FORMULE B 1___________________________1ﻧﻤﻮﺫﺝ ﺏ
ﻃﻠﺐ ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ
Demande de mutation
ﻧﺴﺨﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺒﺎﺋﻊ
(Exemplaire destiné au vendeur)
ﺍﻟﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻤﻐﺮﺑﻴﺔ
ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻭ ﺍﻟﻠﻮﺟﻴﺴﺘﻴﻚ
Type de mutation________________________________________________________________ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﻔﻮﻳﺖ
X Normale A Crédit Par Procuration
Véhicule_________________________________________________________________________ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ
N° d’immatriculation 81729-ﺃ-7 ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ
Marque FORD ﺍﻟﻌﻼﻣﺔ
Type KXXGCB ﺍﻟﺼﻨﻒ
Genre CONDUITE INTERIEURE ﺍﻟﻨﻮﻉ
N° de châssis WF0KXXGCBKEJ87757 ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻃﺎﺭ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪﻱ
Date de 1 ère mise en circulation 2014-08-22 ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺃﻭﻝ ﺷﺮﻭﻉ ﻓﻲ ﺍﻹﺳﺘﺨﺪﺍﻡ
Vendeur_________________________________________________________________________ﺍﻟﺒﺎﺋﻊ
X Personne physique Personne morale Héritiers Associés
Je soussigné (e) ﺃﻧﺎ ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ )ﺓ( ﺃﺳﻔﻠﻪ
Prénom : NABIL ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ
Nom : LAABOUDI ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻲ
C.N.I.E/C.I/C.D/R.C N°: AB329484 :ﺕ ﺭﻗﻢ.ﺱ/ﺩ.ﺏ/ﺕ.ﺏ/ﺇ.ﺕ.ﻭ.ﺏ
Adresse: 499 RUE MY BOUSSELHAM HAY LINBIAT SALE :ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ
ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ ﺍﻟﻤﺬﻛﻮﺭﺓ ﺃﻋﻼﻩ ﺇﻟﻰ...........................ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﺎﻋﺔ........................... ﺃﺻﺮﺡ ﺃﻧﻨﻲ ﺑﻌﺖ ﺑﺘﺎﺭﻳﺦ
Déclare avoir vendu le ................................ à ............................ le véhicule désigné ci-dessus à
Acheteur_________________________________________________________________________ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻱ
X Personne physique Personne morale Héritiers Associés
Prénom : MOHAMED ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ
Nom : MARDY ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻲ
C.N.I.E/C.I/C.D/R.C N°: AB652395 :ﺕ ﺭﻗﻢ.ﺱ/ﺩ.ﺏ/ﺕ.ﺏ/ﺇ.ﺕ.ﻭ.ﺏ
Nationalité : - ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ
Né (e) le - à - - ﺑﺘﺎﺭﻳﺦ ()ﺓ ﺍﻟﻤﺰﺩﺍﺩ
Adresse HOPITAL MILITAIRE DINSTRUCTION MOHAMMED 5 HAY RIAD RABAT ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ
Légalisation des signatures ﺍﻟﻤﺼﺎﺩﻗﺔ ﻋﻠﻰ
ﺍﻟﺒﺎﺋﻊ ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻱ
Vendeur Acheteur
Par le biais de ce formulaire, la NARSA collecte vos données personnelles en vue de prendre en charge votre demande.
Ce traitement a fait l’objet d’une demande d’autorisation auprès de la CNDP.
ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﻃﻠﺐ ﺇﺫﻥ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻟﻤﺮﺍﻗﺒﺔ ﺣﻤﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﻌﻄﻴﺎﺕ ﺫﺍﺕ.ﺗﻘﻮﻡ ﺍﻟﻮﻛﺎﻟﺔ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻟﻠﺴﻼﻣﺔ ﺍﻟﻄﺮﻗﻴﺔ ﺑﺘﺠﻤﻴﻊ ﻣﻌﻄﻴﺎﺗﻜﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﻫﺬﻩ ﺍﻻﺳﺘﻤﺎﺭﺓ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﻃﻠﺒﻜﻢ
.09-08 ﻳﻤﻜﻨﻜﻢ ﺍﻻﺗﺼﺎﻝ ﺑﺎﻟﻮﻛﺎﻟﺔ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻟﻠﺴﻼﻣﺔ ﺍﻟﻄﺮﻗﻴﺔ ﻟﻤﻤﺎﺭﺳﺔ ﺣﻘﻮﻗﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﻟﻮﺝ ﻭﺍﻟﺘﺼﺤﻴﺢ ﻭﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻭﻓﻘﺎ ﻟﻤﻘﺘﻀﻴﺎﺕ ﺍﻟﻘﺎﻧﻮﻥ.ﺍﻟﻄﺎﺑﻊ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ
Date demande d'achat : 2025-09-15 Réference demande d'achat : DA1757924560075
FORMULE B 1___________________________1ﻧﻤﻮﺫﺝ ﺏ
ﻃﻠﺐ ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ
Demande de mutation
ﻧﺴﺨﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﺸﺘﺮﻱ
(Exemplaire destiné à l’acheteur)
ﺍﻟﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻤﻐﺮﺑﻴﺔ
ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻭ ﺍﻟﻠﻮﺟﻴﺴﺘﻴﻚ
Type de mutation________________________________________________________________ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﻔﻮﻳﺖ
X Normale A Crédit Par Procuration
Véhicule___________________________________________________________________________ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ
N° d’immatriculation 81729-ﺃ-7 ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ
Marque FORD ﺍﻟﻌﻼﻣﺔ
Type KXXGCB ﺍﻟﺼﻨﻒ
Genre CONDUITE INTERIEURE ﺍﻟﻨﻮﻉ
N° de châssis WF0KXXGCBKEJ87757 ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻃﺎﺭ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪﻱ
Date de 1 ère mise en circulation 2014-08-22 ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺃﻭﻝ ﺷﺮﻭﻉ ﻓﻲ ﺍﻹﺳﺘﺨﺪﺍﻡ
Vendeur___________________________________________________________________________ﺍﻟﺒﺎﺋﻊ
X Personne physique Personne morale Héritiers Associés
Je soussigné (e) ﺃﻧﺎ ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ )ﺓ( ﺃﺳﻔﻠﻪ
Prénom : NABIL ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ
Nom : LAABOUDI ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻲ
C.N.I.E/C.I/C.D/R.C N°: AB329484 :ﺕ ﺭﻗﻢ.ﺱ/ﺩ.ﺏ/ﺕ.ﺏ/ﺇ.ﺕ.ﻭ.ﺏ
Adresse: 499 RUE MY BOUSSELHAM HAY LINBIAT SALE :ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ
ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ ﺍﻟﻤﺬﻛﻮﺭﺓ ﺃﻋﻼﻩ ﺇﻟﻰ...........................ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﺎﻋﺔ........................... ﺃﺻﺮﺡ ﺃﻧﻨﻲ ﺑﻌﺖ ﺑﺘﺎﺭﻳﺦ
Déclare avoir vendu le ................................ à ............................ le véhicule désigné ci-dessus à
Acheteur__________________________________________________________________________ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻱ
X Personne physique Personne morale Héritiers Associés
Prénom : MOHAMED ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ
Nom : MARDY ﺍﻹﺳﻢ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻲ
C.N.I.E/C.I/C.D/R.C N°: AB652395 :ﺕ ﺭﻗﻢ.ﺱ/ﺩ.ﺏ/ﺕ.ﺏ/ﺇ.ﺕ.ﻭ.ﺏ
Nationalité : - ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ
Né (e) le - à - - ﺍﻟﻤﺰﺩﺍﺩ )ﺓ( ﺑﺘﺎﺭﻳﺦ
Adresse HOPITAL MILITAIRE DINSTRUCTION MOHAMMED 5 HAY RIAD RABAT ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ
Légalisation des signatures ﺍﻟﻤﺼﺎﺩﻗﺔ ﻋﻠﻰ
ﺍﻟﺒﺎﺋﻊ ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻱ
Vendeur Acheteur
Par le biais de ce formulaire, la NARSA collecte vos données personnelles en vue de prendre en charge votre demande.
Ce traitement a fait l’objet d’une demande d’autorisation auprès de la CNDP.
ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﻃﻠﺐ ﺇﺫﻥ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻟﻤﺮﺍﻗﺒﺔ ﺣﻤﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤﻌﻄﻴﺎﺕ ﺫﺍﺕ.ﺗﻘﻮﻡ ﺍﻟﻮﻛﺎﻟﺔ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻟﻠﺴﻼﻣﺔ ﺍﻟﻄﺮﻗﻴﺔ ﺑﺘﺠﻤﻴﻊ ﻣﻌﻄﻴﺎﺗﻜﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﻫﺬﻩ ﺍﻻﺳﺘﻤﺎﺭﺓ ﻣﻦ ﺍﺟﻞ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﻃﻠﺒﻜﻢ
.09-08 ﻳﻤﻜﻨﻜﻢ ﺍﻻﺗﺼﺎﻝ ﺑﺎﻟﻮﻛﺎﻟﺔ ﺍﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻟﻠﺴﻼﻣﺔ ﺍﻟﻄﺮﻗﻴﺔ ﻟﻤﻤﺎﺭﺳﺔ ﺣﻘﻮﻗﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﻟﻮﺝ ﻭﺍﻟﺘﺼﺤﻴﺢ ﻭﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻭﻓﻘﺎ ﻟﻤﻘﺘﻀﻴﺎﺕ ﺍﻟﻘﺎﻧﻮﻥ.ﺍﻟﻄﺎﺑﻊ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ
Date demande d'achat : 2025-09-15 Réference demande d'achat : DA1757924560075
