l'enfant et un retour commun avec les parents et d'autres membres de
la famille, ou du moins la deuxième.
5.3.- THÉORIE DU REMBOURSEMENT (obligation de remboursement)
L'obligation de remboursement, comme nous l'avons vu, est indiquée dans les
principes éthiques de l'APA, apparaissent également de manière plus succincte dans
ses normes pour les tests éducatifs et psychologiques (APA, 1995), dans sa section 16.
Kenneth S. Pope (1992) avertit que le retour est un processus dynamique et
interactif (comme l'évaluation dans son ensemble), bien qu'il ne soit pas suffisamment
souvent en raison de la nécessité de raccourcir le processus, ou en raison de difficultés de
propre clinique. Parmi ces difficultés, on trouve l'inconfort de devoir donner
mauvaises nouvelles, en adaptant le jargon professionnel au langage du client, ou en devant
informer, après un processus souvent long, sur des résultats
apparemment rares.
Le client, néanmoins, dit Pope, a le droit de savoir pourquoi cela se réalise.
processus, les instruments et les informations qu'il peut recevoir. D'autre part, la
Les informations dérivées du psychodiagnostic peuvent vous aider à décider si
commencer une psychothérapie ou non. Il me semble que l'argument de Pope a le
suffisante validité pour exiger son inclusion dans tout code deontologique.
J'essaierai plus tard de peaufiner ma proposition.
5.4.- QUE REDONNER ET COMMENT ?
Un retour approfondi est obligatoire lorsque la relation avec le ou les sujets est
spécifiquement diagnostique. Nous pouvons énoncer une série de principes pour guider
cette entretien (ou entretiens) de retour. D'une part, je vais insister sur le fait que la
entrevue de retour, comme les entretiens précédents, est un processus dynamique et
interactif, pas une communication linéaire expert-interviewé, dans laquelle se
fournissent les contenus qui ont été recueillis lors des phases précédentes.
Cela permet au sujet d'élaborer des aspects de lui-même peu connus et que
ajoutez des informations ou, même, qu'il rejette certaines de nos affirmations, non
toujours sans raison. Face aux existentialistes et aux humanistes, je pense que le psychologue
peut atteindre une connaissance sur certains aspects de la personne, plus larges
ou exacts que ceux qu'elle possède elle-même. Je pense aussi que c'est la base de
processus thérapeutique, et pas seulement l'expérience humaine que suppose le contact
interpersonnel.
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue–Reg. 1.548 Page 21
Entrevues Psychothérapeutiques
En conséquence, tous les connaissances que nous avons ne seraient pas communicables.
extrait lors des entretiens. Il semble approprié ici de recourir au principe
psicoanalytique de signaler, et d'interpréter, le plus superficiel avant de passer au plus
profond
Évitons cependant de confondre cela avec le fait que l'intervieweur "se garde
information", ce qui violerait la règle de "sincérité" à laquelle il est fait référence dans l'article 6.
du Code deontologique, que nous voyions auparavant. Ces prétendus connaissances,
basés sur la théorie et l'expérience antérieure, ils sont également les plus inférentiels et
ceux que nous devons prendre avec plus de prudence. Les informations qui doivent être communiquées.
c'est celle dans laquelle nous avons plus de sécurité et en faisant, précisément, une
gradation des conclusions les plus fermes aux hypothèses les plus spéculatives et
y compris, en omettant ces dernières. Il est habituel et conseillé d'avoir
une bonne série de données observationnelles et descriptives, moins inférentielles et
également plus accessibles à la connaissance du sujet, qui peuvent lui être utiles
dans cet entretien. Dit autrement, il est conseillé d'utiliser un langage "comportemental" dans
la devolución. En palabras de Vázquez et Hernández (1993), les rapports
psychologiques ( judiciaires) doivent suivre une tactique de "maximum d'observation, moyen
description et inférence minimale
5.5.- LES RISQUES DE L'EFFET DE LA RETOUR 'BARNUM'
Il est également souvent utile de commencer par les aspects les plus favorables pour le sujet, ou moins
problématiques. Les tâches diagnostiques peuvent être vécues par le professionnel avec un certain
temor, par la responsabilité légale et éthique qu'ils supposent. Weiner (1995), par exemple, souligne
trois règles pour éviter ce type de risques qui peuvent être utiles à rassembler ici :
Avant toute tâche, imagine qu'un critique connaisseur et peu amical est en train de regarder.
au-dessus de ton épaule.
Avant tout ce que tu dis, imagine que cela sera pris à la lumière la plus
défavorable et utilisée contre toi.
Avant quoi que ce soit que tu écrives, imagine que cela sera lu à voix haute, de manière
sarcastique, devant un tribunal.
Avoir ces principes à l'esprit peut nous aider à éviter le paiement d'indemnités pour
responsabilité civile. L'attitude qui sous-tend à eux, cependant, implique également
risques éthiques importants. Il peut sembler que le plus facile est de rédiger des rapports peu
engagés. Mais cette "solution" nous amène à l'Effet Barnum.
L'effet Barnum a été décrit par Paul Mehl (1956) pour faire référence à ces rapports qui
consistent en des descriptions dans lesquelles se mêlent stéréotypes, ambiguïté et évasivité.
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue – Reg. 1.548 Page 22
Entretiens psychothérapeutiques
Ils incluent des affirmations universellement valables du type : le patient éprouve
anxiété, la mère présente un mélange de sentiments face au comportement de son fils, le
le sujet est parfois en colère et parfois content, etc. L'erreur se modère si
nous quantifions nos affirmations ou cherchons des exemples pour les illustrer.
Malheureusement, il existe une tendance chez les personnes, assez généralisée, à accepter
les rapports de type Barnum. Cette tendance qui explique, entre autres choses, le succès des
Les horoscopes et toutes les 'mancies' ont été prouvés dans de nombreuses études, sans que
apparaissent des différences entre les sexes. Une recherche pertinente est celle de Snyder et
Newberg (1981), avec 96 femmes, étudiantes, qui a montré la tendance à accepter avec plus de
facilité les descriptions favorables, et également accepté les descriptions provenant
d'une figure de prestige -par exemple, le psychologue- même si dans ce cas ce n'était pas
favorables.
UNITÉ VI :
ENTRETIEN THÉRAPEUTIQUE
Dans l'entretien de psychothérapie, trois approches ont prévalu, ainsi que trois
modèles d'intervention :
Psychanalyse
Phénoménologie (humanisme)
Théorie de l'apprentissage (behaviorisme)
Sous son influence, l'entretien thérapeutique s'est développé différemment, jusqu'à
se constituer en trois modes d'intervention thérapeutique.
6.1.- ENTRETIEN PSYCHOANALYTIQUE :
Le cadre de cela se définit par l'élimination de l'influence du monde extérieur,
par le divan sur lequel s'allonge le patient et grâce à ce que le thérapeute se situe à
des clients.
Les canaux de communication privilégiés sont :
verbal
paralinguistique
Et le canal de communication exclu dans ce type d'entretien est :
communication non verbale
Selon la théorie psychanalytique, cela favorise l'émergence de fantasmes
inconscients, et pour cette raison, lorsque le patient tolère mal l'anxiété qu'il
il ne faut pas faire face au psychanalyste, l'interaction est remplacée par un entretien
face à face.
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
Psychologue–Reg. 1.548 Page 23
Entretiens psychothérapeutiques
Mais l'objectif général de ces cours d'entretien est ; d'améliorer la capacité
adaptatif du patient à travers le développement de sa capacité de compréhension de lui
même. Selon la théorie psychanalytique, l'origine des difficultés du patient
consiste en un conflit inconscient dont la solution réside dans le fait qu'ils sortent
à la conscience. Cette tâche concerne le patient ; l'intervieweur se contente de faciliter le
processus.
Par conséquent, les objectifs spécifiques de l'entretien psychanalytique sont d'une part,
la captation émotionnelle et intellectuelle du conflit et ; élaborer quelles implications
provocent ces conflits (contenus inconscients) dans le comportement du patient.
Ce type d'entretien a tendance à s'organiser de manière directive, bien que le niveau de
la directivité dont le degré dépend de l'intervieweur et des exigences du traitement,
selon chaque patient et son problème.
Cette théorie affirme que les sentiments, fantasmes, attitudes et désirs les plus grands
l'incidence est inconsciente et est séparée de la conscience par des mécanismes de
défense. La manifestation de l'action de ces mécanismes porte le nom de
résistance (comportements qui éloignent l'interviewé de la guérison) ; et que ces comportements
sont combattues pendant le traitement.
La règle de ce type d'entretien est l'association libre, qui consiste à demander au
patient qui verbalise tout le contenu qu'il possède dans son esprit, sans corriger ni censurer
rien (rêves, lapsus linguae, pour praxis). Les interventions du psychanalyste se
basé sur l'analyse de la résistance, de la transfert et de la contre-transfert ; c'est-à-dire,
dans l'analyse des comportements du patient et des siens propres, en relation avec
les constructeurs de la théorie qui lui sert de référence ; à la manière dont
le psychanalyste élabore ses hypothèses en fonction du comportement du
Le terme utilisé est interprétation.
En ce qui concerne la relation intervieweur/interviewé, l'intervieweur ne fait que
miroir, pour le patient et ne doivent avoir d'autre relation que l'entretien.
Le psychanalyse propose l'entretien comme instrument thérapeutique unique.
6.2.- ENTRETIEN PHÉNOMÉNOLOGIQUE (APPROCHE ROGERIENNE)
Ce type d'entretien commence avec l'œuvre de Carl Rogers, qui à partir de
conception de l'homme et la nature de ses problèmes très influencée par la
phénoménologie, a proposé comme méthode clinique la thérapie centrée sur le client.
L'objectif principal de ce type d'entretien est de promouvoir au maximum le
croissance psychologique des patients ; de telle sorte que les intervieweurs se
s'efforcent de promouvoir l'auto-conscience et le développement du potentiel humain
individuel de ses clients.
Contrairement à la psychanalyse, ici elle est conçue comme une relation interpersonnelle réelle.
Dont l'objectif est que le patient commence à se percevoir de manière plus positive
quand je considère le thérapeute comme quelqu'un qui me offre une expérience unique.
Les contenus de l'entretien sont du présent ici et maintenant de l'expérience.
interpersonnel. Le client n'est pas considéré comme un malade mais il ne connaît pas la façon dont
que sa manière particulière de percevoir la réalité affecte ses comportements spécifiques;
les thèmes abordés dans ce type d'entretien sont la manière dont le patient
expérimente émotionnellement et conceptuellement sa vie quotidienne.
Selon Rogers, pour que la relation entre l'interviewé et l'intervieweur soit fructueuse
(thérapeutiquement utile) le lien doit être authentique. Le thérapeute doit avoir 3
acceptation inconditionnelle, empathie et congruence.
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Entretiens Psychothérapeutiques
a) Acceptation inconditionnelle. L'intervieweur doit éviter ses jugements de valeur ;
en plus de ne pas conseiller le client (même s'il le demande). Accepter à une
la personne dans cette thérapie est de faire confiance à sa capacité à résoudre ses
difficultés par ses moyens.
b) Empathie. Cela exige que le thérapeute s'efforce de se mettre à la place de
client; à être le reflet des sentiments du client mais pas selon son système
de référence mais sous le système du client. Cela conduit à la compréhension du
thérapeute par son client et du client par lui-même.
c) Congruence. C'est une attitude qui demande la stabilité dans les sentiments et
comportements du thérapeute envers le client ; une relation d'égalité est requise ;
c'est-à-dire, l'immédiateté comme l'une des meilleures techniques.
Cette conception théorique identifie le changement thérapeutique avec une amélioration
généralisation du fonctionnement psychosocial du client ; une augmentation de
niveau de conscience
cognitive et confiance en soi.
Ceci est une interview non directive.
6.3.- ENTRETIEN COMPORTEMENTAL
L'objectif général de la thérapie comportementale consiste en la modification de
des comportements dysfonctionnels qui sont spécifiques et manifestes, en tenant compte des
cognitions et émotions qui les accompagnent (si nécessaire).
Il repose sur deux principes fondamentaux de la théorie de l'apprentissage. Le premier est
qu'il existe des relations fonctionnelles entre les verbalizations d'une personne et son
comportement dans l'environnement. Et le second est que les verbalizations (émotionnelles)
et sa relation avec le milieu est liée aux composants physiologiques de la
réponses émotionnelles.
En s'appuyant sur cela, l'entretien comportemental est proposé comme une technique auxiliaire.
des programmes de modification du comportement dont les fonctions sont :
1. Créer un cadre d'interaction avec le thérapeute
2. Réunir des informations sur les comportements du patient et son
histoire (phylogénétique et ontogénétique)
3. Évaluer ces données pour délimiter les objectifs et les techniques à employer
4. Évaluer moment par moment les résultats du traitement
5. Modifier ou maintenir certaines classes de comportements
Dans la recherche comportementale, l'information est traitée de manière concrète. Les faits
ce qui importe, ce sont : la conduite verbale, la conduite non verbale et les réponses physiologiques du
patient
Dans cette théorie, il y a aussi une distinction entre l'entretien d'évaluation (dont l'objectif
est à recueillir des informations) et entretien thérapeutique (dont l'objectif est le traitement). Ses
Les techniques sont : conditionnement verbal ; modélisation ; instructions (ou incitation verbale ;
présentation de stimuli verbaux qui augmentent la probabilité d'émission de
une réponse. Destinée à favoriser des comportements {non assertifs, phobies, etc.} qui ont été
castigées auparavant); l'essai comportemental (émission d'un comportement par une partie
du client {renforcement ou extinction} et le retour d'information (jugements du thérapeute)
au sujet des comportements corrects ou incorrects que le client adopte; c'est-à-dire,
conductes assertives ou non assertives). De plus, il existe des sondages (permettent d'aborder
l'information de manière active et directive).
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Entretiens psychothérapeutiques
À la différence des autres techniques, ce type d'entretien se concentre sur les comportements du
présente.
Entre l'intervieweur et l'interviewé, la relation ne s'intéresse pas tant à
interagir, cependant ils reconnaissent l'importance d'une relation cordiale. Dans les
Lors des premières sessions, ils ont tendance à se comporter de manière permissive et acratique afin de
établir un rapport adéquat ; par la suite, lorsque le traitement est appliqué, se
donne la permission d'être moins permissifs et passifs.
6.4.- ENTRETIEN SYSTÉMIQUE :
Chaque séance d'intervention doit comporter des étapes ou des stades, toujours en cherchant
se lier au système familial pour générer des changements ainsi :
Stade social = Emplacement de la famille, présentation des personnages
cherchant toujours à établir un climat de confidentialité et de confiance.
2. Focalisation du problème = Là où se concrétise le motif de consultation ; ici
nous partons du fait que bien souvent ce qui est consulté n'est pas le fond de
problème, il faudra alors observer la douleur, la colère, les emphases que
font les membres…etc
3. Stade Interactif = où l'on demande à la famille de parler entre eux ex :
Dites-le-lui, regardez-le dans les yeux et dites-lui ce qu'il me dit...
4. Estadio dans lequel se fixe l'objectif de la thérapie ou de l'intervention, la cible à
laquelle nous voulons atteindre
L'approche familiale ainsi entendue comprend donc un processus méthodologique qui inclut la
évaluation sociale, la planification des actions, l'intervention pour le changement et bien sûr
l'évaluation comme unité et le serveur ou le prestataire de l'aide sera un dynamiseur de
processus et actions familiales, il ou elle devient partie intégrante d'un système relationnel
conformé par le groupe familial – le contexte social et le professionnel.
1. Stade Social : Au stade social, il faut leur dire et leur faire sentir à chacun des
membres de la famille qui sont également importants et dignes d'attention. Il faut
tenir compte que les familles sont toutes différentes et ont des tons généraux qui peuvent
varier d'un gel absolu, où chacun répond au thérapeute par des monosyllabes,
avec de longs silences, jusqu'à des degrés de grande jovialité et d'autres familles adoptent un ton
accusatoire.
Ici, il faut observer les relations entre parents et enfants, les relations du couple, les
alliances, coalitions and triangles, relationships between siblings and the
relations de chacun avec le thérapeute.
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2. Stade de Focalisation du Problème : Ici, on explore directement le motif de la
consultez et que chaque membre exprime quel est le problème selon son avis.
QUE NE DOIT-ON PAS FAIRE ?
a) Donner des interprétations ou faire des commentaires pour aider les gens à voir le
problème de manière différente de comment il est présenté. N'oubliez pas qu'il y a
que regarder le problème en termes relationnels.
b) Donner des conseils pédagogiques, car on court le risque de donner des solutions
magiques de l'extérieur, ce qui empêche la famille de se réapproprier le problème et son
histoire et se sentir artisan du changement.
c) Rester impliqué dans les émotions de l'un des membres de la
famille, concernant le problème. Ici, le risque est que celui qui prête de l'aide se
deja t'emporter par le climat émotionnel et les forces homéostatiques, empêchant ton
accès aux propres énergies positives de la famille qui aide.
d) Assumer le rôle de juge ou d'allié et de défenseur du plus faible.
QUE DEVE-T-ON FAIRE ?
a) Permettre à chacun d'exprimer son opinion, empêchant les interférences de
d'autres que ce soit par des mots ou par des regards...
b) Établir un climat de respect mutuel.
c) Demander à chacun de se référer au problème de manière concrète et non
accepter des définitions abstraites comme : « notre mariage est un total
échec
d) Observer pendant que chacun parle, les attitudes des autres, leurs réactions (
hostilité
3. Stade Interactif : Ici, celui qui aide se propose
a) activer des échanges de communication directs, en adoptant une position moins
central.
b) Visualiser la structure de la famille et les règles qui régissent ses interactions.
c) Formuler des hypothèses sur les séquences communicatives fonctionnelles et
disfonctionnels.
d) Préparer le chemin pour définir l'objectif thérapeutique. 8 accords–
négociations).
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CONTRAT THÉRAPEUTIQUE : cela mesure le degré d'engagement de chacun pour le
réalisation des changements souhaités, qui doit être claire et concrète pour garantir son efficacité.
Ici, le processus d'aide psychologique ou sociale est en cours et l'objectif n'est pas de changer le
persona capacitarla pour utiliser ses ressources et mieux faire face à sa situation. Ici à travers de
les techniques aident les personnes et les familles à définir des problèmes dans leurs relations,
reconnaissant ce que font les uns et les autres, à trouver des alternatives et à développer de nouvelles
habilités qui leur permettent de faire face à leurs problèmes. C'est-à-dire l'ensemble des techniques qui se
utilisent des mesures visant à renforcer les capacités évidentes et latentes, dont l'objectif est le
renforcement des liens qui les unissent pour être capables de stimuler la croissance
personnel des membres du système familial, et avoir une cohabitation saine et efficace.
N'oublions pas que chaque session doit être gérée comme si c'était la première, la seule et la dernière.
Nous n'offrons pas un travail au-delà de 3 maximum 4 séances et que beaucoup de gens avec une
Une seule orientation bien donnée, chaleureuse et respectueuse suffit à renforcer les
transformations intra-familiales.
Maintenant, la fonction du professionnel au service public est de rassembler des efforts corporatifs avec un
La fin unique est de favoriser et de soutenir la récupération de la famille qui est en situation de dysfonctionnement.
niveau préventif comme curatif et que ce processus soit fondé sur une perspective systémique qui
cherche à influencer un changement dans les transactions à l'intérieur du système familial qui consulte et
de celui-ci avec son environnement social.
Nous ne faisons pas de thérapie familiale proprement dite mais en incluant la famille dans le travail
de orientation depuis une perspective systémique, nous surmontons la notion fondamentalement
assistance que nous avons eu et nous adopterons alors une approche Bio–Psycho-Sociale qui
permet une gestion plus intégrale des problèmes humains. Le point de convergence entre
la thérapie familiale et l'orientation familiale sont dans la relation interpersonnelle, où il y a une claire
influence réciproque et permanente entre celui qui aide et le système familial concerné
aider.
Dans ce stade, il convient d'approfondir les aspects que je vais lister ci-dessous et que
serviront ensuite de point d'évaluation :
Définir le problème ou le comportement symptomatique.
Planifier le changement minimum ou l'objectif, ce qui signifie établir un critère d'achèvement.
· Établir des engagements de coopération ou de collaboration avec le processus d'aide,
Il faut impliquer la famille dans la solution et ne pas la laisser attendre passivement une solution.
institutionnel.
Sélectionner des stratégies pour résoudre le problème et qui permettent au même système
familiariser avec l'évaluation de ce qui s'est passé pour résoudre ou atténuer le problème.
Orienter le type de solutions et essayer d'introduire des interventions qui mènent à
les trouver.
Décider quel type de comportement est susceptible de changer le plus facilement et de délimiter le
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enchaînement de comportements qui maintient le symptôme.
· Peindre avec l'aide de la famille la carte des relations ou le génogramme.
Déterminer le rôle que joue le symptôme au sein du système de relations, de croyances et
valeurs familiales.
· Détecter le moment du cycle évolutif familial, les tâches évolutives et les rites de passage.
Découvrir les réseaux de soutien familial et social et la nature de la relation qu'il établit avec
vous êtes.
DANS L'ENTRETIEN SYSTÉMIQUE, IL EST RELEVANT DE CONSIDÉRER :
ÉTAPES DU CYCLE VITAL :
1. Relation
Mariage ou union
3. Grossesse ou aménagement pour être trois
4. Naissance du premier enfant
5. Scolarité des enfants
6. Puberté et adolescence des enfants
7. Sortie des enfants de la maison
8. Nid vide
9. Retraite professionnelle
10. Vieillesse, veuvage et mort.
Ce sont des crises vitales attendues et presque universelles, et entre elles se succèdent d'autres.
beaucoup qui n'arrivent pas à tous les systèmes familiaux Ex. Un enlèvement, un
mort, une période de chômage, un changement de ville ou de quartier…etc.
En plus de ces étapes qui supposent le réaménagement permanent de la famille,
évidencent 5 domaines de conflit conjugal et qui sont producteurs de tension, qui si non
faire des accords préalables, mène la famille à la dysfonction. Ce sont :
1. Organisation de la maison et de tout ce qui est domestique
2. L'aspect sexuel
L'éducation des enfants
4. Le social (relation avec les amis et la famille de l'autre)
5. L'économie du travail.
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BIBLIOGRAPHIE
BERNSTEINM, D. Y NNIETZEL, M. (1986). Introduction à la psychologie clinique.
Mexique : Mc
Graw Hill.
CICERO, F. M. ET MORENO, S. (2000). Théorie et technique de l'entretien. Mexique :
Impromar.
CORMIER, W. H. (2000). Stratégies d'entretien pour les thérapeutes. Madrid :
Descleé.
LEWIS R. AIKEN, Tests Psychologiques et Évaluation : huitième édition.
PSYCHOLOGIE POUR TOUS : Guide complet pour la croissance personnelle
troubles, ainsi que des précisions et des thérapies – éditions Océano
Lic. Siria Santacruz de Ramírez
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