Cytokines d) Est activatrice des lymphocytes ✔️

e) Possède des activités antivirales intrinsèques

Réponse multiple : b d
4. Parmi les propositions suivantes relatives au
TNFalpha, laquelle est inexacte? 2565. Parmi les cytokines suivantes, lesquelles
a) Il est produit physiologiquement en abondance sont pro-inflammatoires ?
par les cellules épithéliales de la muqueuse a) IL-4
intestinale (pathologiqyqment) b) TNFα ✔️
b) C'est une cytokine pro-inflammatoire ✔️ c) IL-6 ✔️
c) Il stimule la production d'IL-6 (synergie) d) IL-8
d) C'est une cytokine impliquée dans la e) IL-1 ✔️
physiopathologie de la polyarthrite rhumatoide Réponse multiple : b c d e
✔️(iflamaroire )
e) Il est la cible d'un anticorps monoclonal utilisé
en thérapeutique ! Auto-Immunité
Réponse simple : a

193. Parmi les propositions suivantes, une seule 378. Parmi les propositions suivantes concernant
est exacte. Laquelle? Les lymphocytes T exprimant les syndromes mononucléosiques, laquelle est
un récepteur gamma delta: fausse?
a) Expriment nécessairement la molécule CD3 ✔️ a) Ils s'accompagnent toujours d'une
b) Représentent une sous population de hyperlymphocytose
lymphocytes auxiliaires (cytotoxiq regulateur) b) Une élévation des polynucléaires basophiles est
c) Coexpriment toujours CD4 et CD8 ❌ fréquente au cours de leur évolution
d) Sont localisés principalement dans les c) Une toxoplasmose peut en être la cause
ganglions lymphatiques (muquese et épithilium) d) Une hépatite virale peut en être la cause
e) Sont incapables de sécréter des cytokines ! e) Une anémie hémolytique auto-immune est une
Réponse simple : a complication possible au cours de leur évolution
Réponse simple : b
716. Parmi les propositions suivantes, donner la
(les) réponse{s) exacte{s). Le profil de réponse 546. Parmi les propositions suivantes, indiquer
immunitaire de type Th1 est défini par la synthèse celle(s) qui est (sont) exacte(s). La leucémie
des cytokines suivantes: lymphoïde chronique est caractérisée par :
a) Interleukine-1 a) Une prolifération de lymphocytes uniquement
b) Interleukine-2 ✔️ sanguine
c) Interleukine-4 b) La survenue fréquente d'une
d) Interféron gamma ✔️ hypogammaglobulinémie
e) TNF ✔️ c) La survenue possible d'une anémie
Réponse multiple : b d e hémolytique auto-immune
d) Une prolifération de lymphocytes B, CD5+
977. Parmi les propositions suivantes laquelle e) Une évolution en leucémie aiguë
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? L'IL-1 Réponse multiple : b c d
(interleukine 1):
a) Est une cytokine pro-inflammatoire
b) Est produite par les cellules dendritiques 626. La polyarthrite rhumatoïde constitue un
c) Est active sur les lymphocytes T prototype de maladie auto-immune du fait des
d) Est active sur les lymphocytes B caractéristiques suivantes :
e) Est un des responsables de l'apparition de la a) Une sensibilité aux antidépresseurs
fièvre b) L'existence d'une réaction immunitaire
Réponse multiple : a b c d e destructrice dirigée contre des composants du soi
c) La présence d'auto-anticorps naturels
1190. Quelle est (sont) la (les) proposition(s) d) La présence d'un infiltrat inflammatoire au
exacte(s). L'interleukine 2 : niveau des tissus cibles
a) Est une cytokine sécrétée par les mastocytes e) L'implication très vraisemblable d'agents
b) Est une cytokine sécrétée par les lymphocytes T infectieux dans son déclenchement
CD4+ ✔️ Réponse multiple : b d e
c) Est sécrétée par les monocytes présentant
l'antigène
720. Quelle(s) est (sont) la (les) contre- e) Il se complique souvent par une acidocétose
indication(s) d'un traitement par l'interféron Réponse multiple : a c d
alpha ?
a) Grossesse
b) Hépatite chronique active d'origine virale 1876. Concernant la polyarthrite rhumatoïde,
c) Hépatite chronique d'origine auto-immune quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) :
d) Transplantation hépatique a) C'est une maladie auto-immune spécifique
e) Troubles thyroïdiens non contrôlés d'organes (muscles) ❌
Réponse multiple : a c d e b) C'est une connectivite ✔️
c) Elle touche environ 10% de la population et
757. Parmi les propositions suivantes, cocher surtout les femmes
celle(s) qui est (sont) exactes. Au cours des d) Les facteurs rhumatoïdes, IgM anti-
anémies hémolytiques auto-immunes : IgG,recherchés pour le diagnostic sont très
a) Les anticorps observés peuvent être dirigés spécifiques de la polyarthrite rhumatoïde
contre des antigènes du système rhésus e) Les anticorps anti-CCP, détectés par ELISA, sont
b) Le test de Coombs est un des éléments du très spécifiques ✔️
diagnostic Réponse multiple : b e
c) La destruction des érythrocytes fait intervenir
des cellules T cytotoxiques 2059. Parmi ces propositions concernant le
d) Le nombre des réticulocytes du sang est normal diabète de type I, lesquelles sont inexactes ? :
e) Le traitement peut faire appel aux corticoïdes a) C'est une maladie auto-immune
Réponse multiple : a b e b) Il s'agit d'une insulinorésistance ✔️
c) C'est le plus fréquent des diabètes ✔️
d) On retrouve fréquemment les symptômes
787. Quelle(s) est (sont) parmi les propositions cardinaux
suivantes, la (les) complication(s) survenant e) Le traitement principal est l'insulinothérapie
habituellement au cours d'une maladie de Réponse multiple : b c
Vaquez ?
a) Fibrose médullaire 2194. Concernant les anémies hémolytiques, la ou
b) Apparition d'un chromosome Philadelphie lesquelle(s) de ces propositions est (sont)
c) Coagulation intravasculaire disséminée exacte(s) ?
d) Infarctus splénique a) La sphérocytose héréditaire est la 1ère cause
e) Anémie hémolytique auto-immune d'anémie hémolytique constitutionnelle en France
Réponse multiple : a b) L'hémoglobinurie paroxystique nocturne est
diagnostiquée par la découverte de plus de 5% de
1040. Parmi les propositions suivantes cellules déficitaires en CD55 et CD59 en
concernant la leucémie lymphoïde chronique, cytométrie en flux
laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? c) Le déficit en pyruvate kinase est la seule anémie
a) Elle s'accompagne souvent d'adénopathies hémolytique acquise
b) Au cours de son évolution, il y a souvent une d) Les anémies hémolytiques auto-immunes sont
augmentation des polynucléaires basophiles diagnostiquées grâce au TDA (test direct à
c) Elle peut se compliquer de manifestations auto- l'antiglobuline humaine)
immunes e) Dans la sphérocytose héréditaire, on retrouve
d) Une transformation en leucémie aiguë est une autohémolyse spontanée à 37°C partiellement
fréquente corrigée par l'ATP mais pas par le glucose
e) Les lymphocytes sont souvent porteurs de CD5 Réponse multiple : a b d
Réponse multiple : a c e
2213. Parmi les propositions suivantes, laquelle
1846. Indiquer la(les) proposition(s) exacte(s) (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Concernant la
caractérisant le diabète de type 2 : leucémie lymphoïde chronique :
a) Il survient le plus souvent chez des sujets de a) Elle s'accompagne souvent d'adénopathies
plus de 40 ans ✔️ b) Au cours de son évolution, il y a souvent une
b) Il se caractérise par une destruction auto- augmentation des polynucléaires basophiles
immune du pancréas ❌ c) Elle peut se compliquer de manifestations auto-
c) La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L immunes
(7,0 mmol/L) (dosage effectué à deux reprises) ✔️ d) Une transformation en leucémie aiguë est
d) Il est déterminé essentiellement par des fréquente
facteurs génétiques ✔️ e) Les lymphocytes sont souvent porteurs de CD5
Réponse multiple : a c e d) Le déficit en insuline conduit l’organisme à
utiliser les lipides comme principale source
2225. Parmi ces propositions, laquelle n’est pas d’énergie ✔️
une indication des corticoïdes ? e) Le diagnostic se fait sur un prélèvement de sang
a) Anémie hémolytique auto-immune d’un sujet à jeun depuis huit heures
b) Hépatite chronique active Réponse multiple : a c e
c) Asthme grave
d) OEdème de Quincke 2755. Parmi les propositions suivantes
e) Traitement des affections respiratoires concernant l’hypothyroïdie de l’adulte, laquelle
récidivantes (lesquelles) est (sont) exacte(s) :
Réponse simple : e a) On observe des crampes musculaires
b) Elle peut se révéler par une anémie
2240. Laquelle de ces affirmations est fausse? La c) Le malade se plaint d’une transpiration
polyarthrite rhumatoïde : excessive et bouffées de chaleur
a) Est une maladie auto-immune systémique ❌ d) L’athérome est fréquent
b) Est relativement fréquente ❌ e) L’étiologie auto-immune est la plus fréquente
c) Peut survenir à tous les âges ❌ Réponse multiple : a b d e
d) Amène souvent à la présence du facteur
rhumatoïde dans le sang ❌ 1203. Concernant la leucémie lymphoïde
e) Entraîne une anémie ✔️ chronique, quelle(s) est (sont) la (les)
Réponse simple : e proposition(s) exacte(s) ?
a) Elle peut être observée à tous les âges
2259. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations b) Elle évolue par poussée pour se terminer en
est(sont) juste(s) ? La maladie de Basedow… leucémie aiguë
a) est une hyperthyroïdie c) Une des complications possibles est l'anémie
b) est peu fréquente hémolytique par auto-anticorps
c) est une maladie auto-immune d) Il existe un risque accru de maladies
d) amène à un goitre homogène et indolore infectieuses ou virales au cours de l'évolution
e) peut être diagnostiquée par le dosage des TRAC e) Il existe des corpuscules d'Auer dans les
Réponse multiple : a c d e cellules leucémiques
Réponse multiple : c d
2435. La maladie de Biermer :
a) Touche surtout les hommes 1579. Quelles propositions parmi les suivantes
b) Est une gastrite auto-immune✔️ concernent la polyarthrite rhumatoïde ?
c) Est suspectée devant une anémie microcytaire a) Son diagnostic repose en partie sur la mise en
arégénérative ❌macro évidence d'auto-anticorps ✔️
d) Se traite par de la vitamine B12 par voie orale b) Elle touche plus fréquemment les hommes que
e) Est un facteur de risque important de néoplasie les femmes
gastrique ✔️ c) C'est une pathologie inflammatoire qui aboutit
Réponse multiple : b e à la destruction de l'articulation ✔️
d) Les formes sévères sont traitées par le
2452. La maladie de Basedow : Methotrexate ✔️
a) Est une hypothyroïdie e) Elle est plus fréquente chez les sujets porteurs
b) Se dépiste par le dosage des anticorps anti- des molécules du complexe majeur
peroxydase d'histocompatibilité HLA-B27
c) Provoque un amaigrissement Réponse multiple : a c d
d) Provoque une accélération du transit intestinal
e) Est une maladie auto-immune 2036. Parmi les affirmations suivantes, quelles
Réponse multiple : c d e sont celles qui sont exactes ?
a) Le lupus érythémateux disséminé (LED) est une
2568. Quelles sont les propositions fausses à connectivite non spécifique d'organe ✔️
propos du diabète de type I ? b) Dans le LED, le TCA toujours allongé.
a) Sa prévalence est supérieure à celle du diabète c) Le LED s'accompagne toujours d'une
de type II en France ❌ augmentation de la CRP
b) C’est une maladie auto-immune ✔️ d) Dans le lupus, la grossesse et la prise
c) L’hypoglycémie induit une réponse d'oestrogène sont aggravantes contrairement à la
parasympathique polyarthrite rhumatoïde. ✔️
e) Les auto-anticorps antinucléaires sont toujours a) Cette pathologie touche préférentiellement les
retrouvés dans le lupus et sont détectés par femmes jeunes
immunofluorescence indirecte ✔️ b) On peut voir des signes d’érosion osseuse à la
Réponse multiple : a d e radio des mains
c) La technique de référence pour le dosage des
2495. Quelles analyses biologiques parmi les AAN (Anticorps anti-nucléaires) est l’ELISA
suivantes font partie de la recherche d'une d) La contraception et l’exposition solaire sont des
polyarthrite rhumatoïde ? facteurs déclenchants
a) Facteur rhumatoïde e) Le traitement de fond repose sur
b) Auto-anticorps anti-ADN l’hydroxychloroquine
c) Auto-anticorps anti-facteur intrinsèque Réponse multiple : b c
d) Dosage de la procalcitonine
e) Recherche des Peptides Cycliques Citrullinés
Réponse multiple : a e 2976. Parmi les propositions suivantes, quelles
sont celles qui sont utiles au diagnostic ou au suivi
3013. Parmi ces auto-anticorps, lequel est le plus du lupus systémique ?
spécifique du lupus ? a) Le dosage du complément sérique
a) Anti-ADN natif b) La recherche des anticorps anti ADN
b) Anti-SSA c) Un dosage des transaminases
c) Anti-Smith d) Une étude de la distribution des populations
d) Anti-Histones lymphocytaires
e) Anti-Nucléosomes e) Un dosage du TNF plasmatique
Réponse simple : c Réponse multiple : a b

Complément
2113. A propos du Lupus et de la Polyarthrite
Rhumatoïde, laquelle de ces proposition est exacte 34. Une des molécules suivantes issues de
: l'activation du complément, possède une activité
a) Le lupus systémique est une maladie de la chimiotactique. Laquelle?
femme jeune avec une prévalence de 0.5 %. a) C3b
b) La recherche des IgG anti-ADN natifs est un très b) C3d
bon marqueur dans le cadre du diagnostic de la c) C1
Polyarthrite Rhumatoïde. d) Bb
c) L'exposition solaire, les oestrogènes, et certains e) C5a (anaphilotoxin) !!
médicaments peuvent être des facteurs Réponse simple : e
favorisants l'apparition d'un Lupus. ✔️
d) La PR est le plus fréquent des rhumatismes 66. Parmi les propositions suivantes, laquelle
inflammatoire aigue. s'applique aux cytopénies "immuno-allergiques"
e) Les autos AC antinucléaire sont observés dans d'origine médicamenteuse?
le Lupus avec une prévalence de 100% et son a) Elles sont dues à des anticorps de classe IgE
recherchés par le test de FAAR en radio- b) Elles font intervenir des lymphocytes T
immunologie. cytotoxiques
Réponse simple : c c) Elles sont la conséquence d'une destruction
accélérée des éléments cellulaires
2467. Parmi les situations pathologiques d) Elles concernent seulement les cellules
suivantes, laquelle n'est pas une contre-indication hématopoïétiques nucléées
absolue à l'emploi de l'aspirine ? e) Elles sont associées à des anomalies du système
a) Ulcère gastro-intestinal en évolution du complément
b) Lupus érythémateux disséminé Réponse simple : c
c) Insuffisance rénale
d) Broncho-pneumopathie chronique obstructive 365. Quelle est la proposition exacte concernant
e) Insuffisance hépatique les anticorps de la classe des IgM ?
Réponse simple : d a) Masse moléculaire voisine de 150000 Da
b) Traversent la barrière placentaire ❌
2934. Parmi les propositions suivantes c) Majoritaires au niveau des muqueuses (sang)
concernant le lupus, lesquelles sont fausses ?
d) Constante de sédimentation de 7 S e) Récepteurs de Fc des immunoglobulines
e) Activent le complément par la voie classique ✔️ Réponse multiple : a b c d e
Réponse simple : e
1124. Parmi les propositions suivantes, indiquez
420. Parmi les propositions suivantes concernant celle(s) qui sont exactes(s). Les « marqueurs »
la cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps tumoraux suivants sont présents sur l'ensemble
(ADCC), une seule est exacte, laquelle? des lymphocytes B matures :
a) Effectrice du système complémentaire a) Molécules d'histocompatibilité de classe I
b) Cellulaire dépendante du récepteur Fc epsilon b) Molécules d'histocompatibilité de classe II
c) Cellulaire impliquant des immunoglobulines c) Récepteurs pour le complément
d'isotype gamma d) Récepteurs pour l'IL2
d) Assurée par les lymphocytes B e) Immunoglobulines de surface
e) Assurée par les lymphocytes T Réponse multiple : a b c e
Réponse simple : c
1153. Parmi les propositions suivantes, laquelle
764. Parmi les propositions suivantes, cocher (lesquelles) est exacte ? Pour effectuer une
celle(s) qui est (sont) exacte(s). La molécule réaction de fixation du complément on doit au
d'immunoglobuline : préalable :
a) Est capable de fixer le complément au niveau de a) éliminer les agglutines naturelles dans les
sa partie Fab ❌ (fc) sérums à tester
b) Est capable de traverser la barrière placentaire b) Chauffer les sérums 30min à 56°C
si elle est de nature IgG c) Congeler les sérums à tester
c) A une demi-vie de 24h ❌(différent selin le type) d) Titrer le complément
d) Est présente à la surface des lymphocytes B e) Laisser le complément 12h à la température du
e) Peut se présenter sous forme dimérique (igA labo, à la dilution définie par le titrage préalable
sécrétoir Réponse multiple : b d
Réponse multiple : b d e

892. Parmi les propositions suivantes, laquelle 1232. Parmi les propositions suivantes, laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? La voie alterne (lesquelles) est (sont) exacte(s)? Les anticorps
du complément : naturels du système ABO:
a) Est stimulée par une reconnaissance spécifique a) Sont pour la plupart de nature IgM
d'un Ag ❌(thymoindepandant b) Sont présents dans le plasma
b) Requiert pour son initiation la présence de c) Sont des anticorps chauds
petites quantités de C3b ✔️ d) Traversent en général le placenta
c) Présente une boucle d'amplification ✔️ e) Ne sont pas hémolysants en présence de
d) Fait intervenir une C1 estérase ❌(classiq complément
e) Est stabilisée par le facteur P (ou properdine) ✔️ Réponse multiple : a b e
Réponse multiple : b c e
1312. Indiquez la ou les réponses exacte(s): Le
953. Parmi les propositions suivantes, laquelle diagnostic sérologique d'une infection virale
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Les repose sur la mise en évidence chez le patient:
macrophages: a) D'un titre élevé du complément
a) Dérivent d'une lignée cellulaire lymphoïde b) D'une séroconversion
b) Portent des récepteurs pour la partie Fab des c) D'une ascension significative du titre des
IgG anticorps spécifiques
c) Portent des récepteurs pour le complément d) D'IgM spécifiques
d) Sécrètent de l'interleukine 6 (IL-6) e) D'IgG spécifiques
e) Sécrètent de l'interleukine 1 (IL.1) Réponse multiple : b c d
Réponse multiple : c d e
1362. Le système du complément :
1093. Cocher la (les) réponse(s) exacte(s). Les a) Existe en dehors de toute immunisation ✔️
marqueurs suivants sont présents dans les b) Peut être activé par des lipopolysaccharides
lymphocytes B matures : bactériens ✔️
a) Molécules d'histocompatibilité de classe I c) Est thermostable
b) Molécules d'histocompatibilité de classe II d) Est activé par des complexes immuns formés
c) Récepteurs pour le complément par des IgM ✔️
d) Immunoglobulines de surface e) Participe à la réaction inflammatoire ✔️
Réponse multiple : a b d e a) La granulomatose septique chronique est un
déficit de l'immunité cellulaire
1483. Quelles sont, parmi les propositions b) L'hypogammaglobulinémie de Bruton se
suivantes, celles qui permettent d'expliquer le rôle transmet selon un mode autosomique
des IgE dans l'allergie ? c) Le déficit en gammac est un DICS (déficit
a) Leur présence à la surface des épithéliums sous immunitaire combiné sévère) lié à l'X
la forme sécrétoire d) Les infections bactériennes à Neisseria sont
b) La présence de récepteurs de haute affinité sur accrues lors de déficit du complément
les mastocytes e) Le traitement du déficit sélectif en IgA est
c) Leur synthèse par des plasmocytes muqueux essentiellement symptomatique ; en général, on
d) Des propriétés activatrices du complément n'administre pas d'immunoglobulines exogènes
e) Des propriétés opsonisantes au patient.
Réponse multiple : b c Réponse multiple : c d e

1527. L'utilisation des anti-TNF dans le traitement 2038. Les anticorps monoclonaux peuvent agir
des maladies inflammatoires est justifiée par le par :
rôle essentiel du TNF dans : a) Activation de l'apoptose
a) la polarisation Th2 b) Neutralisation
b) la constitution de l'infiltrat de cellules c) Toxicité indépendante des anticorps
inflammatoires d) Inhibition de la prolifération cellulaire
c) la synthèse du composant C3 du complément e) Toxicité dépendante du Complément
d) sa toxicité pour les cellules hépatiques Réponse multiple : a b c d e
e) l'activation des cellules endothéliales
Réponse multiple : b e 2142. Concernant les immunoglobulines, là ou
lesquelle(s) de ces propositions est (sont)
1554. Parmi les propositions suivantes, quelles exacte(s) ?
sont celles qui s'appliquent aux cellules NK a) La t1/2 des IgG est de 21 jours ✔️
(Natural Killer) ? b) Les IgA et IgE ne passent pas la barrière
a) Elles expriment des récepteurs pour les placentaire. ✔️
molécules du CMH de classe I ✔️(inhibiteur) c) Les IgG activent le complément par la voie
b) Elles ont une activité phagocytaire alterne.
c) Elles interviennent dans l'immunité anti- d) Les IgA sont les plus grosses des Ig avec une
tumorale ✔️ MM d'environ 950kDa.
d) Elles expriment des récepteurs pour le e) Les IgE ont un rôle dans l'immunité anti-
complément parasitaire. ✔️
e) Elles sont capables de lyser des cellules Réponse multiple : a b e
infectées par des virus ✔️
Réponse multiple : a c e 2244. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations
est(sont) juste(s) ? Le complément…
1652. Quelles sont les propositions qui a) est synthétisé par le foie et les lymphocytes
s'appliquent à la molécule MBL "Mannan Binding b) Le C1 inhibiteur augmente la réponse
Lectin" immunitaire
a) Elle est produite massivement au cours de la c) Les 3 voies aboutissent à la C3 convertase ✔️
réaction allergique d) Le complexe d’attaque membranaire
b) Elle participe à la réponse immunitaire correspond aux fragments C6 à C9 du complément
adaptative ✔️
c) Elle agit à la fois en opsonisant les micro- e) Le complément facilite l’opsonisation ✔️
organismes et en activant le complément ✔️ Réponse multiple : c d e
d) Elle se fixe sur des résidus mannose à la surface
des micro-organismes ✔️ 2289. Laquelle de ces affirmations est fausse? Les
e) Elle active la synthèse de la protéine C réactive polynucléaires éosinophiles
(CRP) a) font partie de l’immunité non spécifique
Réponse multiple : c d b) ont des récepteurs membranaires pour la
partie Fc des IgG et des IgE
1877. Parmi les propositions suivantes c) sont impliqués dans la défense contre les
concernant les déficits immunitaires congénitaux, parasites
quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s) d) ont des récepteurs pour le fragment C3b du
: complément
e) ont une durée de vie de quelques semaines 836. A propos des réactions allergiques
Réponse simple : e dépendantes des IgE (ou Hypersensibilité de type
I) , on peut affirmer que :
2347. L’activation par la voie classique du a) Elles entraînent des manifestations cliniques
complément débute par : lors d'un premier contact avec l'antigène ❌
a) La production de la C1 estérase (asympto
b) L’activation du C1r b) Elles impliquent l'activation des mastocytes et
c) La fixation du C1q ✔️ des polynucléaires basophiles ✔️
d) Le clivage du C3 c) Elles peuvent être provoquées par la
e) La fixation du facteur B tuberculine❌(tuberculiniq retardé)
Réponse simple : c d) Leur diagnostic fait appel à des tests cutanés
(prick-tests) ✔️
2478. À propos des situations d'hyperuricémie, e) L'hérédité joue un rôle important dans leur
quelle proposition est fausse ? survenue ✔️
a) Une hyperuricémie mesurée sur un Réponse multiple : b d e
prélèvement isolé n'est pas toujours pathologique
b) Elles peuvent être d'origine iatrogène 1038. Concernant l'hypersensibilité retardée
c) Un déficit complet en HGPRT provoque une (type IV), il est exact que :
hyperuricémie et un retard mental a) Elle fait intervenir des anticorps ❌
d) Les hyperuricémies évoluent toujours vers de b) Elle peut être induite par injection de protéines
pathologies goutteuses mélangées à l'adjuvant complet de Freund
e) La physiopathologie de l'accès goutteux est c) Elle peut être la conséquence d'une exposition à
médiée par le complément un antigène par voie cutanée ✔️
Réponse simple : d d) Elle peut être transmise à un sujet neuf par
injection de sérum d'un sujet sensibilisé
2715. Parmi les propositions suivantes e) Elle comporte la synthèse de médiateurs par les
concernant le fragment Fab d’une lymphocytes T activés (lymphokines) ✔️
immunoglobuline, laquelle est exacte : Réponse multiple : b c e
a) Permet la fixation du complément par la voie
classique 1875. Concernant les immunoglobulines, cochez la
b) Possède deux sites anticorps (les) réponse(s) exacte(s) :
c) Permet la fixation de l’anticorps sur les parois a) Les immunoglobulines majoritaires dans le
cellulaires sérum sont les IgM ❌ (igG
d) Permet la fixation de l’antigène ✔️ b) Les IgA migrent sur la zone gamma en
e) Permet la fixation sur les mastocytes électrophorèse
Réponse simple : d c) Les IgE interviennent dans l'hypersensibilité de
type 1 et les parasitoses ✔️
3089. Parmi les propriétés suivantes, quelles sont d) Les IgG ne traversent pas le placenta ❌
celles qui s'appliquent à l'activation du e) La demi-vie des IgG est de 21 jours environ ✔️
complément par la voie dite classique ? Réponse multiple : c e
a) Elle aboutit à la formation d'une C3 convertase
✔️ 2414. Concernant le choc anaphylactique, quelle
b) Elle met en jeu des cascades de réactions est la réponse inexacte :
enzymatiques ✔️ a) C’est urgence médicale absolue
c) Son activité fonctionnelle est mesurée par le b) Les anesthésiques locaux en sont souvent
CH50 ✔️ responsables
d) Elle est déclenchée par la paroi des bactéries à c) Ils nécessitent un remplissage vasculaire
Gram- d) Une hypersensibilité de type IV en est le
e) Elle est contrôlée par le DAF (Decay- mécanisme principal
accelerating factor) sur les globules rouges !! e) Il provoque une tachycardie et une hypotension
Réponse multiple : a b c Réponse simple : d

Hypersensibilité
2713. Parmi les propositions suivantes
concernant le mécanisme de l’eczéma de contact,
laquelle est exacte :
a) Il s’agit d’une hypersensibilité de type I ❌
b) Il est lié à un dépôt de complexe immuns
circulants dans les tissus ❌
c) Il s’agit d’un phénomène phototoxique 1202. Quelle(s) est (sont) la (les) propositions
d) Il s’agit d’une hypersensibilité de type IV ✔️ exactes concernant le myélome (Maladie de
e) Le mécanisme allergique est lié à la production Kahler) ?
de lymphokines par les lymphocytes B après a) Plasmocytome avec infiltration médullaire par
exposition à l’allergène (par les LT) des plasmocytes dysmorphiques ✔️
Réponse simple : d b) Une des complications fréquentes au cours de
l'évolution est l'hypercalcémie ✔️
c) La sécrétion monoclonale d'immunoglobuline
s'accompagne d'une augmentation de sécrétion
des immunoglobulines normales
Gammapathie d) Un pic monoclonal d'IgG ne s'observe que dans
le myélome
e) Au cours de l'évolution, une insuffisance rénale
est souvent observée ✔️
575. Parmi les propositions suivantes, laquelle Réponse multiple : a b e
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Le syndrome
mononucléosique s'observe : 1618. Parmi les propositions suivantes
a) Au cours de la leucémie lymphoïde chronique concernant la maladie de Kahler, une seule est
b) Au cours des hépatites virales vraie, laquelle?
c) Au cours de la maladie de Vaquez a) La maladie de Kahler atteint les sujets jeunes
d) Au cours des infections à cytomégalovirus ❌(agée
e) Au cours de la maladie de Kahler b) Les douleurs osseuses sont les principaux
Réponse multiple : b d signes cliniques évocateurs ✔️
c) Il existe régulièrement une plasmocytose
sanguine ❌(médullaire
1010. Parmi les propositions suivantes, indiquer d) Une immunoglobuline monoclonale de type
celle (celles) qui est (sont) exacte(s) :Un IgM est toujours mise en évidence à l'immuno-
syndrome mononucléosique est associé à : électrophorèse❌(igG
a) Maladie de Kahler e) Un abaissement de la calcémie est
b) Mononucléose infectieuse fréquemment observé ❌
c) Toxoplasmose Réponse simple : b
d) Infection à Shigella
e) Cytomégalovirus 1687. Une hypocalcémie, associée à une
Réponse multiple : b c e hypophosphatémie, se rencontre au cours :
a) D'une hypoparathyroïdie
1144. Parmi les propositions suivantes laquelle b) D'une pseudohypoparathyroïdie
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Une c) D'une insuffisance rénale chronique
pancytopénie peut être observée en cas de : d) D'une carence d'apport en vitamine D
a) Maladie de Biermer e) De la maladie de Kahler
b) Maladie de Minkowski-Chauffard Réponse simple : d
c) Leucémie aiguë
d) Syndrome mononucléosique 2155. Parmi les propositions suivantes, laquelle
e) Maladie de Kahler (lesquelles) est (sont) exactes(s) ? Les
Réponse multiple : a c gammapathies monoclonales de signification
indéterminée :
1168. Parmi les manifestations habituelles du a) Peuvent être suspectées à partir d'une
myélome multiple (maladie de Kahler) laquelle électrophorèse des protéines sériques ✔️
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? b) Concernent surtout les jeunes enfants
a) Neutropénie profonde c) N'évoluent jamais en maladie de Kahler
b) Hypocalcémie d) Sont une indication à la greffe de moelle
c) Augmentation du taux sérique de osseuse
l'immunoglobuline monoclonale ✔️ e) Sont typées par immunofixation✔️
d) Anémie hémolytique Réponse multiple : a e
e) Accélération de la vitesse de sédimentation ✔️
Réponse multiple : c e
2520. Quelles sont les propositions exactes à
propos de la maladie de Kahler ?
a) C'est une pathologie lymphoïde maligne ✔️
b) On observe dans la moelle osseuse une a) est constitué de 2 chaînes ✔️
prolifération de plasmocytes anormaux ✔️ b) ne comporte que des parties variables ❌( et
c) Les immunoglobulines produites par les constant
cellules clonales sont fonctionnelles et participent c) est représenté à 50% par des chaînes γ /β ❌ (la
à l'immunité adaptative ❌ plupart
d) L'immunoélectrophorèse est indispensable au d) est associé au CD5 ❌ (cd3
diagnostic ✔️ e) reconnaît l’antigène porté par le CMH ✔️
e) La symptomatologie est bruyante et Réponse multiple : a e
d'apparition soudaine dans la majorité des cas ❌
Réponse multiple : a b d
lymphocyte T

2074. Peuvent augmenter la vitesse de 412. Parmi les cellules suivantes, quelle est celle
sédimentation : qui est une cellule présentatrice d'antigène?
a) La grossesse a) Polynucléaire neutrophile
b) Les gammapathies monoclonales ✔️ b) Polynucléaire éosinophile
c) Les polyglobulies c) Cellule K
d) Les hypercholestérolémies majeures d) Cellule de Langerhans de la peau ✔️
e) Les corticoïdes e) Lymphocyte T
Réponse multiple : a b d Réponse simple : d

661. Donner la (les) réponse(s) exacte(s).

L'activation des lymphocytes B est secondaire à la
TCR reconnaissance d'un antigène :
a) Présenté par un lymphocyte T
b) Sous forme native ✔️
685. Donner la (les) proposition(s) exacte(s). La c) Associé à des anticorps sous forme de
diversité du répertoire des lymphocytes T est complexes immuns à la surface d'une cellule
acquise par différents mécanismes dont: dendritique !!
a) Recombinaisons aléatoires des gènes V-D-J de d) Par l'intermédiaire d'une immunoglobuline de
la chaîne alpha surface ✔️
b) Mutations somatiques au cours du e) Par un complexe incluant un dimère CD3
développement Iymphocytaire Réponse multiple : b c d
c) Recombinaison des gènes codant les parties
variables 881. Donner les réponses exactes. Le lymphocyte
d) Variations de séquences dans la région de T cytotoxique est une cellule tueuse :
jonction des gènes V-D-J a) Capable de détruire successivement plusieurs
e) Combinaison aléatoire des deux chaînes cellules cibles ✔️
composant le TCR b) Exerçant son activité par l'intermédiaire de
Réponse multiple : c d e l'interleukine-12
c) Utilisant la perforine et les granzymes
1818. Pour reconnaître l'antigène, les (estérases à sérine) pour détruire leurs cibles ✔️
lymphocytes T utilisent une structure moléculaire d) Reconnaissant des peptides associés aux
dénommée TCR (pour T cell receptor) molécules de CMH de classe I ✔️
a) Possédant des régions extrêmement variables e) Capable de détruire des globules rouges
support de la spécificité ✔️ infectés par Plasmodium falciparum
b) Codée par des gènes situés sur le chromosome Réponse multiple : a c d
6 chez l'homme
c) Présentant une partie intracytoplasmique 999. Parmi ces propositions qui concernent les
comportant un motif d'activation ITAM virus de l'immunodéficience humaine, laquelle
d) Composée de deux chaînes polypeptidiques ✔️ (lesquelles) est (sont) vraie(s) :
e) Associée aux molécules constituant le complexe a) Ce sont des virus non enveloppés à ARN
CD3 ✔️ b) Ils peuvent être transmis in utero d'une mère à
Réponse multiple : a d e son enfant
c) Ils ont pour principale cible cellulaire le
2308. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations lymphocyte T CD4+
est(sont) juste(s) ? Le TCR des lymphocytes T… d) lls ne sont pas inactivables par l'eau de Javel
e) Les virus VIH 1 et VIH2 ont la même répartition
géographique
Réponse multiple : b c

1411. La présentation d'un antigène au

lymphocyte T CD4 sous une forme immunogène,
met en jeu :
a) Une internalisation et une dégradation de cet
antigène ✔️
b) Une synthèse d'IgM
c) Une production de radicaux libres oxygénés
d) L'intervention de molécules du CMH de classe II
✔️
e) L'implication d'un récepteur de la famille du
TNF récepteur
Réponse multiple : a d