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Sommaires: Rapport de Stage Effectué Au CMA de NKOMO

Le rapport de stage présente les activités réalisées au Centre Médical d'Arrondissement (CMA) de NKOMO, où l'auteur a effectué un stage du 15 avril au 11 mai 2024. Il décrit la structure du CMA, les services offerts, ainsi que les tâches observées et menées, notamment dans le service de consultation prénatale et le laboratoire. Le rapport souligne l'importance de l'accueil des patients et des soins prodigués aux femmes enceintes et aux nouveau-nés.

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Sommaires: Rapport de Stage Effectué Au CMA de NKOMO

Le rapport de stage présente les activités réalisées au Centre Médical d'Arrondissement (CMA) de NKOMO, où l'auteur a effectué un stage du 15 avril au 11 mai 2024. Il décrit la structure du CMA, les services offerts, ainsi que les tâches observées et menées, notamment dans le service de consultation prénatale et le laboratoire. Le rapport souligne l'importance de l'accueil des patients et des soins prodigués aux femmes enceintes et aux nouveau-nés.

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Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

SOMMAIRES

SOMMAIRES ........................................................................................................................................ i
ACRONYMES, SIGLES ET ABREVIATIONS ................................................................................ ii
LISTE DES TABLEAUX .................................................................................................................... iii
INTRODUCTION................................................................................................................................. 1
CHAPITRE 1 : PRESENTATION DU CMA DE NKOMO ............................................................. 2
CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DU STAGE ................................................................................ 5
CHAPITRE 3 : CAS PRATIQUE ..................................................................................................... 17
THEME1 : PREMIER CPN (évaluation de la grossesse fœtale et dépistage de mal formations
congénitale) .......................................................................................................................................... 17
THEME 2 : TROUBLE INTESTINAL ............................................................................................ 20
CONCLUSION ................................................................................................................................... 21
REFERENCES .................................................................................................................................... 21
ANNEXES ........................................................................................................................................... 21
TABLES DE MATIERES .................................................................................................................. 21

i
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

ACRONYMES, SIGLES ET ABREVIATIONS

A CRONYMES
TA : Tension Artérielle
IDEP : Infirmière Diplômé d’Etat Principal
TMS : Technicien Médicaux Sanitaire
HU : Hauteur Utérine
CPN : Consultation Prénatal
VAT : Vaccin Antitétanique
SMI : Santé Maternel et Infantile
AFC : Activité Fœtale Cardiaque

SIGLES
CMA : Centre Médical d’Arrondissement
TDR : Test de Diagnostic Rapide
PCV : Prélèvement Cervico Vaginal
NFS : Numérotation Formule Sanguin
GE : Goute Epaisse
ECBU : Examen Cyto Bactériologie de l’Urine
BU : Bandelette Urinaire
RCIU : Retard de Croissance Intra Utérin

ABREVIATIONS
AFP : Alpha Foeto Protéine
RAM : Risque d’Accouchement Prématuré
DPA : Date Probable d’Accouchement
DDR : Date de Dernière Règle

ii
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

LISTE DES TABLEAUX

TABLEAU 1 : Ressource humaine ...................................................................................................... 5


TABLEAU 2 : Ressource matériel ...................................................................................................... 6
TABLEAU 3 : Activité observée .......................................................................................................... 7
TABLEAU 4 : Activités menées ........................................................................................................... 7
TABLEAU 5 : Ressource humaine .................................................................................................... 11
TABLEAU 6 : Ressources matériels ................................................................................................. 11
TABLEAU 7 : Activités observées ..................................................................................................... 12
TABLEAU 8 : Activités menées ......................................................................................................... 12
TABLEAU 9 : Service de CPN .......................................................................................................... 15
TABLEAU 10 : Service de laboratoire ............................................................................................. 15
TABLEAU 11 : .................................................................................................................................... 16
TABLEAU 12 : Quelque médicament généralement prescrit en CPN .......................................... 19

iii
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

INTRODUCTION

La santé selon l’OMS est un état de bien-être physique, mental et social qui ne
consiste pas seulement en l’absence de maladie ou d’infirmité. L’infirmier joue un rôle crucial
pour maintenir la santé du patient et son indépendance. C’est dans cette optique que nous avons
effectué notre deuxième stage d’apprentissage au CMA de NKOMO DU 15 Avril au 11 Mai
2024. Les objectifs étant de : bien accueillir la gestante ; enregistrer les patients ; identifier la
DDR et calculer la DPA ; connaitre les différent outils de collète d’échantillon ; entretenir le
microscope etc… Pendant cette période, nous avons eu à exercer dans deux services différents
à savoir : la CPN et le laboratoire. Dans ce rapport de stage il sera question pour nous de
présenter d’abord en général le CMA de NKOMO et ensuite les activités menées et observées.

1
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

CHAPITRE 1 : PRESENTATION DU CMA DE NKOMO

I- HISTORIQUE DU CMA DE NKOMO

Le CMA de NKOMO vue le jour dans les années 2000, communément appelé Dispensaire
NKOMO. Il fut initialement dans les années 1980 un CSI et par la suite dix ans plutard un CSI
urbain.

II- SITUATION GEOGRAPHIQUE

Situé dans la région du Centre Cameroun, dans le Département du MFUNDI dans


l’arrondissement de Yaoundé 4 et dans ledit quartier NKOMO, le CMA de NKOMO se trouve
en face de l’école publique, a environ 100m de la gendarmerie et à 300m du carrefour sous
manguier.
D’après les 4 points cardinaux, nous avons les délimitations suivantes :
 Au Nord nous avons la station énergie NKOMO
 Au Sud nous avons le quartier Awae
 A l’Est nous avons la Maeturé NKOMO
 A l’Ouest nous avons le quartier EKOUNOU

III- SITUATION ADMINISTRATIVE

Dirigé par le Docteur Claude Audrey MEGUIZA, Médecin spécialiste en pédiatrie, elle
coordonne et organise les opérations au sein de cette structure grâce à un personnel qualifié
comptant : un Surveillant général, un économe, un régisseur au compte etc…
Sur un axe sanitaire le CMA de NKOMO appartient à la Délégation Régional de la Santé, bien
plus il est lié à l’hôpital de District d’ODZA.

2
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

IV- DESCRIPTION DU CMA

Il a une superficie d’environ 300m2, le Centre Médical d’Arrondissement de NKOMO


comprend 06 bâtiments dont 03 en matériaux provisoire et 03 en matériaux durables le tout
entouré d’une barrière inachevée. Le CMA comprend des médecins spécialistes, des IDEP, des
sages-femmes, des TMS, d’un échographe, des aides-soignants, d’un pharmacien, des agents
d’entretien etc… Ils offrent plusieurs services entre autre : le service de CPN, vaccination,
UPECC, médecine interne, pédiatrie, pharmacie etc…

V- ORGANISATION ET FONCTIONNEMENT DU CPN

Le service de CPN se trouve dans le 6ème bâtiment à l’arrière de l’hôpital, il est construit
en matériaux provisoire et partage ces locaux avec le service UPECC. Dans ce service
le travail se fait de lundi à vendredi de 07h30 à 15h30 avec une équipe dynamique
constitué du major de service, du vice major et du personnel (02 infirmières).

3
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

VI- ORGANIGRAMME

Directeur du
CMA de NKOMO

Surveillant général

Économe Médecin chef

Majors

Vice Major

Personnel

Personnel d’Appuis

4
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DU STAGE

I- DESCRIPTION DE LA COMMUNAUTE DES FAVTEURS SUCCEPTIBLE


D’INFLUENCER LA SANTE

1- Groupe à risque
Ceux-ci sont :
 Les femmes enceintes
 Les femmes en âge de procréer
 Les nouveaux nés

2- Principales cible en rapport avec les programmes de santé


Ce sont les femmes enceintes.

II- PRESENTATION DES SERVICES

1- Service de CPN (du 15 au 26 Avril 2024)


La CPN du CMA de NKOMO ouvre tous les jours de 07h30 à 15h30. Ce service est situé au
deuxième couloir à droit à partir de l’entrée du centre et positionné entre les salles de l’UPEC.
Le service est subdivisé en trois parties à savoir : le bureau du major ; le bureau des deux sages-
femmes qui travaillent dans le service avec le major ; un lit de consultation séparé des bureaux
par des paravents et enfin l’espace des médicaments pour les CPN.

a) Ressources humaines et matériels


TABLEAU 1 : Ressource humaine
NOMS DU PERSONNEL GRADE STATUT

Mme TEPI Brenda Sage-femme (major CPN) Personnel


Mme AMBANI Ange Sage-femme Personnel
Mme ATCHOM Julie IDEP Personnel
Mme LEBOLO IDEP Personnel

5
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

TABLEAU 2 : Ressource matériel


MATERIELS QUANTITES RÔLES OBSERVATIONS
PESE PERSONNE 01 Permet de connaitre le poids Suffisant
de la parturiente.
TENSIOMETRE 01 Permet la prise de la tension Suffisant
artérielle.
THERMOMETRE 01 Permet la prise de la Insuffisant
température corporelle.
LIT DE 01 Pour faire l’examen Suffisant
CONSULTATION gynécologique.
BUREAU 04 Pour consultation Suffisant
BOITE DE 04 Permet de jeter le matériel Suffisant
SECURITE souillé.
FOETOSCOPE 01 Permet d’écouter les BDCF Suffisant
METRE RUBAN 01 Permet de mesurer la HU et Suffisant
CA.
ETAGERE POUR 01 Permet de ranger les Suffisant
MEDICAMENT médicaments.
DRAPS 02 Pour reflexionner le lit Suffisant
REGISTRE 03 Pour enregistrer les Suffisant
patientes.

6
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

b) Activités observées et menées


TABLEAU 3 : Activité observée
Durant notre séjour au service de CPN nous avons pu observer les activités suivantes :
ACTIVITES OBSERVEES MATERIELS RÔLES
Remplissage des carnets de Carnet de CPN, stylos Il permet de suivre la patiente
CPN jusqu’à l’accouchement.
VAT Sérum VAT, seringue, Il se prend en 05 doses et
gants, tampon permet de protéger la
parturiente et le fœtus.
Examen gynécologique Mètre ruban, Fœtoscope Permet de connaitre
l’évolution de la grossesse.
Détermination de la DDR et la gravidomètre Permet de connaitre
DPA l’évolution de la grossesse.
Text de l’albumine /sucre Bandelette pour BU Permet de déterminer le taux
de protéine et de sucre dans
l’urine.

TABLEAU 4 : Activités menées


ACTIVITES MLATERIELS TECHNIQUES ENCADREURS NOMBRE DE
MENEES FOIS
Accueil des Carnet, fiche Remplir le Mme ATCHOM N fois
patients et d’enregistrement carnet du patient
enregistrement avec ses
informations
personnelles et
antécédentes.
Prise des Thermomètre,  Température : Mme ATCHOM N fois
paramètres tensiomètre, après avoir
usuels pèse personne, installé la
bloc note, carnet, patiente
stylos, gants, retirer le
thermomètre
de son étui et

7
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

faire
descendre le
mercure puis
le placé sur la
zone axillaire
de la patiente
et relever les
valeurs après
3 à 5 mn en y
ajoutant
0,5°C
 TA et pouls :
installé la
patiente et
placer le
brassard sur
son bras au
niveau de
l’artère
huméral
recommandé
à la
parturiente de
stopper sa
motricité
jusqu’à la fin
de l’examen
et relever les
valeurs
 Poids :
positionner la
parturiente
sur le pèse

8
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

personne et
prendre les
valeurs.
Toucher vaginal Gants ; cyteal Toucher Mme AMBANI N fois
vaginal : placer
la patiente en
position
gynécologique
puis insérer le
majeur et
l’index dans le
vagin puis
apprécié le col
de l’utérus.
VAT Gants, sérum Repérer la zone Mme TEPI N fois
VAT, seringue, d’administration
tampon du vaccin, tirer
soigneusement
la substance à
injecter,
désinfecter la
zone à l’aide
d’un tampon et
injecter le VAT.
Prise du BDCF Fœtoscope Placer l’embout Mme AMBANI N fois
du Fœtoscope
sur l’abdomen
où se trouve le
cœur du bébé et
bouger
doucement
jusqu’entendre

9
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

le battement du
cœur fœtal.
Text de la BU Bocal contenant Lorsque la Mme ATCHOM N fois
l’urine de la patiente a uriné
patiente, la dans le bocal,
bandelette prendre la
bandelette et
trempé dans les
urines et
observé s’il y a
changement de
couleur ou pas.
Mesure de la Mètre ruban Faire coucher la Mme TEPI N fois
HU patiente en
position dorsale,
prendre le mètre
ruban et placer
sur le haut de
l’utérus, juste en
dessous de
l’appendice
xiphoïde et
mesurer jusqu’à
la partie
supérieur de l’os
pubien.
Mesure de la Mètre ruban Faire coucher la
CA patiente en
position dorsale,
placer le ruban
autour de la
partie la plus
large de son

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Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

abdomen, juste
au-dessus de ses
hanches et sous
son nombrine
puis noter la
mesure.

2- Service de laboratoire
Le service de laboratoire du CMA de NKOMO est ouvert 24h/24. Il est situé entre le service
de maternité et du planning familial à droit dès l’entrée au centre. Ce service est subdivisé en
03 salles : une salle d’accueil et d’enregistrement ; une salle de prélèvement et une salle de
technique ou de manipulation des échantillons.

a) Ressources humaines et matériels


TABLEAU 5 : Ressource humaine
NOM DU PERSONNEL GRADE STATUT
Mme LEUCARDIE TMS Personnel
Mme NANA TMS Personnel
Mme NADEGE TMS Personnel
Mme DANIEL TMS Personnel
M. ENOCK TMS Stagiaire en
perfectionnement

TABLEAU 6 : Ressources matériels


MATERIELS QUANTITE OBSERVATIONS

Microscope 01 Suffisant

Analyseur d’hématologie 01 Suffisant

Réfrigérateur 01 Suffisant
Les outils de prélèvement nombreux Suffisant
Registres 06 Suffisant

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Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

b) Activités observées et menées


TABLEAU 7 : Activités observées
ACTIVITEES MATERIELS OBSERVATIONS
Examen de la NFS Tube violet, gants, seringue, Il consiste à analyser les
garrot. constituants du sang comme les
globules rouge, blanche et les
plaquettes.
Examen de GE Gants, lancette, lame, violet de Consiste à repérer la présence des
giemsa trophaux dans le sang
Examen TDR Gants, lancette, diluant, Permet d’examiner le taux de
bandelette de TDR. palus d’un patient.
Examen urinaire BU, gants Permet d’examiner le dosage de
glucide, protéine, sucre PH
contenu dans l’urine du patient
Examen du groupe Gants, coton, plaque, sérum Il permet de connaitre le groupe
sanguin sanguin et le rhésus du patient.

TABLEAU 8 : Activités menées


Le service de laboratoire nous a permis de mener des pratiques en ayant en tête nos
connaissances théoriques déjà acquises celles-ci sont :
ACTIVITES MATERIELS TECHNIQUES BUTS NOMBRE
MENEES DE FOIS
Enregistrement Stylos, carnets, Recueillir les Pour ne pas N fois
du patient registre données du confondre les
d’enregistrement patient et remplir examens.
chaque case
correspondante.
Examen de la GE Gants, lancette, Après avoir Déterminer s’il 5 fois
violet de giemsa, prélever le sang du s’agit du
coton + alcool, patient, étaler le paludisme
lame en verre, sur la lame et (observation
microscope laisser sécher et des
ajouter le violet de

12
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

giemsa laisser 10 à trophozoïdes au


15 mn, puis rincer microscope).
ensuite lire la lame
au microscope.
Examen de la Tube violet, gants, Après avoir Connaitre le 4 fois
NFS seringue, coton prélevé le sang du taux
patient, d’hémoglobine.
enregistrer ses
données dans
l’enregistreur
d’hématologie et
faire entrer la
pipète dans le
tube en appuyant
sur le bouton et
attendre le
résultat.
Examen du Réactif, lancette, Prélever le sang Déterminer le 4 fois
groupe sanguin plaque, coton du patient et le groupe sanguin
disposer en 4 du patient.
portions sur la
plaque ensuite
disposer chaque
réactif à côté des
4 portions du sang
puis mélanger s’il
y a agglutination
dans l’une des
portion, on déduit
que c’est son
groupe sanguin
au cas contraire
on n’en déduit

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Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

que le patient est


du groupe O
rhésus négatif.
Examen de la BU BU, gants, boite de Ayant recueil Connaitre le N fois
recueil d’urine l’urine du patient taux d’alburine,
plonger la de sucre, de PH
bandelette dans etc…
l’Uri ne pendant 2
à 3mn et lire le
résultat.
Text VIH / SIDA La lancette ; coton Nettoyer Connaitre si le 10 fois
+ alcool ; l’extrémité du patient est
bandelette text ; doigt du patient positif ou
diluant puis piquer avec la négatif.
lancette et mettre
une à deux goutte
de sang sur la
bandelette puis
ajouter du diluant,
attendre que le
résultat s’affiche
sur l’écran.
Examen de la Casette ; le sérum Extraire le sérum Déterminer s’il 01 fois
CRP sanguin du que l’on dépose y a une
patient ; le réactif sur la cassette et inflammation
de la CRP ; papier on ajoute le dans
+ stylo réactif. Puis on l’organisme.
observe s’il y a
agglutination ou
pas et on note le
résultat.

14
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

3- Objectifs non atteints


Notre stage au CMA de NKOMO nous a permis d’observer et de mener de multiple
activité tant dans le service de CPN qu’au service de laboratoire. Néanmoins certains objectifs
n’ont pas pu être atteint ceux-ci sont :

TABLEAU 9 : Service de CPN


ACTIVITES NON ATTEINT CAUSES

Identifier les effets secondaires Absence de cas durant la période de stage

TABLEAU 10 : Service de laboratoire


ACTIVITES NON ATTEINT CAUSES

Préparer les différents échantillons Travail durant les gardes, manque de


biologiques pratique, coupure d’électricité interminable
Maitriser les différentes techniques de Vu le travail aux gardes uniquement,
colorations, giemsa, gram, ziehl…) l’équipe de permanence préparait les
colorants en journée
Utiliser et entretenir un microscope et autres Etant donné du travail effectuer
appareils de laboratoire, spectrophotomètre, essentiellement durant les gardes nous
analyseur d’hématologie …) n’avons pas pu réaliser cet objectifs

4- Point de vue du stagiaire


En tant que stagiaire au laboratoire et en CPN, j’ai eu l’opportunité de voir de près le
fonctionnement interne de ses services. C’était une expérience énergisante qui m’a permet de
comprendre l’importance de la coordination entre la CPN et le laboratoire devant assurer
les soins de qualité aux patientes enceintes et leurs bébés. Travailler dans ses services m’a
également permis d’acquérir des connaissances pratiques précieuses et d’apprécier de près le
dévouement de l’équipe médical.

15
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

III- DIFFICULTES RENCONTREES ET SUGGECTIONS

TABLEAU 11 :
Durant notre stage, nous avons eu a rencontrés quelques difficultés ayant à part entière
impacté sur notre travail.
PROBLEMES SUGGESTIONS ACTEURS PERIODE
Coupures abusives Prévoir un budget en Surveillante général, A long terme
d’électricité groupe électrogène administration
afin d’éviter un
délaissage d’examen
ou de soins
Toilette insalubre Edifier le personnel Surveillante général A long terme
d’entretien sur leur
délaissage de
l’entretien des
toilettes
Manque d’eau Créer un forage ou administration A long terme
potable un point d’eau
potable
Manque de matériels Acheter pour chaque Surveillante générale A long terme
dans les services service un
tensiomètre facilité
les soins

16
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

CHAPITRE 3 : CAS PRATIQUE

THEME1 : PREMIER CPN (évaluation de la grossesse fœtale et dépistage de mal


formations congénitale)

C’est le 20/04/24 que nous recevons au service de CPN Madame X pour une
première consultation prénatale au CMA de NKOMO
Age : 32 ans
Grossesse : 1ère
Durée de la grossesse : 20 semaines
Antécédent médicaux : RAS
Antécédent obstétrique : G1P0000
Antécédent familiaux : RAS
Mode de conception : naturel
Toxicologie : Madame X ne fume pas et ne consomme pas d’alcool

Motif de consultation
Consultation de suivi prénatal régulier à 20 semaines et évaluation de la grossesse fœtal et
dépistage des mal formations congénitale.

Evaluation physique de la patiente


Poids : 75kg
TA : 140/50
Pouls : 100
Température : 37,6°C
Oeudème : négatif
Conjonctives : plus ou moins coloré
Seins : pas de nodure
HU : 25
CA : 80

17
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

Examen clinique
Madame X est en bonne santé ; elle ne présente pas de signes de complications
obstétricales. La grossesse fœtale est évaluée comme normale pour son stade de grossesse.

Plainte de la patiente
 Douleur abdominale
 Maux d’estomac
 Manque d’appétit

Examen complémentaire
 Echographie morphologique réalisé ce jour qui n’a révélé aucune anomalie structurale
chez le fœtus ;
 NFS : les résultats sont dans les limites de la normale.

Conduite à tenir
 Suivit régulier des consultations prénatale toute les 04 semaines jusqu’à la fin du
deuxième trimestre ; puis toute les 02 semaines jusqu’à la fin du dernier trimestre.
 Prescription de supplément vitaminique prénatale contenant de l’acide folique et du
fer ; moloxine pour les maux d’estomac ; spasfon pour les douleurs abdominales ; le
TPI (Traitement Préventif Intermettant pour le paludisme).
 Planification d’un plan de suivit pour le VAT.
 Conseil sur la nutrition et la gestion du stresse
 Planification d’une échographie à 30 semaines pour évaluer la croissance fœtale et
vérifier s’il y a anomalie.

IEC
Madame X est informé de signes de travail prématuré et des mesures à prendre en
cas de complication. Elle est encouragée à poser des questions et signaler tout changement
dans son état de santé.

18
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

TABLEAU 12 : Quelque médicament généralement prescrit en CPN


NOMS CLASSES VOIES INDICATIONS
D’ADMINISTRATION
Mag2 Sels de Voie orale Comme
magnésium compliment
alimentaire
Gynanfort Classe des Voie vaginale sous Traitement de
thérapeutiques des forme de crème ou de divers troubles
contraceptifs suppositoire gynécologiques
hormonaux tels que les
infections
vaginales et les
déséquilibres
floraux.
Super cal zinc Supplément Orale sous forme de Carence en
minéral comprimé ou de gélules calcium et en zinc
Moloxine Antagoniste des Orale sous forme de Soulagement de
opioïdes comprimé ou de brulure d’estomac
suspension et des reflues
d’acide
Ascavit Vitamine Orale Supplément
vitaminique ou en
cas de carence en
vitamine C
Cloxim céphalosporines Orale ou injection Infection
(antibiotique) intraveineuse bactérienne
Alfol vitamine orale Indiquer pour
traiter les carences
en acide folique
Femifer Supplément de fer orale Carence en fer
Flucocem corticostéroïdes Topique sur la peau Affection cutané

19
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

THEME 2 : TROUBLE INTESTINAL

Le 05/05/2024, nous avons reçu au laboratoire M. X accompagné de son carnet et


de son bulletin d’examen avec pour motif trouble intestinal au CMA de NKOMO.
Trouble intestinal : c’est une condition médicale qui affecte le fonctionnement normal du
système digestif y compris l’estomac, les intestin et d’autre organes impliqué dans la
digestion.
 Bilan
Examen de la selle
 Outil de prélèvement de la selle
Un bocal pour la selle du patient ; une paire de gants ; deux lames en verre ; une
seringue ; sérum salé.
 Préparation de l’échantillon à la lecture au microscope
Placer l’échantillon sur la lame de microscope, ajouter une goutte de sérum salé pour
maintenir l’échantillon en place et éviter qu’il ne sèche ; couvrir l’échantillon avec une
lame en verre en s’assurant qu’il y a pas de bulle d’air et lire le résultat au microscope.
 But de l’examen
Evaluer présence des parasite intestinaux ; identifier les infections bactérielle ou virale ;
diagnostiquer les troubles tels que l’inflammation de l’intestin.

20
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

CONCLUSION

Au terme de noter stage au CMA de NKOMO dans les services de CPN et laboratoire
dont les objectifs étaient de : enregistrer les patientes ; procéder à l’examen obstétricale selon
l’âge de la grossesse, identifier la DDR et la DPA ; connaitre les outils de collecte des
échantillons ; entretenir le microscope etc… Nous pouvons dire que nous avons mené à bien
80% au service de CPN et 50% au service de laboratoire grâce à la supervision du personnel
soignant et de notre aîné rencontré sur le terrain.

21
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

REFERENCES

 Cours théorique et pratique


 Google
 Connaissance personnelle

22
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

ANNEXES

1- Gravidomètre

2- Image BU

3- Image microscope

23
Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

4- Groupe Sanguin

5- Type de trophozoïdes
dans la GE

24
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Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

TABLES DE MATIERES

SOMMAIRES ........................................................................................................................................ i
ACRONYMES, SIGLES ET ABREVIATIONS ................................................................................ ii
LISTE DES TABLEAUX .................................................................................................................... iii
INTRODUCTION................................................................................................................................. 1
CHAPITRE 1 : PRESENTATION DU CMA DE NKOMO ............................................................. 2
I- HISTORIQUE DU CMA DE NKOMO ...................................................................................... 2
II- SITUATION GEOGRAPHIQUE ............................................................................................ 2
III- SITUATION ADMINISTRATIVE ......................................................................................... 2
IV- DESCRIPTION DU CMA........................................................................................................ 3
V- ORGANISATION ET FONCTIONNEMENT DU CPN....................................................... 3
VI- ORGANIGRAMME ................................................................................................................. 4
CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DU STAGE ................................................................................ 5
I- DESCRIPTION DE LA COMMUNAUTE DES FAVTEURS SUCCEPTIBLE
D’INFLUENCER LA SANTE ............................................................................................................. 5
1- Groupe à risque ............................................................................................................................. 5
2- Principales cible en rapport avec les programmes de santé ...................................................... 5
II- PRESENTATION DES SERVICES ....................................................................................... 5
1- Service de CPN (du 15 au 26 Avril 2024) .................................................................................... 5
a) Ressources humaines et matériels ............................................................................................... 5
b) Activités observées et menées ....................................................................................................... 7
2- Service de laboratoire ................................................................................................................. 11
a) Ressources humaines et matériels ............................................................................................. 11
b) Activités observées et menées ..................................................................................................... 12
3- Objectifs non atteints .................................................................................................................. 15
4- Point de vue du stagiaire ............................................................................................................ 15
III- DIFFICULTES RENCONTREES ET SUGGECTIONS .................................................... 16
CHAPITRE 3 : CAS PRATIQUE ..................................................................................................... 17
THEME1 : PREMIER CPN (évaluation de la grossesse fœtale et dépistage de mal formations
congénitale) .......................................................................................................................................... 17
THEME 2 : TROUBLE INTESTINAL ............................................................................................ 20
CONCLUSION ................................................................................................................................... 21
REFERENCES .................................................................................................................................... 21

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Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle
Rapport de stage effectué au CMA de NKOMO

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Rédigé et présenté par : DONGNO Vanelle

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