RADIOGRAPHIE STANDARD
HISTOIRE
1895: découverte des RX par le physicien allemand [Link]
qui réalisa alors une radiographie de la main de son épouse.
L’exploration par les RX s’est répandue rapidement en France,
Allemagne, Autriche, Hongrie, USA
LES RAYONS X
Les rayons X (RX) : photons émis si un faisceau d'électrons accélérés
percute une cible matérielle: noyau ou électron (é).
Deux types d'interactions
- é-noyaux -> rayonnement de freinage (spectre énergétique continu) : tube
à RX.
- é-électrons -> Rayonnement caractéristique (spectre de raies
caractéristique de la cible)
Spectre électromagnétique
FORMATION DE L’IMAGE
RADIOLOGIQUE
1- Tube de Coolidge produit un faisceau de RX
2- Faisceau incident et homogène de RX
3- Patient atténuant le faisceau de RX
4- Faisceau sortant (transmis) de RX hétérogène: image
radiante
5- Appareil de détection reçoit le faisceau transmis
1- Tube de Coolidge produit un faisceau de RX
Tube à RX: constitués de trois éléments placés sous vide
• Source d’électrons (cathode): filament de tungstène subit un
échauffement et émet un flux d'électrons d’où un courant mesuré
en mA (milliampères).
• Accélérateur d'électrons par une tension appliquée entre la
cathode et l’anode, mesurée en KV (kilovolts) . La tension variant
de 40 – 90 KV jusqu’à 100-130 KV (RX plus pénétrants).
• Cible métallique (anode): alliage en tungstène et rhénium assurant
le freinage des électrons accélérés et émet, par le foyer, des RX.
2- Faisceau incident et homogène de RX+:
• Le faisceau de RX qui sort du tube est homogène, divergent,
conique et se propageant en ligne droite, Il est collimater par un diaphragme
dont le rôle:
– Réduit l’irradiation et le rayonnement diffusé (inutile)
– Améliore la qualité d l’image.
_ Assure la radioprotection.
• Le faisceau homogène de RX traverse un milieu hétérogène et
subit une atténuation (absorption, affaiblissement) fondée sur :
– La grande pénétration des RX dans les tissus traversés.
– Leur inégale absorption par divers constituants de l’organisme, cette
atténuation dépend de: l’épaisseur et la densité du milieu traversé.
4- Image radiante:
Notion de Contraste Radiologique ++
• Le faisceau homogène est inégalement atténué par l’organisme
sort hétérogène avec des intensités différentes suivant les
milieux traversés. Il constitue l’image radiante: non visible par l’œil.
• Pour quantifier cette différence : notion de contraste radiologique.
• Le contraste entre deux points de l’image radiante d’intensité
correspond aux différences d’intensité du noircissement de l’image
radiologique.
Terminologie de base en radiologie +
L'information contenue dans l'image radiographique varie selon la
nature du tissu traversé. Quatre tonalités (densités)
fondamentales: os, muscle, graisse,air
• Opacité = zone de forte densité = (blanche)
• Clarté = zone de moindre densité : (sombre ou noire)
• Structure dense, comme l'os, atténue (absorbe) beaucoup le RX, et
s’exprime en blanc: « il est radiopaque »
• Structure aérique, comme les poumons, atténue peu le RX et apparait
sombre ou noire: « hyperclarté »
• Structure intermédiaire: tissus mous peu contrastés.
5- Les systèmes de récepteurs
Ils convertissent l’image radiante invisible en une image visible.
A- Détecteurs statiques écran-film fournissant une image sur
film
B- Détecteurs dynamiques : Amplificateur de luminance avec
écrans luminescents
C- Détecteurs numériques : l’image numérique: révolution de
l’imagerie où le détecteur sensible aux RX a remplacé le film.
A- Récepteur écran-film :
cassettes avec écran scintillateur et film
• Sous l’effet du RX, l’écran émet un rayonnement lumineux.
• Il crée une image latente par impression du film sensible aux RX.
• Le film, à base de Bromure d’Argent est ensuite développé à l’abri
de la lumière et révélée à l’aide de procédés chimiques (toxiques).
• Coût modeste mais Document unique (consulté sur place)
Le film photographique + C’est le plus simple et le plus ancien détecteur formé
de cristaux Br Ag
B- Amplificateur de Luminance:
• Système constitué de deux écrans convertisseurs et d’un tube à vide.
• 1er écran : - Une couche sensible aux RX convertit les RX en photons
lumineux.
- Une photocathode qui, sous l'action des photons lumineux, libére
par effet photo-électrique des électrons de luminance faible
• Tube à vide: Il permet l'accélération des électrons et leur focalisation
vers une fenétre de sortie: d’ou augmente l’intensité du signal
• 2éme écran: recueille les électrons accélérés et les convertit en image
de forte intensité lumineuse
• L'image finale est transmise sur un écran de télévision
ROLE
• Intercepter le faisceau de RX et le convertir en photons
lumineux.
• Amplifier ou intensifier ce signal lumineux.
Intéréts de la scopie :
• Etude cinétique d’organes et suivi d’actes chirurgicaux.
• Visualise des images en temps [Link]
• Il est . la base de la [Link] d'image en imagerie.
C- La Radiographie Numérique
• Un détecteur sensible aux photons, remplace le film classique.
• Ce détecteur, selon la technologie utilisée, fournit directement ou
indirectement les données analogiques de l’image . l’ordinateur
qui les transforment par calcul en données numériques: Principe
de l’image numérique
• Différentes technologies numérisent l’image radiologie:
- Radiologie Computérisée CR: écrans Radio Luminescents à Mémoire.
- Digital Radiography DR directe et indirecte
Systèmes CR
Systèmes utilisant les détecteurs électroluminescents à mémoire (ERLM) ou
encore appelés plaques photostimulables.
C'est une méthode de numérisation indirecte. Le recueil des données
numériques se fait en deux temps distincts:
1- temps d'acquisition d'une image latente par transformation des
rayons X en lumière, au contact d'un écran de détection au fluoro-halide de
baryum, activé à l'oropium.
2- temps de lecture, où l'image latente est révélée par
lecture/balayage laser de cette même plaque par un lecteur spécifique.
L'émission phospho - luminescente est recueillie sur un photo-détecteur. Le
signal électrique produit est numérisé après amplification par un convertisseur
analogique numérique.
Systèmes DR
Il s'agit de systèmes de détection grand champ ou capteurs plans,
dits DR, permettant simultanément la conversion des photons X de
l'image radiante en charge électrique et la conversion de celle-ci en
données numériques. Cette technologie permet de visualiser quasi
instantanément l'image acquise sur une console de diagnostic. Il existe
deux types de capteur plan :
1- les capteurs à conversion directe qui transforment les rayons X
directement en signaux électriques au contact d'une plaque de sélénium
amorphe.
2- les capteurs à conversion indirecte qui transforment d'abord les
rayons X en photons lumineux puis en signal électrique, par
l'intermédiaire d'un scintillateur, couplé soit à une couche de silicium
amorphe, soit à une ou plusieurs Cameras CD recueillant l'image après
sa focalisation.
FIN